⚡ Snabbsvar — Vad är Tenvir-EM?
Tenvir-EM är en fixkombinationstablett som innehåller tenofovir disoproxil fumarat (TDF) 300 mg och emtricitabine (FTC) 200 mg. Används för HIV-preventiv behandling (PrEP) att förebygga sexuellt överförbar HIV, som en del av kombinationsbehandling av HIV, och i HIV-postexpositionsprofylax (PEP). Tillverkad av Cipla som en generisk motsvarighet till Gileads Truvada®. En tablett en gång dagligen; HIV-negativ status och njurfunktion måste bekräftas innan PrEP påbörjas.
📦 Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om din försändelse inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.
Varför beställa från MedsBase
Att beställa från MedsBase ger dig produkter från en WHO-GMP-certifierad tillverkare, diskret förpackning i vanliga kuvert, världsomspännande leverans och 4.9★ betyg från över 1 400 verifierade kunder. Kortbetalningar hanteras via en reglerad krypto-påfart — kontoutdraget kommer att visa processorns namn (en reglerad kortbetalningsprocessor), aldrig “MedsBase” eller något läkemedelsnamn. Varje försändelse täcks av vår Reshipment Assurance Policy.
Tenvir-EM är en tvåläkemedels fixkombinationstablett som kombinerar tenofovir disoproxil fumarat (TDF) 300 mg och emtricitabine (FTC) 200 mg. Den tillverkas av Cipla enligt farmaceutiska standarder och innehåller samma aktiva ingredienser som Gilead Sciences märkespreparat Truvada® — till en bråkdel av priset. Varje tablett tas en gång dagligen, med eller utan mat.
Tenvir-EM har tre huvudsakliga kliniska användningsområden: HIV-preventiv behandling (PrEP), HIV-kombinationsbehandling, och HIV-postexpositionsprofylax (PEP). Det finns på WHO:s modellista över essentiella läkemedel och utgör grunden för de flesta globala PrEP-program, inklusive CDC:s i USA.
Vad är Tenvir-EM?
Tenvir-EM är en kombination av två nukleos(t)id revers transkriptashämmare (NRTI):
- Tenofovir disoproxil fumarat (TDF) — en nukleotidanalog som blockerar HIV:s reversa transkriptas
- Emtricitabin (FTC) — en cytidinanalog som också blockerar revers transkriptas och har synergistisk effekt med TDF
Vid konsekvent intag uppnår Tenvir-EM intracellulära läkemedelsnivåer i könsorgan, rektum och blodvävnad som är tillräckligt höga för att förhindra att HIV etablerar infektion efter exponering — eller för att undertrycka HIV-replikation hos en redan infekterad person (när den används som del av en treläkemedelsbehandling).
Tenvir-EM indikeras för:
- HIV-1 pre-expositionsprofylax (PrEP) — hos HIV-negativa vuxna med betydande risk för HIV-smitta
- HIV-1 post-expositionsprofylax (PEP) — som en del av en 28-dagars trippelbehandling efter misstänkt HIV-exponering
- Kombinationsbehandling för HIV-1 — som NRTI-bas tillsammans med en tredje agent (integrashämmare, NNRTI eller boosterad proteashämmare)
- Kronisk hepatit B — off-label men kliniskt vanligt, eftersom TDF är godkänt för HBV-monoterapi i andra produkter
Hur fungerar Tenvir-EM?
Både TDF och FTC är proläkemedel som fosforyleras inuti celler till sina aktiva trifosfatformer:
- Intracellulärt tenofovir-difosfat och emtricitabin-trifosfat konkurrerar med naturliga nukleotider om inkorporering i den växande HIV-DNA-kedjan
- När de väl är inkorporerade fungerar de som kedjeterminatorer — HIV-revers transkriptas kan inte förlänga DNA-strängen, så det virala genomet kan inte replikeras
- Vid konsekvent daglig dosering når läkemedelsnivåerna i rektalvävnad skyddande koncentrationer inom ungefär 7 dagar och i vaginalvävnad inom ungefär 20 dagar
- Kliniska studier (iPrEx, Partners PrEP, PROUD) visar att när Tenvir-EM tas enligt föreskrifter minskar det risken för sexuell HIV-smitta med mer än 99%
PrEP är mest effektivt när det tas varje dag. Missade doser minskar skyddet, särskilt vid receptiv vaginal exponering där upptaget av läkemedel i vävnaden är långsammare än i rektalvävnad.
Användningsområden och indikationer
- HIV-1 pre-expositionsprofylax (PrEP) — män som har sex med män, serodiskordanta par, transpersoner, personer som injicerar droger och alla HIV-negativa vuxna med pågående sexuell risk
- HIV-1 post-expositionsprofylax (PEP) — i kombination med en tredje agent (vanligtvis en integrashämmare som dolutegravir eller raltegravir) i 28 dagar efter misstänkt HIV-exponering. Måste påbörjas inom 72 timmar efter exponering; ju tidigare desto bättre
- Kombinationsbehandling för HIV-1 — NRTI-bas med en tredje-agent-partner
- Kronisk hepatit B — TDF-komponenten är aktiv mot HBV
Tenvir-EM Dosering och Administrering
| Scenario | Rekommenderad Dos | Varaktighet / Anmärkningar |
|---|---|---|
| Daglig PrEP (standard) | 1 tablett en gång dagligen | Obestämd tid så länge exponeringsrisk kvarstår; samma tid varje dag är bäst |
| Behovsbaserad “2-1-1” PrEP (endast MSM) | 2 tabletter 2–24 timmar före sex; 1 tablett 24 timmar efter; 1 tablett 48 timmar efter | Enligt IPERGAY-studieprotokoll; endast MSM-population, inte validerad vid vaginalt samlag |
| PEP (trippelterapi) | 1 tablett en gång dagligen + tredje substans | Starta inom 72 timmar efter exponering; 28-dagarsbehandling |
| HIV-behandling | 1 tablett en gång dagligen + tredje substans | Livslång behandling; >95% följsamhet krävs för bestående virussuppression |
| CrCl 30–49 mL/min | 1 tablett var 48:e timme | Reducerat dosintervall |
| CrCl <30 mL/min eller dialys | Rekommenderas inte | Byt till en tenofovir alafenamid (TAF)-baserad alternativ som Tenvir-AF |
| Leverpåverkan | Standarddos | Ingen justering behövs |
Hur man tar Tenvir-EM korrekt
- Svälj tabletten hel med vatten; kan tas med eller utan mat
- Ta ungefär vid samma tid varje dag — missade doser minskar skyddet
- Innan du börjar PrEP, bekräfta HIV-negativ status med en 4:e-generations antigen/antikroppstest och en screening för hepatit B och kreatinin / eGFR
- Medan du är på PrEP, testa för HIV var 3:e månad, njurfunktion var 6:e månad och könssjukdomar minst var 6:e månad.
- Gör ta inte Tenvir-EM ensam som HIV-behandling om du är HIV-positiv — detta kan leda till utveckling av läkemedelsresistent virus. En tredje agent krävs
- Om en PrEP-dos missas med mindre än 24 timmar, ta den så snart som möjligt. Om den missas med mer än 24 timmar, ta nästa schemalagda dos och fortsätt som vanligt.
Biverkningar av Tenvir-EM
De flesta tolererar Tenvir-EM bra. Biverkningarna är vanligtvis milda och förbättras inom 2–4 veckor efter att ha börjat ta tabletten.
| Allvarlighetsgrad | Biverkning |
|---|---|
| Vanliga (≥1 av 10) | Huvudvärk, illamående, diarré, trötthet — särskilt under de första 2–4 veckorna (“start-up syndrome”) |
| Vanliga (≥1 av 100) | Yrsel, buksmärtor, väder, milda utslag, sömnstörningar, förhöjda leverenzymer |
| Ovanliga | Försämrad njurfunktion (ökad kreatinin, proximal tubulär dysfunktion, sällan Fanconis syndrom), mild minskning av benmineraltäthet |
| Sällsynta men allvarliga | Laktacidos med hepatisk steatos (NRTI-klasseffekt), svår njursvikt, hepatit B-uppblossning vid avbrott hos HBV-positiva patienter |
Sök akut medicinsk hjälp vid svåra buksmärtor med kräkningar, gulsot, kraftig minskning av urinproduktion, förvirring eller snabb andning — dessa kan vara tecken på laktacidos, en sällsynt men allvarlig NRTI-klasskomplikation.
Varningar och försiktighetsåtgärder
- HIV-test före och under PrEP. Att börja med Tenvir-EM (endast två läkemedel) hos någon med odiagnostiserad HIV kan leda till resistensutveckling och äventyra framtida behandling. En 4:e generations HIV-test vid start och var 3:e månad är avgörande
- Njurfunktion. TDF kan orsaka dosrelaterad njurskada. Kontrollera eGFR vid start, efter 3 månader och sedan var 6–12 månad. Undvik om eGFR <30 ml/min
- Benhälsa. Måttliga minskningar i benmineraltäthet ses vid långtidsanvändning av TDF. Överväg kosttillskott av kalcium och vitamin D
- Hepatit B-sammainfektion. Att avbryta Tenvir-EM hos någon med kronisk HBV kan utlösa en allvarlig hepatitförvärring. Om avbrott är nödvändigt måste leverfunktionen övervakas noggrant
- STI-screening. PrEP skyddar mot HIV men inte andra STI:er — rutinmässig screening för syfilis, gonorré och klamydia förblir viktig
- Graviditet och amning. Tenvir-EM anses säkert under graviditet för både behandling och PrEP. Amning rekommenderas inte för HIV-positiva kvinnor (förutom i resursfattiga områden enligt WHO:s riktlinjer)
Kontraindikationer — Vem bör INTE ta Tenvir-EM
- Känd överkänslighet mot tenofovir disoproxil fumarat, emtricitabin eller något hjälpämne
- Användning som PrEP hos någon som är HIV-positiv eller med okänd HIV-status
- Svår njursvikt (CrCl <30 mL/min, eller vid dialys) — överväg att byta till en tenofovir alafenamid (TAF)-baserad kombination som Tenvir-AF
Läkemedelsinteraktioner
| Läkemedel / Klass | Interaktion |
|---|---|
| NSAID (ibuprofen, diclofenac, naproxen) | Additiv nefrotoxicitet — undvik kronisk hög dos av NSAID |
| Aminoglykosider, IV amphotericin B, IV vancomycin | Betydande nefrotoxicitet — undvik kombination när möjligt |
| Didanosin (ddI) | Kombinera inte — ökar ddI-nivåer och toxicitet |
| Ledipasvir/sofosbuvir (Harvoni) och andra direktverkande antivirala läkemedel mot HCV | Kan höja tenofovir-nivåer — övervaka njurfunktion |
| Andra NRTI som innehåller emtricitabin eller lamivudin | Redundant — kombinera inte |
| PI-regimer med ritonavirförstärkning | Måttlig ökning av tenofovirhalter — kliniskt hanterbart |
| Sankt Persört | Minskar FTC- och TDF-halterna marginellt; undvik vid HIV-behandling |
Dela alltid en fullständig lista över receptbelagda och icke-receptbelagda läkemedel, inklusive rekreationsdroger och växtbaserade kosttillskott, med din läkare innan du påbörjar Tenvir-EM.
Vad man ska göra vid överdos
Akut överdos av TDF/FTC är ovanligt och orsakar vanligtvis endast mag-tarmsymptom. Inget av läkemedlen rensas meningsfullt genom dialys. Behandlingen är stödjande. Kontakta din lokala giftinformation eller akutmottagning omedelbart om en betydande överdos misstänks.
Förvaringsinstruktioner
- Förvara under 30 °C på en torr plats, skyddat från direkt solljus
- Förvara i originalflaskan eller blisterförpackning
- Förvara utom räckhåll för barn
- Använd inte efter utgångsdatumet som anges på förpackningen
- Kasserade oanvända tabletter via apotekets återtagssystem där sådant finns
Relaterade alternativ på MedsBase
Letar du efter relaterade PrEP- eller HIV-läkemedelsalternativ?
- Ricovir EM — Mylans TDF/FTC, kliniskt likvärdig med Tenvir-EM
- Tavin EM — Hetero Labs TDF/FTC-alternativ
- Tenof-EM — ytterligare ett TDF/FTC-märke
- Tenvir-AF — tenofovir alafenamid (TAF) + FTC, det nyare generationsalternativet med lägre renal och benrelaterad toxicitet
- Tenvir — tenofovir 300 mg monoterapi för hepatit B
- Tenvir-L — tenofovir + lamivudin (3TC) alternativ NRTI-bas
- Bläddra bland alla HIV-mediciner →
Vanliga frågor
Hur effektiv är Tenvir-EM som PrEP?
När den tas varje dag enligt föreskrifter minskar TDF/FTC PrEP risken för sexuellt överförd HIV med mer än 99%. Effektiviteten minskar med missade doser — särskilt vid receptiv vaginal exponering, där läkemedelsnivåerna i vävnaden tar längre tid att nå skyddande koncentrationer.
Hur lång tid tar det för Tenvir-EM att börja verka som PrEP?
Skyddande läkemedelsnivåer i rektal vävnad uppnås efter ungefär 7 dagar av daglig dosering. För vaginal vävnad, räkna med 20 dagar. CDC rekommenderar 7 dagars daglig användning innan man förlitar sig på det för receptiv analsex, och 20 dagar för vaginal eller annan exponering.
Kan jag använda Tenvir-EM “vid behov” istället för dagligen?
Den vid behov “2-1-1”-schemat (2 tabletter 2–24 timmar före sex, 1 tablett 24 timmar efter, 1 tablett 48 timmar efter) stöds av IPERGAY-studien och är ett alternativ enligt WHO:s och franska riktlinjer för män som har sex med män endast. Det har inte validerats för vaginalt sex, transkvinnor på feminiserande hormoner eller personer som injicerar droger — daglig dosering förblir standard utanför den specifika populationen.
Är Tenvir-EM samma sak som Truvada?
Ja, i aktiva ingredienser — båda innehåller tenofovir disoproxil fumarat 300 mg och emtricitabin 200 mg. Tenvir-EM tillverkas av Cipla i Indien och är kliniskt likvärdig med Gileads märkespreparat Truvada®, till ett mycket lägre pris.
Behöver jag STI-testning när jag tar PrEP?
Ja — Tenvir-EM förhindrar HIV men inte syfilis, gonorré, klamydia, HSV eller andra STI:er. Rutinmässiga screeningar med 3–6 månaders mellanrum rekommenderas starkt.
Vilka tester behöver jag göra innan jag börjar med PrEP?
HIV (4:e generationens antigen/antikroppstest), hepatit B (yta-antigen, yta-antikropp, kärna-antikropp), kreatinin / eGFR, och helst en baslinjescreening för STI:er. Om du har kronisk hepatit B är Tenvir-EM säkert och ofta fördelaktigt, men avslut måste hanteras noggrant.
Kan jag använda Tenvir-EM för HIV-postexpositionsprofylax (PEP)?
Ja — som en del av en treläkemedels-PEP-regim. Tenvir-EM tillför de två NRTI:erna; ett tredje läkemedel (vanligtvis dolutegravir eller raltegravir) läggs till. PEP måste påbörjas inom 72 timmar efter exponering, helst inom 24 timmar, och fortsätta i 28 dagar.
Vad händer om jag missar en PrEP-dos?
Om du missar en dos med mindre än 24 timmar, ta den så snart du kommer ihåg. Om det har gått mer än 24 timmar, hoppa över den missade dosen och ta den nästa schemalagda. Ta inte en dubbeldos. Om du missar flera doser minskar skyddet — starta om den 7- eller 20-dagars uppladdningsperioden för vävnadskoncentration.
Är Tenvir-EM säkert för mina njurar?
TDF kan orsaka dosrelaterade njureffekter hos en minoritet av användarna. Baslinje- och periodisk eGFR-övervakning krävs. Om njurfunktionen försämras, eller om du redan har CrCl <30 mL/min, bör du byta till det nyare tenofovir alafenamid (TAF) formulering (t.ex. Tenvir-AF) föredras — TAF har betydligt lägre renal och ben toxicitet.
Kan jag sluta med Tenvir-EM om min HIV-risk förändras?
Ja — PrEP kan avslutas när risken minskar. Nuvarande riktlinjer är att ta Tenvir-EM i 7 dagar till efter din senaste exponering för att säkerställa att eventuell nyligen exponering är fullt täckt. Om du har kronisk hepatit B, avbryt INTE utan medicinsk övervakning på grund av risk för förvärring.
Påverkar Tenvir-EM hormonell preventivmedel eller feminiserande HRT?
Ingen kliniskt signifikant interaktion med kombinerade eller progestogen-only orala preventivmedel eller med feminiserande hormonterapi (östradiol, cyproteron, spironolakton). Tenvir-EM minskar inte preventivmedlens effektivitet.
Tenvir-EM blockerar HIV men förhindrar inte bakteriella STI:er (syfilis, klamydia, gonorré); för skiktad skydd lägger många användare till doksycyklin 100 mg som CDC-godkänd doxy-PEP — våra PrEP Startpaket (Tenvir-EM + doxycyklin 100 mg) paket innehåller båda i matchade 1, 3 eller 6-månaders nivåer, enkel leverans.
Om Tenvir EM är otillgänglig eller om du föredrar en annan tillverkare för din dagliga PrEP-behandling, Tavin EM (tenofovir disoproxil fumarat 300 mg + emtricitabin 200 mg) från Emcure Pharmaceuticals har samma TDF/FTC-sammansättning som citeras i iPrEx, PROUD och Partners-PrEP-studierna.
Män som vill ha ett alternativ med lägre påverkan på njurarna än Tenvir-EM (tenofovir disoproxil + emtricitabin) väljer ofta Taficita (tenofovir alafenamid 25 mg + emtricitabin 200 mg) — det TAF-baserade PrEP-regimet med minskad påverkan på njurar och bentäthet.
Andra läkemedel för sexuell hälsa
- Ricovir EM (TDF/FTC 300+200 mg)
- Tenof EM (TDF/FTC 300+200 mg)
- Tavin EM (TDF/FTC 300+200 mg)
- Taficita (TAF/FTC 25+200 mg, generisk version av Descovy)
- STD-skyddspaket
Medicinsk ansvarsfriskrivning: Informationen på denna sida är endast av utbildningssyfte och ersätter inte medicinsk rådgivning. Konsultera alltid en kvalificerad läkare innan du påbörjar, avslutar eller ändrar någon medicinering.






























Recensioner
Det finns inga recensioner än