Nemdaa
Nemdaa (Memantine 5/10 mg) — Intas Pharma icke-kompetitiv NMDA-receptorantagonist för måttlig till svår Alzheimers sjukdom. Långsam veckovis titrering upp till 10 mg två gånger dagligen; dosjustering vid nedsatt njurfunktion krävs.
✓ Medicinskt granskad av Morgan Ellis — Apoteksforskare · 8 års erfarenhet · Senast granskad: maj 2026
Quick Answer
Nemdaa — memantine 5/10 mg (Intas Pharma). Lågaffinitets icke-kompetitiv NMDA-receptorantagonist för måttlig till svår Alzheimers sjukdom. Ofta kombinerad med en kolinesterashämmare (donepezil). Blygsam symtomlindrande effekt; dosjustering vid nedsatt njurfunktion krävs.
Vad du får med MedsBase:
- WHO-GMP-certifierad tillverkare
- Diskret förpackning i vanligt kuvert
- Världsvid leverans
- Betygsatt av 1 400+ kunder (läs recensioner)
📦 Reshipment Assurance: om din order inte har anlänt 20 arbetsdagar efter försändelse, skickar vi en ny utan extra kostnad. Läs policyn.
Varför beställa från MedsBase
Nemdaa skickas från en WHO-GMP-certifierad tillverkare i neutral förpackning, fakturerad via en reglerad betalningsprocessor (transaktionsbeskrivningen visar en reglerad kortbetalningsprocessor — aldrig MedsBase eller något läkemedelsnamn). Varje beställning omfattas av vår 20-arbetsdagar långa Reshipment Assurance.
Hur memantine fungerar
Vid Alzheimers sjukdom ackumuleras glutamat i synapsspringan och överaktiverar kroniskt NMDA-receptorer, vilket bidrar till excitotoxicitet och kognitiv försämring. Memantine är en lågaffinitets icke-kompetitiv NMDA-antagonist — den blockerar patologisk tonisk glutamatsignalering utan att blockera de högamplitud fasiska signaler som behövs för normalt lärande och minne. Denna selektivitet är anledningen till att den skiljer sig från äldre NMDA-antagonister (ketamin, MK-801) som blockerar all NMDA-aktivitet och inte är tolererbara som kognitiva läkemedel.
Dosering — långsam titrering
| Vecka | Dos |
|---|---|
| 1 | 5 mg en gång dagligen (på morgonen) |
| 2 | 5 mg två gånger dagligen (morgon + kväll) |
| 3 | 10 mg på morgonen + 5 mg på kvällen |
| 4 onward | 10 mg två gånger dagligen (måldos) |
Långsam titrering minimerar CNS-biverkningar (yrsel, förvirring, sedering). XR-formuleringen (28 mg en gång dagligen, där tillgänglig) titreras också veckovis.
Memantin rensas via njurarna. Justera dosen efter kreatininclearance:
• CrCl >50 mL/min: standarddosering (mål 10 mg BID)
• CrCl 30-50 mL/min: mål 5 mg BID (10 mg/dag totalt)
• CrCl 5-29 mL/min: 5 mg BID (specialistövervakning)
• Dialys: inte väl studerat – använd endast om fördelen tydligt överväger risken
Biverkningar
- Vanliga: yrsel, huvudvärk, förstoppning, sömnighet, viktökning
- Mindre vanliga: förvirring, hallucinationer, högt blodtryck, agitation
- Sällsynta: krampanfall, psykos (vanligen vid tidigare predisposition)
Läkemedelsinteraktioner
- Andra NMDA-antagonister (amantadin, ketamin, dextrometorfan): additiva CNS-effekter — undvik
- Urinalkalisatorer (natriumbikarbonat, acetazolamid): minskar renal clearance — övervakning krävs
- Hydroklortiazid: minskar hydroklortiazidnivåer med ~20% — vanligtvis inte kliniskt signifikant
- Cimetidin, ranitidin, kinidin, nikotin: mindre interaktioner via gemensam renal kationtransport
Vanliga frågor
När ska memantin läggas till?
Memantin är godkänt för måttlig till svår Alzheimers (typiskt MMSE ≤19 eller efter tydlig funktionell platå på donepezil ensamt). Kombinationen donepezil + memantin vid måttlig-svår sjukdom ger additiv effekt.
Biverkningar?
Generellt väl tolererad. Vanliga: yrsel, huvudvärk, förstoppning, sömnighet. Mindre vanliga: hallucinationer, agitation, förvirring (vanligtvis tillfälliga). Långsam titrering hjälper.
Kan det kombineras med donepezil?
Ja — kombination är standard vid måttlig-svår sjukdom. De två läkemedlen verkar på olika signalsystem (acetylkolin vs glutamat) och ger additiv kognitiv fördel utan större läkemedelsinteraktioner.
Vad sägs om njurfunktion?
Memantin renas via njurarna. Minska dosen om CrCl <50 ml/min. Övervaka alltid njurfunktion hos äldre patienter på långtidsbehandling.
Kommer det att stoppa eller bromsa sjukdomen?
Nej — memantin är symptomatisk, inte sjukdomsmodifierande. Det kan bromsa funktionsnedsättningen något och minska vårdbördan, men ändrar inte den underliggande neurodegenerationen.
Off-label-användning?
Memantin har studerats off-label för vaskulär demens, OCD-augmentering, neuropatisk smärta, alkoholbruksstörning och migränprofylax — bevisen är blandade och de flesta användningsområden är endast för forskning.
Läkemedelsinteraktioner?
Få kliniskt signifikanta interaktioner. Undvik kombination med andra NMDA-antagonister (amantadin, ketamin, dextrometorfan) — additiva CNS-effekter. Urinalkalisatorer (natriumbikarbonat, acetazolamid) minskar memantins klaring och höjer nivåerna.
Vad händer om en dos missas?
Hoppa över den missade dosen och fortsätt enligt det normala schemat. Om flera dagar har missats, börja om med den lägre startdosen och titrera upp igen för att undvika CNS-biverkningar.
När ska det avbrytas?
Utvärdera var 6:e månad. Avbryt om ingen upplevd fördel finns, om biverkningarna överväger fördelen, eller vid sen sjukdomsfas där målen skiftar mot komfortfokuserad vård.
Kan jag köra bil?
Initial titrering orsakar yrsel och sömnighet hos vissa patienter — kör inte bil förrän en stabil underhållsdos har uppnåtts. De flesta patienter med stabil terapi kan köra bil utan begränsningar.
Andra mediciner mot Alzheimers och demens
- Donamem — fast kombination av donepezil + memantine
- Alzil — donepezil 5/10 mg
- Donep — donepezil 5/10 mg — Alkem-märke
- Donecept — donepezil 5/10 mg — Cipla-märke
- Ashvagandha — Ayurvedisk adaptogen — endast som tillägg, INTE en ersättning för receptbelagd demensbehandling
Fler alternativ för behandling av Alzheimers sjukdom
Rangerade efter senaste ordervolym på MedsBase — vad andra kunder i denna kategori väljer.
| Styrka | 5 mg, 10 mg |
|---|---|
| Kvantitet | 30 Tablett/er, 60 Tablett/er, 90 Tablett/er |
| Farmaceutisk form | Tabletter |
| Tillverkare | Intas Pharma |
| Behandling | Alzheimers sjukdom |
| Generiskt märke | Memantine |
Nemdaa
Frågor & svar
Nemdaa
Relaterade produkter
Recensioner
Det finns inga recensioner än