Acamprol 333 Mg
✅ Stödjer alkoholabstinens
✅ Minskar abstinensbesvär
✅ Främjar neurologisk hälsa
✅ Underhåller nykterhet
✅ Förbättrar återhämtningsprocessen
✓ Medicinskt granskad av Morgan Ellis — Apoteksforskare · 8 års erfarenhet · Senast granskad: maj 2026
⚡ Snabbt svar — Acamprol 333 Mg — acamprosat 333 mg (fördröjd frisättning) för att upprätthålla alkoholabstinens
Acamprol 333 Mg är acamprosatkalcium 333 mg (fördröjd frisättning), en NMDA / glutamatmodulator som hjälper till att upprätthålla alkoholabstinens efter att patienten redan slutat dricka. Standarddos är två 333 mg-tabletter tre gånger dagligen (1,998 mg/dag) med mat. Det behandlar inte akut abstinens och ger ingen aversiv reaktion; fördelar uppstår över 4–12 veckor. Bäst i kombination med rådgivning. Dosjustering vid nedsatt njurfunktion; kontraindicerat vid svår njursvikt.
📦 Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om din försändelse inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.
Varför beställa från MedsBase
Våra generiska läkemedel kommer från WHO-GMP-certifierade tillverkare och skickas världsvidt i diskreta, enkla förpackningar — inget läkemedelsnamn på försändelsens utsida. Kortbetalningar hanteras via en reglerad betalningsprocessor (kontoutdrag visar en reglerad kortbetalningsprocessor — aldrig “MedsBase” eller något läkemedelsnamn). Krypto och SEPA-banköverföring accepteras också. Varje beställning backas upp av vår Reshipment Assurance Policy.
Vad är Acamprol 333 Mg?
Acamprol 333 Mg är ett underhållsmedel för alkoholbruksstörning som innehåller acamprosatkalcium 333 mg (fördröjd frisättning) (enteriktäckta tabletter), tillverkat av Sun Pharma. Det är en av de två första linjens oral farmakoterapier för alkoholbruksstörning (tillsammans med naltrexon) enligt moderna riktlinjer inklusive FDA, EMA, NICE och APA. Det är strukturellt likt aminosyraneurotransmittorn taurin och har inga missbruks-, sedativa eller anxiolytiska effekter.
Hur acamprosat fungerar
Kroniskt tungt drickande inducerar en långvarig uppreglering av NMDA-glutamatreceptorer och nedreglering av GABA-A-receptorer när hjärnan anpassar sig till alkoholens GABAerga och antiglutamaterga effekt. När patienten slutar dricka lämnar detta en relativ glutamathyperaktivitet tillstånd som orsakar flera månaders abstinensbesvär — sömnlöshet, ångest, irritabilitet, fragmenterad sömn, anhedoni, dysfori — kollektivt känt som det utdragna abstinenssyndromet. Dessa symptom är den starkaste farmakologiska drivkraften bakom sen återfall.
Acamprosat tros modulera NMDA-receptorns funktion (förmodligen som en partiell agonist vid glycinbindningsstället, med sekundära effekter på typ-1 metabotropa glutamatreceptorer och spänningsberoende kalciumkanaler), vilket minskar den postabstinenta glutamathyperaktiviteten och hjälper hjärnan att återfå balans. Viktigt är att, det inte påverkar akut alkoholberusning eller abstinens — det är enbart ett underhållsläkemedel, som börjar användas efter att abstinensen har hanterats (vanligtvis med bensodiazepiner).
Hur Acamprol 333 Mg används
| Patientens vikt | Dos | Anteckningar |
|---|---|---|
| ≥ 60 kg | 2 tabletter (666 mg) tre gånger dagligen (totalt 1 998 mg/dag) | Ta vid frukost, lunch och middag |
| < 60 kg | 4 tabletter/dag (1 332 mg) fördelade | Vanligtvis 2 tabletter på morgonen, 1 på dagen och 1 på kvällen |
Ta med mat — acamprosate har dålig (~11%) biotillgänglighet och mat minskar markant variationen mellan patienter. Svälj tabletter hela; det enteriska skiktet skyddar mot nedbrytning i magsäcken, så krossa eller dela inte tabletter.
Acamprosate påbörjas efter att patienten har slutat dricka och genomgått eventuell nödvändig övervakad abstinens (vanligtvis 5–10 dagar efter senaste drinken). Det har ingen effekt på akuta abstinensbesvär, så tidig insättning ger ingen fördel. Behandlingen fortsätter vanligtvis i 12 månader, ofta längre hos patienter med hög återfallsrisk.
Dosjustering vid nedsatt njurfunktion (obligatorisk)
Acamprosate utsöndras oförändrat via njurarna; njurfunktionen bestämmer dosen:
| eGFR (mL/min/1,73 m²) | Dos |
|---|---|
| > 50 | Standarddos 666 mg tre gånger dagligen |
| 30–50 | 333 mg tre gånger dagligen (en tablett TDS) |
| < 30 | Kontraindicerat |
Biverkningar
- Diarré — den vanligaste (~17%), vanligtvis mild och självbegränsande inom 2–4 veckor; kli eller psyllium kan hjälpa
- Väder, magsmärtor, illamående
- Klåda, utslag — ovanligt
- Sömnlöshet, ångest, depression — brukar bero på underliggande AUD-återhämtning snarare än själva läkemedlet, men värt att följa upp
- Huvudvärk, asteni
- Nedsatt libido (ovanligt)
- Självmordstankar — sällsynt men rapporterat, oftare relaterat till underliggande humörstörning än till acamprosat; övervaka hos sårbara patienter
Läkemedelsinteraktioner
Acamprosat har en exceptionellt ren interaktionsprofil: ingen levernedbrytning, ingen plasmaproteinbindning, ingen relevant CYP-aktivitet. Det kan föreskrivas tillsammans med disulfiram, naltrexon, antidepressiva, antipsykotiska läkemedel och bensodiazepiner utan signifikanta interaktioner. De enda praktiska punkterna:
- Kombination med naltrexon (CALM-studien, COMBINE) är ibland mer effektiv än något av dem ensamt hos utvalda patienter.
- Kombination med disulfiram är väl tolererad.
- Samtidig användning av läkemedel som orsakar diarré kan förvärra GI-biverkningar.
Kontraindikationer
- Svår njursvikt (eGFR < 30 mL/min/1,73 m²)
- Överkänslighet för acamprosat
- Graviditet — djurstudier visar ingen tydlig teratogenicitet men mänskliga data är begränsade; undvik om inte fördelen tydligt överväger risken
- Amning — låg molekylvikt förutsäger utsöndring i mjölk; undvik
- Patienter som fortfarande dricker aktivt — acamprosat ger ingen fördel under pågående alkoholanvändning
Realistiska förväntningar
Acamprosats effekt är blygsam men verklig: metaanalyser (Rosner 2010, Jonas 2014) visar ungefär en 9–14 procentenhetsökning i kontinuerlig abstinens vid 6–12 månader jämfört med placebo, med ett antal som behöver behandlas på cirka 9. Det fungerar bäst hos patienter vars främsta återfallsdrivkraft är den långvariga glutamathyperaktiviteten efter upphörande (sömnlöshet, ångest, dysfori) snarare än sug eller belöning; för dessa är naltrexon ofta mer effektivt. Vissa patienter svarar bättre på det ena läkemedlet än det andra — att byta efter 12 veckors utan effekt är rimligt, och kombination stöds av COMBINE-studien i utvalda fall.
Förvaring
Förvara vid rumstemperatur (15–30 °C / 59–86 °F), i originalblister, skyddat från direkt ljus och fukt. Förvara utom räckhåll för barn.
Vanliga frågor
Kommer acamprosat att stoppa mig från att dricka?
Nej — du måste sluta dricka först. Acamprosat upprätthåller avhållsamhet efter upphörande; det minskar inte suget på samma sätt som naltrexon gör, och det orsakar inte en aversiv reaktion som disulfiram gör. Dess uppgift är att göra den långvariga perioden efter upphörande (sömnlöshet, ångest, irritabilitet) mindre obehaglig så att du inte återfaller på grund av misär.
När börjar det verka?
Subjektiv förbättring uppstår vanligtvis inom 4–12 veckor. Den farmakologiska effekten på NMDA-receptorer är gradvis eftersom hjärnans glutamatanpassning tog månader att utvecklas och ombalanseringen sker på samma tidsskala.
Varför tre doser per dag?
Acamprosat har en kort eliminationshalveringstid (~20 timmar) men vävnadsnivåer är viktigare än plasmanivåer för NMDA-effekten. Tre gånger daglig dosering var schemat som användes i registreringsstudierna och ger stabil receptorockupation. Två gånger dagliga scheman har svagare evidens.
Kan jag dricka vin när jag tar det?
Det kommer inte att orsaka en reaktion (ingen DER) men det motverkar syftet — läkemedlet är inte aktivt under pågående drickande och kroppen behöver upphörande för att NMDA-receptoranpassningen ska vändas. Fortsatt drickande under acamprosat är i princip obeskyddat.
Varför orsakar det diarré?
Acamprosat är ett dåligt absorberat läkemedel; större delen av en oral dos stannar i tarmen, och kalcium-acamprosat-saltet har en mild osmotisk effekt på tarmen. Diarré är vanligtvis självbegränsande inom 2–4 veckor; psyllium eller en liten dos loperamid kan hjälpa under tiden.
Kan jag ta det med naltrexon?
Ja — COMBINE-studien och flera mindre studier stöder kombinationsanvändning. De två läkemedlen riktar in sig på olika återfallsdrivkrafter (acamprosat = långvarigt abstinens, naltrexon = belöning och sug) så logiken är sund. Kombination är vanligtvis reserverad för patienter som inte har svarat på något av dem ensamt.
Är det säkert med antidepressiva?
Ja — inga signifikanta interaktioner med SSRIs, SNRIs, mirtazapin, bupropion, tricykliska antidepressiva. Många patienter med alkoholberoende har samtidig depression och tar regelbundet båda. Anti-sugmediciner fungerar bättre när underliggande humör och ångest också behandlas.
Vad händer om jag missar en dos?
Ta den så snart du kommer ihåg om det inte är nära tid för nästa dos. Ta inte en dubbeldos. Att missa en dos har ingen större konsekvens; att konsekvent missa lunchdosen är det vanligaste följsamhetsproblemet och kan lösas genom att ställa in ett telefonalarm eller en påminnelse på jobbet.
Hur länge ska jag ta det?
12 månader är typiskt, längre hos patienter med hög återfallsrisk. Att sluta är en planerad diskussion med förskrivaren, helst under en stabil livsperiod snarare än under en stressperiod.
Kommer det att påverka min lever?
Nej — detta är en av acamprosats stora fördelar. Det finns ingen hepatisk metabolism och ingen signal för hepatotoxicitet. Det är det föredragna förstavalet hos patienter med alkoholberoende och etablerad leversjukdom där naltrexon är kontraindicerat.
Andra läkemedel för behandling av alkohol- och drogberoende
- Acamprol 333 mg (acamprosat) — alternativt acamprosatmärke i samma dosering; valet styrs vanligtvis av tillverkarens preferens och tillgång.
- Naltima (naltrexon 50 mg) — förstahandsalternativ eller kombinationspartner; riktar sig mot belöningssystemet snarare än glutamathyperaktivitet.
- Topamac (topiramat 25/50 mg) — alternativt underhållsalternativ utanför indikation; användbart för patienter med samtidig migrän eller för de som inte svarar på acamprosat och naltrexon.
- Esperal (disulfiram 250 mg) — aversiv terapi för mycket motiverade patienter med strukturerad övervakning.
- Champix (vareniklin 1 mg) — hjälpmedel för rökavvänjning — hög överlappning med tobaksanvändning innebär att behandling av båda förbättrar de totala resultaten.
Fler alternativ inom alkohol- och drogbehandling
Rangerade efter senaste ordervolym på MedsBase — vad andra kunder i denna kategori väljer.
| Styrka | 333 mg |
|---|---|
| Kvantitet | 30 Tablett/er, 60 Tablett/er, 90 Tablett/er |
| Farmaceutisk form | Tabletter |
| Tillverkare | Sun Pharma |
| Behandling | Alkoholberoende |
| Generiskt märke | Acamprosate |
Acamprol 333 Mg
Frågor & svar
Acamprol 333 Mg
Relaterade produkter
Recensioner
Det finns inga recensioner än