💡 Snabbt svar
Fluconaz är fluconazol 150 mg tablett för oral användning — ett systemiskt triazolantimykotikum. En dos på 150 mg för vaginal candidiasis; 50–400 mg/dag för invasiv Candida, esofageal trassel och profylax hos immunsupprimerade patienter. Hämmar fungal CYP51 (lanosterol 14-α-demetylase). Lång halveringstid (~30 h) möjliggör en gång daglig eller veckovis dosering. Stora läkemedelsinteraktioner via CYP3A4 / CYP2C9 / CYP2C19-hämning — granska warfarin, statiner, sulfonylureor, fenytoin, orala preventivmedel.
WHO-GMP
certifierad tillverkare
📦 Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om din försändelse inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.
Varför beställa från MedsBase
Våra generiska läkemedel kommer från WHO-GMP-certifierade tillverkare och skickas världsvidt i diskreta, enkla förpackningar — inget läkemedelsnamn på försändelsens utsida. Kortbetalningar hanteras via en reglerad betalningsprocessor (kontoutdrag visar en reglerad kortbetalningsprocessor — aldrig “MedsBase” eller något läkemedelsnamn). Krypto och SEPA-banköverföring accepteras också. Varje beställning backas upp av vår Reshipment Assurance Policy.
Diskret förpackning
vanligt kuvert
Världsvid leverans
till de flesta länder
🔒 Varför beställa Fluconaz från MedsBase
- WHO-GMP-certifierad tillverkare — hämtad från en reglerad anläggning, färdigförpackad med batchnummer och utgångsdatum.
- Diskret förpackning — vanligt kuvert, inget läkemedelsnamn på utsidan.
- Världsvid leverans till de flesta länder med Reshipment Assurance.
- Lojalitetspoäng — 1 poäng per $1 spenderad (exkluderar peptider/frakt); 100 poäng = $5 rabatt på din nästa order.
Användningsområden & indikationer
Fluconaz (fluconazole 150 mg, Eskag Pharma) är ett triazolantimykotikum som används för både ytliga och systemiska Candida- och Cryptococcus-infektioner. Jämfört med endast topikalbehandling når oral fluconazol alla kroppsdelar (inklusive CSF, ~80% av plasmanivån) — vilket gör det till standardbehandlingen för alla infektioner som inte enbart är ytliga.
| Indikation | Typiskt behandlingsschema |
|---|---|
| Vaginal candidiasis (okomplicerad) | Enkel dos på 150 mg oralt |
| Återkommande vulvovaginal candidiasis | 150 mg var 72:e timme × 3 doser, sedan 150 mg varje vecka × 6 månader |
| Orofaryngeal candidiasis | 200 mg dag 1, sedan 100 mg/dag × 7–14 dagar |
| Ösophageal candidiasis | 200–400 mg/dag i 14–21 dagar |
| Invasiv candidiasis | 800 mg dag 1, sedan 400 mg/dag i minst 14 dagar (efter första negativa blododling) |
| Kryptokockmeningit (konsolidering) | 400 mg/dag i 8 veckor, sedan 200 mg/dag som underhållsbehandling |
| Profylax inom hematologi/transplantation | 200–400 mg/dag |
Hur man tar
- Tabletter kan tas med eller utan mat.
- För enkeldos vid vaginal candidiasis: ta en tablett på 150 mg med vatten – symtomen brukar förbättras inom 24–72 timmar.
- För veckovis underhållsbehandling: ta samma dag varje vecka (t.ex. varje söndag) – sätt en påminnelse för att undvika glömda doser.
- Ta inte en dubbeldos om du har glömt en dos – ta den glömda dosen så snart du kommer ihåg om det inte är nära inpå nästa dos.
Hur det fungerar
Fluconazol hämmar selektivt det fungala cytochrom P-450-enzymet CYP51 (lanosterol 14-α-demetylase). Detta blockerar omvandlingen av lanosterol till ergosterol – den främsta sterolen i fungala cellmembran. Det resulterande ergosterolfattiga membranet blir läckagebenäget och den fungala cellen förlorar sin integritet. Selektiviteten för fungala jämfört med humana CYP-enzym är vad som gör fluconazol betydligt bättre tolererat än de äldre imidazolantimykotika.
Biverkningar & övervakning
| Frekvens | Typiska effekter |
|---|---|
| Vanliga (≥1/100) | Huvudvärk, illamående, magsmärtor, diarré, tillfällig ALT/AST-höjning, utslag |
| Ovanliga | Kräkningar, dyspepsi, smakrubbningar, yrsel, mild neutropeni |
| Sällsynta men allvarliga | Hepatotoxicitet (kolestatisk eller hepatocellulär — avbryt behandling om AST/ALT >3× ULN), Stevens-Johnson syndrom/TEN, QT-förlängning/torsades de pointes, anafylaxi, håravfall (vid långvarig behandling) |
Läkemedelsinteraktioner (de viktigaste)
| Läkemedelsklass/läkemedel | Effekt | Praktisk åtgärd |
|---|---|---|
| Warfarin | INR stiger 2–4 gånger (CYP2C9-hämning) | Kontrollera INR inom 3–5 dagar; minska warfarindos med 25–50% |
| Fenytoin | Fenytoinnivåer stiger med 75% (CYP2C9-hämning) | Övervaka nivåer; minska fenytoindos |
| Sulfonylureor (glipizid/glibenklamid) | Risk för hypoglykemi | Övervaka glukosnivåer noga |
| Simvastatin / atorvastatin / lovastatin | Statinnivåer stiger (CYP3A4) → myopati / rabdomyolys | Byt till pravastatin / rosuvastatin eller pausa statin under behandlingen |
| Tacrolimus / ciclosporin / sirolimus | Nivåerna stiger — nefrotoxicitet, neurotoxicitet | Minska dosen; kontrollera trough-nivåer |
| Orala preventivmedel | Lätt ökning av etinylestradiol / levonorgestrel | Fortsätt som vanligt — effekten minskar inte |
| Amiodaron, sotalol, citalopram, metadon, ondansetron | Additiv QT-förlängning | Undvik kombinationer > 200 mg/dag om möjligt; EKG vid symtom |
| Rifampicin / rifabutin | Fluconazolhalter sjunker (induktion) | Öka fluconazoldos eller byt till voriconazol |
Vem bör inte ta fluconazol
- Dokumenterad överkänslighet mot fluconazol eller andra azoler.
- Samtidig användning med terfenadin, astemizol, cisaprid, pimozid, kinidin eller erytromycin (QT-förlängning).
- Samtidig användning av simvastatin, atorvastatin eller lovastatin i full dos.
- Försiktighet vid aktiv leversjukdom, medfödd lång-QT-syndrom och svår njursvikt (dosjustering nedan).
Dosjustering vid njursvikt
| CrCl (mL/min) | Justering |
|---|---|
| > 50 | Ingen ändring |
| ≤ 50 (ingen dialys) | Ge standardbelastningsdos, sedan 50% av underhållsdosen |
| Hemodialys | Ge 100% dos efter varje dialyssession |
Graviditet & amning
En enstaka dos på 150 mg för vaginal candidiasis anses generellt vara lågrisk under graviditet efter första trimestern, men topikal klotrimazol föredras när möjligt. Hög dos fluconazol (≥ 400 mg/dag) under första trimestern har associerats med ett känt mönster av medfödda missbildningar (hjärtrelaterade, kraniofaciala, skelettrelaterade) och bör undvikas. Fluconazol utsöndras i bröstmjölk i koncentrationer nära moderplasma — en enstaka dos på 150 mg är förenlig med amning; kontinuerliga högdosbehandlingar är det inte.
Vanliga frågor
Hur länge tar det innan jag mår bättre?
Vaginal candidiasis: klåda och utflöde brukar avta inom 24–72 timmar efter en enstaka dos på 150 mg. Munsår: märkbar förbättring inom 3–5 dagar. Invasiv candidaemi: klinisk respons bedöms efter 5–7 dagar.
Kan jag dricka alkohol med fluconazol?
Det finns ingen specifik disulfiramliknande reaktion, men både alkohol och fluconazol bearbetas av levern. Tung eller kronisk alkoholkonsumtion ökar risken för levertoxicitet — håll intaget måttligt, undvik helst alkohol under behandlingen, särskilt vid behandling längre än 7 dagar.
Varför räcker en dos på 150 mg för munsår?
Fluconazol har en lång eliminationshalveringstid (~30 timmar) och koncentreras väl i vaginalvätska. Efter en enstaka dos på 150 mg kvarstår fungicida nivåer i 72 timmar eller längre — tillräckligt länge för att rensa en okomplicerad Candida albicans-infektion.
Är fluconazol samma sak som Diflucan?
Ja — Diflucan är Pfizers originalpreparat av fluconazol. Fluconaz innehåller samma aktiva substans, tillverkad av Eskag Pharma under WHO-GMP. Bioekvivalent generisk.
Kan jag ta fluconazol om jag har leversjukdom?
Försiktighet. Mild kompenserad leversjukdom tillåter vanligtvis korta behandlingar med leverfunktionsövervakning. Dekompenserad cirros eller aktiv hepatit — diskutera med en läkare; alternativa läkemedel kan vara att föredra.
Jag har återkommande svampinfektioner — vad är underhållsbehandlingen?
Efter en induktionsbehandling med 3 doser (150 mg var 72:e timme × 3), är underhållsbehandlingen 150 mg en gång i veckan i 6 månader. Denna behandling minskar återfall med ~80% jämfört med placebo (Sobel 2004 NEJM).
Vad händer om min partner har svampinfektion?
Vulvovaginal candidiasis är inte en sexuellt överförbar infektion. Rutinbehandling av partnern rekommenderas inte om inte den manliga partnern har symptomatisk balanit (behandlas med topikal klotrimazol).
Kommer fluconazol att interagera med min p-piller?
Nej — fluconazol höjer något nivåerna av etinylestradiol och levonorgestrel men preventivmedlet förblir effektivt. Fortsätt med din vanliga p-pillerbehandling.
Vad händer om mina symptom återkommer efter en dos?
Om symptomen kvarstår efter 7 dagar eller återkommer inom 4 veckor, kan diagnosen vara felaktig (bakteriell vaginos, trichomonas, dermatit), eller så kan du ha azolresistent Candida glabrata eller Candida krusei — sök vård för provtagning och odling.
Kan jag ta fluconazol och klotrimazolpessarer samtidigt?
Ja — kombinationen av oral fluconazol och topikal klotrimazol är säker och används ibland vid svår eller återkommande vaginal candidiasis. Det finns ingen risk för läkemedelsinteraktion mellan de två.
Förvaring
Förvara tabletterna vid rumstemperatur (under 25 °C / 77 °F) i originalblisterförpackningen, skyddat från direkt solljus, värme och fukt. Förvara utom räckhåll för barn. Använd inte efter det utgångsdatum som anges på förpackningen.
Andra antimykotiska läkemedel som kan vara av intresse
Om Fluconaz inte finns tillgängligt eller om du behöver en annan beredning, här är alternativ — samma molekyl från en annan tillverkare eller en annan läkemedelsklass för indikationer där fluconazol inte är första val.
- Zocon (fluconazol 150 mg) — Enkeldos oral standard för vaginal candidiasis.
- Forcan (fluconazol 150 mg) — Samma molekyl, annan tillverkare.
- Fluka (fluconazol 150 mg) — Cipla-märke; bioekvivalent.
- Clocip (klotrimazol 1% kräm) — Topikal lättnad för klåda vid vulval/kutan Candida.
- Sporanox (itraconazol) — Alternativt oral azol för fluconazolresistent infektion.
























Recensioner
Det finns inga recensioner än