Cerecetam

📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.

Miért rendelj a MedsBase-ról

Generikus gyógyszereink WHO-GMP minősítésű gyártóktól származnak, és diszkrét, egyszerű csomagolásban szállítjuk őket világszerte — a csomagon nem szerepel a gyógyszer neve. A kártyás fizetések egy szabályozott feldolgozón keresztül történnek (a számlaleírások egy szabályozott kártyafizetési feldolgozót tartalmaznak — soha nem “MedsBase” vagy bármilyen gyógyszer neve). Kriptovalutát és SEPA banki átutalást is elfogadunk. Minden rendelést a Reshipment Assurance Policy biztosíték fedez.

Mi az Cerecetam?

A Cerecetam szájon át szedhető piracetam tablet 400 mg-os és 800 mg-os formában kapható. A piracetam (2-oxo-1-pirrolidin acetamid) egy ciklikus GABA-származék, amelyet az UCB szintetizált 1964-ben, és ez az eredeti tagja a racetam osztályú nootropikumok eredeti tagja. Engedélyezve van Európa, Latin-Amerika és Ázsia nagy részén receptköteles gyógyszerként kognitív zavarok, — tartalmazza és vertigo. kezelésére. Nem engedélyezte az FDA az Egyesült Államokban, de nemzetközileg széles körben használják.

A Cerecetamot WHO-GMP tanúsítvánnyal rendelkező gyártó szállítja, és bioekvivalens az eredeti márkájú piracetammal (Nootropil®, UCB).

Hogyan működik a Cerecetam?

A piracetám mechanizmusa szokatlan és nem teljesen értelmezett 60 évnyi klinikai használat után:

• Membránfolyékonyság-moduláció — a piracetám kölcsönhatásba lép a foszfolipid fejcsoportokkal, helyreállítva a membránfolyékonyságot az öregedő vagy károsodott neuronokban. Ez magyarázhatja az egészséges populációval szemben a kognitív zavarokban szenvedő egyénekre gyakorolt előnyös hatását.
• Javult agyi mikrokeringés — csökkenti az eritrocitok merevségét és a vérlemezkék összetapadását, enyhén javítva az agyi véráramlást a szisztémás vérnyomás megváltoztatása nélkül.
• AMPA-receptor-moduláció — pozitív allosztérikus hatás a glutamát AMPA-receptorokon, fokozva a hosszú távú potenciálódást állatkísérletekben.
• Kolinerg fokozás — megnövekedett affinitású kolin felvétel és acetilkolin szintézis bizonyos agyi területeken.
• Mitokondriális védelem — megőrzi az ATP-termelést hipoxiás stressz alatt.

A nyugtató hatású antikonvulzánsokkal ellentétben a piracetám nem hat a GABA-receptorokra, nincs nyugtató hatása, nincs függőségi potenciálja és nem okoz kognitív tompulást. Általában nem hat egészséges fiatal felnőttekben, és világosabb haszonnal jár a kognitív károsodásban, érrendszeri agyi betegségben vagy kortikális myoclonusban szenvedő betegeknél.

Felhasználás és indikációk

• Kortikális myoclonus — a legerősebb bizonyítékokkal rendelkező indikáció; a piracetám elismert kezelés, gyakran más antikonvulzánsok kiegészítőjeként
• Életkorral összefüggő kognitív károsodás — enyhe kognitív károsodás, érrendszeri eredetű kognitív károsodás
• Stroke utáni kognitív regeneráció — különösen a bal agyfélteke stroke utáni afáziája (EU-beli indikáció; néhány RCT támogatja)
• Traumás agysérülés kognitív következményei
• Központi eredetű szédülés — javítja a vestibuláris kompenzációt
• Gyermekkori diszlexia >7 éves kor felett — EU-indikáció, strukturált rehabilitáció kiegészítőjeként használják
• Sarlósejtes krízis megelőzés — off-label, mechanizmusa az eritrociták reológiai hatása
• Off-label alkalmazás: általános nootropikus / kognitív fejlesztés (korlátozott bizonyíték egészséges fiatal felnőtteknél)

A Cerecetam nem első vonalban alkalmazható: Alzheimer-demencia (a kolineszteráz-gátlók és a memantin erősebb bizonyítékkal rendelkeznek), depresszió kognitív tünetekkel (kezelje először a depressziót), vagy figyelemhiányos zavar.

Cerecetam adagolása és szedési módja

Cerecetam erősségei: 400 mg, 800 mg.

Szabványos felnőtt adagolás indikáció szerint:

• Életkorral összefüggő kognitív károsodás / vászos dementia / stroke utáni állapot: 2,4–4,8 g/nap 2–3 adagban. Sok beteg 2,4 g/nap adagon reagál (pl. 800 mg naponta háromszor).
• Kortikális mioklonus: Kezdés 7,2 g/nap 2–3 adagban. Növelje 4,8 g/nap-kal minden 3–4 naponként, maximum 24 g/nap-ig. A karbantartás a mioklonust kontrolláló legalacsonyabb adag.
• Vertigo: 2,4–4,8 g/nap 2–3 adagban 8–12 hétig; értékelje újra.
• Gyermekek diszlexiával (>7 éves kor): 3,2 g/nap 2 adagban, strukturált fejlesztő oktatás mellett.
• Veseelégtelenség: az adagot a kreatinin clearance szerint állítsa be — CrCl 50–79: szabványos adag; CrCl 30–49: felezett adag; CrCl <30: nem ajánlott.

Hogyan kell helyesen szedni a Cerecetamot?

1. Naponta kétszer-háromszor, egyenletes elosztásban. A felezési idő 4–5 óra. Az adagolási időközök fontosak a mioklonusz kezelésében; kevésbé kritikusak kognitív célú használatnál.
2. With or without food. Az étkezés enyhén késlelteti a felszívódást, de nem csökkenti a teljes felszívott mennyiséget.
3. Hagyjon 4–8 hetet terápiás dózis mellett mielőtt a kognitív javulást értékelnék. A hatások fokozatosan halmozódnak fel, nem pedig heveny változást eredményeznek a mentális tisztaságban.
4. Kortikális mioklonusz esetén 1–2 hét alatt fokozatosan növelje az adagot a megfelelő kontroll eléréséig. Gyakran szükséges és jól tolerált a 16–24 g/napos adag.
5. Kerülje az esti adagolást ha hajlamos az álmatlanságra — a piracetám enyhén stimuláló hatású lehet.
6. Mondja el minden felíró orvosnak. Az egyetlen gyakran előforduló klinikailag releváns kölcsönhatás a pajzsmirigyhormonnal való.
7. A beszüntetés a legtöbb esetben egyszerű — nincs szükség speciális fokozatos csökkentésre kognitív célú használat esetén. Kortikális mioklonus esetén szakorvosi felügyelet mellett csökkentse az adagot, hogy elkerülje a mioklonus fellángolását.

Cerecetam mellékhatásai

Gyakori (gyakran dózisfüggő, gyakran enyhe):

• Álmatlanság, enyhe izgatottság
• Ingerlékenység, hiperkinezis (különösen idősebb felnőtteknél és gyermekeknél)
• Fejfájás
• Testsúlygyarapodás (~5%-ban a betegeknél)
• Hasmenés
• Álmoság (paradox, kevésbé gyakori, mint az álmatlanság)

Kevesebb gyakori, de fontos:

• Hangulatingadozás, szorongás, depresszió (ritka)
• Szédülés
• Aszténia
• Szexuális zavar (ritka)
• Fokozott vérzékenység — a piracetám enyhén gátolja a vérlemezkék összetapadását

Ritka, de orvosi segítséget igényel:

• Súlyos kiütés vagy angioödéma (túlérzékenység)
• Előre meglévő Huntington-kórea romlása
• Súlyos vérzéses események vérzési zavarokkal rendelkező betegeknél vagy antikoaguláns kezelés alatt

Figyelmeztetések és elővigyázatosság

• Veseelégtelenség: A piracetám 100%-ban a veséken keresztül ürül. Az adagot a kreatinin clearance szerint kell beállítani; kerülendő CrCl <30 mL/perc esetén.
• Vérzékenység: a piracetám gátolja a vérlemezkék összetapadását. Óvatosan alkalmazandó fekélyes betegeknél, súlyos vérzésnél, friss műtét után, antikoaguláns vagy antiaggregáns kezelés alatt.
• Huntington-kór: kerülendő — a piracetám egyes betegeknél súlyosbíthatja a kóreát.
• Idősek: hiperkinesia, izgatottság és álmatlanság gyakoribb; kezdje az adagtartomány alsó végén.
• Terhesség: a biztonságosság nincs megállapítva. Kerülje, hacsak a haszon egyértelműen nem felülmúlja az ismeretlen kockázatot — csak szakorvosi felügyelet mellett használja.
• Szoptatás: A piracetám a anyatejbe ürül; kerülje vagy szüntesse meg a szoptatást.
• Elektív műtét: szüntesse meg a piracetam szedését 1 héttel a műtét előtt, ha lehetséges, a vérlemezekre gyakorolt hatása miatt.
• Vezetés: néha álmosságot okozhat; ne vezessen járművet, amíg nem tudja, hogyan hat Önre a gyógyszer.

Ellenjavallatok — Kik NE szedjék a Cerecetamot?

• Ismert túlérzékenység a piracetamra, a pirrolidon származékokra vagy bármely segédanyagra
• Végstádiumú veseelégtelenség (CrCl <20 mL/perc)
• Agyi vérzés (akut)
• Huntington-kór
• Terhesség és szoptatás (kivéve, ha szakorvos úgy ítéli, hogy a haszon nagyobb a kockázatnál)

Gyógyszerkölcsönhatások

Tárolási utasítások

• Szobahőmérsékleten tárolja, 15–30°C. Nedvességtől védett helyen tárolandó.
• A tablettákat az eredeti blistercsomagolásban tartsa használatig.
• Ne tárolja a fürdőszobában.
• Tartsa gyermekektől elérhetetlen helyen.
• Ne használja a lejárati dátum lejárta után.
• A fel nem használt gyógyszert adja vissza a gyógyszertárba a megfelelő ártalmatlanítás érdekében.

Kapcsolódó alternatívák a MedsBase-en

További gyógyszerek kapcsolódó állapotokhoz:

• Böngésszen minden neurológiai és epilepszia gyógyszert
• Böngésszen a migrén elleni gyógyszerek között
• Böngésszen a mentális egészség és pszichiátriai gyógyszerek között

Gyakran Ismételt Kérdések

Mennyi idő alatt hat a Cerecetam?

A kognitív javulás fokozatosan alakul ki 4–8 hét alatt terápiás dózis mellett – ez nem olyan gyógyszer, amely órákon belül észrevehető mentális élesítést eredményez. — tartalmazza, A terápiás tartomány elérése után (általában 7,2–24 g/nap) 1–2 héten belül látható a válasz. posztstroke afázia, esetén a javulás 6–12 hét alatt fejlődik ki a beszédterápia mellett. Ha 8 hét elteltével nincs észlelhető javulás, a dózis emelése vagy alternatív terápia javasolt.

Miért nem engedélyezett a Cerecetam az FDA által az USA-ban?

A piracetámot az 1960-as években fejlesztették ki Belgiumban, és évtizedek óta forgalmazzák Európában, Ázsiában és Latin-Amerikában. A gyógyszer kifejlesztője sosem kért FDA-engedélyt az Egyesült Államokban – részben azért, mert a fejlesztési költségek nem térültek volna meg, hiszen a piracetám a modern FDA-engedélyezési út kialakulása előtt került le a szabadalmi védettség alól, részben pedig azért, mert akkoriban nem voltak jól meghatározottak a kognitív javulás vizsgálati végpontjai. A gyógyszer továbbra is elismert gyógyszeranyag, jelentős hosszú távú biztonsági adatokkal azokon a piacokon, ahol engedélyezett.

A Cerecetam valódi “nootropikum”?

A piracetám az eredeti gyógyszer, amelyre a “nootropikum” kifejezést 1972-ben társfelfedezője, Corneliu Giurgea alkotta meg. Az eredeti definíció a következőket követelte meg: tanulási/memória javulás, károsodás elleni védelem, nagyon alacsony toxicitás, nyugtató vagy stimuláló hatás hiánya, valamint a tipikus gyógyszeres mellékhatások hiánya. A piracetám megfelel ennek a definíciónak. A “nootropikum” kifejezést ma már számos, összehasonlítható bizonyítékokkal nem rendelkező kiegészítőre alkalmazzák; a piracetám továbbra is külön kategóriába tartozik, mint szabályozott vényköteles gyógyszer.

Hatékony-e a Cerecetam egészséges fiatal felnőtteknél a kognitív javítás érdekében?

Ebben a csoportban a legkevésbé egyértelmű a bizonyíték. A legtöbb klinikai vizsgálat idősebb felnőtteken, stroke utáni betegeken vagy kognitív zavarral küzdő pácienseken történt – olyan populációkon, ahol a piracetám hatása egyértelműbben kimutatható. Egészséges fiatal felnőttek esetén kevés kontrollált tanulmány áll rendelkezésre, és a hatás – ha egyáltalán van – csekély. A piracetám nem helyettesíti az alvást, a mozgást, a megfelelő folyadékbevitelt vagy a stimuláns gyógyszereket, ha azok indokoltabbak.

Mi a különbség a piracetám és más racetámok között?

Piracetam az eredeti racetám – legkisebb potenciájú, legtöbb bizonyítékkal rendelkező, leghosszabb biztonsági előzményekkel. Aniracetam zsírban oldódó, gyorsabb hatású, enyhén anxiolitikus; oxiracetam inkább stimuláló hatású; levetiracetam szerkezetileg rokon antiepileptikum, amelynek farmakológiája és FDA-engedélyezése jelentősen eltér; brivaracetam újabb fókuszos rohamokra használt antiepileptikum. Ezek közül csak a piracetámnak és a levetiracetámnak van jelentős humán klinikai bizonyítéka; a többit főként off-label módon vagy kiegészítőként használják.

Lép-e kölcsönhatásba a Cerecetam a pajzsmirigy gyógyszeremmel?

Vannak esetbeszámolók zavar, remegés és alvászavar jelentkezéséről, amikor a piracetámot tiroxinnal vagy T3-mal kombinálják, ami adrenerg típusú kölcsönhatásra utal. A mechanizmus nem ismert. Ha pajzsmirigy-hormonpótlást szed, értesítse felíró orvosát a piracetám kezdése előtt, figyeljen a remegésre, szorongásra vagy alvászavarokra, és csökkentse a piracetám adagot, ha tünetek jelentkeznek.

A Cerecetam súlygyarapodást okoz?

Enyhe súlygyarapodás körülbelül a betegek 5%-ában jelentkezik, gyakrabban idősebb felnőtteknél és magasabb adagoknál (napi 8 g vagy több). A mechanizmus nem világos. A hatás visszafordítható az adagcsökkentéssel vagy a kezelés megszakításával.

Használható-e a Cerecetam gyermekeknél?

Igen — a piracetám Európában engedélyezett diszlexia kezelésére 7 éven felüli gyermekeknél strukturált javító oktatás kiegészítőjeként. A tipikus adag napi 3,2 g, 2 részadagban. Használják gyermekkori kortikális myoclonusban és poszttraumás kognitív következmények kezelésére is. A hiperkinesia és ingerlékenység gyermekeknél kissé gyakoribb; a szülői megfigyelés indokolt.

A Cerecetam függőséget okoz?

Nem. A piracetámnak nincs GABA-receptoraktivitása, opioid hatása, stimuláns hatása, és nincs dokumentált tolerancia- vagy függőségképző képessége. Megszakítható strukturált elhagyás nélkül kognitív indikációk esetén, bár kortikális myoclonus esetén célszerű a fokozatos csökkentés a tünetek elkerülése érdekében.

Fogyaszthatok alkoholt Cerecetam szedése mellett?

Igen, mértékkel. Nincs konkrét farmakokinetikai kölcsönhatás és nincs dokumentált kumulatív kockázat. A súlyos alkoholfogyasztás önmagában is káros a kognitív funkciókra. Egyes betegek piracetámot alkalmaznak étkezés utáni akut mérgezés esetén off-label módon, azon az elméleten, hogy javítja a regenerációt; ennek a használatnak a bizonyítékai korlátozottak.

Hol gyártják a Cerecetamot?

A Cerecetam beszállítója egy WHO-GMP tanúsított gyártó szállítja, és bioekvivalens az eredeti márkájú piracetámmal (Nootropil®, UCB) azonos milligramm erősségben. A tételanalízis tanúsítványok kérésre elérhetők.

Kapcsolódó alternatívák

Egyéb termékek a Krónikus betegségek vásárlók által szintén megtekintett termékek:

• Lonitab
• Medrol
• Gabatop
• Indicid-75 SR
• Sazo

További lehetőségek Neurológiai állapotok és Epilepszia kategóriában

Rangsorolva a MedsBase legutóbbi rendelési adatai alapján — hogy ebben a kategóriában más vásárlók mit választanak.

Topaz

US$9.00 – US$188.00Hinta-alue: US$9.00 - US$188.00

Bacloheal

US$12.00 – US$48.00Hinta-alue: US$12.00 - US$48.00

Divaa

US$24.00 – US$164.00Hinta-alue: US$24.00 - US$164.00

Valance

US$25.00 – US$98.00Hinta-alue: US$25.00 - US$98.00