⚡ Gyors válasz
Orzine (Chlorpromazine 10 / 100 mg) első generációs fenotiazin antipszichotikum. Szkizofrénia, súlyos agitáció, kezelhetetlen csuklás, súlyos hányinger/hányás és előzetes altatási szedáció kezelésére használják. A tipikus (FGA) készítmények ma általában másodvonalbeliek az atípusosok mögött.
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Miért rendelj a MedsBase-ról
Az Orzine a MedsBase-nél közvetlenül WHO-GMP tanúsított gyártótól származik, egyszerű, diszkrét csomagolásban. Minden rendelést a mi Újraküldési Garancia — 20 üzleti napos érkezési ablak vagy ingyenes újraszállítás — és jogosult a mi hűségprogramunkra. Világszerte szállítunk a legtöbb célállomásra.
Mi az Orzine és hogyan működik
Az Orzine egy Chlorpromazine tabletta, amelyet a Sun Pharma szállít. Elérhető erősségek: 10 / 100 mg.
A Chlorpromazine volt az első antipszichotikum (1952), és ma is hasznos súlyos agitáció, kezelhetetlen csuklás és akut pszichózis kezelésére. Az eredeti fenotiazin — erős nyugtató hatás, erős antikolinerg hatás, erős α1 blokkoló hatás és jelentős EPS / tardív diszkínézia kockázat.
What Agoprex is and how it works
| Agoprex is a 25 mg agomelatine tablet supplied by Sun Pharma. Agomelatine is mechanistically unique among antidepressants: it acts as an agonist at melatonin MT1 and MT2 receptors and an antagonist at 5-HT2C serotonin receptors. The dual mechanism resynchronises disrupted circadian rhythms (a feature of major depression) while indirectly increasing dopamine and noradrenaline release in the frontal cortex. | Agomelatine has no SERT activity, no anticholinergic effects, and no histaminergic effects — explaining its very different side-effect profile from SSRIs and TCAs. | Indications and dosing | Indication |
|---|---|---|---|
| Skizofrénia (felnőtt) | 25–50 mg naponta háromszor | 200–800 mg/nap | 1000 mg |
| Súlyos agitáció (IM) | 25–50 mg IM | — | 3 adag/24 óra |
| Kezelhetetlen csuklás | 25–50 mg naponta háromszor-négyszer szájon át | — | 50 mg naponta négyszer |
| Súlyos hányinger/hányás | 10–25 mg 4–6 óránként szájon át | — | — |
| Idős betegek/demencia (off-label, utolsó lehetőségként) | 10 mg lefekvés előtt | 10–25 mg/nap | tolerancia alapján |
Fontos biztonsági megfontolások
Az atípusos antipszichotikumokhoz hasonlóan minden antipszichotikum hordozza a demenciával összefüggő pszichózis halálozási figyelmeztetését.
A klorpromazin meghosszabbítja a QT-intervallumot (kevésbé, mint a tioridazin). Az EPS és a tardív dyskinesia gyakoribb, mint az atípusos antipszichotikumok esetében. A kumulatív TD kockázat körülbelül 5%/év expozíció.
Minden fenotiazin jelentős anticholinerg, antihisztamin és α1-blokkoló hatással rendelkezik. Különösen problémás idősebbeknél — esések, delirium, vizeletretenció és székrekedés gyakori. Kerülendő demenciában, BPH-ben, szűk szögű glaukómában, súlyos májbetegségben.
A fenotiazinok fényérzékenységet okoznak (súlyos napégés) és hosszú távú használat során kékes-szürke bőrpigmentációt, valamint ritka lencse/szaruhártya pigmentációt (különösen klorpromazin). Napvédelem kötelező.
Gyakori mellékhatások
- Sedation — univerzális.
- Ortosztatikus hypotónia — erős α1-blokkolás.
- Anticholinerg — szájszárazság, székrekedés, vizeletürítési nehézség, látáscsökkenés.
- EPS / tardive dyskinesia — jelentős.
- Hyperprolaktinaemia — erős.
- Súlygyarapodás — mérsékelt.
- QT-intervallum meghosszabbodás — jelen van mindkettőben, súlyos a tioridazin esetében.
- Fényérzékenység — univerzális.
- Kolesztatikus hepatitis (ritka, idioszinkratikus) — különösen klorpromazin.
Gyógyszerkölcsönhatások
- Egyéb QT-idejét meghosszabbító gyógyszerek — additív kockázat; kerülje a kombinálást.
- Erős CYP2D6 gátlók (paroxetin, fluoxetin, bupropion, kinidin) — jelentősen növeli a szintet; abszolút kontraindikáció a tioridazin esetében.
- Antihipertenzív szerek — erős additív hypotónia.
- Anticholinerg szerek — additív terhelés.
- KNS depresszánsok — additív nyugtatás.
- Levodopa – antagonizmus; kerülendő Parkinson-kórban.
Terhesség, szoptatás, gyermekkori kor
Terhesség: korlátozott adatok; a klorpromazint történelmileg óvatosan alkalmazták hyperemesis esetén. Szoptatás: átjut a tejbe; általában kerülik. Gyermekkor: nem első vonalbeli; a klorpromazint néha alacsony dózisban alkalmazzák súlyos gyermekkori agitáció esetén szakértői felügyelet mellett.
Tárolás
15–30 °C között, fénytől védve, eredeti csomagolásban tároljuk.
Gyakran Ismételt Kérdések
Miért számít most másodvonalbeli gyógyszernek a klorpromazin?
A klorpromazin volt az első hatásos antipszichotikum, és ma is hasznos, de az atípusos antipszichotikumok (olanzapin, riszperidon, aripiprazol, lurasidon, kvetiapin) általában alacsonyabb EPS/TD aránnyal rendelkeznek és hasonló hatékonyságot mutatnak a pozitív tünetek kezelésében. A klorpromazin klinikai niche-t tölt be súlyos akut agitáció, makacs csuklás és súlyos hányinger/hányás esetén.
Biztonságos-e a klorpromazin időskorúaknál?
Általában nem előnyös – az antikolinerg terhelés, az esések, az ortosztázis és a TD kockázata mind növekszik az életkorral. A Beers-kritériumok mindkettőt potenciálisan nem megfelelő gyógyszernek jelölik idősebb felnőtteknél. Ha használják, alacsony dózisban kezdjék és hetente értékeljék.
A klorpromazin tardív diszkinéziát okozhat?
A tipikus antipszichotikumok kumulatív TD kockázata körülbelül 5%/év kitettség esetén (atípusosoknál kb. 1%/év). 5 év tipikus antipszichotikum-kitettség után a betegek kb. 25%-ánál megjelennek valamilyen TD jelek. A kockázat magasabb az életkor és a női nem esetén. A TD visszafordíthatatlan lehet – váltson klozapinra vagy alacsony EPS-sel járó atípusosra az első jelek megjelenésekor.
Miért okoz a klorpromazin napérzékenységet?
A fenotiazinek a bőrben lerakódnak és fotokémiai károsodást szenvednek UV-sugárzás hatására – súlyos napégéseket és hosszú távú használat esetén kékes-szürke pigmentációt okozva. A napsütés elkerülése, védőruházat és korlátozott UV-kitettség kötelező.
Megszakítható-e hirtelen a klorpromazin?
Fokozatosan csökkentendő 2–4 hét alatt. A hirtelen abbahagyás kolinerg reboundot okozhat (hányinger, izzadás, álmatlanság) és antipszichotikus relapszust. A visszahúzódási diszkinézia felfedheti a gyógyszer által elnyomott TD-t is.
Lép-e kölcsönhatásba a klorpromazin más gyógyszereimmel?
Több fontos kölcsönhatás: (1) más QT-hosszabbító gyógyszerek (additív); (2) erős CYP2D6 gátlók, mint a paroxetin és fluoxetin (jelentősen növelik a szintet); (3) antihipertenzív szerek (additív ortosztázis). Mindig ellenőrizze a teljes gyógyszerlistát a felíróval.
Miért használják a klorpromazint csuklásra?
A klorpromazin az egyetlen FDA-által jóváhagyott gyógyszer a makacs csuklás kezelésére. A mechanizmus bizonytalan – valószínűleg a központi antikolinerg és dopaminblokkoló hatás kombinációja a csuklás reflexív ívén. A tipikus dózis 25–50 mg naponta 3–4-szer PO; általában időkorlátozott.
Mennyi idő alatt hat a klorpromazin?
Nyugtató és altató hatás órákon belül. Antipszichotikus hatás 1–2 hét alatt a pozitív tünetekre. Teljes hatás 4–6 hét múlva.
Használható-e a klorpromazin rövid távú súlyos agitációra?
Igen – IM klorpromazint néha használnak súlyos akut agitációra pszichiátriai vészhelyzetekben. Az újabb atípusosok (IM olanzapin, IM ziprasidon, IM aripiprazol) és IM benzodiazepinek nagyban kiszorították a klorpromazint ebből az indikációból a modern gyakorlatban.
A klorpromazin befolyásolhatja a vezetési képességemet?
Erős nyugtatás az első 1–2 hétben. A stabil dózison lévő betegek többsége normálisan vezet, de az ortosztatikus hypotónia és a nyugtatás továbbra is fennmaradhat.
Egyéb Pszichés Egészségügyi Gyógyszerek
- Aripicon (Aripiprazol — atípusos, alacsony EPS)
- Risdone (Risperidon)
- Olanzap (Olanzapin)
- Sulpitac (Amiszulprid)
- Skizoril (Klozapin — terápiarezisztens betegség)






























Vélemények
Még nincsenek vélemények