Tenoric
Tenoric är Ipca Laboratories fixkombination av atenolol (25/50/100 mg) + klortalidon 25 mg tabletter — betablockerare + tiazidliknande diuretikum. Historiskt förstahandsval vid hypertoni (Tenoretic globalt, 1970-tal). Moderna riktlinjer placerar betablockerarbaserade regimen som andrahandsval vid okomplicerad hypertoni (LIFE/ASCOT-data) — behåller sin roll vid hypertoni med angina, förmaksflimmer, post-hjärtinfarkt. Övervaka kalium och glukos. Avbryt aldrig abrupt.
✓ Medicinskt granskad av Morgan Ellis — Apoteksforskare · 8 års erfarenhet · Senast granskad: maj 2026
⚡ Snabbt svar — Vad är Tenoric?
Tenoric är en 25/25 mg, 50/25 mg, 100/25 mg fast kombinationstablett som kombinerar atenolol (kardioselektiv beta-1-blockerare) och chlorthalidone (långverkande tiazidliknande diuretikum) från Ipca Laboratories. Historisk kombination för hypertoni — effektiv för blodtryck men i stor utsträckning ersatt av ACE-hämmare/ARB-baserade regimen efter LIFE- och ASCOT-studierna som visade att atenololbaserad terapi var underlägsen losartanbaserad och amlodipinbaserad terapi när det gäller stroke-prevention och nyuppkommen diabetes. Bevarar en roll för patienter som redan är stabila på båda komponenterna, eller när angina eller frekvenskontrollbehov gör en betablockerare motiverad. Typisk dosering: en tablett en gång dagligen. Kontraindikationer: andra/tredje gradens AV-block, svår astma, anuri, symtomatisk bradykardi, svår hypokalemi, litiumkoterapi (försiktighet). Monitorera blodtryck, hjärtfrekvens, kalium, glukos.
📦 Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om din försändelse inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.
Varför beställa från MedsBase
Våra generiska läkemedel kommer från WHO-GMP-certifierade tillverkare och skickas världsvidt i diskreta, enkla förpackningar — inget läkemedelsnamn på försändelsens utsida. Kortbetalningar hanteras via en reglerad betalningsprocessor (kontoutdrag visar en reglerad kortbetalningsprocessor — aldrig “MedsBase” eller något läkemedelsnamn). Krypto och SEPA-banköverföring accepteras också. Varje beställning backas upp av vår Reshipment Assurance Policy.
Vad är Tenoric?
Tenoric är en fast kombinationstablett av atenolol (25-100 mg) och chlorthalidone (vanligtvis 25 mg) i en enda tablett, från Ipca Laboratories. Levereras i 30-90 tabletter.
Atenolol introducerades av ICI 1976 som Tenormin — en kardioselektiv beta-1-adrenerg blockerare. Chlorthalidone är en långverkande tiazidliknande diuretikum som introducerades 1960 och validerades som förstahandsbehandling för hypertoni i ALLHAT (2002). Den fasta kombinationen (Tenoric, Tenoretic globalt) har funnits på formular sedan 1970-talet.
Varför kombinera en betablockerare med en tiazid?
- Kompletterande blodtrycksmekanismer — atenolol minskar hjärtminutvolym och frisättning av renin; chlorthalidone minskar natrium och ger en mild volymkontraktion. Additiv blodtryckssänkning.
- Motreglering — tiazider aktiverar RAAS som en kompensatorisk respons (dämpar deras effekt); betablockerare undertrycker detta delvis genom att minska frisättningen av renin. Kombinationen frigör mer av varje substans potential att sänka blodtryck.
- Elektrolytbalans — betablockerar höjer kalium något; tiazider sänker det. Nettoeffekten är vanligtvis mild hypokaliemi men mindre allvarlig än med tiazid ensamt.
Modern positionering: LIFE (2002), ASCOT (2005) och INVEST (2003)-studierna flyttade betablockerare till andrahandsval vid okomplicerad hypertoni, särskilt atenolol med klortalidon på grund av nyuppkommen diabetes och sämre stroke-prevention jämfört med ARB- och CCB-regimer. Tenoric behåller en plats där betablockad är motiverad (samtidig angina, förmaksflimmer med frekvenskontroll, post-MI, vilotakykardi) och en diuretika fortfarande behövs.
Dosering
Standarddos: en tablett 25/25 mg, 50/25 mg, 100/25 mg en gång dagligen på morgonen (klortalidon-diures kan störa sömnen om den tas på kvällen).
Titrering: högre styrkor av FDC finns (t.ex. 100/25 mg); vid okontrollerat blodtryck är det ofta bättre att lägga till en ACE-hämmare/ARB eller CCB än att ytterligare öka atenolol eller klortalidon.
Övervakning: basalt blodtryck, hjärtfrekvens, U&E (kalium, natrium), kreatinin, fastande glukos, urat, EKG vid bradykardi/AV-problem. Upprepa U&E vid 1-2 veckor, sedan vid 4-6 veckor. Årlig metabol panel. Var uppmärksam på hypokaliemi, ny gikt, försämrad diabeteskontroll, symtomatisk bradykardi.
Biverkningar
Kombinerar båda komponenternas profiler. Vanliga:
- Trötthet, nedsatt fysisk uthållighet (atenolol)
- Kalla extremiteter (atenolols perifera vaskonstriktion)
- Hypokaliemi, mild hyponatremi (klortalidon)
- Hyperurikemi och giktutlösning (chlorthalidone)
- Måttlig försämring av glukostolerans (båda komponenterna)
- Erektil dysfunktion
- Bradykardi, mild
- Fotokänslighetsutslag (tiazid)
- Milda förändringar i lipider
Ovanliga men allvarliga: svår hyponatremi, symtomatisk bradykardi/AV-block, dekompenserad hjärtsvikt, svår bronkospasm, pankreatit (tiazid), Stevens-Johnsons syndrom.
Kontraindikationer
- Andra eller tredje gradens AV-block (utan pacemaker)
- Svår bradykardi, kardiogen chock
- Akut dekompenserad hjärtsvikt
- Anuri eller svår njurfunktionsnedsättning (eGFR <30 — tiazid förlorar effekt)
- Sulfonamidöverkänslighet (chlorthalidone)
- Svår astma, svår KOL
- Symptomatisk hyponatremi eller hypokalemi vid baslinje
- Hyperkalcemi
- Obehandlad feokromocytom
- Graviditet (atenolol — foster tillväxthämning; tiazid — neonatal gulsot/trombocytopeni)
Läkemedelsinteraktioner
- Litium — chlorthalidone minskar litiumclearance; kan utlösa toxicitet. Kontrollera veckovis; minska litium 25-50%.
- Verapamil eller diltiazem — additiv bradykardi med atenolol; undvik.
- NSAID — minskar antihypertensiv effekt; trippelverkan av akut njurskada vid kombination med ACE-hämmare/ARB.
- Digoxin — additiv bradykardi; hypokaliemi förstärker digoxintoxicitet.
- Insulin, sulfonylureor — atenolol maskerar hypoglykemi; tiazid försämrar glukostolerans. Övervaka diabetiker noggrant.
- Orala kortikosteroider, amfotericin B — additiv hypokaliemi.
- Kolestyramin / kolestipol — minskar kloralidonabsorption. Separera med 4 timmar.
- Clonidine — avbryt alltid betablockeraren först; omvänd ordning förvärrar klonidinuppsägning.
- Alkohol — additiv ortostatisk hypotoni.
Förvaring
Förvara Tenoric under 25°C. Håll utom räckhåll för barn.
Vanliga frågor
Är Tenoric ett förstahandsval för blodtrycksbehandling idag?
Nej — moderna riktlinjer reserverar betablockerarbaserade regimen som andra eller tredjehandsval för okomplicerad hypertoni, främst på grund av LIFE-, ASCOT- och INVEST-data som visar sämre stroke-prevention och ökad risk för nyuppkommen diabetes jämfört med ARB- och CCB-regimer. Tenoric behåller en roll där betablockering är specifikt indikerad (angina, frekvenskontroll vid förmaksflimmer, post-MI).
Kan jag sluta med Tenoric abrupt?
Nej — atenololkomponenten kan ge reboundeffekter (takykardi, blodtrycksökning, angina hos KAD-patienter) vid abrupt avbrott. Trappa ned över 1-2 veckor.
Behöver jag kaliumtillskott med Tenoric?
Ibland. Chlorthalidone kan sänka kalium under 3,5 mmol/L; atenolol höjer kalium något, vilket delvis motverkar. Kontrollera vid start, efter 1-2 veckor och sedan regelbundet. Hypokaliemi korrigeras vanligtvis genom att lägga till en ACE-hämmare/ARB (dämpar tiazidinducerad K-förlust) snarare än kaliumtillskott.
Kan jag ta Tenoric under graviditet?
Nej — atenolol är kopplat till fosterstilleståndsrestriktion; tiazider under graviditet kan orsaka neonatal gulsot och trombocytopeni. Byt till metyldopa, labetalol eller nifedipin.
Var kan jag köpa Tenoric online?
Du kan köpa Tenoric (atenolol + chlorthalidone 25/25 mg, 50/25 mg, 100/25 mg, 30-90 tabletter) från MedsBase med diskret förpackning och världsomspännande leverans.
Relaterade hjärt- och hypertonimediciner
- Amlode — Amlodipine (CCB)
- Cardace — Ramipril (ACE-hämmare)
- Ecosprin — Aspirin 75/150 mg
- Lanoxin — Digoxin 0,25 mg (kardiakt glykosid)
- Lotensyl — Cilnidipine 10/20 mg (L+N-typ kalciumantagonist)
- Zivast AM — Atorvastatin + Amlodipin kombination
- Bläddra bland alla blodtryckssänkande läkemedel
Fler alternativ inom medicinering mot högt blodtryck
Rangerade efter senaste ordervolym på MedsBase — vad andra kunder i denna kategori väljer.
| Styrka | 25 mg, 50 mg, 100 mg |
|---|---|
| Kvantitet | 30 Tablett/er, 60 Tablett/er, 90 Tablett/er |
| Farmaceutisk form | Tabletter |
| Tillverkare | Ipca Laboratories |
| Behandling | Hjärta & blodtryck |
| Generiskt märke | Atenolol + Chlorthalidone |
Tenoric
Frågor & svar
Tenoric
Relaterade produkter
Recensioner
Det finns inga recensioner än