Цитотам

📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.

Защо да поръчвате от MedsBase

Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.

Какво е Cytotam?

Cytotam е брандиран генерик на tamoxifen, селективен модулатор на естрогеновите рецептори. Tamoxifen конкурентно блокира свързването на естроген в тъканите на гърдата (антиестрогенен ефект — инхибира рака), но действа като частичен агонист в костите, матката и сърдечносъдовата тъкан. Доставен на .

Клинични приложения

• Адювантна терапия за ER+ рак на гърдата в ранна фаза — минимум 5 години, често удължена до 10 години въз основа на данни от изследванията ATLAS и aTTom (допълнително 4–5% абсолютно намаление на смъртността от рак на гърдата при удължена продължителност).
• Метастатичен (напреднал) рак на гърдата — хормонално зависимо заболяване.
• Дуктална карцинома in situ (DCIS) — след лумпектомия за намаляване на локален рецидив.
• Намаляване на риска от рак на гърдата при жени с висок риск (семейна анамнеза, мутация BRCA1/2, LCIS, висок резултат по скалата на Gail).
• Пременопаузални жени: тамоксифенът е първи избор; инхибиторите на ароматазата са ефективни само след менопауза.
• Ановулаторна безплодие (извън показанията) — 20–40 mg през дни 3–7 от цикъла.
• Лечение и профилактика на гинекомастия (извън показанията при мъже).

Как се приема

1. Приемете 20 mg веднъж дневно (стандартна адювантна доза). Някои метастатични протоколи използват по-високи дози. Приема се с или без храна, по едно и също време всеки ден.
2. Стандартна продължителност: 5 години. Удължава се до 10 години в много клинични ситуации въз основа на изследванията ATLAS/aTTom.
3. Не преустановявайте внезапно — консултирайте се с онколога си, ако страничните ефекти са трудни за понасяне.
4. Необходима е контрацепция. Тамоксифенът е тератогенен — използвайте ефективна нехормонална контрацепция по време на лечението и в продължение на 2 месеца след него.
5. Препоръчва се годишен гинекологичен преглед — потребителите след менопаузата имат 2–3 пъти по-висок риск от ендометриален рак; всяко необичайно вагинално кървене трябва да бъде изследвано незабавно.

Странични ефекти

Чести: приливи на топлина, нощно изпотяване, нередовност на менструацията, вагинални секрети или сухота, промени в настроението, намалено либидо, умора, гадене.

По-рядко: промени в теглото, задържане на течности, обрив, мускулни спазми.

Сериозни (рядко, но важни): ендометриален рак (2–3 пъти по-висок риск при жени след менопауза; изследвайте всяко необичайно вагинално кървене), венозна тромбоемболия (ДВТ/ТЕЛ — 2–3 пъти по-висок риск), инсулт (умерено повишен риск), катаракта, хепатотоксичност (рядко), сарком на матката (много рядко).

Кой не трябва да приема Цитотам

• Бременност или планирана бременност (тератогенен) — използвайте нехормонална контрацепция
• Активна венозна тромбоемболия (ДВТ или ТЕ), тромбофилия или скорошен инсулт
• Едновременни силни инхибитори на CYP2D6 (пароксетин, флуоксетин) — намаляват активирането на тамоксифен
• Недиагностицирано анормално вагинално кървене
• Активно заболяване на черния дроб

Ключови взаимодействия с лекарства

• Антидепресанти SSRI (пароксетин, флуоксетин): силни инхибитори на CYP2D6, които намаляват преобразуването на тамоксифен в активния му метаболит ендоксифен — за предпочитане са венлафаксин, дулоксетин или циталопрам при едновременно лечение на депресия.
• Варфарин: тамоксифен усилва ефекта на варфарин — внимателно наблюдение на INR.
• Инхибитори на ароматазата (анастрозол, летрозол): не се комбинират — различни класи лекарства за различен менопаузален статус.
• Рифамипицин, карбамазепин: може да намали нивата на тамоксифен чрез индукция на CYP3A4.

Тамоксифен срещу инхибитори на ароматазата

Пременопаузални жени: тамоксифен е първи избор (инхибиторите на ароматазата не са ефективни при активни яйчници). Постменопаузални жени: инхибиторите на ароматазата (летрозол, анастрозол, ексеместан) са за предпочитане — леко по-добро безрецидивно оцеляване, различен профил на странични ефекти (ставна болка, загуба на костна маса вместо приливи и ендометриален рак). Много постменопаузални режими включват последователно тамоксифен и инхибитор на ароматазата или обратно. Вижте Letroheal (Letrozole).

Съхранение

Съхранявайте при стайна температура (15–25 °C). Пазете в оригиналната блистерна опаковка. Пазете извън достъпа на деца.

Често задавани въпроси

Колко време трябва да приемам тамоксифен?

Стандартният период е 5 години. Удължаването до 10 години допълнително намалява рецидива и смъртността от рак на гърдата (изследвания ATLAS/aTTom). Вашият онколог ще индивидуализира лечението.

Може ли тамоксифен да предизвика менопауза?

Тамоксифенът може да причини симптоми, подобни на менопаузата (приливи, сухота на вагината), но не предизвиква медицинска менопауза. Жените в пременопауза, които приемат тамоксифен, обикновено продължават да имат менструации, макар и нередовно.

Може ли тамоксифен да причини покачване на теглото?

В клиничните изследвания е регистрирано леко средно покачване на теглото (2–3 kg), което често е свързано с намалена активност по време на възстановяването от рака, а не с пряко въздействие на лекарството.

Защо трябва да внимавам за кървене?

Тамоксифенът стимулира ендометриума и увеличава риска от рак на ендометриума 2–3 пъти при жени в менопауза. Всяко вагинално кървене след менопауза или тежко/продължително кървене преди менопауза изисква спешен гинекологичен преглед.

Мога ли да комбинирам тамоксифен със SSRI?

Избягвайте пароксетина и флуоксетина — те намаляват антираковия метаболит на тамоксифена. Венлафаксинът, дулоксетина и циталопрамът са за предпочитане за съвместна антидепресантна терапия.

Какво да направя, ако изпитвам болки в ставите?

Болките в ставите от тамоксифен са по-редки в сравнение с тези от инхибиторите на ароматазата, но се срещат. Поддържайте активност, помислете за краткосрочно използване на парацетамол/НСПВС и съобщете на онколога си, ако са тежки.

Защитава ли тамоксифен костите?

Да — при жени в менопауза, тамоксифенът има леко защитно действие върху костите (частичен естрогенен агонист в костната тъкан). Инхибиторите на ароматазата имат обратен ефект.

Ще се върне ли ракът, ако спра преди време?

Спирането преди 5 години увеличава риска от рецидив. Обсъдете с онколога си — управлението на страничните ефекти, намаляване на дозата или преминаване към AI може да е по-добър избор от спиране.

Свързани продукти за женско здраве

• Таможекс (Тамоксифен 10 mg)
• Тамилонг (Тамоксифен 20 mg)
• Летрохил (Летрозол 2.5 mg)
• Етибо (Лапатиниб 250 mg)
• Дуфастон (Дидирогестерон 10 mg)
• Девири (Медроксипрогестерон 10 mg)
• Напрозин (Напроксен 250 mg)

Свързани алтернативи

Други онкологични лекарства, налични заедно с този продукт:

• Duovir N
• Pirox DT
• Metolar
• Cardipin Retard
• Syndopa CR

Още опции в хранителни добавки за мъжка плодовитост

Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.

Инжекция Puretrig 5000IU

US$15.90 – US$315.00Preisspanne: US$15.90 bis US$315.00

Eutrig HP 5000IU Injection

US$15.90 – US$315.00Preisspanne: US$15.90 bis US$315.00

Енкломисигн

US$20.00 – US$1,065.00Preisspanne: US$20.00 bis US$1,065.00

ZyHCG HP 10000IU Injection

US$29.00 – US$760.00Preisspanne: US$29.00 bis US$760.00