Cardipin Retard
Cardipin Retard is nifedipine 20 mg extended-release tablets — standard-strength retard formulation for chronic hypertension (typical 20 mg twice daily), stable angina, Prinzmetal/vasospastic angina, and Raynaud’s phenomenon. ER delivery gives smooth 24-hour plasma profile, avoiding the reflex tachycardia of short-acting nifedipine.
✓ Medicinsk gennemgået af Morgan Ellis — Apoteksforsker · 8 års erfaring · Sidst gennemgået: maj 2026
⚡ Quick Answer — What is Cardipin Retard?
Cardipin Retard er en 20 mg retard nifedipine tablet from a WHO-GMP certified manufacturer — a first-generation dihydropyridine calcium-channel blocker (CCB). Introduced 1981 (Bayer as Adalat / Procardia) — the original dihydropyridine CCB. Short-acting immediate-release nifedipine caused controversy in the 1990s after reports of MI and mortality increase with sublingual / rapid-onset formulations; modern practice uses extended-release (Retard, MR, CC, XL, OROS) formulations exclusively for chronic hypertension. Plasma half-life IR ~2-5 hours; Retard / MR / CC / XL ~20-24 hours. Use ONLY extended-release nifedipine (Retard, MR, CC, XL, OROS, GITS) for chronic hypertension. Sublingual or crushed immediate-release nifedipine is contraindicated for chronic BP control — it causes rapid BP drops with reflex sympathetic activation, tachycardia, and in some studies MI or mortality. The ER formulations avoid these problems by delivering a smooth 24-hour plasma profile. Typical hypertension dose: Retard 20 mg twice daily OR CC/XL 30 mg once daily; target Retard 20-30 mg twice daily OR CC/XL 30-60 mg once daily. Main side effects: ankle (peripheral) oedema, flushing, headache from vasodilation, reflex tachycardia (blunted by amlodipine’s long half-life; common with IR nifedipine). Safe to combine with beta-blockers, ACE inhibitors, ARBs, and thiazides (unlike non-DHP CCBs). Pregnancy: nifedipine MR is pregnancy-safe and often first-line; amlodipine is reasonable second option.
📦 Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Vores generiske medicin kommer fra WHO-GMP certificerede producenter og sendes verdensomspændende i diskret, neutral emballage — ingen medicinnavn på pakkens ydre. Kortbetalinger håndteres af en reguleret processor (kontoudtogsbeskrivelser inkluderer en reguleret betalingsprocessor — aldrig “MedsBase” eller medicinnavn). Crypto og SEPA bankoverførsel accepteres også. Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy.
What Is Cardipin Retard?
Cardipin Retard is an oral 20 mg retard nifedipine retard from a WHO-GMP certified manufacturer, supplied in 30-180 tablets. Introduced 1981 (Bayer as Adalat / Procardia) — the original dihydropyridine CCB. Short-acting immediate-release nifedipine caused controversy in the 1990s after reports of MI and mortality increase with sublingual / rapid-onset formulations; modern practice uses extended-release (Retard, MR, CC, XL, OROS) formulations exclusively for chronic hypertension.
Nifedipine belongs to the dihydropyridin calciumkanalblokkere , adskilt fra ikke-dihydropyridinerne (diltiazem, verapamil) ved sin selektive virkning på vaskulær glat muskulatur med minimal direkte hjerteeffekt. Denne selektivitetsprofil er klinisk vigtig: DHP'er kan kombineres sikkert med betablokkere (kombinationen er standard ved angina), mens ikke-DHP'er ikke kan (øget risiko for bradykardi/hjerteblok).
How Nifedipine Works
Calciumkanalblokkere binder til L-type spændingsafhængige calciumkanaler og reducerer calciumindstrømningen til cellen under depolarisering. I arteriel glat muskulatur, betyder reduceret calciumindstrømning mindre aktin-myosin-interaktion og direkte arteriel vasodilatation — hvilket sænker det systemiske vaskulære modstand og blodtryk.
Dihydropyridines are ~10-fold more potent on vascular smooth muscle than on cardiac muscle — so the dominant clinical effect is vasodilation, with minimal direct suppression of cardiac contractility or conduction. The body’s baroreflex can trigger mild reflex tachycardia after fast-onset vasodilation; this is the problem with short-acting nifedipine that led to the 1990s controversy — modern ER formulations eliminate it via slow smooth onset.
Onset of clinical effect: Retard onset 1-4 hours; full BP effect at 1-2 weeks.
Godkendte og evidensbaserede anvendelser
- Hypertension — Retard / CC / XL formulation only
- Hypertension under graviditet — Retard/MR is first- or second-line alongside labetalol and methyldopa
- Preterm labour tocolysis (off-label but widely used) — relaxes uterine smooth muscle
- Prinzmetal / vasospastisk angina
- Raynaud's fænomen
- Kronisk stabil angina — often combined with a beta-blocker (the beta-blocker blunts the reflex tachycardia)
Afgørende kliniske forsøgsresultater: INSIGHT (2000) — nifedipine GITS non-inferior to co-amilozide for CV events in HTN. ACTION (2004) — nifedipine GITS added to standard angina therapy reduced need for coronary procedures.
Cardipin Retard Dosage
Hypertension:
- Startdosis: Retard 20 mg twice daily OR CC/XL 30 mg once daily
- Måldosis: Retard 20-30 mg twice daily OR CC/XL 30-60 mg once daily
- Maksimum: Retard 60 mg twice daily OR CC/XL 90 mg once daily
- Titrér hver 1-2 uge baseret på blodtryksrespons og tolerabilitet (især ødem)
Angina: Retard 20-40 mg twice daily
Administration: én gang dagligt (eller to gange dagligt for IR-nifedipin-formuleringer). Slug hele — må IKKE knuses eller deles for depotformuleringer (giver en IR-dosis med risiko for hypotension). Tag med eller uden mad.
Ophør: intet specifikt abstinenssyndrom; kan stoppes uden udtrapning. Blodtrykket vil vende tilbage til præ-behandlingsniveau inden for 1-2 uger.
Bivirkninger
Almindelige (>5%, mest milde og kortvarige):
- Perifert (ankel)ødem — Peripheral (ankle) oedema — similar mechanism to amlodipine; more common with nifedipine at higher doses. Gum hyperplasia is a recognised long-term complication (10-15% after 2+ years); practice meticulous oral hygiene and schedule dental reviews.
- Rødmen (varmt ansigt og overkrop)
- Hovedpine (især i starten af behandlingen; tilpasser sig normalt inden for 2-4 uger)
- Reflex tachycardia (palpitations) — less common with long-acting formulations
- Svimmelhed, postural hypotoni
- Træthed
- Mild forstoppelse (mindre end ikke-DHP'er)
Mindre almindelige:
- Gingival hyperplasia (gum overgrowth) — 10-15% of long-term users; practice meticulous oral hygiene and schedule dental reviews every 6 months
- Udslæt, kløe
- Kvalme, maveubehag
- Erektil dysfunktion (sjældent)
- Forhøjede leverenzymer (normalt milde, reversible)
- Sjældne rapporter om lysfølsomhed
Historical warning: short-acting (immediate-release) nifedipine capsules, particularly when used sublingually for “hypertensive urgency”, were associated with myocardial infarction and mortality increase in the 1990s (Psaty 1995). Modern practice uses ER (Retard/MR/CC/XL/OROS) formulations exclusively for chronic HTN. Never crush or open an ER capsule to make an IR dose.
Kontraindikationer og forsigtighedsregler
- Known hypersensitivity to nifedipine or dihydropyridine class
- Kardiogen shock
- Svær aortastenose (kan forårsage kritisk hypotoni)
- Ustabil angina eller hjerteanfald inden for 1 måned (DHP'er undtagen amlodipin)
- Obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati (reducerer dynamisk udstrømningsgradient)
- Svær leversvigt (alle DHP'er metaboliseres i leveren)
Graviditet: nifedipine MR is pregnancy-safe and is first- or second-line for gestational hypertension and preeclampsia alongside labetalol and methyldopa. Also used off-label for preterm-labour tocolysis.
Amning: små mængder i modermælk; generelt betragtes som acceptabelt med spædbarnsmonitorering.
Lægemiddelinteraktioner
- Grapefrugtjuice — hæmmer CYP3A4-metabolisme; kan øge plasmaconcentrationen af amlodipin og især nifedipin/nimodipin med 2-3×. Undgå på behandlingsdage, eller brug konsekvent hvis overhovedet.
- Stærke CYP3A4-hæmmere (ketoconazol, itraconazol, clarithromycin, ritonavir, cobicistat) — øger CCB-plasmakoncentrationen; reducer dosis eller undgå
- Stærke CYP3A4-inducerende midler (rifampicin, phenytoin, carbamazepin, perikon) — reducerer CCB-plasmakoncentrationen; dosisforøgelse kan være nødvendig
- Simvastatin — amlodipin øger simvastatineksponeringen beskedent; begræns simvastatin til 20 mg/dag ved kombination
- Betablokkere — DHP kombineres sikkert med beta-blokkere (kombinationen er standard ved angina pectoris — beta-blokkeren dæmper refleks-takykardi, mens CCB giver vasodilatation). Adskiller sig fra ikke-DHP CCB'er (diltiazem, verapamil), som IKKE bør kombineres med beta-blokkere.
- Andre antihypertensiva — generelt komplementære; overvåg blodtryk
- Sildenafil / tadalafil (PDE5-hæmmere til erektil dysfunktion) — additiv hypotoni; forsigtighed især ved høje CCB-doser
Oversigt over calciumkanalblokker-klassen
| CCB | Klasse | Niche |
|---|---|---|
| Amlodipine (Amlode, Amlip) | DHP (3. generation) | Reference DHP; én gang dagligt ved HTN + angina; ASCOT-evidence |
| Nifedipine (Depin, Nicardia Retard, Cardipin) | DHP (1. generation) | Graviditetssikker MR; tokolyse; skal bruge ER-formuleringer til kronisk HTN |
| Nimodipine (Nimodip) | DHP (cerebrovaskulær) | Forebyggelse af vasospasme ved subarachnoidalblødning — IKKE til rutinemæssig HTN |
| Diltiazem (Dilzem, Dilzem CD) | Non-DHP (benzothiazepin) | HTN + frekvenskontrol + angina; moderat kardial effekt |
| Verapamil (Calaptin 40, Calaptin SR) | Ikke-DHP (phenylalkylamin) | Stærkeste kardiale effekt; SVT, AF frekvens, cluster hovedpine |
DHP vs ikke-DHP — hvorfor det betyder noget: DHPs (amlodipin, nifedipin) virker selektivt på arteriel glat muskulatur med minimal kardial effekt — sikkert at kombinere med beta-blokkere. Ikke-DHPs (diltiazem, verapamil) nedsætter AV-knudeledning og reducerer kardial kontraktilitet — kombiner IKKE med beta-blokkere (additiv bradykardi, hjerteblok, akut hjerteinsufficiens risiko). Hvis patienten allerede tager en beta-blokker, bør en DHP anvendes.
Opbevaring
Store Cardipin Retard below 25°C. Protect from light. Keep out of reach of children.
Ofte stillede spørgsmål
Why have my ankles started swelling after Cardipin Retard?
Perifert ødem er en klasseeffekt af dihydropyridiner, forårsaget af prækapillær arteriolær dilation der øger det hydrostatiske tryk i underbensvenulerne. Det er IKKE væskeoverbelastning og reagerer IKKE på diuretika. Behandlingsmuligheder: (1) reducer CCB-dosen; (2) tilføj en ACE-hæmmer eller ARB som balancerer præ- og postkapillær vasodilatation og eliminerer ødemmekanismen (ofte den foretrukne løsning); (3) skift til en ikke-DHP CCB (diltiazem, verapamil) hvis rate-relaterede bivirkninger er acceptable; (4) benhævning og kompressionsstrømper som supplement.
How long does Cardipin Retard take to lower blood pressure?
ER/Retard nifedipine: noticeable BP drop within 1-4 hours; full effect at 1-2 weeks.
Can I take Cardipin Retard with a beta-blocker?
Ja — DHP'er kan kombineres sikkert med betablokkere. Kombinationen er standard ved angina pectoris: DHP'en vasodilaterer og reducerer myokardiets oxygenbehov; betablokkeren dæmper den refleksmæssige takykardi. Dette er forskelligt fra ikke-DHP CCB'er (diltiazem, verapamil) som IKKE bør kombineres med betablokkere på grund af additiv bradykardi og risiko for hjerteblok.
Can I eat grapefruit on Cardipin Retard?
Grapefruit (juice and fresh fruit) inhibits CYP3A4 metabolism and can raise nifedipine plasma levels by 2-3×, increasing the risk of hypotension, dizziness, and oedema. Best practice: avoid grapefruit/juice while on CCBs, or consume consistently (your dose is titrated to BP response; sporadic grapefruit disrupts that).
Is Cardipin Retard safe in pregnancy?
Nifedipine MR is pregnancy-safe and is first- or second-line antihypertensive in pregnancy alongside labetalol and methyldopa. Also used off-label to delay preterm labour (tocolysis).
Can I combine Cardipin Retard with my other BP medications?
Ja — DHP-calciumantagonister kombineres godt med ACE-hæmmere (ramipril, lisinopril), ARB'er (losartan, telmisartan, olmesartan), beta-blokkere (bisoprolol, metoprolol), og thiazid-diuretika (HCTZ). ACE-hæmmer/ARB + calciumantagonist-kombinationen er særlig nyttig, fordi den eliminerer bivirkningen med ankeloedem.
Why should I not use immediate-release nifedipine for chronic HTN?
Short-acting (immediate-release) nifedipine causes rapid BP drops with reflex sympathetic activation — tachycardia and a surge in sympathetic tone that, in some observational studies from the 1990s, was associated with myocardial infarction and mortality increase. The extended-release formulations (Retard, MR, CC, XL, OROS) deliver the same total daily dose over 24 hours with a smooth plasma profile and do not have this problem. Always use extended-release nifedipine for chronic hypertension, never IR capsules.
Where can I buy Cardipin Retard online?
You can buy Cardipin Retard (nifedipine 20 mg retard, 30-180 tablets) from MedsBase with discreet packaging and worldwide shipping.
Relaterede antihypertensiva på MedsBase
- Calaptin SR — Verapamil SR 120/240 mg
- Depin — Nifedipin 5/10 mg
- Dilzem — Diltiazem IR 30/60 mg
- Dilzem CD — Diltiazem CD 120/180 mg
- Losar — Losartan (ARB-alternativ)
- Nimodip — Nimodipin (subaraknoidalblødning)
- Se alle højtryksmedicin
Relaterede alternativer
Andre produkter inden for Kroniske tilstande som kunder også ser:
Flere muligheder inden for medicin mod højt blodtryk
Rangeret efter seneste MedsBase ordrevolumen — hvad andre kunder i denne kategori vælger.
| Styrke | 20 mg |
|---|---|
| Antal | 30 Tablet/s, 60 Tablet/s, 90 Tablet/s, 180 Tablet/s |
Cardipin Retard
Spørgsmål & svar
Cardipin Retard
Relaterede produkter
Anmeldelser
Der er ingen anmeldelser endnu