⚡ Snabbt svar — Vad är Ondrea?
Ondrea är en oral kapsel från Cipla som innehåller hydroxyurea (hydroxycarbamide) 500 mg — en ribonukleotidreduktashämmare som används vid kronisk myeloisk leukemi, polycytemia vera, essentiell trombocytemi, sicklecellanemi, och flera solida tumörer (huvud & hals, melanom). Standarddos för vuxna varierar beroende på indikation: vanligtvis 15–30 mg/kg/dag inom hematologi; 20–35 mg/kg/dag vid sicklecellanemi. Obligatorisk övervakning: Blodstatus varannan vecka initialt, sedan månadsvis — titrera till ANC > 2 000/µL och trombocyter > 100 000/µL. Kontraindikation vid graviditet; tillförlitlig preventivmetod för båda könen under hela behandlingen. Långsiktig oro: bensår (kroniska, smärtsamma), skivepitelcancer i huden, möjlig sekundär leukemi (omstridd, främst vid långvarig polycytemia vera).
📦 Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om din försändelse inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.
Vad är Ondrea?
Ondrea är en oral kapsel från Cipla som innehåller hydroxyurea 500 mg (även kallad hydroxycarbamid). Hydroxyurea hämmar ribonukleotidreduktas och blockerar DNA-syntesen. Det är ett av de mest använda och långetablerade cytoreduktiva läkemedlen med en 60-årig klinisk säkerhetsprofil inom hematologiska maligniteter, sicklecellanemi och flera solida tumörer.
Användningsområden och indikationer
- Kronisk myeloisk leukemi — cytoreduktion vid diagnos eller som alternativ när TKI (imatinib etc) inte kan användas
- Polycytemia vera — förstahands cytoreduktion vid högrisksjukdom
- Essentiell trombocytemi — förstahands cytoreduktion vid högrisksjukdom
- Myelofibros (tidig fas) — symptom- och värdekontroll
- Sickelcellanemi — minskar frekvensen av vasookklusiva kriser och akut bröstsyndrom; höjer HbF
- Akut leukemi – akut leukocytos reduktion (snabb cytoreduktion före definitiv behandling)
- Squamous cell carcinoma i huvud och hals — samtidig strålbehandling (äldre behandlingsscheman)
- Melanom, ovarialcancer (begränsad modern användning)
Dosering och hur man tar
Dosering varierar beroende på indikation. Exempel för vuxna:
- CML, ET, PV cytoreduktion: börja med 15 mg/kg/dag; titrera till 15–30 mg/kg/dag baserat på blodvärden
- Sickelcellanemi: börja med 15 mg/kg/dag; öka med 5 mg/kg/dag var 8:e vecka till maximalt 35 mg/kg/dag eller högsta tolererade dos
- Akut leukemi akut cytoreduktion: 50–100 mg/kg/dag under 1–2 dagar (specialist)
- Ta en eller två gånger dagligen enligt ordination, med eller utan mat.
- Svälj kapslarna hela. Öppna INTE kapslarna — pulvret är cytotoxiskt och skadligt vid kontakt. Om en kapsel inte kan sväljas, kan innehållet blandas i vatten med vårdgivare som bär handskar och undviker hud-/ögonkontakt.
- Obligatorisk övervakning: FBC varannan vecka initialt (eller varje vecka under titrering vid sicklecellsjukdom), sedan månadsvis. U&E + LFTs varje 1–3 månader. Retikulocytantal, HbF (sicklecellsjukdom). MCV ökar vid behandling med hydroxyurea (en användbar markör för följsamhet).
- Dosjusteringar baserade på blodvärden: avbryt vid ANC < 2 000/µL, trombocyter < 80 000/µL eller Hb < 4,5 g/dL. Återuppta med lägre dos när värdena återhämtat sig.
- Folsyra 5 mg dagligen ordineras ofta samtidigt (särskilt vid hemoglobinopatier).
- Drick mycket vätska för att minska risken för hyperurikemi och tumörlysissyndrom.
Biverkningar
Vanligt: myelsuppression (önskad effekt vid terapeutisk dos), illamående, anorexi, mukosit, mild diarré, hudhyperpigmentering, nagelpigmentering, hårtunning.
Viktigt:
- Bensår — kronisk, smärtsam, långsam läkning; drabbar ~5% av långtidsanvändare; kan kräva dosreducering eller avbrott
- Squamösa hudcancrar — långtidsanvändare, särskilt ljushyade; årlig dermatologisk uppföljning och strikt solskydd
- Makrocytos (förhöjt MCV) — förväntat, tecken på följsamhet, inte ett problem
- Pulmonell fibros (sällsynt)
- Hyperurikemi, gikt
- Möjlig sekundär leukemi vid långvarig polycytemia vera (kontroversiellt)
Varningar
- Graviditet: teratogen. Stark preventivmedel under hela behandlingen OCH i 6 månader efter sista dosen, för BÅDE manliga och kvinnliga patienter.
- Amning: utsöndras i bröstmjölk — undvik.
- Nedsatt njurfunktion: reducera dos vid eGFR < 60 ml/min.
- Svår leversvikt: försiktighet.
- Hudcancerscreening: årlig dermatologisk uppföljning för långtidsanvändare; strikt dagligt solskydd.
- Vaccinationer: levande vacciner kontraindicerade; inaktiverade vacciner säkra och rekommenderade.
- HIV-saminfektion: hydroxikarbamid + didanosinkombination har orsakat dödlig pankreatit — undvik.
Läkemedelsinteraktioner
| Kombinera med | Effekt | Vad man ska göra |
|---|---|---|
| Didanosine (HIV-antiretroviral) | Dödlig bukspottkörtelinflammation rapporterad | Undvik absolut kombination. |
| Andra myelosuppressiva läkemedel (kemoterapi, immunosuppressiva) | Additiv benmärgssuppression | Specialistövervakning; regelbundna blodstatuskontroller. |
| Levande vacciner | Risk för disseminerad infektion | Kontraindikerat. |
| Allopurinol eller febuxostat | Användbart vid hyperurikemi/gikt orsakad av cellomsättning | Ofta samtidigt ordinerad. |
Förvaring
- Rumstemperatur, 15–30°C, originalblisterförpackning.
- Förvaras utom räckhåll för barn, kvinnor i fertil ålder, husdjur.
- Vårdgivare som hanterar trasiga kapslar bör bara handskar — pulvret är cytotoxiskt.
Relaterade alternativ på MedsBase
Andra onkologiska läkemedel som finns i lager tillsammans med denna produkt:
Bläddra bland alla cancerläkemedel →
Vanliga frågor
Hur hjälper Ondrea vid sicklecellsjukdom?
Hydroxyurea är det viktigaste sjukdomsmodifierande läkemedlet vid sickelcellsanemi. Det höjer fetalhemoglobin (HbF)-nivåer, vilket förhindrar att röda blodkroppar sicklar. Effekter: ~50% minskning av vaso-okklusiva kriser, färre sjukhusvistelser, mindre akut bröstsyndrom, lägre behov av blodtransfusioner, förbättrad överlevnad. De flesta patienter ser klinisk förbättring efter 8–12 veckors dosupptrappning; full effekt efter 6–12 månader. Underutnyttjad globalt trots stark evidens — prata med din hematolog om du har sicklecellsanemi och inte erbjudits hydroxyurea.
Vilka blodprov behöver jag ta när jag använder Ondrea?
Obligatoriskt: FBC varannan vecka initialt (veckovis under sicklecellsupptrappning), sedan månadsvis vid stabil dos. U&E + LFTs var 1–3 månader. Sicklecellsanemi patienter även: HbF-mätning, retikulocytantal. Pausa eller sänk dosen vid ANC < 2 000/µL, trombocyter < 80 000/µL eller Hb < 4,5 g/dL.
Varför förknippas Ondrea med bensår?
Kroniska, smärtsamma bensår drabbar ~5% av långtidsanvändare av hydroxyurea, främst kring malleolen (vristen). Mekanismen är oklar (troligen mikrovaskulär). De läker långsamt och kan kräva dosreducering eller avbrott av hydroxyurea. Kontakta din läkare omedelbart om du utvecklar bensår under hydroxyurea — vänta inte.
Kan Ondrea orsaka cancer?
Långtidsanvändning av hydroxyurea ökar något risken för squamous cell skin cancers, särskilt hos ljushyade patienter. Årlig helhuds dermatologisk undersökning, daglig bredspektrum SPF, solundvikande. Den historiska oron om sekundär leukemi vid polycytemia vera Den långsiktiga användningen av hydroxyurea är omdebatterad — stora moderna datamängder tyder på att risken är låg och att PV i sig bär på en inneboende risk för leukemisk transformation.
Kan jag bli gravid när jag använder Ondrea?
Hydroxyurea är teratogent. Pålitlig preventivmedelsanvändning är obligatorisk under hela behandlingen OCH i minst 6 månader efter den sista dosen, för både manliga och kvinnliga patienter. Diskutera familjeplanering med din hematolog innan du börjar. Vid sicklecellanemi kan hydroxyurea ibland pausas under planerad graviditet med noggrann uppföljning.
Varför ökar mitt MCV när jag använder Ondrea?
Makrocytos (höjt MCV) är en förväntad och användbar effekt — det indikerar att du tar läkemedlet konsekvent. Läkare använder MCV som en efterlevnadsmarkör vid sicklecellanemi. Höjningen är godartad och inte förknippad med några kliniska problem.
Kan jag öppna en kapsel om jag inte kan svälja den?
Bör undvikas — pulvret är cytotoxiskt och skadligt vid hud-, ögon- och andningskontakt. Om det är absolut nödvändigt måste vårdgivaren bara handskar, arbeta i ett ventilerat utrymme och blanda innehållet i en liten mängd vatten för patienten att dricka omedelbart. Tvätta händer och ytor efteråt. Specialiserad apotekare kan framställa en flytande suspension som alternativ.
Kan jag ta Ondrea tillsammans med HIV-antiretrovirala läkemedel?
De flesta ART är kompatibla. Den farliga kombinationen är hydroxyurea + didanosin, som har orsakat dödlig pankreatit. Informera alla förskrivare om båda läkemedlen och se till att didanosin inte ingår i din behandlingsregim.
Varför beställa från MedsBase
Varje sats härstammar från en WHO-GMP-certifierad tillverkare. Beställningar skickas i enkel, omärkt förpackning från våra uppfyllningspartners och täcks av vår Reshipment Assurance Policy: om ett paket inte anländer inom 20 arbetsdagar skickar vi en gratis omleverans, inga frågor ställs.
Relaterade läkemedel mot cancer
Andra onkologiska läkemedel som finns i lager tillsammans med denna produkt:

























