💡 Gyors válasz
A Forcan fluconazole 150 mg-os orális tabletta — egy szisztémás triazol gombaellenes szer. Egyszeri 150 mg-os adag hüvelyi candidiasis esetén; 50–400 mg/nap invazív Candida, nyelőcső-thrush és immunhiányos betegek profilaxisára. Gombás CYP51 (lanoszterol 14-α-demetiláz) gátlás. Hosszú felezési idő (~30 óra) lehetővé teszi napi egyszeri vagy heti adagolást. Fő gyógyszerinterakciók CYP3A4 / CYP2C9 / CYP2C19 gátlás révén — ellenőrizze a warfarin, statinok, szulfonilureák, fenitoin, orális fogamzásgátlók együttadását.
WHO-GMP
tanúsított gyártó
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Miért rendelj a MedsBase-ról
Generikus gyógyszereink WHO-GMP minősítésű gyártóktól származnak, és diszkrét, egyszerű csomagolásban szállítjuk őket világszerte — a csomagon nem szerepel a gyógyszer neve. A kártyás fizetések egy szabályozott feldolgozón keresztül történnek (a számlaleírások egy szabályozott kártyafizetési feldolgozót tartalmaznak — soha nem “MedsBase” vagy bármilyen gyógyszer neve). Kriptovalutát és SEPA banki átutalást is elfogadunk. Minden rendelést a Reshipment Assurance Policy biztosíték fedez.
Diszkrét csomagolás
egyszerű boríték
Szállítás világszerte
a legtöbb országba
🔒 Miért érdemes a Forcan-t a MedsBase-ról rendelni
- WHO-GMP tanúsított gyártó — ellenőrzött létesítményből származik, teljes csomagolásban tételszámmal és lejárati dátummal.
- Diszkrét csomagolás — egyszerű boríték, gyógyszer neve nincs kívül feltüntetve.
- Szállítás világszerte a legtöbb országba Reshipment Assurance.
- Hűségpontok — 1 pont minden elköltött 1 dollárért (peptidek/szállítás nem számít); 100 pont = 5 dollár kedvezmény a következő rendelésedből.
Felhasználás és indikációk
A Forcan (fluconazole 150 mg, Cipla) egy triazol gombaellenes szer, amelyet felületes és szisztémás Candida és Cryptococcus fertőzések kezelésére használnak. A csak helyi kezeléssel szemben az orális fluconazole elér minden testrészt (beleértve a CSF-t, ~80%-a a plazmaszintnek) — így alapvető szerepet játszik minden olyan fertőzés kezelésében, amely nem kizárólag a bőrt érinti.
| Agoprex is a 25 mg agomelatine tablet supplied by Sun Pharma. Agomelatine is mechanistically unique among antidepressants: it acts as an agonist at melatonin MT1 and MT2 receptors and an antagonist at 5-HT2C serotonin receptors. The dual mechanism resynchronises disrupted circadian rhythms (a feature of major depression) while indirectly increasing dopamine and noradrenaline release in the frontal cortex. | Tipikus kezelési séma |
|---|---|
| Hüvelyi candidiasis (komplikálatlan) | Egyszeri 150 mg-os adag szájon át |
| Ismétlődő vulvovaginális candidiasis | 150 mg 72 óránként × 3 adag, majd 150 mg hetente × 6 hónapig |
| Oropharyngealis candidiasis | 200 mg 1. nap, majd 100 mg/nap × 7–14 napig |
| Oesophageal candidiasis | 200–400 mg/nap × 14–21 napig |
| Invasív candidiasis | 800 mg 1. nap, majd 400 mg/nap × minimum 14 napig (az első negatív vértenyészet után) |
| Cryptococcus meningitis (konszolidáció) | 400 mg/nap × 8 hét, majd 200 mg/nap karbantartó adag |
| Profilaxis hematológiai/transzplantációs betegeknél | 200–400 mg/nap |
Hogyan kell bevenni
- A tabletták étkezéssel együtt vagy attól függetlenül bevehetők.
- Egyedi adagban hüvelyi gombásfertőzés esetén: vegyen be egy 150 mg-os tablettát vízzel — a tünetek általában 24–72 órán belül enyhülnek.
- Heti karbantartó kezelés esetén: mindig ugyanazon a napon vegye be (pl. minden vasárnap) — állítson be emlékeztetőt, hogy elkerülje a kihagyott adagokat.
- Ne duplázza meg az adagot kihagyás esetén — vegye be a kihagyott adagot, amint eszébe jut, kivéve ha közel van a következő adag ideje.
Hogyan működik?
A fluconazol szelektíven gátolja a gombák CYP51 (lanoszterol 14-α-demetiláz) citokróm P-450 enzimjét. Ez blokkolja a lanoszterol ergoszterollá való átalakulását — ami a gombasejtmembrán fő szterolja. Az így keletkező ergoszterol-szegény membrán áteresztővé válik, és a gombasejt integritása veszélybe kerül. A gombás és emlős CYP enzimek közötti szelektivitás teszi a fluconazolt sokkal jobban tolerálhatóvá, mint a régebbi imidazol gombaellenes szerek.
Mellékhatások és monitorozás
| Gyakoriság | Tipikus hatások |
|---|---|
| Gyakori (≥1/100) | Fejfájás, hányinger, hasi fájdalom, hasmenés, átmeneti ALT/AST emelkedés, kiütés |
| Nem gyakori | Hányás, gyomorfájdalom, ízérzék változás, szédülés, enyhe neutropénia |
| Ritka, de súlyos | Hepatotoxicitás (kolesztatikus vagy hepatocellularis — szüntesse meg, ha AST/ALT >3× ULN), Stevens-Johnson szindróma/TEN, QT-hosszabbodás/torsades, anafilaxia, hajhullás (hosszú kezelés esetén) |
Gyógyszerkölcsönhatások (a fontosabbak)
| Gyógyszerosztály / gyógyszer | Hatás | Gyakorlati intézkedés |
|---|---|---|
| Varfarin | INR 2–4-szeres emelkedése (CYP2C9 gátlás) | Ellenőrizze az INR-t 3–5 napon belül; csökkentse a warfarin adagot 25–50%-kal |
| Fenitoin | Fenitoinszint 75%-os emelkedése (CYP2C9 gátlás) | Monitorozza a szinteket; csökkentse a fenitoin adagot |
| Szulfonilureák (glipizid/glibenklamid) | Hypoglykaemia kockázata | Monitorozza szorosan a glükózszintet |
| Szimvasztatin / atorvasztatin / lovasztatin | Sztatinszint emelkedése (CYP3A4) → miopátia / rabdomiolízis | Váltson pravasztatinra / roszuvasztatinra vagy szüneteltesse a sztatint a kezelés alatt |
| Tacrolimus / ciklosporin / sirolimus | Szintemelkedés — nefrotoxicitás, neurotoxicitás | Csökkentse az adagot; vályúszint-monitorozás |
| Oralis fogamzásgátlók | Enyhe emelkedés az etinilösztradiol/levonorgestrel szintjében | Folytassa szokás szerint — a hatékonyság nem csökken |
| Amiodaron, sotalol, citalopram, metadon, ondanszetron | Additív QT-intervallum meghosszabbodás | Kerülje a > 200 mg/nap kombinációkat, ha lehetséges; EKG tünetek esetén |
| Rifampicin/rifabutin | A flukonazol szintje csökken (indukció) | Növelje a flukonazol adagját vagy váltson vorikonazolra |
Kik nem vehetnek be fluconazole-t
- Dokumentált érzékenység a fluconazole-ra vagy más azol-származékokra.
- Egyidejű szedése terfenadinnal, astemizollal, cisapriddal, pimoziddal, kinidinnal vagy eritromicinnal (QT-intervallum meghosszabbodás).
- Egyidejű szimvasztatin, atorvasztatin vagy lovasztatin szedése teljes dózisban.
- Óvatosság aktív májbetegség, veleszületett hosszú QT-szindróma és súlyos veseelégtelenség esetén (dóziscsökkentés szükséges).
Veseelégtelenség esetén dózisbeállítás
| CrCl (ml/perc) | Adagbeállítás |
|---|---|
| > 50 | Nincs változtatás |
| ≤ 50 (dialízis nélkül) | Adja meg a szokásos kezdő dózist, majd a karbantartó dózis 50%-át |
| Hemodialízis | Adjon meg 100%-os dózist minden dialízis kezelés után |
Terhesség és szoptatás
Egyetlen 150 mg-os dózis hüvelyi gombás fertőzés kezelésére általában alacsony kockázatúnak számít a terhesség során az első trimeszter után, de a topikális klotrimazol előnyösebb, ha lehetséges. Nagy dózisú fluconazole (≥ 400 mg/nap) az első trimeszterben ismert veleszületett rendellenességekkel (szív-, koponya-arc-, csontrendszeri) hozható összefüggésbe, és kerülni kell. A fluconazole a szoptató anyatejbe kerül, koncentrációja közel van az anyai plazmaszinthez – egyetlen 150 mg-os dózis összeegyeztethető a szoptatással; a folyamatos nagy dózisú kezelések nem ajánlottak.
Gyakran Ismételt Kérdések
Meddig tart, amíg jobban érzem magam?
Vaginális candidiasis: a viszketés és a váladék általában 24–72 órán belül megszűnik egyetlen 150 mg adag után. Szájpenész: észrevehető javulás 3–5 napon belül. Inváziós candidaemia: a klinikai választ 5–7 naponként értékelik.
Ihatok alkoholt fluconazole-zal együtt?
Nincs specifikus disulfiram-szerű reakció, de mind az alkoholt, mind a fluconazole-t a máj dolgozza fel. A súlyos vagy krónikus alkoholfogyasztás növeli a hepatotoxicitás kockázatát — tartsa be az enyhe fogyasztást, ideális kerülje az alkoholt a kezelés alatt, különösen 7 napnál hosszabb kezelés esetén.
Miért elég egyetlen 150 mg adag a penészre?
A fluconazole hosszú eliminációs felezési idejű (~30 óra) és jól koncentrálódik a hüvelyi folyadékban. Egyetlen 150 mg adag után a fungicid szintek 72 óránál tovább maradnak — elég hosszú ideig egy egyszerű Candida albicans fertőzés eltávolításához.
A fluconazole ugyanaz, mint a Diflucan?
Igen — a Diflucan a fluconazole eredeti Pfizer márkája. A Forcan ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza, amelyet a Cipla gyárt WHO-GMP szerint. Bioekvivalens generikus készítmény.
Szedhetek fluconazole-t, ha májbetegségem van?
Óvatosan. Enyhe kompenzált májbetegség esetén általában lehetővé teszik a rövid kezelést májfunkció figyelése mellett. Dekompenzált cirrhosis vagy aktív hepatitis esetén — beszéljen klinikussal; alternatív szerek lehetnek előnyösebbek.
Ismétlődő gombás fertőzésem van — mi a karbantartási terv?
Egy 3 adagos indukció után (150 mg 72 óránként × 3), a karbantartás 150 mg hetente egyszer 6 hónapig. Ez a kezelési mód ~80%-kal csökkenti az ismétlődést a placebóhoz képest (Sobel 2004 NEJM).
Mi van, ha a partneremnek penésze van?
A vulvovaginális candidiasis nem nemi úton terjedő fertőzés. A partner rutin kezelése nem ajánlott, kivéve ha a férfi partnernek tünetes balanitisa van (helyi clotrimazole-lal kezelhető).
Befolyásolja a fluconazole a fogamzásgátló tablettám hatását?
Nem — a fluconazol mérsékelten növeli az etinilösztradiol és a levonorgestrel szintjét, de a fogamzásgátló hatás megmarad. Folytassa a szokásos tablettaszedési rendjét.
Mi történik, ha a tüneteim visszatérnek egy adag után?
Ha a tünetek 7 nap után is fennmaradnak vagy 4 héten belül visszatérnek, a diagnózis helytelen lehet (bakteriális vaginózis, trichomonas, dermatitis), vagy az esetleg az azol-rezisztens Candida glabrata vagy Candida krusei okozhatja — forduljon klinikai szakemberhez kenetvizsgálatra és tenyésztésre.
Szedhetek egyszerre fluconazolt és clotrimazol pesszáriumot?
Igen — a szájjon át szedett fluconazol és a helyi clotrimazol kombinációja biztonságos, és néha súlyos vagy visszatérő hüveli candidiasis esetén alkalmazzák. A két gyógyszer között nincs gyógyszerkölcsönhatás.
Tárolás
A tablettákat szobahőmérsékleten (25 °C alatt / 77 °F alatt) tárolja az eredeti blistercsomagolásban, közvetlen napfénytől, hőtől és nedvességtől távol. Tartsa gyermekek elől. Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati dátum lejárta után.
Egyéb gombaellenes gyógyszerek, amelyek érdekelhetik
Ha a Forcan nem elérhető, vagy más formulációra van szüksége, itt vannak alternatívák — ugyanaz a molekula más gyártótól, vagy más gyógyszerosztály azokra az indikációkra, ahol a fluconazole nem első vonalbeli kezelés.
- Zocon (fluconazol 150 mg) — Egydózisú szájjon át szedhető szabvány a hüveli candidiasis kezelésére.
- Forcan (fluconazole 150 mg) — Ugyanaz a hatóanyag, más gyártó.
- Fluka (fluconazole 150 mg) — Cipla márka; bioekvivalens.
- Clocip (clotrimazole 1% krém) — Topikális kezelés hüvelyi/bőr Candida fertőzés okozta viszketésre.
- Sporanox (itraconazole) — Alternatív szisztémás azol fluconazole-rezisztens fertőzések esetén.



























Vélemények
Még nincsenek vélemények