Terol La
✅ Lindrar urininkontinens
✅ Behandlar överaktiv blåsa
✅ Minskar frekvent urinering
✅ Förbättrar blåskontroll
✅ Minskar plötslig urineringsträng
Terol La innehåller Tolterodine Tartrate.
✓ Medicinskt granskad av Morgan Ellis — Apoteksforskare · 8 års erfarenhet · Senast granskad: maj 2026
Snabb svar — Vad är Terol LA?
Terol LA innehåller tolterodintartrat — en kompetitiv muskarinisk acetylkolinreceptorantagonist som används för att behandla överaktiv blåsa (OAB) med trängning, frekvens och urgeinkontinens. Finns som 2 mg och 4 mg fördröjd frisättning kapslar. Den fördröjd frisättning (LA) formulering möjliggör en gång daglig dosering, med något mindre torr mun än den omedelbara frisättningsversionen på grund av jämnare plasmanivåer. Standarddos: 4 mg en gång dagligen (eller 2 mg en gång dagligen vid njur- eller leversvikt, hos patienter som tar starka CYP3A4-hämmare, eller hos dem som tolererar 4 mg dåligt). Tolterodin ges vanligtvis bättre tolererat än oxybutynin — mindre torr mun, mindre förstoppning och lägre CNS-penetration. Använd med försiktighet hos vuxna 65+ år — de amerikanska Beers-kriterierna från 2023 för geriatrisk vård klassar alla antikolinerga OAB-läkemedel som “potentiellt olämpliga” för äldre på grund av den ackumulerade antikolinerga belastningen. Mirabegron (Mirago) är det föredragna förstahandsvalet för OAB i denna population.
📦 Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om din försändelse inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.
Varför beställa från MedsBase
Varje sats härstammar från en WHO-GMP-certifierad tillverkare. Beställningar skickas i enkel, omärkt förpackning från våra uppfyllningspartners och täcks av vår Reshipment Assurance Policy: om ett paket inte anländer inom 20 arbetsdagar skickar vi en gratis omleverans, inga frågor ställs.
Vad är Terol LA?
Terol LA är ett varumärke för tolterodintartrat 2 mg och 4 mg depåkapslar. Tolterodin är ett av de mest föreskrivna antimuskarinika läkemedlen för överaktiv blåsa världen över. Internationellt marknadsfört som Detrol / Detrol LA (USA), Detrusitol / Detrusitol XL (Storbritannien / EU). Förpackningsstorlekar tillgängliga på MedsBase: 30, 60, 90 eller 180 tabletter/kapslar.
Den LA (långverkande / depå) formuleringen i kapslar frigör tolterodin över 24 timmar, vilket möjliggör daglig dosering och ger en plattare plasmakoncentrationskurva än den omedelbart frigivna versionen — vilket resulterar i något mindre torr mun och förstoppning.
Hur tolterodin fungerar
Tolterodin är en kompetitiv antagonist vid M2 och M3 muskariniska acetylkolinreceptorer. Blockad av M3-receptorer i urinblåsan minskar den parasympatiskt drivna detrusorkontraktionen under fyllnadsfasen — vilket minskar trängningar och inkontinensepisoder samt ökar den funktionella blåsekapaciteten.
Jämfört med oxybutynin, har tolterodin något bättre selektivitet för blåsans muskarinreceptorer jämfört med salivkörtlarnas, lägre CNS-penetration och en mer fördelaktig biverkningsprofil — särskilt mindre allvarlig torrhet i munnen. Båda är fortfarande antikolinergika med de vanliga varningarna för användning hos äldre.
Tolterodin metaboliseras av CYP2D6 till en aktiv metabolt (5-hydroxymetyl tolterodin) som bidrar betydande till den kliniska effekten. Cirka 5-10% av befolkningen är CYP2D6 “dåliga metabolisatorer” som bildar mindre av metabolten och behöver dosjustering.
När tolterodin används
- Överaktiv blåsa (OAB) med trängningar, frekvent urinering, urgeinkontinens, nokturi — det godkända indikationsområdet
- Neurogen detrusoröveraktivitet — utvalda fall hos vuxna (multipel skleros, ryggmärgsskada)
- Patienter som inte tolererar oxybutynin — tolterodin är ett vanligt andrahandsval av antimuskarinika med något bättre tolerabilitet
- Kombinationsbehandling av OAB med mirabegron — för refraktära OAB-symtom hos patienter som tolererar men inte får full effekt av endera preparatet
Dosering & hur man tar
- Standarddos för vuxna: 4 mg en gång dagligen, tas med vatten samma tid varje dag. Kan tas med eller utan mat.
- Reducerad dos 2 mg en gång dagligen för: betydande njursvikt (eGFR <30), måttlig leversvikt, samtidig användning av starka CYP3A4-hämmare (ketokonazol, itrakonazol, ritonavir, klaritromycin), eller patienter som tolererar 4 mg dåligt
- Svälj kapseln hel — tugga inte, krossa eller öppna den. Detta förstör den kontrollerade frisättningsmatrisen och frigör hela 24-timmarsdosen på en gång.
- Effekten utvecklas över 4-8 veckor. Om ingen förbättring efter 8 veckor, byt till ett annat preparat.
Biverkningar & säkerhet
- Vanliga (1 av 10): torr mun (mindre allvarligt än oxybutynin men fortfarande den främsta orsaken till avbrott), förstoppning, torra ögon, suddig syn, huvudvärk, dyspepsi, trötthet
- Mindre vanliga: dåsighet, yrsel, perifer ödem, urinretention eller svårigheter att urinera, torr hud, viktökning
- Mindre vanligt men viktigt: förvirring, hallucinationer (särskilt hos äldre), QT-förlängning (försiktighet vid samtidig användning av läkemedel som förlänger QT-intervallet)
- Sällsynta men allvarliga: akut glaukom med sluten vinkel, svår förstoppning / paralytisk ileus, urinretention, anafylaxi, angioödem
Antikolinerg belastning och äldre
Tolterodin har något lägre CNS-penetration än oxybutynin och anses generellt vara bättre tolererat av de två antikolinerga läkemedlen för överaktiv blåsa hos äldre vuxna — men det klassificeras fortfarande som “potentiellt olämpligt” i Beers Criteria och bör användas med försiktighet i lägsta effektiva dos. Mirabegron förblir det föredragna förstahandsvalet för överaktiv blåsa hos vuxna 65+ år när det är ekonomiskt möjligt och inte kontraindicerat på grund av högt blodtryck.
Kontraindikationer & varningar
Ta inte tolterodin om du har:
- Obotat glaukom med sluten vinkel
- Urinretention eller betydande blåsutflödeshinder
- Svåra gastrointestinala motilitetsstörningar (paralytisk ileus, svår ulcerös kolit, toxisk megakolon
- Myastenia gravis
- Svår leversvikt
- Överkänslighet mot tolterodin eller fesoterodin (dess prodrog)
Använd med försiktighet om du har: ålderdom (se ovan), godartad prostataförstoring (risk för urinretention), refluxesofagit, autonom neuropati, medfödd eller förvärvad QT-förlängning, kranskärlssjukdom.
Läkemedelsinteraktioner
- Starka CYP3A4-hämmare (ketokonazol, itrakonazol, ritonavir, klaritromycin, indinavir) — ökar tolterodinnivåerna kraftigt; minska dosen till 1 mg två gånger dagligen (IR) eller 2 mg en gång dagligen (LA)
- Andra antikolinergika — additiva effekter; minimera kombination (difenhydramin, hydroxyzin, amitriptylin, paroxetin, kvetiapin, hyoscyamin, oxybutynin)
- Kolinesterashämmare (donepezil, rivastigmin, galantamin vid demens) — motverkande mekanismer; samtidig förskrivning av båda är irrationell
- QT-förlängande läkemedel (klass Ia/III-antiarytmika, vissa antipsykotika, kinolonantibiotika) — teoretisk additiv risk
- CYP2D6-substratläkemedel — tolterodin metaboliseras av CYP2D6, så dåliga metabolisatorer (5-10% av befolkningen) har högre exponering
Hur tolterodin jämförs
| Läkemedel | Anmärkningsvärd egenskap |
|---|---|
| Oxybutynin | Äldre, billigare; högst risk för torr mun och kognitiva biverkningar |
| Tolterodin IR / LA | Bättre tolererad än oxybutynin; LA ger en gång daglig dosering |
| Solifenacin / darifenacin | Mer M3-selektiv; något mindre torr mun |
| Mirabegron | β3-agonist — föredragen förstahandsbehandling vid 65+ år; ingen antikolinerg belastning |
| Flavoxat (Urispas) | Antispasmodisk; användbar för urinvägsspasmer efter ingrepp |
Förvaring & hållbarhet
Förvara Terol LA under 25°C i originalblisterförpackningen. Skydda från fukt och ljus. Förvara utom räckhåll för barn. Använd inte efter utgångsdatumet.
Vanliga frågor
Vad är skillnaden mellan Terol LA och Roliten (omedelbart frigivna)?
Samma aktiva substans (tolterodintartrat), olika frisättningsprofil. Roliten 1 mg två gånger dagligen använder omedelbar frisättningstabletter — billigare, mer flexibel dosjustering, men plasmatoppar och dalar ger mer varierande biverkningar. Terol LA 4 mg en gång dagligen använder en kapsel med förlängd frisättning — plattare plasmakurva ger något mindre torr mun, enklare doseringsschema (bättre följsamhet). Välj LA för bekvämlighet och bättre tolerabilitet; välj IR om du behöver finjustera doseringen.
Varför orsakar tolterodin torr mun?
Tolterodin blockerar M3-muskarinreceptorer som styr salivproduktionen — samma receptorer som den blockerar i urinblåsan. Åtgärder mot biverkningar: sockerfri tuggummi, små klunkar vatten ofta, salivsubstitut (Biotene). Om torr mun är outhärdlig, mirabegron (Mirago) undviker helt den antimuskarinerga mekanismen.
Hur länge tar det innan tolterodin verkar?
Förbättringar i trängningar och frekvens märks vanligen inom 1-2 veckor; full effekt efter 4-8 veckor. Om ingen förbättring efter 8 veckor vid maximal tolererad dos, är det rimligt att byta till ett annat OAB-läkemedel (mirabegron, solifenacin).
Kan jag ta tolterodin om jag är över 65?
American Geriatrics Society Beers Criteria 2023 klassar alla antikolinerga OAB-läkemedel som “potentiellt olämpliga” för äldre. Tolterodin tolereras något bättre än oxybutynin men bär ändå på risk för antikolinerg börda — fall, kognitiv avmattning, möjlig association med demens på lång sikt. Diskutera mirabegron först med din läkare; det har likvärdig effekt utan dessa risker.
Kan jag ta tolterodin med mirabegron?
Ja — kombinationsbehandling med lågdos antikolinergikum plus mirabegron är välbelagd för refraktära OAB-symptom (BESIDE-typdata). Övervaka för urinretention, särskilt hos män med blåsaoutletobstruktion.
Kommer tolterodin att påverka min körförmåga eller arbete?
Dåsighet, yrsel och suddig syn kan påverka förmågan att köra eller hantera maskiner. Undvik dessa aktiviteter tills du vet hur medicinen påverkar dig. Biverkningar brukar avta efter de första 1-2 veckorna.
Var kan jag beställa Terol LA online?
Du kan beställa Terol LA från MedsBase i standardförpackningar. Beställningar skickas världen över med diskret förpackning. Tolterodin kräver specialistövervakning världen över.
Relaterade alternativ
Andra produkter inom Allmän hälsa som kunder även tittar på:
Fler alternativ i Bladder Prostate
Rangerade efter senaste ordervolym på MedsBase — vad andra kunder i denna kategori väljer.
| Styrka | 2 mg, 4 mg |
|---|---|
| Kvantitet | 30 Kapsel/s, 60 Kapsel/s, 90 Kapsel/s, 180 Kapsel/s |
Terol La
Frågor & svar
Terol La
Relaterade produkter
Recensioner
Det finns inga recensioner än