Celkeran
✅ Behandlar leukemi
✅ Hämmar cancertillväxt
✅ Lindrar lymfomsymptom
✅ Förbättrar överlevnadsgraden
✅ Hanterar autoimmuna sjukdomar
Celkeran innehåller Chlorambucil.
✓ Medicinskt granskad av Morgan Ellis — Apoteksforskare · 8 års erfarenhet · Senast granskad: maj 2026
⚡ Snabbsvar — Vad är Celkeran?
Celkeran är en oral tablett från Celon Laboratories som innehåller chlorambucil på 2 mg eller 5 mg styrkor — en långsamtverkande oral alkylerande cytostatisk substans från kvävemustardfamiljen. Används för kronisk lymfatisk leukemi (CLL), låggradigt non-Hodgkin lymfom, Waldenströms makroglobulinemi och avancerad Hodgkin lymfom (äldre behandlingsregimer). Standarddos för vuxna: 0,1–0,2 mg/kg/dag kontinuerligt eller 0,4–0,8 mg/kg varannan vecka (intermittent). Ta på fastande mage (1 timme före mat) för konsekvent absorption. Obligatorisk övervakning: FBC var 1–2 veckor — chlorambucil orsakar långsamt insättande, långvarig myelosuppression med fördröjd nadir. Gravidskapskontraindikation; gonadotoxicitet (erbjud fertilitetsbevarande till patienter i fertil ålder).
📦 Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om din försändelse inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.
Vad är Celkeran?
Celkeran är en oral tablett från Celon Laboratories som innehåller chlorambucil. Chlorambucil är en av de äldsta oral alkylerande cytostatiska substanserna (kvävemustardderivat, i klinisk användning sedan 1950-talet). Den är mild, väl tolererad och förblir relevant för äldre eller sköra patienter med kronisk lymfatisk leukemi eller låggradigt lymfom som inte tolererar mer intensiv kemoimmunterapi.
Användningsområden och indikationer
- Kronisk lymfatisk leukemi (CLL) — äldre eller sköra patienter, ofta kombinerad med rituximab eller obinutuzumab
- Låggradigt non-Hodgkin lymfom (follikulärt, marginalzon)
- Waldenströms makroglobulinemi
- Avancerad Hodgkin lymfom (äldre MOPP/ChlVPP-regimer)
- Off-label: nefrotiskt syndrom (steroidresistent minimal change), behçets sjukdom
Dosering och hur man tar
- Kontinuerlig lågdos: 0,1–0,2 mg/kg/dag
- Intermittent pulsterapi: 0,4–0,8 mg/kg var 2–4:e vecka
- Kombineras med anti-CD20-antikropp: standardinduktionsterapi för CLL
- Ta på fastande mage — 1 timme före måltid — för konsekvent absorption.
- Samma tid varje dag. Svälj hela.
- Obligatorisk övervakning: Fullständigt blodstatus varje 1–2 veckor under aktiv behandling. Observera: nadir är fördröjd (3–4 veckor efter dos), återhämtning långsam (4–6 veckor). Leverprover månadsvis.
- Pausa eller minska dos vid ANC < 1 500/µL eller trombocyter < 100 000/µL.
- Vårdgivare som hanterar tabletter bör bara handskar.
Biverkningar
Vanligt: myelsuppression (fördröjd debut, långvarig), illamående, mild anorexi.
Viktigt:
- Svår pancytopeni vid högre kumulativa doser
- Permanent infertilitet (gonadotoxisk)
- Sekundär leukemi/myelodysplastiskt syndrom (långsiktig risk vid kumulativ dos)
- Hepatotoxicitet (sällsynt)
- Svåra hudreaktioner (sällsynta)
- Krampanfall (mycket sällsynta, vanligen vid hög dos)
Varningar
- Graviditet: teratogen; strikt preventivmedelsanvändning under hela behandlingen + 6 månader efter.
- Amning: Undvik.
- Levande vacciner: Kontraindikerat.
- Nyligen / aktiv infektion: behandla innan påbörjande; paus vid allvarlig infektion.
- Nedsatt njur- / leverfunktion: dosreducering.
- Handskar för vårdgivare vid hantering av tabletter.
Läkemedelsinteraktioner
| Kombinera med | Effekt | Vad man ska göra |
|---|---|---|
| Andra myelosuppressiva läkemedel | Additiv benmärgstoxicitet | Specialistövervakning. |
| Levande vacciner | Spridd infektion | Kontraindikerat. |
| Allopurinol (för hyperurikemi på grund av cellomsättning) | Kompatibel — standard stödbehandling | Ofta samtidigt ordinerad. |
Förvaring
- Förvara i kylskåp vid 2–8°C — chlorambucil-tabletter är känsliga för temperatur.
- Håll utom räckhåll för barn, kvinnor i fertil ålder och husdjur.
- Vårdgivare ska använda handskar.
Relaterade alternativ på MedsBase
Andra onkologiska läkemedel som finns i lager tillsammans med denna produkt:
- Endoxan (cyklofosfamid 50 mg)
- Temotero (temozolomid 20 / 100 mg)
- Temozol (temozolomid 20 mg)
- Lomoother (lomustin 40 mg)
- Endace (megestrol 40 / 160 mg)
Bläddra bland alla cancerläkemedel →
Vanliga frågor
Varför används fortfarande Celkeran år 2026 när det finns nyare CLL-läkemedel?
Modern behandling av CLL betonar BTK-hämmare (ibrutinib, acalabrutinib, zanubrutinib) och venetoclax + obinutuzumab för friska patienter. Klorambucil behåller en roll för äldre eller sköra patienter som inte tål intensiv kemoinmunterapi eller riktad terapi — särskilt i kombination med obinutuzumab (CLL11-studien). Kostnadseffektivitet och tolerabilitet är de främsta anledningarna till att det fortfarande används.
Varför måste jag kyla Celkeran?
Klorambucil-tabletter är värmekänsliga och bryts ner över tid vid rumstemperatur, särskilt i varmare klimat. Kylning (2–8°C) bevarar potensen. Förvara i originalblister, bort från mat, utom räckhåll för barn, kvinnor i fertil ålder och husdjur.
Varför är FBC-nadiren försenad?
Klorambucil är en av de långsammast verkande alkylerande substanserna. Märgdepression uppstår vanligtvis 3–4 veckor efter dosen och återhämtningen tar ytterligare 4–6 veckor. Detta innebär att kumulativ myelosuppression kan smyga sig på patienter med kontinuerlig dosering — FBC-övervakning var 1–2 vecka är avgörande under aktiv behandling.
Kommer Celkeran att påverka min fertilitet?
Ja — klorambucil är gonadotoxiskt och kan orsaka permanent infertilitet. Diskutera fertilitetsbevarande (spermbankning, äggfrysning) innan behandling påbörjas hos patienter i fertil ålder.
Vad sägs om risken för sekundär leukemi?
Långvarig exponering för höga kumulativa doser av klorambucil bär med sig en liten men verklig risk för sekundär myelodysplastisk syndrom och akut leukemi — främst vid kumulativa doser över 1,3 g. Moderna behandlingsregimer begränsar den totala exponeringen för att mildra denna risk.
Är Celkeran säkert under graviditet?
Nej — teratogent. Strikt preventivmedelsanvändning under hela behandlingen och i 6 månader efter sista dosen, för både manliga och kvinnliga patienter. Diskutera familjeplanering innan behandling påbörjas.
Kan jag få levande vacciner?
Nej — levande vacciner (mässling, påssjuka, röda hund, gula febern, BCG, oral polio, vattkoppor) är kontraindicerade under behandling med chlorambucil och i flera månader efteråt. Inaktiverade vacciner är säkra och rekommenderas.
Vårdgivare som hanterar Celkeran — försiktighetsåtgärder?
Ja — tabletter är cytotoxiska. Vårdgivare bör bara handskas vid hantering och tvätta händerna efteråt. Gravida vårdgivare bör undvika att hantera chlorambucil helt och hållet.
Varför beställa från MedsBase
Varje sats härstammar från en WHO-GMP-certifierad tillverkare. Beställningar skickas i enkel, omärkt förpackning från våra uppfyllningspartners och täcks av vår Reshipment Assurance Policy: om ett paket inte anländer inom 20 arbetsdagar skickar vi en gratis omleverans, inga frågor ställs.
Relaterade läkemedel mot cancer
Andra onkologiska läkemedel som finns i lager tillsammans med denna produkt:
- Endoxan (cyklofosfamid 50 mg)
- Lomoother (lomustin 40 mg)
- Imatib (imatinib 100/400 mg)
- Veenat (imatinib 100/400 mg)
- Hydrosar (hydroxyurea 500 mg)
Fler alternativ inom antikancerbehandling
Rangerade efter senaste ordervolym på MedsBase — vad andra kunder i denna kategori väljer.
| Styrka | 2 mg, 5 mg |
|---|---|
| Kvantitet | 30 Tablett/er, 60 Tablett/er, 90 Tablett/er |
| Farmaceutisk form | Tabletter |
| Tillverkare | Celon Laboratories |
| Behandling | Blodcancer, Hodgkins sjukdom |
| Generiskt märke | Chlorambucil |
Celkeran
Frågor & svar
Celkeran
Relaterade produkter
Recensioner
Det finns inga recensioner än