Choltran Sachet
✅ Sänker kolesterolnivåerna
✅ Minskar risken för hjärtsjukdom
✅ Binder sig med gallsyror
✅ Förbättrar matsmältningen
✅ Reglerar kolesterolnivåerna
Choltran Sachet innehåller Cholestyramine.
✓ Medicinskt granskad av Morgan Ellis — Apoteksforskare · 8 års erfarenhet · Senast granskad: maj 2026
⚡ Snabbt svar — Vad är Choltran Sachet?
Choltran Sachet innehåller cholestyramine (colestyramine) (4 g cholestyramine (ungefärligt — kontrollera på etiketten) per sachet), en icke-absorberande gallsyrabindande harpix. Den verkar enbart i tarmlumen — binder gallsyror så att de utsöndras med avföringen istället för att återabsorberas. Detta tvingar levern att ta kolesterol från blodomloppet för att bilda nya gallsyror, vilket sänker LDL med ~15–30%. Användningsområden: (1) hyperkolesterolemi hos patienter som inte tolererar statiner eller som tillägg till statiner; (2) klåda (pruritus) p.g.a. kolestas — den huvudsakliga moderna indikationen, ofta mer användbar än lipideffekten; (3) gallvätskediarré (BAD) — kronisk diarré efter gallblåseoperation, ileumresektion eller idiopatisk; (4) vissa C. difficile-relaterad och ileumresektionsdiarré. Dos: 1 påse (4 g) 1–4 gånger dagligen, blandad med vatten eller juice. Binder många orala läkemedel — ta andra läkemedel 1 timme före eller 4 timmar efter.
📦 Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om din försändelse inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.
Varför beställa från MedsBase
Våra generiska läkemedel kommer från WHO-GMP-certifierade tillverkare och skickas världsvidt i diskreta, enkla förpackningar — inget läkemedelsnamn på försändelsens utsida. Kortbetalningar hanteras via en reglerad betalningsprocessor (kontoutdrag visar en reglerad kortbetalningsprocessor — aldrig “MedsBase” eller något läkemedelsnamn). Krypto och SEPA-banköverföring accepteras också. Varje beställning backas upp av vår Reshipment Assurance Policy.
Vad är Choltran Sachet?
Choltran Sachet är en gallvätskebindande medel levereras som 4 g cholestyramin (ungefärlig — kontrollera etiketten)-påsar innehållande cholestyraminharts, som ska blandas med vatten eller juice före intag. Tillverkad av WHO-GMP-certifierad tillverkare. Levereras som 30, 60, 90 eller 180 påsar. Cholestyramin är en icke-absorberad, högmolekylär anjonutbyteshart — den stannar helt i tarmlumen och har ingen systemisk absorption.
Originalpreparat: Questran (Bristol-Myers Squibb, 1970-talet) och Olestyr. Cholestyramin finns på WHOs lista över essentiella läkemedel.
Vad används Choltran Sachet till?
- Kolestatisk pruritus — klåda orsakad av gallansamling vid primär biliär cirros (PBC), primär skleroserande kolangit (PSC), graviditetskolestas och obstruktiv gulsot. Ofta den mest användbara moderna indikationen.
- Gallskördiarré (BAD / gallskördsmalabsorption) — kronisk diarré på grund av gallskördsutflöde i kolon, vanligtvis efter kolecystektomi, ileumresektion (Crohns sjukdom, högerhemikolektomi), vagotomi eller som idiopatisk typ-1 BAD. Snabb, ofta dramatisk förbättring.
- Primär hyperkolesterolemi — främst hos statinintoleranta patienter eller som tillägg till statin när LDL fortfarande är över målvärdet
- Homozygot familjär hyperkolesterolemi (kompletterande)
- Clostridioides difficile återkommande kolit — off-label; binder C. difficile toxin
- Digoxintoxicitet (kompletterande) och leflunomid / teriflunomid utspädning (accelererad eliminering)
Inom lipidhantering har kolestyramin trängts undan av statiner och ezetimib för de flesta patienter, men den förblir viktig för kolestatisk klåda och gallskördiarré, där inget annat läkemedel kan mäta sig med den.
Hur fungerar Choltran Sachet?
Cholestyramin är en stor positivt laddad polymer (stark anjonbytesharts). I tarmlumen binder den anjoniska gallsyror genom elektrostatisk interaktion och bildar en olöslig komplex som utsöndras i avföringen.
De nedströms effekterna:
- Avbryter enterohepatisk cirkulation — normalt återabsorberas 95% av gallsyror i terminala ileum och återvinns; cholestyramin fångar dem för utsöndring
- Tvingar levern att syntetisera fler gallsyror — med kolesterol som substrat
- Tömer leverns kolesterolreserver — levern uppreglerar LDL-receptorer och tar upp mer LDL från blodomloppet
- Sänker plasmakoncentrationen av LDL-C med 15–30%; kan orsaka en liten ökning av triglycerider (rekommenderas inte vid svår hypertriglyceridemi)
- Tar bort ackumulerade gallsyror från det enterohepatiska poolen — minskar gallsyrabelastningen i huden och lindrar klåda vid kolestas
- Förhindrar att gallsyror läcker ut i tjocktarmen — stoppar gallsyror-relaterad diarré
Dosering och administration
Hyperkolesterolemi: 1 påse (4 g) 1–2 gånger dagligen initialt; titrera upp till 1 påse 3–4 gånger dagligen (maximalt 24 g/dag) över 2–4 veckor.
Kolestatisk klåda: 1 påse 2–4 gånger dagligen; första dosen ges ofta vid frukost när gallsyretillförseln till tarmen är som högst. Effekt på klådan uppnås vanligtvis inom 2–4 dagar.
Gallsyror-relaterad diarré: 1 påse 1–3 gånger dagligen, titrerad efter effekt. Många patienter svarar på en enda påse en gång dagligen.
Blandning: töm påsens innehåll i ett glas, tillsätt minst 120 mL vatten, juice eller annan icke-kolsyrad vätska; rör om till en jämn blandning; drick och skölj ned med mer vätska. Svälj aldrig det torra pulvret — det kan orsaka esofagit eller obstruktion.
KRITISKT — tidpunkt för läkemedelsinteraktion: kolestyramin binder många orala läkemedel (sköldkörtelhormon, warfarin, digoxin, tiazider, statiner, ezetimib, fettlösliga vitaminer, NSAID, och många fler). Ta alla andra orala läkemedel minst 1 timme FÖRE eller 4 timmar EFTER kolestyramin, annars kan upptaget försämras.
Vitaminöverväganden: långtidsanvändning kan minska upptaget av fettlösliga vitaminer (A, D, E, K). Tillskott kan behövas, särskilt av vitamin K (övervaka INR hos warfarinpatienter) och D.
Biverkningar
Kolestyramin går inte in i blodomloppet, så systemiska biverkningar är minimala. De främsta problemen är gastrointestinal tolerabilitet.
Vanligt:
- Förstoppning — den vanligaste klagomålen; förbättras ofta med tiden, fibrer och tillräcklig vätskeintag
- Uppblåsthet, abdominal obehag, flatulens
- Illamående
- Halsbränna
- Karies (om pulvret tuggas eller lämnas i munnen) — blanda alltid med vätska
Ovanliga:
- Steatorré och brist på fettlösliga vitaminer vid hög dosering och långtidsanvändning
- Hyperklorämisk acidos — sällsynt, förekommer vanligtvis endast vid mycket höga doser hos barn eller vid njursvikt
- Höjning av triglycerider — inte lämpligt vid svår hypertriglyceridemi
- Ösophagusobstruktion vid intag torr
Läkemedelsinteraktioner
Kolesteramin har många kliniskt viktiga läkemedelsinteraktioner genom bindning. Dosera alltid andra orala läkemedel 1 timme före eller 4 timmar efter kolesteramin. Särskilt viktigt:
- Sköldkörtelhormon (levotyroxin) — betydande minskning av absorption; separera doser med 4 timmar.
- Warfarin — minskad absorption; minskar även vitamin K. INR-förändringar troliga i båda riktningarna; övervakas noga.
- Digoxin — minskad absorption.
- Tiazid- och loopdiuretika — minskad absorption.
- Statiner, ezetimib, fenofibrat — minskad absorption; separera doserna.
- Orala preventivmedel — potentiellt minskad absorption; använd reservmetod under initial dosering.
- Mykofenolat, leflunomid, teriflunomid — binder aktiva metaboliter; används avsiktligt för teriflunomidutspolning.
- NSAID, tetracykliner, fenobarbital, tiazolidindioner — minskad absorption.
- Fettlösliga vitaminer (A, D, E, K) — minskad absorption vid långvarig användning.
Kort sagt: om du tar flera orala läkemedel, tidsinställ Choltran noggrant och tala med din apotekare.
Vem bör inte ta Choltran Sachet?
- Komplett gallobstruktion (inga gallsyror att binda)
- Känd överkänslighet mot kolestyramin
- Hypertriglyceridemi-inducerad pankreatit (triglycerider > 400 mg/dL; kolestyramin kan höja TG)
- Fenylketonuri (om preparatet innehåller aspartam)
- Barn < 6 år utan specialistövervakning
- Graviditet och amning — systemisk absorption är försumbar, så läkemedlet i sig är lågrisk, men långtidsanvändning kan orsaka fettlösliga vitaminbrist hos modern
Förvaring
Förvara Choltran Sachet under 25°C på en torr plats. Håll påsarna förseglade tills användning. Använd inte efter utgångsdatumet. Förvara utom räckhåll för barn.
Vanliga frågor
Är Choltran Sachet samma sak som Questran?
Ja — båda är kolestyraminpåsar. Choltran Sachet är en bioekvivalent formulering till originalet Questran (BMS).
Kan jag använda Choltran Sachet för att sänka kolesterolet istället för en statin?
Vanligtvis inte. Statiner sänker LDL med 30–60% och har betydligt starkare evidens för kardiovaskulära utfall. Kolestyramin sänker LDL med 15–30%, tolereras sämre (förstoppning, magbesvär) och har många läkemedelsinteraktioner. Det är ett rimligt alternativ för patienter som verkligen inte tolererar statiner eller när statinalternativ har misslyckats, men det är inte förstahandsval.
Hur hjälper Choltran Sachet mot klåda?
Vid kolestatisk leversjukdom (PBC, PSC, graviditetskolestas) ansamlas gallsyror och deponeras i huden, vilket utlöser intensiv klåda. Kolestyramin binder dessa gallsyror och för dem ut via avföringen. Effekt på klåda ses vanligtvis inom 2–4 dagar. Det är förstahandsvalet av läkemedel för kolestatisk pruritus enligt de flesta riktlinjer.
Jag har kronisk diarré efter min gallblåseoperation — kan Choltran Sachet hjälpa?
Mycket troligt. Post-kolecystektomidiarré beror ofta på malabsorption av gallsyror (gallsyror läcker in i tjocktarmen där de fungerar som laxativum). Kolestyramin binder dessa gallsyror och ger vanligtvis snabb, nästan fullständig lindring — ofta med en enda påse per dag. Diskutera med din allmänläkare eller gastroenterolog.
Kommer Choltran Sachet att påverka mina sköldkörteltabletter eller andra läkemedel?
Ja — kolestyramin binder levotyroxin och många andra orala läkemedel. Ta alltid dina andra läkemedel minst 1 timme FÖRE eller 4 timmar EFTER din kolestyramindos. Om du tar warfarin, sköldkörtelhormon eller digoxin, meddela din läkare/apotekare innan du börjar.
Hur ska jag blanda Choltran Såspåse?
Töm påsen i ett glas med minst 120 ml vatten, juice eller annan kolsyrefri dryck. Rör om tills blandningen är jämn (den löser inte upp sig helt – mer som en suspension). Drick omedelbart; skölj glaset och drick även det för att få hela dosen. Svälj aldrig det torra pulvret – den kan fastna i halsen eller matstrupen.
Var kan jag köpa Choltran Såspåse online?
Du kan beställa Choltran Såspåse (4 g kolestyramin (ungefärligt – kontrollera etiketten) påsar) från MedsBase i förpackningar om 30, 60, 90 eller 180 påsar. Vi skickar världen över med diskret förpackning och äkta WHO-GMP-certifierade tillverkares produkter.
Relaterade kolesterolmediciner
- Lipvas — Atorvastatin
- Crestor — Rosuvastatin 5/10/20 mg (AstraZeneca)
- Rosuline — Rosuvastatin
- Ezedoc — Ezetimibe (tillägg till statin)
- Lipicard — Fenofibrat (för triglycerider)
- Pivasta — Pitavastatin (interaktionsfri)
- Bläddra bland alla mediciner mot högt kolesterol
Varför beställa från MedsBase
Choltran Sachet tillhandahålls av en WHO-GMP-certifierad tillverkare med fullständig COA-dokumentation. Vi skickar världen över i enkel, diskret förpackning, och varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy. Din betalningsbeskrivning vid kortbetalning visar den reglerade betalningsprocessorn (en reglerad kortbetalningsprocessor), aldrig “MedsBase” eller något medicinnamn.
Relaterade alternativ
Andra produkter inom Kroniska tillstånd som kunder även tittar på:
Fler alternativ inom behandling av högt kolesterol
Rangerade efter senaste ordervolym på MedsBase — vad andra kunder i denna kategori väljer.
| Styrka | 5 g |
|---|---|
| Kvantitet | 5 Sachet/s, 10 Sachet/s, 15 Sachet/s, 30 Sachet/s |
Choltran Sachet
Frågor & svar
Choltran Sachet
Relaterade produkter
Recensioner
Det finns inga recensioner än