Bulet SR
Bulet SR (Bupropion 150 mg SR) — NDRI-antidepressivum voor ernstige depressie en stoppen met roken. Geen seksuele disfunctie, gewichtsneutraal, activerend.
✓ Medisch beoordeeld door Morgan Ellis — Apotheekonderzoeker · 8 jaar ervaring · Laatst beoordeeld: mei 2026
⚡ Snel antwoord
Bulet SR (Bupropion 150 mg, gereguleerde afgifte (SR)) is een dopamine-noradrenaline heropnameremmer (NDRI) gebruikt voor ernstige depressie, stoppen met roken (Zyban-indicatie) en seizoensgebonden affectieve stoornis. Onderscheidend profiel: stimulerend in plaats van sederend, gewichtsneutraal of gewichtsverlagend, geen seksuele bijwerkingen. SR wordt tweemaal daags toegediend; XL eenmaal daags. Beiden hebben dezelfde farmacologie en indicaties.
📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance-beleid — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.
Waarom bestellen bij MedsBase
Bulet SR bij MedsBase wordt rechtstreeks geleverd door een WHO-GMP gecertificeerde fabrikant in eenvoudige, discrete verpakking. Elke bestelling wordt gedekt door onze Reshipment Assurance-beleid — 20 werkdagen levertermijn of wij sturen kosteloos opnieuw — en komt in aanmerking voor ons klantenloyaliteitsprogramma. Wereldwijde verzending is beschikbaar naar de meeste bestemmingen.
Wat Bulet SR is en hoe het werkt
Bulet SR is een 150 mg bupropion tablet met gereguleerde afgifte (SR) geleverd door Intas. Bupropion is het enige veel voorgeschreven antidepressivum waarvan de primaire werking dopamine-noradrenaline heropname remming is — geen serotonine heropname. Dit maakt het farmacologisch verschillend van SSRIs/SNRIs/TCAs en verklaart het andere bijwerkingenprofiel.
De klinische vertaling: bupropion veroorzaakt geen seksuele disfunctie, veroorzaakt geen gewichtstoename (vaak gewichtsverlies), en is activerend in plaats van sederend. Het nadeel is een aanzienlijk verhoogd risico op aanvallen bij hoge doses, een absolute contra-indicatie bij eetstoornissen, en een slapeloosheid/angstlast bij sommige patiënten.
Indicaties en dosering
| Indicatie | Startdosering | Streefdosering | Maximaal |
|---|---|---|---|
| Ernstige depressie — XL | 150 mg eenmaal daags 's ochtends | 300 mg eenmaal daags | 450 mg |
| Ernstige depressie — SR | 150 mg eenmaal daags × 3 d → tweemaal daags | 150 mg tweemaal daags | 200 mg tweemaal daags |
| Stoppen met roken | 150 mg eenmaal daags × 3 d → tweemaal daags (SR) of 150 mg eenmaal daags × 1 wk → 300 mg (XL) | 150 mg tweemaal daags of 300 mg eenmaal daags × 7–12 weken | — |
| Seizoensgebonden affectieve stoornis (XL) | 150 mg eenmaal daags starten in de herfst | 300 mg eenmaal daags | — |
| SSRI seksuele dysfunctie (off-label) | 75–150 mg eenmaal daags | 150 mg eenmaal daags | 300 mg |
Belangrijke veiligheidsoverwegingen
Bupropion verlaagt de aanvalsdrempel. Absolute contra-indicaties: elk aanvalsstoornis, huidige of historische anorexia nervosa of boulimia, abrupt stoppen met alcohol of sedativa. Het aanvalsrisico bij 300 mg/dag is ongeveer 0,1%; bij 450 mg/dag is het ongeveer 0,4% — een 4-voudige stijging. Enkele doses mogen niet hoger zijn dan 150 mg (SR) of 450 mg totaal (XL).
Anorexia en boulimia zijn absolute contra-indicaties — zowel omdat de fysiologie van eetstoornissen de aanvalsdrempel verlaagt (elektrolytverstoring, ketotische toestand) als omdat het eetlustremmende effect van bupropion restrictief gedrag kan versterken. Dit is een van de weinige duidelijke “gebruik niet”-gevallen in de psychiatrie.
14 dagen washout in beide richtingen. Gelijktijdig gebruik riskeert hypertensieve crisis.
Alle antidepressiva dragen een FDA zwarte waarschuwing voor verhoogde suïcidale gedachten bij patiënten onder de 25.
Veelvoorkomende bijwerkingen
- Stimulerend profiel: slapeloosheid (vermijd avonddosering), droge mond, hoofdpijn, agitatie, tremor.
- Cardiovasculair: lichte bloeddrukstijging, tachycardie, hartkloppingen.
- Gewicht: gewichtsverlies komt vaak voor — bupropion is een van de componenten van de Contrave anti-obesitas combinatie.
- Seksuele functie: geen; verbetert vaak SSRI-geïnduceerde seksuele disfunctie wanneer toegevoegd.
- Maag-darm: misselijkheid (erger bij hoge enkelvoudige doses), obstipatie.
- Huid: huiduitslag, af en toe ernstige cutane reacties.
Geneesmiddelinteracties
- MAO-remmers — absolute contra-indicatie.
- Sterke CYP2B6-induceerders/remmers (rifampicine, ritonavir, efavirenz, ticlopidine, clopidogrel, prasugrel) — beïnvloeden bupropionniveaus; CYP2B6-remming door clopidogrel vermindert hydroxybupropion (actieve metaboliet) — bescheiden klinisch effect.
- CYP2D6-substraten (de meeste TCA's, veel antipsychotica, type 1c anti-aritmica, codeïne, tramadol, tamoxifen) — bupropion is een sterke CYP2D6-remmer; verhoogt substraatniveaus.
- Andere medicijnen die de aanvalsdrempel verlagen (tramadol, fluoroquinolonen, theofylline, antipsychotica) — additief risico.
Zwangerschap, borstvoeding, pediatrie
Zwangerschap: beperkte gegevens; geen eerstelijns antidepressivum tijdens zwangerschap maar geen duidelijk teratogeen signaal. Borstvoeding: komt in de moedermelk; soms voorkeursbehandeling voor postpartumdepressie waar gewichtstoename of sedatie problematisch zou zijn. Kinderen: geen eerstelijnsbehandeling; off-label gebruik voor ADHD is beschreven.
Opslag
Bewaren bij 15–25 °C in de originele verpakking.
Veelgestelde vragen
Waarom wordt Bulet SR soms verkozen boven SSRI's?
Drie redenen: geen seksuele bijwerkingen, gewichtsneutraal of gewichtsverlagend, en activerend in plaats van sederend. Patiënten die seksuele disfunctie of gewichtstoename ontwikkelen door SSRI's reageren vaak goed op bupropion, alleen of als aanvulling.
Kan Bulet SR gebruikt worden om te stoppen met roken?
Ja — bupropion is door de FDA goedgekeurd voor rookstop onder de merknaam Zyban. Het doseringsschema is hetzelfde als voor depressie (300 mg/dag). Start 1–2 weken voor de geplande stoppoging en ga door voor 7–12 weken. Het werkingsmechanisme voor nicotineontwenning is deels noradrenerge onderdrukking van ontwenningsverschijnselen en deels dopamine-gemedieerde vermindering van trek.
Hoe verschilt Bulet SR van een stimulerend middel?
Bupropion heeft zwakke stimulerende eigenschappen maar is geen gereguleerde stof, veroorzaakt geen euforie bij therapeutische doses en heeft geen misbruikpotentieel in orale vorm. Recreatief misbruik via insufflatie is beschreven maar is zeldzaam en minder lonend vergeleken met echte stimulerende middelen.
Kan Bulet SR angst veroorzaken?
Ja — het activerende profiel veroorzaakt angst, rusteloosheid of slapeloosheid bij sommige patiënten, vooral in de eerste 1–2 weken. Daarom is bupropion over het algemeen geen eerstelijnsbehandeling voor depressie met prominente angstsymptomen. Neem het 's ochtends in om slapeloosheid te minimaliseren.
Waarom is Bulet SR gecontra-indiceerd bij eetstoornissen?
Anorexia en boulimia veroorzaken elektrolytstoornissen en een ketotische toestand, die beide de aanvalsdrempel verlagen. Bupropion verlaagt de aanvalsdrempel verder, en de combinatie leidde in vroege onderzoeken tot onacceptabele aanvalspercentages. De contra-indicatie is absoluut, niet relatief.
Houdt Bulet SR me 's nachts wakker?
Als het 's avonds wordt ingenomen, vaak wel. De standaardpraktijk is om Bulet SR 's ochtends in te nemen; voor SR is BID-dosering 's ochtends en vroeg in de middag (niet 's avonds).
Hoe stop ik met Bulet SR?
Bupropion heeft een relatief korte halfwaardetijd en bescheiden ontwenningsverschijnselen — maar een afbouwperiode van 1–2 weken is nog steeds de conservatieve aanpak. Halveer de dosis gedurende 1–2 weken en stop dan.
Kan Bulet SR worden gecombineerd met een SSRI?
Ja — een veelvoorkomende combinatie, vooral wanneer bupropion wordt toegevoegd aan een SSRI om seksuele bijwerkingen tegen te gaan of een gedeeltelijke respons te versterken. Beide medicijnen beïnvloeden verschillende neurotransmittersystemen; de combinatie wordt goed verdragen. Specialistisch toezicht wordt aanbevolen.
Wat is het risico op epileptische aanvallen?
Bij 300 mg/dag (typische doeldosis) is het risico op epileptische aanvallen ongeveer 0,1% per jaar — laag maar reëel. Bij 450 mg/dag stijgt het risico tot ongeveer 0,4%. Het risico is geconcentreerd bij patiënten met predisponerende factoren: geschiedenis van hoofdletsel, epilepsie, eetstoornis, alcohol- of sedativaontwenning.
Wat als ik een dosis vergeet?
Neem het in zodra het dezelfde dag wordt herinnerd. Verdubbel de dosis niet — het dosisafhankelijke risico op epileptische aanvallen is de reden. Als het bijna tijd is voor de volgende dosis, sla deze dan over.
Andere medicijnen voor geestelijke gezondheid
- Mirtaz (Mirtazapine NaSSA)
- Agoprex (Agomelatine — melatonerg)
- Flunil (Fluoxetine SSRI)
- Duvanta (Duloxetine SNRI)
- Champix (Varenicline — rookstopalternatief)
Meer opties in Mentale Gezondheid en Psychiatrische Medicatie
Gerangschikt op recente bestelvolumes van MedsBase — wat andere klanten in deze categorie kiezen.
| Sterkte | 150 mg |
|---|---|
| Hoeveelheid | 30 Tabletten, 60 Tabletten, 90 Tabletten, 180 Tabletten |
Bulet SR
Vragen & antwoorden
Bulet SR
Gerelateerde producten
Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen