Ciplar
A Ciplar a Cipla propranolol 10 mg azonnali hatóanyag-felszabadítású tablettája — India egyik legszélesebb körben felírt béta-blokkoló kezdő márkája. Használható előadási szorongás, kezdő dózisú hypertonia, esszenciális tremor és thyreotoxicosis tünetkezelésére.
✓ Orvosi ellenőrzés Morgan Ellis — Gyógyszerkutató · 8 év tapasztalat · Utolsó felülvizsgálat: 2026 május
⚡ Quick Answer — What is Ciplar?
Ciplar egy 10 mg propranolol azonnali hatású tabletta from Cipla — non-selective (blocks beta-1 AND beta-2). Primary use is hypertonia; használatos angina, szívritmuszavar kezelésére, szívinfarktus utáni másodlagos megelőzésre, migrén megelőzés, esszenciális tremor, thyreotoxicosis és előadási szorongás kezelésére. Tipikus hypertoniás adag: Azonnali hatású: 40-80 mg naponta kétszer vagy háromszor (80-160 mg/nap). Hosszú hatású: 80-160 mg naponta egyszer. Ellenjavallt asztmában, súlyos bradycardiában, másod-/harmadfokú szívblokknál, akut dekompenzált szívelégtelenségnél és phaeochromocytománál előzetes alfa-blokkolás nélkül. Do NOT stop abruptly — taper over 1-2 weeks to avoid rebound tachycardia / angina / MI.
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Miért rendelj a MedsBase-ról
Generikus gyógyszereink WHO-GMP tanúsítvánnyal rendelkező gyártóktól származnak, és diszkrét, sima csomagolásban szállítjuk őket világszerte — a csomag külső felületén nem szerepel gyógyszernév. A kártyás fizetéseket szabályozott feldolgozón keresztül irányítjuk (a számlaleírók között szerepel egy szabályozott kártyafizetési feldolgozó — soha nem “MedsBase” vagy bármilyen gyógyszernév). Kriptovaluta és SEPA banki átutalás is elfogadott. Minden rendelést Reshipment Assurance Policy garanciánk támogat.
Mi a Ciplar?
A Ciplar egy azonnali hatású propranolol tabletta, amely 10 mg propranololt tartalmaz a Cipla gyártásában, 30-180 tablettás kiszerelésben. A propranol nem szelektív (blokkolja a beta-1 ÉS beta-2 receptorokat). Az eredeti béta-blokkoló (Sir James Black, 1964; Nobel-díj 1988). Mára is a referencia nem szelektív béta-blokkoló és vitathatatlanul a legtöbbet felírt szív-érrendszeri gyógyszer a történelemben.
Hogyan csökkenti a propranolol a vérnyomást?
A béta-blokkolók négy mechanizmuson keresztül csökkentik a vérnyomást:
- A szívperctérfogat csökkentése — beta-1 blockade in the sinoatrial node reduces heart rate, and blockade in ventricular myocardium reduces contractility. Lower cardiac output = lower blood pressure.
- Renin-angiotenzin rendszer gátlása — beta-1 blockade in juxtaglomerular cells reduces renin release, lowering angiotensin II and aldosterone over 2-4 weeks. This accounts for much of the long-term BP effect.
- Központi szimpatikus aktivitás csökkentése — lipophilic beta-blockers cross the blood-brain barrier and reduce central sympathetic outflow.
A béta-blokkolók lipophilic — crosses the blood-brain barrier; this explains its efficacy in migraine, tremor, and performance anxiety but also the CNS side effects (vivid dreams, sleep disturbance). A propranolol plazmafelezési ideje 3-6 óra (IR), 8-11 óra (LA/SR).
Jóváhagyott és bizonyítékokon alapuló alkalmazások
- Hypertonia (elsődleges indikáció)
- Angina pectoris — 80-240 mg/day
- Pitvarfibrilláció szívfrekvencia-szabályozása
- Migrén megelőzés — első vonalú megelőző kezelés; 80-160 mg/nap
- Esszenciális tremor — 40-240 mg/day
- Thyrotoxicosis — symptom control (tremor, tachycardia, anxiety)
- Teljesítményszorongás — situational low-dose (10-40 mg)
- Csecsemőkorú haemangioma — first-line since 2008
- Portális hypertonia / varices megelőzés
Ciplar adagolás
Felnőtt hypertonia adagolása: Azonnali hatású: 40-80 mg naponta kétszer vagy háromszor (80-160 mg/nap). Hosszú hatású: 80-160 mg naponta egyszer.
Start low, titrate upward over 2-4 weeks to target BP (typically <140/90 in uncomplicated hypertension; <130/80 in diabetes, chronic kidney disease, or established cardiovascular disease). Check resting pulse before each dose-increase — do not titrate if <55 bpm.
Monitorozás:
- Nyugalmi pulzus és vérnyomás ellenőrzése 2, 4 és 8 héttel a kezelés megkezdése vagy adagváltoztatás után
- Alapvonal EKG szívbetegség előzménye esetén; periodikus EKG tünetváltozás esetén
Adagolás: Vízzel egészben nyelje le. Körülbelül ugyanabban az időpontban vegye be minden nap.
Megszüntetés: SOHA ne szakítsa meg hirtelen. Taper over 1-2 weeks (reduce by 25-50% every 3-5 days). Abrupt discontinuation causes rebound tachycardia, worsened angina, and — in patients with coronary disease — can precipitate myocardial infarction. This is one of the most important safety points for beta-blockers.
Mellékhatások
Gyakori (>5%):
- Fáradtság, letargia — often adapts over 2-4 weeks
- Hideg kéz és láb (perifériás vasoconstrictio)
- Bradikardia (ellenőrizze a pulzust; szakítsa meg, ha <50 ütés/perc)
- Testmozgásra való intolerancia — maximum heart rate is blunted by beta blockade
- Szédülés, poszturális hypotensio
- Alvászavar, élénk álmok / rémálmok (a lipofil béta-blokkolók átjutnak a vér-agy gáton)
- Csökkent libidó, merevedési zavar (főleg magasabb adagoknál)
Kevesebb gyakorisággal: depresszió, csökkent libidó / merevedési zavarok, emésztőrendszeri panaszok, Raynaud-szerű hidegérzékenység, bronchospasmus (a nem szelektív szereknél gyakoribb).
Fontos, de nem gyakori:
- Elrejtett hypoglykaemia cukorbetegeknél — beta-blockers blunt the tachycardia / tremor warning signs of low blood sugar. Monitor glucose more carefully; prefer nebivolol vagy bisoprolol inzulinnal kezelt cukorbetegség esetén.
- Bronchospasmus — can be severe in asthma / COPD. Absolute contraindication for non-selective agents; relative for cardioselective.
- Szívblokk vagy súlyosbodó szívelégtelenség — in susceptible patients. Start low, titrate slowly.
Ellenjavallatok és óvintézkedések
- Asztma/súlyos COPD/bármilyen bronchospasztikus rendellenesség — absolute contraindication (non-selective beta blockade)
- Másod- vagy harmadfokú atrioventricularis blokk (pacemaker nélkül)
- Sinus bradycardia <50 ütés/perc
- Kardiogén sokk, dekompenzált szívelégtelenség inotróp igényével
- Súlyos perifériás érbetegség, Raynaud-szindróma (relatív)
- Phaeochromocytoma without prior alpha-blockade — paradoxical hypertensive crisis (never use a beta-blocker before alpha-blocker)
- Súlyos májkárosodás (jelentősen májban metabolizálódó szereknél: propranolol, metoprolol, carvedilol, labetalol)
- Severe renal impairment — dose adjustment needed for renal-excreted agents (atenolol, nadolol)
- Hyperszenzitivitás a propranolollal szemben
Terhesség: C kategóriás, de kiterjedt megnyugtató valós adatokkal rendelkezik; előnyben részesített béta-blokkoló terhes migrénes betegeknél.
Szoptatás: kompatibilis (alacsony tejátadás).
Gyógyszerkölcsönhatások
- Verapamil, diltiazem (non-dihydropyridine CCBs) — additive bradycardia, heart block, and negative inotropy; generally avoid combination. Dihydropyridine CCBs (amlodipine, nifedipin) biztonságosabban kombinálható béta-blokkolókkal.
- Egyéb béta-blokkolók — do not combine; additive bradycardia
- Clonidine — if stopping clonidine, stop the beta-blocker first (several days before) to avoid rebound hypertensive crisis
- Inzulin és szulfonilureák — mask hypoglycaemia warning signs; monitor glucose closely
- NSAID-k — reduce the antihypertensive effect of beta-blockers; avoid chronic combination
- Rizatriptan — propranolol raises rizatriptan plasma levels ~70%; reduce rizatriptan to 5 mg max per dose
- Alkohol — additive hypotension and CNS depression (particularly for lipophilic agents)
Béta-Blokkoló Osztály Áttekintésben
| Béta-blokkoló | Szelektivitás | Legjobb választás |
|---|---|---|
| Propranolol (Inderal, Ciplar, Beloc) | Nem szelektív | Migrén, tremor, thyreotoxicosis, előadási szorongás, hypertonia |
| Metoprolol | Kardioszelektív | Post-MI, HF-REF (szukcinát ER), angina, pitvarfibrilláció frekvenciakontrollja |
| Carvedilol | Non-selective + α-1 | HF-REF (halálozási bizonyíték), post-MI |
| Biszoprolol | Erősen kardioszelektív | HF-REF, HTN, angina, AF szabályozási arány |
| Nebivolol | Ultra szelektív + NO | Idős kor, metabolikus szindróma, merevedési zavar |
| Atenolol | Kardioszelektív (hidrofil) | Angina, pitvarfibrilláció szabályozása (második választás HTN esetén) |
| Labetalol | Non-selective + α-1 | Terhességi hypertonia, hypertonias krízis |
Abszolút kontraindikáció asztmában / súlyos COPD-ben (a béta-2 blokkolás bronchospasmust okoz). Rizatriptan interakció: propranolol raises rizatriptan plasma levels ~70% — reduce rizatriptan to 5 mg max if co-prescribed.
Tárolás
Store Ciplar below 25°C. Keep out of reach of children — accidental paediatric beta-blocker ingestion can cause life-threatening bradycardia and hypoglycaemia.
Gyakran Ismételt Kérdések
Mennyi idő alatt csökkenti a Ciplar a vérnyomást?
A vérnyomáscsökkenés első jeleit 1-2 napon belül észlelheti; a teljes antihypertonikus hatás 2-4 hét alatt alakul ki (a fokozatos renin-angiotenzin gátlás hatására, nem a közvetlen pulzuscsökkenés miatt). Mérje a vérnyomását otthon minden nap ugyanabban az időpontban a hatás követéséhez.
Fogyaszthatom a Ciplar-t asztmás betegként?
No — Propranolol is non-selective and can cause severe bronchospasm in asthmatics. Abszolút kontraindikáció. Asztmás betegeknek, akik béta-blokkolóra van szükségük, nebivolol vagy bisoprolol (highly cardioselective) are safer alternatives — though no beta-blocker is completely safe in asthma.
Miért nem szabad hirtelen abbahagyni a Ciplar szedését?
A hirtelen abbahagyás visszacsapó tachycardia és súlyosbodó angina pectoris tüneteket okozhat 24-48 órán belül, a krónikus blokád alatt felregulálódott béta-receptorok miatt. Koszorúér-betegségben szenvedőknél ez myocardialis infarctust vagy instabil anginát válthat ki. Mindig 1-2 hét alatt csökkentse az adagot a abbahagyás előtt.
Hatással lesz a Ciplar a fizikai teljesítményemre?
Yes — beta blockade blunts the heart-rate response to exercise, so your maximum pulse is lower and you fatigue faster at high intensities. For recreational exercise most people adapt; for competitive endurance athletes, beta-blockers can meaningfully impair performance and are banned in precision sports (shooting, archery — where they reduce physiological tremor).
Hatással lesz a Ciplar a vércukorszintemre, ha cukorbeteg vagyok?
Béta-blokkolók eltakarja a tachycardia / remegés / palpitatio tüneteit a hypoglykaemiának, ami nehezebbé teszi az alacsony vércukor észlelését. Emellett gátolhatják a kontraregulációs glükózválaszt is. Gyakrabban ellenőrizze a vércukrát béta-blokkoló szedése közben, különösen inzulin vagy szulfonilurea-készítmények használata esetén. Nebivolol és bisoprolol a legjobb metabolikus profillal rendelkeznek.
Fogyaszthatok alkoholt Ciplar szedése mellett?
Mérsékelt alkoholfogyasztás általában elfogadható, de az alkohol fokozza a vérnyomáscsökkentő és központi idegrendszert nyomó hatásokat. Lassan kelj fel az ivás után. Az alkohol önmagában is emeli a vérnyomást; csökkentett fogyasztása javíthatja a vérnyomás-szabályozást a Ciplar-tól függetlenül.
Hízást okoz a Ciplar?
A régebbi béta-blokkolók (propranolol, atenolol, metoprolol) enyhe súlygyarapodással (1-3 kg) és az inzulinérzékenység romlásával hozhatók összefüggésbe idővel. A nebivolol és carvedilol súlysemleges vagy enyhén súlykedvező hatású vazodilatációs komponenseik miatt. Anyagcserezavarral rendelkező betegeknél, nebivolol az előnyben részesített béta-blokkoló, ha szükséges.
Biztonságos a Ciplar terhesség alatt?
Reasonable — propranolol has extensive reassuring data in pregnancy. Small risk of intrauterine growth restriction and neonatal bradycardia / hypoglycaemia. Usually preferred only for migraine prevention in pregnancy; for BP control in pregnancy, labetalol az első választás.
Szedhetek Ciplar-t más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel együtt?
Yes — beta-blockers combine well with dihidropiridin típusú kalciumcsatorna-blokkolókkal (amlodipine), ACE-gátlók (ramipril, lisinopril), ARB-k (losartan, telmisartan, olmesartan), és tiazid vizelethajtók (HCTZ). Kerülje a kombinálást nem-dihidropiridin típusú CCB-kkel (verapamil, diltiazem) — additive bradycardia and heart-block risk.
Hol vásárolhatok Ciplar-t online?
A Ciplar-t (propranolol 10 mg azonnali hatású tabletta, 30-180 tabletta) a MedsBase-ról rendelheted meg diszkrét csomagolásban és világszerte szállítással.
Kapcsolódó béta-blokkolók és antihipertenzívek
- Atenheal — Atenolol 25/50/100 mg
- Carloc — Carvedilol 3.125 mg (HF starter)
- Carvego — Carvedilol 6.25 mg
- Lobet — Labetalol 100 mg
- P-Nolol SR — Propranolol 80 mg sustained-release
- Provanol SR — Propranolol 80 mg SR
- Összes magas vérnyomásra szolgáló gyógyszer böngészése
Kapcsolódó alternatívák
Egyéb termékek a Krónikus betegségek vásárlók által szintén megtekintett termékek:
További lehetőségek magas vérnyomás gyógyszerei között
Rangsorolva a MedsBase legutóbbi rendelési adatai alapján — hogy ebben a kategóriában más vásárlók mit választanak.
| Erősség | 10 mg |
|---|---|
| Mennyiség | 30 tabletta, 60 tabletta, 90 tabletta |
| Gyógyszerforma | Tabletta |
| Gyártó | Cipla Inc |
| Kezelés | Migrén, mellkasi fájdalom (angina pectoris), magas vérnyomás |
| Generikus márka | Propranolol |
Ciplar
Kérdések és válaszok
Ciplar
Kapcsolódó termékek
Vélemények
Még nincsenek vélemények