Agoprex
Agoprex (Agomelatine 25 mg) — melatonin MT1/MT2-agonist för svår depression med cirkadiansrubbning. Ingen sexuell dysfunktion, ingen viktökning — kräver leverfunktionskontroller.
✓ Medicinskt granskad av Morgan Ellis — Apoteksforskare · 8 års erfarenhet · Senast granskad: maj 2026
⚡ Snabbt svar
Agoprex (Agomelatine 25 mg) är en melatonin MT1/MT2-receptoragonist och 5-HT2C-antagonist för behandling av stor depression. Unik profil: ingen sexuell dysfunktion, ingen viktökning, inget avbrottssyndrom, men obligatorisk leverfunktionskontroll.
📦 Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om din försändelse inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.
Varför beställa från MedsBase
Agoprex hos MedsBase levereras direkt från en WHO-GMP-certifierad tillverkare i enkel, diskret förpackning. Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — 20 arbetsdagar leveranstid eller vi skickar om utan extra kostnad — och kvalificerar sig för vårt kundlojalitetsprogram. Världsomspännande leverans är tillgänglig till de flesta destinationer.
Vad Agoprex är och hur det fungerar
Agoprex är en 25 mg agomelatintablett som tillhandahålls av Sun Pharma. Agomelatin är mekanistiskt unikt bland antidepressiva läkemedel: det fungerar som en agonist vid melatonin MT1- och MT2-receptorer och som en antagonist vid 5-HT2C-serotoninreceptorer. Den dubbla mekanismen återställer störda dygnsrytmer (en egenskap hos stor depression) samtidigt som den indirekt ökar frisättningen av dopamin och noradrenalin i frontalloben.
Agomelatin har ingen SERT-aktivitet, inga antikolinerga effekter och inga histaminerga effekter – vilket förklarar dess helt annorlunda biverkningsprofil jämfört med SSRI-preparat och tricykliska antidepressiva.
Indikationer och dosering
| Indikation | Startdos | Målgrupp | Max |
|---|---|---|---|
| Stor depression | 25 mg HS | 25 mg HS | 50 mg HS |
| Äldre vuxna / leverskador | Endast 25 mg HS | — | Öka inte dosen |
Alltid tas på kvällen (toppverkan efter 1 timme, halveringstid 1–2 timmar, men receptorverkan på dygnsrytmen kräver kvällstid).
Viktiga säkerhetsöverväganden
Agomelatin har en kliniskt signifikant hepatotoxicitetssignal — inklusive sällsynta fall av fulminant hepatit. Obligatoriska leverfunktionstester vid start, sedan vid 3, 6, 12 och 24 veckor, och vid varje dosökning. Avbryt omedelbart om AST eller ALT > 3× ULN, eller om gulsot, mörk urin, smärta i höger övre kvadrant eller trötthet tyder på leverskada. Kontraindicerat vid befintlig leversvikt (Child-Pugh B eller C), vid transaminaser > 3× ULN vid start, och vid tungt alkoholbruk.
Undvik samtidig användning av fluvoxamin, ciprofloxacin, enoxacin — dessa höjer agomelatinnivåerna flera gånger. Rökstopp kan höja nivåerna (CYP1A2 induceras av rökning).
Alla antidepressiva bär en FDA black-box-varning för ökad suicidalitet hos patienter under 25.
Vanliga biverkningar
- Vanligt: huvudvärk, yrsel, sömnighet, illamående, buksmärtor — vanligtvis milda och tillfälliga.
- Hepatiska: tillfälliga AST/ALT-höjningar (3–5%); sällsynt kliniskt signifikant hepatit.
- Karakteristiska negativa: ingen sexuell dysfunktion, ingen viktökning, inget betydande avbrottssyndrom — stora försäljningsargument.
- Övrigt: hyperhidros, ångest vid behandlingsstart, paradoxalt insomni hos vissa patienter.
Graviditet, amning, pediatrisk användning
Graviditet: begränsad data; inte förstahandsval. Amning: otillräcklig data. Pediatrisk: inte godkänt för <18 år.
Förvaring
Förvara vid 15–30 °C i originalförpackning.
Vanliga frågor
Varför dosering vid läggdags för Agoprex?
Agomelatins cirkadianska rytmåterställande verkan är tidsbestämd: kvällsdosering anpassar den melatonerga fasförskjutningen till normal sömnstart. Morgondosering minskar den kronobiologiska fördelen och har i studier visat sämre antidepressiv effekt.
Varför behöver Agoprex leverfunktionskontroller?
Cirka 3–5% av patienterna visar transaminasstegring, och sällsynta fall av allvarlig hepatit har rapporterats. Kontrollschemat (baslinje, 3, 6, 12, 24 veckor och vid dosökningar) upptäcker leverskador innan de blir kliniskt farliga. Att hoppa över leverprover är inte säkert.
Orsakar Agoprex sexuell dysfunktion?
Nej — detta är en av Agoprex starkaste särskiljande egenskaper. Förekomsten av sexuell dysfunktion i studier är liknande placebo och dramatiskt lägre än SSRIs.
Orsakar Agoprex viktökning?
Nej — neutral till lätt viktminskande i studier. Användbart för patienter som avstått SSRIs på grund av viktproblem.
Hur lång tid tar det innan Agoprex verkar?
Vissa patienter märker förbättringar i sömn och energi inom 1–2 veckor (överensstämmande med dess melatoninverkan). Den antidepressiva effekten byggs upp över 4–6 veckor. Utvärdera efter 6 veckor.
Kan jag sluta med Agoprex abrupt?
Avbrottssyndromet är minimalt på grund av agomelatins mycket korta halveringstid (1–2 timmar) — det finns ingen ackumulering av läkemedlet i blodet som måste trappas ner. De flesta patienter kan sluta direkt utan abstinenseffekter, även om vissa kliniker trappar ner av försiktighetsskäl.
Kan jag dricka alkohol när jag tar Agoprex?
Kraftigt alkoholbruk är kontraindicerat på grund av risk för additiv hepatotoxicitet. Lätt/måttlig alkohol tolereras vanligtvis, men kombinationen rekommenderas inte för patienter med förhöjda basvärden för levertester.
Hur skiljer sig Agoprex från ett sömnmedel?
Agoprex är inte ett hypnotikum. Det är en antidepressiv medicin som råkar förbättra sömnen genom normalisering av dygnsrytmen. Det orsakar inte trötthet dagen efter, har ingen missbrukspotential, och sömneffekten är en del av en övergripande förbättring av humör och energi snarare än en primär sedering.
Kommer Agoprex att interagera med melatoninpreparat?
Teoretisk additiv MT1/MT2-agonistverkan men inte kliniskt problematiskt vid typiska doser av melatoninpreparat. De flesta kliniker undviker kombinationen eftersom det inte ger någon fördel.
Vad händer om jag missar en dos?
Hoppa över och ta nästa dos vid den vanliga kvällstiden. Ta inte en dubbeldos. Agomelatins korta halveringstid innebär att en missad dos har minimal efterverkan.
Andra läkemedel för psykisk hälsa
- Lexaheal (Escitalopram SSRI)
- Mirtaz (Mirtazapine NaSSA)
- Duvanta (Duloxetine SNRI)
- Flunil (Fluoxetine SSRI)
- Bupron XL (Bupropion XL — NDRI)
Fler alternativ inom psykisk hälsa och psykiatriska läkemedel
Rangerade efter senaste ordervolym på MedsBase — vad andra kunder i denna kategori väljer.
| Styrka | 25 mg |
|---|---|
| Kvantitet | 30 tabletter, 60 tabletter, 90 tabletter, 180 tabletter |
Frågor & svar
Agoprex
Relaterade produkter
