⚡ Snabbt svar
Orzine (Klorpromazin 10 / 100 mg) är ett första generationens fenotiazinantipsykotikum. Används vid schizofreni, svår agitation, obotlig hicka, svår illamående/kräkningar och pre-anestetisk sedering. Typiska (FGA) är nu generellt andrahandsval efter atypiska.
📦 Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om din försändelse inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.
Varför beställa från MedsBase
Orzine hos MedsBase levereras direkt från en WHO-GMP-certifierad tillverkare i enkel, diskret förpackning. Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — 20 arbetsdagar leveranstid eller vi skickar om utan extra kostnad — och kvalificerar sig för vårt kundlojalitetsprogram. Världsomspännande leverans är tillgänglig till de flesta destinationer.
Vad Orzine är och hur det fungerar
Orzine är en klorpromazintablett som tillhandahålls av Sun Pharma. Tillgängliga styrkor: 10 / 100 mg.
Klorpromazin var det första antipsykotiska läkemedlet (1952) och är fortfarande användbart vid svår agitation, ihållande hicka och akut psykos. Den ursprungliga fenotiazinen — stark sedering, stark antikolinerg effekt, stark α1-blockad och betydande risk för EPS / tardiv dyskinesi.
Indikationer och dosering
| Indikation | Startdos | Målgrupp | Max |
|---|---|---|---|
| Schizofreni (vuxen) | 25–50 mg TID | 200–800 mg/dag | 1000 mg |
| Svår agitation (IM) | 25–50 mg IM | — | 3 doser/24h |
| Ihållande hicka | 25–50 mg TID–QID peroralt | — | 50 mg QID |
| Svår illamående/kräkningar | 10–25 mg var 4–6 timme peroralt | — | — |
| Äldre/demens (off-label, sista utväg) | 10 mg HS | 10–25 mg/dag | efter tolerans |
Viktiga säkerhetsöverväganden
Precis som atypiska neuroleptika bär alla antipsykotiska läkemedel en varning om ökad dödlighet vid demensrelaterad psykos.
Klorpromazin förlänger QT-intervallet (mindre än tioridazin). EPS och tardiv dyskinesi är vanligare än med atypiska neuroleptika. Den ackumulerade risken för tardiv dyskinesi är cirka 5% per exponeringsår.
Alla fenotiaziner har betydande antikolinerg, antihistamin och α1-blockerande verkan. Särskilt problematiskt hos äldre – fall, delirium, urinretention och förstoppning är vanliga. Undvik vid demens, BPH, trångvinklig glaukom, svår leversjukdom.
Fenotiaziner orsakar ljuskänslighet (allvarliga solbrännor) och vid långvarig användning blågrå hudpigmentering samt sällsynt lins-/hornhinspigmentering (särskilt klorpromazin). Solskydd är obligatoriskt.
Vanliga biverkningar
- Sedering — universell.
- Orthostatisk hypotoni — stark α1-blockad.
- Antikolinerg — torr mun, förstoppning, svårigheter att urinera, suddig syn.
- EPS / tardiv dyskinesi — meningsfull.
- Hyperprolaktinemi — stark.
- Viktuppgång — måttlig.
- QT-förlängning — förekommer hos båda, svår vid tioridazin.
- Ljuskänslighet — universell.
- Kolestatisk hepatit (sällsynt, idiosynkratisk) — särskilt klorpromazin.
Läkemedelsinteraktioner
- Andra QT-förlängande läkemedel — additiv risk; undvik kombinationer.
- Starka CYP2D6-hämmare (paroxetin, fluoxetin, bupropion, kinidin) — höjer nivåerna avsevärt; absolut kontraindikation vid tioridazin.
- Antihypertensiva läkemedel — stark additiv hypotoni.
- Antikolinergika — additiv belastning.
- CNS-depressiva medel — additiv sedering.
- Levodopa — antagonism; undvik vid Parkinsons sjukdom.
Graviditet, amning, pediatrisk användning
Graviditet: begränsad data; klorpromazin har historiskt använts vid hyperemesis med försiktighet. Amning: går över i mjölk; undviks vanligtvis. Pediatri: inte förstahandsval; klorpromazin används ibland i låga doser för svår pediatrisk agitation under specialistrådgivning.
Förvaring
Förvara vid 15–30 °C, skyddat från ljus, i originalförpackning.
Vanliga frågor
Varför anses klorpromazin vara ett andrahandsval nu?
Klorpromazin var det första effektiva antipsykotiska läkemedlet och förblir användbart, men atypiska preparat (olanzapin, risperidon, aripiprazol, lurasidon, kvetiapin) har generellt lägre EPS/TD-frekvens och liknande effektivitet för positiva symptom. Klorpromazin behåller en klinisk nisch vid svår akut agitation, ihärdig hicka och svår illamående/kräkningar.
Är klorpromazin säkert för äldre vuxna?
Generellt inte föredragen — antikolinerg belastning, fallrisk, ortostatis och TD-risk ökar alla med åldern. Beers Criteria flaggar båda som potentiellt olämpliga läkemedel för äldre vuxna. Om det används, börja med en låg dos och granska veckovis.
Kommer klorpromazin orsaka tardiv dyskinesi?
Kumulativ TD-risk för typiska antipsykotika är ungefär 5%/år exponering (atypiska ungefär 1%/år). Efter 5 års exponering för typiska antipsykotika utvecklar cirka 25% av patienterna några TD-tecken. Risk är högre med ålder och kvinnligt kön. TD kan vara irreversibelt — byt till klozapin eller ett låg-EPS atypiskt preparat vid första tecken.
Varför orsakar klorpromazin ljuskänslighet?
Fenotiaziner lagras i huden och genomgår fotokemisk skada vid UV-exponering — vilket kan orsaka allvarliga solbrännor och vid långvarig användning blågrå pigmentering. Solskydd, skyddande kläder och begränsad UV-exponering är obligatoriskt.
Kan klorpromazin avbrytas abrupt?
Minska dosen gradvis över 2–4 veckor. Plötsligt avbrott kan ge kolinerg rebound (illamående, svettning, sömnlöshet) och återfall av psykotiska symptom. Upphörande av medicinen kan också avslöja tardiv dyskinesi som tidigt undertryckts av läkemedlet.
Kommer klorpromazin att interagera med mina andra läkemedel?
Flera viktiga interaktioner: (1) andra läkemedel som förlänger QT-tiden (additiv effekt); (2) starka CYP2D6-hämmare som paroxetin och fluoxetin (höjer nivåerna avsevärt); (3) antihypertensiva läkemedel (additiv ortostatisk hypotoni). Granska alltid hela läkemedelslistan med förskrivaren.
Varför klorpromazin mot hicka?
Klorpromazin är det enda FDA-godkända läkemedlet för behandling av ihållande hicka. Mekanismen är osäker — troligen en kombination av central antikolinerg och dopaminblockerande effekt på hickreflexbågen. 25–50 mg 3–4 gånger dagligt peroralt är den vanliga dosen; vanligtvis tidsbegränsad.
Hur lång tid tar det innan klorpromazin verkar?
Lugnande och sederingseffekt inom timmar. Antipsykotisk effekt på positiva symptom efter 1–2 veckor. Full effekt efter 4–6 veckor.
Kan klorpromazin användas vid kortvarig svår agitation?
Ja — IM klorpromazin används ibland vid svår akut agitation i psykiatriska akutsituationer. Nyare atypiska neuroleptika (IM olanzapin, IM ziprasidon, IM aripiprazol) och IM bensodiazepiner har i stor utsträckning ersatt klorpromazin för denna indikation i modern praxis.
Kommer klorpromazin att påverka min körförmåga?
Kraftig sedering under de första 1–2 veckorna. De flesta patienter med stabil dos kan köra normalt, men ortostatisk hypotoni och sedering kan kvarstå.
Andra läkemedel för psykisk hälsa
- Aripicon (Aripiprazol — atypisk, låg EPS)
- Risdone (Risperidon)
- Olanzap (Olanzapin)
- Sulpitac (Amisulpride)
- Skizoril (Clozapine — refraktär sjukdom)






























Recensioner
Det finns inga recensioner än