Domin Injection
✅ Javítja a vérkeringést
✅ Javítja a vesefunkciót
✅ Sokk kezelése
✅ Alacsony vérnyomás kezelése
✅ Szívritmus szabályozása
A Domin Injection Dopamint tartalmaz.
✓ Orvosi ellenőrzés Morgan Ellis — Gyógyszerkutató · 8 év tapasztalat · Utolsó felülvizsgálat: 2026 május
⚡ Gyors válasz – Mi a Domin Injection?
Domin Injection steril koncentrátum dopamin-hidroklorid 40 mg/ml (5 ml-es ampulla = 200 mg), amelyet intravénás infúzióhoz használnak kritikus állapotú betegeknél. Ez egy vazopresszor és pozitív inotróp a rövid távú hemodinamikai támogatásra indikált sokk (szeptikus, kardiogén, hypovolémiás térpótlás után), akut szívelégtelenség hypotoniával, és tünetes bradycardia. Folyamatos intravénás infúzióval kell adni, szív- és vérnyomás-monitorozás mellett, ideális esetben centrális vénás úton. Ez egy kórházi használatra szánt gyógyszer — nem alkalmas önálló alkalmazásra vagy rendelési kezelésre.
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Miért rendelj a MedsBase-ról
Generikus gyógyszereink WHO-GMP minősítésű gyártóktól származnak, és diszkrét, egyszerű csomagolásban szállítjuk őket világszerte — a csomagon nem szerepel a gyógyszer neve. A kártyás fizetések egy szabályozott feldolgozón keresztül történnek (a számlaleírások egy szabályozott kártyafizetési feldolgozót tartalmaznak — soha nem “MedsBase” vagy bármilyen gyógyszer neve). Kriptovalutát és SEPA banki átutalást is elfogadunk. Minden rendelést a Reshipment Assurance Policy biztosíték fedez.
Domin Injection 40 mg/mL (5 mL ampulla) steril koncentrált oldata dopamine hydrochloride. Minden 5 mL-es ampulla 200 mg dopamint tartalmaz, és kórházi környezetben hígításra és folyamatos intravénás infúzióra szánt. A dopamine szerepel a WHO Lényeges Gyógyszerek Listáján.
A dopamine endogén katekolamin — a noradrenalin közvetlen metabolikus előanyaga és önálló neurotranszmitter. Gyógyszeres dózisban intravénás infúzióval beadva dózisfüggő vazopresszor és szívstimuláns, hatásai az infúziós sebességtől függően változnak:
- Alacsony dózis (1–5 mcg/kg/perc — “vesedózis”): dopaminerg receptorok; hagyományosan úgy gondolták, hogy növeli a veseperfúziót, bár a modern bizonyítékok nem támasztják alá a rutinszerű “vesedózisú” alkalmazást oliguriában
- Mérsékelt dózis (5–10 mcg/kg/perc): beta-1 adrenerg hatások — megnövekedett szívösszehúzódás, stroke volumen és szívperctérfogat
- Magas dózis (> 10 mcg/kg/perc): alfa-1 adrenerg hatások — perifériás érszűkület és a szisztémás érrendszeri ellenállás növekedése
Csak kórházi használatra. A Domin Injection kritikus ellátású gyógyszer. Képzett klinikusnak kell beadnia kórházban, intenzív osztályon vagy sürgősségi osztályon, folyamatos szívmonitorozás mellett és előkészített sürgősségi felszereléssel. nem Nem alkalmas önálló használatra, ambuláns kezelésre vagy otthoni használatra semmilyen körülmények között.
Mire használják a Domin Injectiont?
- Szeptikus sokk — amikor a folyadékpótlás önmagában nem elegendő a vérnyomás helyreállításához (a noradrenalin a legtöbb modern irányelv szerint első vonalbeli, de a dopamin továbbra is elismert alternatíva)
- Kardiogén sokk — különösen, ha a szívritmus lassú és inotrop támogatásra van szükség
- Akut szívelégtelenség hipotóniával — alacsony szívperfúzió és rossz szöveti áramlás
- Tüneti bradikardia — amikor az atropin és a transzkután pacemaker nem áll rendelkezésre vagy nem elegendő
- Szívsebészet utáni alacsony szívperfúzió
- Disztributív sokk a kezdeti folyadékpótlás után
- Súlyos anafilaxia refrakter hipotóniával (második vonalbeli az adrenalin és a folyadékpótlás után)
A modern szepszis irányelvek (Surviving Sepsis 2021) szerint a noradrenalin az első vonalbeli vazopresszor, a dopamin pedig alternatívaként van fenntartva kiválasztott betegeknél (pl. bradikardiás, de arrhythmia kockázat nélküli betegeknél). A dopamin vesevédő hatású alkalmazása (“vesevédő dopamin”) nem támogatott a jelenlegi bizonyítékok alapján, és rutinszerűen már nem ajánlott.
Hogyan működik a dopamin?
A dopamin dózisfüggő mintában hat három fő receptorrendszerre:
- Dopaminreceptorok (D1, D2): vese-, mesenterialis-, coronariaér-tágulás alacsony dózisoknál
- Beta-1 adrenerg receptorok: szívizom-összehúzódás és szívfrekvencia közepes dózisoknál; növeli a szívperfúziót
- Alpha-1 adrenerg receptorok: perifériás artériás érszűkület magas dózisoknál; emeli a közepes artériás nyomást
A gyakorlatban a legtöbb beteg közepes vagy magas dózistartományban (5–20 mcg/kg/perc) kap dopamint, ahol a béta és alfa hatások átfedik egymást. A tiszta “vesedózisú” infúziókat már nem ajánlják védőhatás érdekében a vesékre.
Domin Injection adagolása és alkalmazása
- Hígítás: egy 200 mg-os ampulla 250 mL 0,9%-os nátrium-kloridban vagy 5%-os glükózban 800 mcg/mL koncentrációt ad. Magasabb koncentrációkat (1600 mcg/mL) alkalmazunk, ha folyadék-korlátozás szükséges.
- Útvonal: csak folyamatos intravénás infúzió. A központi vénás hozzáférés erősen ajánlott – a perifériás extravasáció szövetelhalálhoz és digitális iszkémiához vezethet.
- Kezdő adag: 2–5 mcg/kg/perc; 2–5 mcg/kg/perc lépésekben növelhető 10–30 percenként a vérnyomás, pulzus, vizeletkibocsátás és a szöveti perfúzió jelei alapján.
- Szokásos hatásos tartomány: 5–20 mcg/kg/perc; a 20 mcg/kg/perc feletti adagok ritkán nyújtanak további előnyt és tachyarrhythmiákkal és romlott kimenetellel járnak.
- Monitorozás: folyamatos EKG, invazív artériás vérnyomás, központi vénás nyomás vagy ekvivalens, vizeletkibocsátás, szérum-laktát és a perfúzió klinikai jelei.
- Leszoktatás: fokozatosan csökkentendő (az adagot 25–50%-kal csökkentjük 10–30 percenként a hemodinamikus válasz alapján). A hirtelen abbahagyás hypotensiót okozhat.
Az extravasáció sürgős eset. Ha a dopamin kiszivárog az infúziós helyről a környező szövetbe, súlyos helyi vasoconstrictiót okozhat és bőrelhalálhoz vezethet. Az infúziót azonnal állítsa le, ne távolítsa el a kánülét szakértői tanács előtt, és a területet minél hamarabb infiltálja fenolaminnal (5–10 mg 10–15 mL normál sóoldatban hígítva).
Kik ne kapják meg a Domin injekciót?
- Ismert hiperszenzitivitás a dopaminra
- Phaeochromocytoma — a szabad alfa-stimuláció hypertoniás krízist okoz
- Korrigálatlan tachyarrhythmiák — a dopamin arrhythmogén hatású
- Kamrafibrilláció
- Korrigálatlan hypovolaemia — a volumennel való helyreállítás az elsődleges; vazopresszor használata üres tartályon káros
- Rendkívül óvatosan alkalmazandó: friss myocardialis infarctus, ischaemiás szívbetegség, perifériás érbetegség, Buerger-kór
- Egyidejű MAO-gátló használata — jelentősen fokozza a presszorhatást (a dopamin adagját tizedére kell csökkenteni)
- Egyidejű phenytoin — hypotensiót és bradycardiát okozhat
Mellékhatások
- Gyakori: tachycardia, ektopikus ütések, hypertonia magas adagoknál, hányinger és hányás
- Gyakori magas adagoknál: kamrai és szupraventricularis arrhythmiák, angina pectoris, hypertonia
- Helyi hatások: infúziós helyen fájdalom, phlebitis, szövetelhalás extravasatió esetén
- Egyéb hatások: perifériás vasoconstrictio hideg végtagokkal és digitális ischaemiával, myocardialis ischaemia romlása, thyreostimuláló hormon szupressziója, immunszupresszív hatás (fontos az intenzív osztályon)
Gyógyszerkölcsönhatások
- MAO-k gátlók: extrém óvatosság — használjon a szokásos kezdő adag egy tizedét
- Fenitoin: súlyos hypotóniát és bradikardiát okozhat
- Egyéb vazopresszorok (noradrenalin, adrenalin, vazopresszin): additív szív- és érhatások; gyakran kombinálják az intenzív osztályon
- Béta-blokkolók: csökkentheti az inotrop választ
- Alfa-blokkolók: csökkenti a presszor választ
- Triciklusos antidepresszánsok, kokain, ergot alkaloidok: fokozzák a presszor hatást
- Inhalációs érzéstelenítők (halotán, ciklopropán): érzékennyé tehetik a myocardiumot a dopamin által kiváltott arrhythmiákra
Rendelés & Szállítás
A MedsBase világszerte szállít minden rendelést. A csomagok diszkrét csomagolásban érkeznek, eredeti gyári csomagolásban. Ha a kívánt erősség vagy kiszerelés nincs készleten, lépjen kapcsolatba az ügyfélszolgálattal az átfutási időért.
Orvosi nyilatkozat. Az oldalon található információk csak általános tájékoztató jellegűek. Nem helyettesítik az orvosod vagy gyógyszerészed tanácsát. Mindig konzultálj minősített egészségügyi szakemberrel a terápia megkezdése, megváltoztatása vagy leállítása előtt.
Gyakran Ismételt Kérdések
Mire használják a Domin injekciót?
A Domin injekció (dopamin HCl 40 mg/mL) kritikus állapotú betegek haemodinámiás támogatására használatos sokkban (szeptikus, kardiogén, disztributív), akut szívelégtelenségben hypotoniával és tüneti bradycardiában. Kórházi gyógyszer, folyamatos intravénás infúzióban adagolva szívmonitorozás mellett.
A Domin injekció vérnyomáscsökkentő gyógyszer?
Emeli a vérnyomást, szóval szó szerint igen – de kizárólag vészhelyzetekben és intenzív terápiás osztályon alkalmazzák sokkban lévő vagy veszélyesen alacsony vérnyomású betegeknél. Nem krónikus magas vérnyomás (hypertonia) kezelésére szolgáló gyógyszer; abban az esetben rossz hatóanyagcsoportba tartozna és potenciálisan veszélyes lehet.
Adható-e a Domin injekció otthon?
Nem. A dopamin kritikus állapotú betegek számára készült gyógyszer, amely folyamatos intravénás infúziót, szív- és artériás nyomás monitorozást, valamint azonnali hozzáférést vészhelyzeti felszerelésekhez igényel. Kórházakban, intenzív osztályokon és sürgősségi ellátásokban adagolják képzett klinikusok által – nem otthon, nem ambuláns körülmények között, nem a beteg által.
Miért adagolják a dopamint folyamatos infúzióban egyszeri injekció helyett?
A dopamin felezési ideje a keringésben mindössze 2 perc. Egy egyszeri bolus hatása legfeljebb egy-két percig tartana. A stabil haemodinámiás támogatás fenntartásához kontrollált sebességű folyamatos infúzióban kell adagolni, a vérnyomás és a klinikai válasz alapján percről percre titrálva.
A dopamin ugyanaz, mint a noradrenalin?
Mindkettő vazopresszor sokkban, de különböznek. A dopaminnak dózisfüggő dopaminerg, béta és alfa hatásai vannak. A noradrenalin szinte kizárólag alfa-adrenerg vazopresszor, némi béta-1 hatással. A modern sepsis irányelvek (Surviving Sepsis 2021) a noradrenalint javasolják első vonalbeli kezelésként; a dopamin alternatíva kiválasztott betegeknél, különösen bradycardiás esetekben.
Védi-e a dopamin a veséket?
Nem megbízhatóan. A “vesedózisú dopamin” (1–3 mcg/kg/perc) történelmileg a védőhatás vagy az oliguria kezelésére használták. A randomizált vizsgálatok és meta-analízisek nem mutattak klinikailag jelentős javulást a vesefunkcióban vagy a mortalitásban, és a jelenlegi irányelvek nem javasolják rutinszerű használatát erre az indikációra.
Mi az extravasatio és miért számít sürgős esetnek?
Az extravasatio az, amikor az intravénás folyadék a véna helyett a környező szövetekbe szivárog. A dopamin esetében az intenzív helyi érszűkület szövetelhalálhoz, bőrkárosodáshoz és (súlyos esetben) ujjak iszkémiájához vezethet. Ha bekövetkezik, az infúziót azonnal le kell állítani, és fenolamint (alfa-blokkoló) kell beadni a érintett területbe, amint lehet.
A dopamin ritmuszavart okozhat?
Igen – különösen magasabb dózisoknál (> 10 mcg/kg/perc). Tachycardia, ektopikus ütések, pitvarfibrilláció és kamrai tachycardia is előfordulhat. Folyamatos szívmonitorozás szükséges a dopamin-terápia alatt.
Hogyan számítják ki a dózist?
A dopamin dózisát mikrogramm per kilogramm testsúly per percben (mcg/kg/perc) adják meg. A kezdő dózis általában 2–5 mcg/kg/perc, amelyet a vérnyomás és a perfúzió alapján titrálnak felfelé. A felíró csapat a beteg testsúlyából és az ampulla koncentrációjából számítja ki az infúziós pumpa sebességét.
A Domin Injection adható izomba?
Nem – a dopamin csak folyamatos intravénás infúzióra szolgál. Nem adható intramuszkulárisan vagy subcután.
A Domin Injection használható gyermekeknél?
Igen, testsúlyalapú dózisban. A gyermekkori dopamint újszülött- és gyermekintenzív osztályon használják sokk és alacsony szívperfúziós állapotok kezelésére szakfelügyelet mellett.
Kapcsolódó alternatívák
Egyéb termékek a Krónikus betegségek vásárlók által szintén megtekintett termékek:
- Budecort Inhaler
- Neurobion Forte RF injekció (Metil-kobalamin + B6 + B3) — Idegrendszeri regeneráció
- Pirox Gel
- Xepar
- Topicon
További lehetőségek a Szív és vérnyomás kategóriában
Rangsorolva a MedsBase legutóbbi rendelési adatai alapján — hogy ebben a kategóriában más vásárlók mit választanak.
| Erősség | 40 mg/ml (5 ml) |
|---|---|
| Mennyiség | 5 Ampulla, 10 Ampulla, 15 Ampulla, 30 Ampulla, 60 Ampulla |
Domin Injection
Kérdések és válaszok
Domin Injection
Kapcsolódó termékek
Vélemények
Még nincsenek vélemények