⚡ Snabbsvar — Vad är Votrient?
Votrient är en oral tablett från Novartis som innehåller pazopanib 400 mg — en multikinashämmare (VEGFR-1/2/3, PDGFR-α/-β, KIT) för avancerad njurcellscancer (RCC) och avancerad mjukdelssarkom (efter tidigare cellgiftsbehandling). Standarddos: 800 mg en gång dagligen på fastande mage (1 timme före eller 2 timmar efter mat). Black box-varning för levertoxicitet — allvarlig, ibland dödlig, leverskada. Obligatoriska leverfunktionstester varje vecka under de första 9 veckorna, därefter månadsvis. Andra viktiga risker: högt blodtryck (~40%), diarré, trötthet, hårfärgförändring (depigmentering), proteinuri, QT-förlängning, arteriella trombotiska händelser, GI-perforation, sårläkningsstörning.
📦 Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om din försändelse inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.
Vad är Votrient?
Votrient är ett oral tablett från Novartis som innehåller pazopanib 400 mg. Pazopanib är en multikinashämmare som verkar mot VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, PDGFR-α, PDGFR-β, FGFR-1 och KIT. Genom att blockera signalsubstanser för blodkärls- och tillväxtfaktorer hämmar den tumörangiogenes och tillväxt i vaskulära tumörer.
Användningsområden och indikationer
- Avancerad njurcellscancer (RCC) — förstahandsbehandling och efter cytokinbehandling
- Avancerad mjukdelssarkom (STS) — efter tidigare cellgiftsbehandling (PALETTE-studien)
Dosering och hur man tar
Standarddos: 800 mg en gång dagligen (2 × 400 mg tabletter) på fastande mage — 1 timme före eller 2 timmar efter måltid. Mat ökar pazopanib-absorptionen ~2-faldigt, vilket ökar toxicitetsrisken.
- Fastande mage — obligatoriskt. Skapa en rutin: ta dosen 1 timme före frukost, ELLER 2 timmar efter middagen innan läggdags.
- Svälj tabletterna hela — krossa, lösa upp eller dela dem inte (betydande förändring i absorption).
- Obligatorisk övervakning: LFT vid start, sedan veckovis under de första 9 veckorna, sedan månadsvis. Blodtryck vid start + varje 1–2 veckor under de första 6 veckorna, sedan månadsvis. EKG (QTc) vid start + 4–6 veckor. Urinprov för proteinuri månadsvis. TFT (sköldkörtel) var 3:e månad.
- Dosjusteringar: minska med 200–400 mg steg för grad ≥ 3 toxicitet, AST/ALT > 8× ULN, svår hypertoni, svår proteinuri eller QT-förlängning.
- Pausa pazopanib 7–14 dagar före planerad operation; återuppta 2–4 veckor efter att sårläkningen är klar.
Biverkningar
Vanligt: diarré, trötthet, illamående, minskad aptit, viktminskning, hårfärgförändring (depigmentering), hypertoni, hand-fot-syndrom, smakförändring, mukosit.
Viktigt:
- Hepatotoxicitet (SVART RUTA) — svår, ibland dödlig, leverskada. De flesta fall under de första 4–9 veckorna. Obligatorisk LFT-övervakning.
- Hypertoni (~40%) — nyuppkommen eller försämrad; behandla aggressivt
- QT-förlängning och torsades
- Arteriella trombotiska händelser (hjärtinfarkt, stroke, TIA)
- Blödning (näsblod, GI-blödning, intrakraniell blödning)
- GI-perforation och fistel
- Proteinuri, nefrotiskt syndrom
- Hypotyreos
- Reversibelt posterior leukoencefalopatisyndrom (PRES)
- Nedsatt läkning av sår
Varningar
- Graviditet: teratogen. Pålitlig preventivmetod under behandling + 2 veckor efter.
- Svår leverfunktionsnedsättning (Child-Pugh C): Kontraindikerat.
- QT-förlängning, elektrolytrubbningar: korrigera hypokaliemi/hypomagnesemi innan behandling startas.
- Senaste arteriella trombotiska händelsen (< 6 månader): Undvik.
- Kirurgi: uppehåll 7–14 dagar före; återuppta 2–4 veckor efter.
Läkemedelsinteraktioner
| Kombinera med | Effekt | Vad man ska göra |
|---|---|---|
| Starka CYP3A4-hämmare (ketokonazol, ritonavir, klaritromycin) | Ökar pazopanibnivåer — toxicitet | Minska pazopanibdos till 400 mg/dag om oundvikligt. |
| Starka CYP3A4-inducerare (rifampicin, fenytoin, karbamazepin, johannesört) | Lägre pazopanibnivåer — behandlingsmisslyckande | Undvik. |
| PPI (omeprazol, esomeprazol, pantoprazol) | Minskar pazopanibabsorption avsevärt — behandlingsmisslyckande | Byt till kortverkande H2-blocker; separera dosering om H2-blocker krävs. |
| QT-förlängande läkemedel (citalopram, ondansetron, fluorokinoloner, metadon) | Additiv QT-förlängning | Undvik kombinationer; EKG-övervakning. |
| Warfarin | Blödningsrisk; INR-variabilitet | Övervaka INR varje vecka initialt. |
| Grapefruktjuice | Höjer pazopanibnivåer | Undvik. |
Förvaring
- Rumstemperatur, 15–25°C, originalblister.
- Utom räckhåll för barn, kvinnor i fertil ålder, husdjur.
Relaterade alternativ på MedsBase
Andra onkologiska läkemedel som finns i lager tillsammans med denna produkt:
Bläddra bland alla cancerläkemedel →
Vanliga frågor
Varför måste jag ta Votrient på fastande mage?
Mat (särskilt fet mat) kan fördubbla pazopanibabsorptionen, vilket höjer blodnivåerna till toxiska nivåer och ökar risken för leverskador, högt blodtryck och QT-förlängning. Ta 1 timme före måltid ELLER 2 timmar efter senaste måltiden. De flesta patienter tycker det är enklast att ta pazopanib precis före sänggåendet (förutsatt att middagen avslutades ≥ 2 timmar tidigare) eller direkt på morgonen.
Varför är Votrient förknippat med allvarliga leverskador?
Pazopanib bär på en FDA svart låda-varning för allvarliga, ibland dödliga, leverskador. De flesta fall inträffar under de första 4–9 veckorna. Obligatorisk övervakning: Leverprover vid start, sedan veckovis under de första 9 veckorna, därefter månadsvis. Avbryt pazopanib omedelbart vid AST/ALT > 8× ULN, eller vid symptom på leverskada (gulsot, mörk urin, svår trötthet).
Varför ändras min hårfärg av Votrient?
Pazopanib hämmar tyrosinas (involverad i melaninsyntes) som en bieffekt. Håravfärgning — ofta dramatisk, ibland vitnande eller grånande hår inom några månader — är reversibel vid avbrott. Påverkar ~40% av patienterna. Endast kosmetisk, ingen klinisk betydelse.
Hur hanteras högt blodtryck?
Pazopanib-inducerat högt blodtryck är mekanistiskt (VEGF-hämning minskar kväveoxidproduktion). Påverkar ~40% av patienterna, ofta inom de första 6 veckorna. Behandla aggressivt: ACE-hämmare eller ARB som första val (ramipril, losartan, candesartan), lägg till kalkblockerare eller diuretikum vid behov. Undvik att avbryta pazopanib p.g.a. högt blodtryck om det kan kontrolleras — högt blodtryck korrelerar faktiskt med anti-tumöreffekt.
Varför måste jag sluta med Votrient före operation?
Pazopanib försämrar läkningen av sår (VEGF-medierad angiogenes är central för sårläkning) och ökar risken för blödning. Upphör med 7–14 dagar före planerad operation. Återuppta först när operationssåret är fullständigt läkt, vanligtvis 2–4 veckor efter operationen. Berätta för alla kirurger och tandläkare att du tar pazopanib.
Kan jag ta en PPI samtidigt som Votrient?
PPI:er (omeprazol, pantoprazol, esomeprazol) höjer mag-pH och minskar pazopanibabsorptionen avsevärt — vilket riskerar behandlingsmisslyckande. Byt till en kortverkande H2-blocker (famotidin) och separera intaget med minst 2 timmar, ELLER använd antacida endast vid besvär, separerat med minst 2 timmar från pazopanib.
Kan jag dricka alkohol när jag tar Votrient?
Begränsa alkoholintag — både alkohol och pazopanib är levertoxiska och kombinationen ökar risken för allvarlig leverskada. Enstaka små mängder kan vara acceptabla men dagligt eller kraftigt drickande bör undvikas.
Kan Votrient bota min cancer?
Pazopanib är generellt sett inte botande för avancerad RCC eller sarkom men ger meningsfull sjukdomskontroll. Vid RCC är den mediana progressionsfri överlevnad med pazopanib som första behandlingslinje ungefär 11 månader (COMPARZ-studien). Vid sarkom efter kemoterapi är PFS-förlängningen mer blygsam. Behandlingen fortsätter tills progression eller otålig toxicitet uppstår. Nyare immunterapikombinationer (pembrolizumab + axitinib, nivolumab + cabozantinib) har till stor del ersatt pazopanib som monoterapi för första behandlingslinjen vid RCC där dessa finns tillgängliga.
Varför beställa från MedsBase
Varje sats härstammar från en WHO-GMP-certifierad tillverkare. Beställningar skickas i enkel, omärkt förpackning från våra uppfyllningspartners och täcks av vår Reshipment Assurance Policy: om ett paket inte anländer inom 20 arbetsdagar skickar vi en gratis omleverans, inga frågor ställs.
Relaterade läkemedel mot cancer
Andra onkologiska läkemedel som finns i lager tillsammans med denna produkt:

























Recensioner
Det finns inga recensioner än