Nitroderm TTS
✅ Lindrar bröstsmärta
✅ Vidgar blodkärl
✅ Förbättrar blodflödet
✅ Behandlar angina pectoris
✅ Långvarig lindring
Nitroderm TTS innehåller nitroglycerin.
✓ Medicinskt granskad av Morgan Ellis — Apoteksforskare · 8 års erfarenhet · Senast granskad: maj 2026
⚡ Snabbsvar — Vad är Nitroderm TTS?
Nitroderm TTS är ett transdermalt nitroglycerinplåster används för profylax vid kronisk stabil angina. Applicera en gång dagligen på ren, hårfri hud på bröstet eller överarmen. En plåsterfri period på 8–12 timmar varje 24:e timme krävs för att förhindra toleransutveckling. Finns i styrkorna 5, 10 och 15 mg/24h. Inte avsett för akuta anginanfall.
📦 Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om din försändelse inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.
Varför beställa från MedsBase
Våra generiska läkemedel kommer från WHO-GMP-certifierade tillverkare och skickas världsvidt i diskreta, enkla förpackningar — inget läkemedelsnamn på försändelsens utsida. Kortbetalningar hanteras via en reglerad betalningsprocessor (kontoutdrag visar en reglerad kortbetalningsprocessor — aldrig “MedsBase” eller något läkemedelsnamn). Krypto och SEPA-banköverföring accepteras också. Varje beställning backas upp av vår Reshipment Assurance Policy.
Nitroderm TTS är en transdermalt nitroglycerinplåster (glyceryltrinitrat) som levererar en jämn, kontrollerad dos av läkemedel genom huden under 24 timmar. Varje plåster innehåller 5 mg nitroglycerin och används för att förebygga angina pectoris (bröstsmärta orsakad av minskad blodtillförsel till hjärtat) hos patienter med stabil kranskärlssjukdom. Nitroderm TTS är bioekvivalent med ledande internationella varumärken som Nitro-Dur, Deponit, och Transiderm-Nitro.
Till skillnad från kortverkande sublinguala tabletter eller sprayer — som används under en akut anginaattack — är Nitroderm TTS en preventiv behandling. Applicerat en gång dagligen släpper plåstret gradvis ut nitroglycerin i blodomloppet för att vidga kranskärl och systemiska blodkärl, vilket minskar hjärtats arbetsbelastning och frekvensen av bröstsmärteepisoder.
Vad är Nitroderm TTS?
Nitroderm TTS är ett transdermalt terapeutiskt system (TTS) — ett medicinskt plåster som frisätter sin aktiva ingrediens, glyceryltrinitrat (GTN) / nitroglycerin, med en konstant hastighet genom huden. Nitroglycerin har använts som antianginal medicin i över 140 år och förblir en hörnsten i behandlingen av angina världen över.
Nitroderm TTS föreskrivs oftast för:
- Långtidsprofylax av stabil angina pectoris — förebyggande av bröstsmärtattacker vid kranskärlssjukdom
- Instabil angina (under sjukhusövervakning, som en del av kombinationsterapi)
- Hjärtsvikt med angina — för att minska både efterlast och förlast
- Raynauds fenomen (off-label användning för cirkulation)
- Behandling av analfissur (specifika lågdosformuleringar — vanligtvis inte Nitroderm TTS)
Hur fungerar Nitroderm TTS?
Nitroglycerin är en kväveoxidgivare — när det absorberas av vaskulärt glatt muskulatur omvandlas det till kväveoxid (NO), kroppens naturliga vasodilatator. Så här uppnås den förebyggande effekten:
- Nitroglycerin diffunderar från plåstern genom huden in i blodomloppet i en jämn takt
- I vaskulärt glatt muskulatur omvandlas det till kväveoxid (NO)
- NO aktiverar guanylatcyklas, vilket höjer intracellulära cykliska GMP (cGMP)-nivåer
- Förhöjda cGMP-nivåer orsakar vasodilatation — både venös och arteriell
- Venös dilation minskar mängden blod som återvänder till hjärtat (preload), vilket sänker hjärtväggspänningen
- Kranskärlsvidgning förbättrar syreleveransen till hjärtmuskeln
- Tillsammans ger dessa effekter minska hjärtets syrebegär och förhindra angina
En 5 mg/24 h-plåster frigör ungefär 0,2 mg nitroglycerin per timme, vilket ger stabila plasmanivåer under bärandeperioden.
Användningsområden och indikationer
- Stabil angina pectoris — för att förhindra förutsägbara ansträngningsrelaterade bröstsmärtor
- Blandad angina — i kombination med kortverkande sublingual GTN för genombrottssymptom
- Kärlkrampsjukdom med anginarelaterade episoder
- Kongestiv hjärtsvikt — för att minska preload och afterload
- Kompletterande behandling hos patienter som redan tar betablockerare eller kalciumkanalblockerare men fortfarande har angina
Nitroderm TTS Dosering och Plåsterschema
| Indikation / Patient | Startplåster | Vanligt intervall |
|---|---|---|
| Stabil angina (ny patient) | 5 mg/24 h | 5–15 mg/24 h beroende på respons |
| Mer allvarlig angina | 10 mg/24 h | 10–15 mg/24 h |
| Hjärtsvikt (kompletterande) | 5 mg/24 h | Justeras under kardiologisk ledning |
| Äldre/bräcklig hud | 5 mg/24 h | Vänd plåsterplats noggrant; övervakning för hypotoni |
Den nitratfria intervallet – varför det är viktigt
En avgörande egenskap hos transdermal nitroglycerinterapi är den nitratfria intervallet. Kroppen utvecklar snabbt tolerans tolerans mot nitrater när nivåerna hålls kontinuerligt höga, och efter några dagar minskar den antianginala effekten. För att undvika detta:
- Använd Nitroderm TTS i 10–14 timmar per dag (vanligtvis under dagen när risken för angina är större)
- Ta bort plåstret på natten i minst 10–12 timmar nitratfri tid
- Om din angina vanligtvis uppträder på natten eller i vila kan din läkare vända schemat — använd plåstret på natten och ta bort det under dagen
Hur man applicerar Nitroderm TTS
- Välj en ren, torr, hårfri yta — övre delen av bröstet, överarm eller yttre lår
- Undvik hudveck, ärr, skärsår, irriterade områden eller områden som kommer att utsättas för betydande friktion
- Applicera inte på underbenet eller under armbågen — absorptionen är sämre från dessa områden
- Skär upp påsen, dra av det skyddande pappret och tryck plåstret fast mot huden i 10 sekunder
- Rotera appliceringsplatsen varje dag — applicera inte på samma ställe inom 7 dagar; detta förhindrar hudöverkänslighet
- Att duscha och bada med plåstret på är generellt sett okej — undvik mycket varma bad, bastu eller solarium, vilket kan påskynda läkemedelsfrisättningen
- När du tar bort plåstret, vik det med den klibbiga sidan inåt och släng det utom räckhåll för barn eller husdjur — rester av läkemedel i ett använt plåster kan vara skadligt om det tuggas
- Tvätta huden försiktigt efter avlägsnandet; limrester kan vanligtvis tas bort med mild tvål
Biverkningar av Nitroderm TTS
| Allvarlighetsgrad | Biverkning |
|---|---|
| Mycket vanligt (≥1 av 10) | Huvudvärk (särskilt under de första dagarna), rodnad, mild hudrodnad vid plåsterplatsen |
| Vanliga (≥1 av 100) | Yrsel, ortostatisk hypotoni, svindel vid uppställning, illamående, takykardi |
| Ovanliga | Lokal kontakt-dermatit, allergisk hudreaktion, mild brännande känsla eller klåda på appliceringsstället |
| Sällsynt | Svår hypotoni, synkope, paradoxal angina, methemoglobinemi (vid överdosering) |
The huvudvärk som många patienter upplever i början av behandlingen kallas “nitrathuvudvärk” och brukar förbättras inom några dagar när kroppen anpassar sig. Paracetamol kan hjälpa; om huvudvärken är svår eller kvarstår, tala med din läkare om dosjustering.
Varningar och försiktighetsåtgärder
- Nitroderm TTS är INTE avsett för akuta anginanfall. Om du får plötslig bröstsmärta, använd en snabbtverkande nitroglycerintablett eller spray under tungan. Ring akut om bröstsmärtan kvarstår i mer än 10–15 minuter eller är värre än vanligt
- Kombinera inte med PDE5-hämmare (sildenafil, tadalafil, vardenafil, avanafil) — detta kan orsaka livshotande hypotoni. Vänta minst 24 timmar efter senaste dosen av sildenafil/vardenafil och 48 timmar efter tadalafil innan du applicerar en GTN-plåster
- Kardiovaskulära kontraindikationer: svår anemi, hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, svår aortastenos, hjärttamponad, konstriktiv perikardit
- Alkohol förstärker den hypotensiva effekten — begränsa intaget
- Att stå stilla under lång tid efter applicering av plåster kan orsaka yrsel eller svimning; gå över till sittande eller liggande ställning om du känner dig yr
- Undvik defibrillering genom plåstret — elektrisk urladdning genom folien kan orsaka brännskador. Ta bort plåstret före defibrillering eller kardioversion
- MR-avbildning: ta av plåstret före MR-avbildning, eftersom det innehåller metallbotten
- Graviditet och amning: använd endast om tydligt nödvändigt och under specialistövervakning
Kontraindikationer
- Känd överkänslighet mot nitrater eller någon plåsterkomponent
- Samtidig användning av PDE5-hämmare eller riociguat
- Svår hypotoni eller hypovolemi
- Förhöjt intrakraniellt tryck (t.ex. efter huvudskada eller hjärnblödning)
- Svår aortastenos eller mitralstenos, hjärttamponad, hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati
- Slutenvinkelsglaukom (relativ kontraindikation)
Läkemedelsinteraktioner
| Läkemedel / Klass | Interaktion |
|---|---|
| Sildenafil, tadalafil, vardenafil (PDE5-hämmare) | Absolut kontraindikerat — risk för svår, potentiellt dödlig hypotoni |
| Riociguat (Adempas) | Kontraindicerat — risk för kraftig hypotoni |
| Andra antihypertensiva läkemedel (ACE-hämmare, betablockerare, kalciumkanalblockerare, diuretika) | Additiv hypotensiv effekt — ofta avsiktlig, men övervaka blodtrycket |
| Tricykliska antidepressiva | Förstärkt hypotoni |
| Alkohol | Förstärkt ortostatisk hypotoni |
| Heparin | GTN kan minska heparins antikoagulerande effekt — övervaka aPTT |
| Acetylsalicylsyra | Kan öka GTN:s plasmanivåer |
Vad ska man göra om plåstret lossnar
- Om plåstret lossnar och fortfarande ser intakt ut, sätt fast det igen på en närliggande ren och torr hudyta
- Om plåstret är skadat eller klisterförmågan är nedsatt, applicera ett nytt plåster
- Använd inte dubbel dos — använd endast ett plåster i taget om inte högre doser specifikt ordinerats
Förvaring och hantering
- Förvara under 25 °C på en torr plats, i den ursprungliga förslutna förpackningen
- Kyla eller frys inte
- Håll utom räckhåll för barn och husdjur — använda plåster innehåller fortfarande kvarvarande läkemedel och ska kasseras säkert
- Använd inte efter det utsatta utgångsdatumet
- Öppna förpackningen endast när du är redo att applicera
Relaterade produkter på MedsBase
- GTN Spray — snabbverkande nitroglycerin vid akuta anfall av angina pectoris
- Hjärt- och blodtrycksmedel
Vanliga frågor
Kan jag bära Nitroderm TTS dygnet runt?
Nej. Kontinuerlig användning leder till nitrattolerans, där plåstret förlorar sin antianginösa effekt inom några dagar. En nitratfri period på 10–12 timmar varje dag är nödvändig.
Kan jag använda Nitroderm TTS under ett anfall av angina pectoris?
Nej. Plåstret frigör läkemedel långsamt och kan inte stoppa ett pågående anfall. Akut bröstsmärta bör behandlas med sublinguala GTN-tabletter eller en GTN-spray. Om smärtan inte avtar inom 10–15 minuter, ring ambulans.
Kan jag simma eller duscha med plåstret på?
Ja — plåstret är vattenresistent. Undvik att skrubba området direkt. Mycket varma bad, bastu och solarium bör undvikas eftersom värme påskyndar läkemedelsfrisättningen och kan orsaka hypotoni.
Var ska jag sätta plåstret?
Överdelen av bröstet, överarmen eller utsidan av låret fungerar bäst. Undvik hudveck, hår, ärr, skärsår, solbränd hud eller områden där kläder skaver. Rotera appliceringsplatsen varje dag — återanvänd inte samma ställe inom 7 dagar.
Vad händer om jag får huvudvärk av plåstret?
Nitrathuvudvärk är mycket vanligt under de första dagarna och brukar förbättras när kroppen anpassar sig. Paracetamol kan hjälpa. Om det är allvarligt eller ihållande, prata med din läkare om dosjustering.
Kan jag använda Nitroderm TTS med Viagra eller Cialis?
Nej — detta är extremt farligt. PDE5-hämmare (sildenafil, tadalafil, vardenafil, avanafil) i kombination med nitrater kan orsaka livshotande hypotoni. Använd aldrig de två tillsammans. Om du tar sildenafil/vardenafil, vänta minst 24 timmar; för tadalafil vänta minst 48 timmar innan du applicerar ett GTN-plåster.
Kan jag sluta med Nitroderm TTS plötsligt?
Nej. Plötsligt avbrott kan orsaka reboundangina. Din läkare kommer att trappa ner dosen gradvis om behandlingen behöver avslutas.
Är Nitroderm TTS samma sak som Nitro-Dur eller Deponit?
Alla tre innehåller nitroglycerin i samma transdermala format och med liknande dosstyrkor. Nitroderm TTS är Novartis internationella varumärke och är bioekvivalent med de andra.
Kan jag genomgå elektriska medicinska procedurer med plåstret på?
Nej. Ta av plåstret före defibrillering, kardioversion, MRI eller diatermi — den metalliska baksidan kan orsaka brännskador eller bildartefakter.
Vad ska jag göra om jag glömmer att sätta på ett plåster?
Sätt på det glömda plåstret så snart du kommer ihåg det, återgå sedan till det vanliga schemat nästa dag. Dubbla inte dosen för att “komma ikapp”.
Relaterade alternativ
Andra produkter inom Kroniska tillstånd som kunder även tittar på:
Fler alternativ inom Hjärta & Blodtryck
Rangerade efter senaste ordervolym på MedsBase — vad andra kunder i denna kategori väljer.
| Styrka | 5 mg / 24 h |
|---|---|
| Kvantitet | 10 plåster, 20 plåster, 30 plåster, 60 plåster |
Nitroderm TTS
Frågor & svar
Nitroderm TTS
Relaterade produkter
Recensioner
Det finns inga recensioner än