Donamem
Donamem (Donepezil + Memantine) — Sun Pharmas fixa kombination för kognitiv förbättring vid måttlig till svår Alzheimers. Dual-mechanism-terapi som riktar in sig på acetylkolin- och glutamatsystemen.
✓ Medicinskt granskad av Morgan Ellis — Apoteksforskare · 8 års erfarenhet · Senast granskad: maj 2026
Quick Answer
Donamem — donepezil + memantine fix kombination (Sun Pharma). Kombinerad kolinesterashämmare + NMDA-antagonist för måttlig till svår Alzheimers sjukdom. Två kompletterande mekanismer i en tablett — måttligt bättre kognitiva och funktionella resultat än varje enskilt preparat.
Vad du får med MedsBase:
- WHO-GMP-certifierad tillverkare
- Diskret förpackning i vanligt kuvert
- Världsvid leverans
- Betygsatt av 1 400+ kunder (läs recensioner)
📦 Reshipment Assurance: om din order inte har anlänt 20 arbetsdagar efter försändelse, skickar vi en ny utan extra kostnad. Läs policyn.
Varför beställa från MedsBase
Donamem skickas från en WHO-GMP-certifierad tillverkare i neutral förpackning, fakturerad via en reglerad betalningsprocessör (utdraget visar en reglerad kortbetalningsprocessör — aldrig MedsBase eller något läkemedelsnamn). Varje beställning omfattas av vår 20-arbetsdagar Reshipment Assurance.
Varför kombinera dem
Donepezil (kolinesterashämmare) och memantine (NMDA-antagonist) riktar in sig på olika signalsubstanssystem inblandade i Alzheimers. Flera studier (DOMINO-AD, Tariot 2004, Hartmann 2003) visar att kombinationsterapi ger en liten men kliniskt meningsfull extra fördel när det gäller kognitiva (SIB, MMSE) och funktionella (ADCS-ADL) mått vid måttlig till svår sjukdom, jämfört med enbart kolinesterashämmare. Den fixa kombinationen förenklar behandlingsschemat och förbättrar följsamheten.
Dosering
Finns som 5 mg + 5 mg eller 10 mg + 5 mg (donepezil + memantine). Patienter titreras vanligtvis upp på varje komponent separat först (memantine 5 mg/vecka upp till 10 mg BID; donepezil 5 mg → 10 mg efter 4 veckor) innan de byts till den fixa kombinationen med lämplig styrka.
Ta en gång dagligen på kvällen. Justera dosen av memantine vid njurfunktionsnedsättning om CrCl <50 mL/min — en fixdoserad kombination kan vara olämplig; byt till separata komponenter.
Biverkningar (kombinerad profil)
- GI: illamående, kräkningar, diarré, anorexi, viktminskning (donepezil-komponenten)
- CNS: sömnlöshet, livliga drömmar, yrsel, sömnighet, huvudvärk (båda)
- Hjärtrelaterat: bradykardi, AV-block (donepezil)
- Mindre vanligt: hallucinationer, förvirring (memantine-komponenten, särskilt under titrering)
Undvik samtidig användning av antikolinerga läkemedel (oxybutynin, tolterodin, hyoscin, TCA, första generationens antihistaminer) — de motverkar donepezils effekt OCH försämrar kognitionen oberoende. Vid överaktiv blåsa vid demens, föredra mirabegron.
Vanliga frågor
Ska jag börja med kombinationen direkt?
Nej — båda läkemedlen kräver gradvis titrering för att hantera GI-biverkningar (donepezil) och CNS-biverkningar (memantin). De flesta kliniker titrerar varje preparat separat först och byter sedan till den fasta kombinationen när patienten är stabil på måldoserna.
Vilken fördel ger kombinationen jämfört med enbart donepezil?
Blygsam extra fördel på kognitiva och funktionella mått (vanligtvis 1-2 poäng på SIB eller 0,5-1 poäng på ADCS-ADL) vid måttlig till svår sjukdom. Effektstorleken är liten men kliniskt meningsfull för vissa familjer.
Vad sägs om biverkningar?
Sammanlagda från båda komponenterna: illamående, diarré, huvudvärk (donepezil); yrsel, förstoppning, huvudvärk (memantin). De flesta är dosbegränsande endast vid höga doser eller vid snabb titrering.
Njursvikt?
Memantinkomponenten renas via njurarna. Om CrCl <50 mL/min, byt till separata komponenter istället för den fasta kombinationen så att memantin kan doseras ned oberoende.
När ska kombinationen avbrytas?
Utvärdera med 6-12 månaders intervall. Avbryt vid avancerad sjukdom när målen skiftar till komfortfokuserad vård, eller om biverkningar (särskilt viktminskning, synkope) uppväger upplevd nytta.
Kan det bromsa sjukdomen?
Nej — båda läkemedlen är symptomatiska. De bromsar inte den underliggande neurodegenerationen.
Läkemedelsinteraktioner?
Donepezil-komponenten interagerar med antikolinergika (som motverkar dess effekt) och bradykardi framkallande läkemedel. Memantin interagerar med andra NMDA-antagonister och urinalkalisatorer. Se respektive produktsida för fullständig interaktionslista.
Vad händer om en dos missas?
Hoppa över den missade dosen och återuppta det normala doseringsschemat. Om flera dagar har missats, börja om med separata komponenter på lägre titreringssteg för att undvika biverkningar.
Kan min närstående köra bil?
Stabila patienter på måldosen kan vanligtvis köra bil. Initial titrering kan orsaka yrsel och sömnighet — kör inte bil förrän tillståndet är stabilt. Körförmågan bör regelbundet bedömas på nytt allt eftersom demensen fortskrider, oavsett medicinering.
Finns det någon skillnad mellan styrkorna 5+5 och 10+5?
Styrkan 10+5 har den fullt titrerade donepezil-dosen (10 mg) plus halva memantin-dosen (5 mg). Den fullt titrerade memantin-måldosen är 10 mg två gånger dagligen — så de flesta patienter på kombinationen behöver antingen två av styrkan 5+5 eller en styrka 10+5 plus en separat kvällsdos på 5 mg memantin. Bekräfta behandlingsschemat med den ordinerande läkaren.
Andra mediciner mot Alzheimers och demens
- Alzil — donepezil 5/10 mg monoterapi
- Donep — donepezil 5/10 mg
- Donecept — donepezil 5/10 mg — Cipla-märke
- Nemdaa — memantin 5/10 mg monoterapi
- Ashvagandha — ayurvediskt adaptogen — endast som tillägg, inte som ersättningsterapi
Fler alternativ för behandling av Alzheimers sjukdom
Rangerade efter senaste ordervolym på MedsBase — vad andra kunder i denna kategori väljer.
| Styrka | 5 mg+5 mg, 10 mg+5 mg |
|---|---|
| Kvantitet | 30 Tablett/er, 60 Tablett/er, 90 Tablett/er |
| Farmaceutisk form | Tabletter |
| Tillverkare | Sun Pharma |
| Behandling | Alzheimers sjukdom |
| Generiskt märke | Donepezil + Memantin |
Donamem
Frågor & svar
Donamem
Relaterade produkter
Recensioner
Det finns inga recensioner än