Valgan
Valgan (Valganciclovir 450 mg) — Ciplas ganciclovir-profarmakon for CMV-retitt hos HIV/AIDS-pasienter og CMV-forebygging/-behandling hos mottakere av solide organer og beinmargstransplantater.
✓ Medisinsk vurdert av Morgan Ellis — Farmasøytisk forsker · 8 års erfaring · Sist gjennomgått: mai 2026
Kort svar
Valgan — valganciclovir 450 mg (Cipla). Ganciclovir-profarmakon — brukes mot cytomegalovirus (CMV)-retitt ved HIV/AIDS, CMV-profyylakse og -behandling hos mottakere av solide organer og beinmargstransplantater, samt medfødt CMV. Bedre oral biotilgjengelighet enn ganciclovir.
Hva du får med MedsBase:
- WHO-GMP-sertifisert produsent
- Diskré emballasje i vanlig konvolutt
- Verdensomspennende levering
- Vurdert av over 1 400 kunder (les anmeldelser)
📦 Reshipment Assurance: hvis din ordre ikke har kommet frem 20 virkedager etter forsendelse, sender vi den på nytt uten ekstra kostnad. Les policyen.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Valgan sendes fra en WHO-GMP-sertifisert produsent i nøytral emballasje, fakturert gjennom en regulert betalingsprosessor (kontoutskriften viser en regulert kortbetalingsprosessor — aldri MedsBase eller noe legemiddelnavn). Hver bestilling inkluderer vår 20-arbidsdagers garanti for omforsendelse.
Valganciclovir har flere svartboksadvarsler: beinmargssuppresjon (granulocytopeni, anemi, trombocytopeni), dyrecarcinogenitet og teratogenitet, samt nedsatt fruktbarhet hos både menn og kvinner. Bruk kun når klart indikert. Gravide eller potensielt gravide kvinner må bruke effektiv prevensjon under behandling OG i minst 1 måned etter.
Ukentlig full blodtelling under induksjonsterapi og den første måneden av vedlikeholdsbehandling, deretter hver 2.-4. uke. Stopp hvis neutrofiler <500/μL, trombocytter <25.000/μL, eller hemoglobin faller kraftig. Overvåk nyrefunksjon (dosejustering basert på CrCl). Overvåk synsfunksjon under behandling av CMV-retitt.
Dosering
| Indikasjon | Dose |
|---|---|
| CMV-retitt induksjon (HIV) | 900 mg to ganger daglig i 21 dager sammen med mat |
| CMV-retitt vedlikehold | 900 mg en gang daglig sammen med mat |
| CMV-forebygging (transplantat) | 900 mg en gang daglig i 100-200 dager etter transplantat |
| Medfødt CMV (pediatrisk) | 16 mg/kg BID × 6 måneder — spesialistovervåket |
Ta sammen med mat. Nyredosering ved CrCl <60 mL/min. Tabletter må svelges hele — håndtering av knuste tabletter utgjør en teratogen eksponeringsrisiko.
Vanlige spørsmål
Når er valganciclovir indikert?
CMV-retitt ved HIV/AIDS (hovedsakelig historisk med moderne ART), CMV-forebygging og -behandling ved solide organ- og beinmargstransplantasjoner, medfødt CMV hos symptomatiske nyfødte. Diskuter med infeksjonsmedisinsk eller transplantasjonsspesialist.
Hvordan fungerer det?
Prodrug av ganciclovir, omdannes til aktiv form intracellulært av virale kinaser (foretrukket i CMV-infiserte celler). Aktiv form inkorporeres i viral DNA som en kjedeterminator.
Hvorfor kreves overvåking?
Knokkelmarghemning er den doselimiterende toksisiteten. Opptil 25-40% av pasienter utvikler betydelig neutropeni eller anemi. Ukentlig FBC under induksjon er obligatorisk. G-CSF (filgrastim) brukes noen ganger for å håndtere neutropeni uten å avbryte behandlingen.
Graviditet?
Sterkt kontraindisert på grunn av teratogenitet. Effektiv prevensjon under behandling og minst 1 måned etter for kvinner, 90 dager etter for menn. Graviditetstest før oppstart ved reproduktiv potensial.
Legemiddelinteraksjoner?
Viktige: zidovudin (additiv marghemning), trimethoprim-sulfa, mycophenolat (transplantasjonssammenheng), didanosin (økt nivå). Probenecid reduserer klaringen. Oppgi alltid alle medikamenter inkludert transplantasjonsimmunsuppresjon.
Nyrefunksjon?
Renalt klart — juster dose etter kreatininklarering. CrCl <10 mL/min: unngå; pasienter på hemodialyse krever doseringsplan etter dialyse.
Bivirkninger?
Knokkelmarghemning (vanligst), GI (kvalme, oppkast, diaré), hodepine, søvnløshet, feber, netthinneavløsning ved CMV-retitt (sykdomsrelatert, ikke medikament).
Oppbevaring?
Under 30°C i originalemballasje. Knuste/brutte tabletter er teratogene — håndter med hansker; gravide husholdningsmedlemmer bør ikke håndtere.
Hva om jeg glemmer en dose?
Ta når du husker det, med mindre det er nesten tid for neste dose. Ikke ta dobbeltdose. Diskuter adherensutfordringer med transplantasjons- eller HIV-teamet ditt — alternative anti-CMV-midler (foscarnet, cidofovir) finnes hvis oral terapi mislykkes.
Resistens?
CMV-resistens kan utvikles ved langvarig eksponering — UL97- og UL54-mutasjoner gir resistens mot ganciclovir. Maraviroc/foscarnet/cidofovir er alternativer ved resistent sykdom, alle med sine egne bivirkninger.
Andre antivirale medikamenter
- Zimivir — valacyclovir mot HSV
- Natclovir — valacyclovir — Natco-merkevare
- Centrex — valacyclovir 500/1000 mg
- X-Vir — entecavir mot HBV
- Lamivir HBV — lamivudin mot HBV
Flere alternativer i HIV-medisinering
Rangert etter nylig bestillingsvolum på MedsBase — hva andre kunder i denne kategorien velger.
| Styrke | 450 mg |
|---|---|
| Antall | 4 tabletter, 16 tabletter, 32 tabletter |
| Farmasøytisk form | Tablet/t |
| Produsent | Cipla Inc |
| Behandling | Øyeinfeksjoner forårsaket av Herpes simplex-virus |
| Generisk merke | Valganciclovir |
Valgan
Spørsmål og svar
Valgan
Relaterte produkter
Anmeldelser
Det er ingen anmeldelser ennå