Galamer
✅ Javítja a memóriafunkciót
✅ Fokozza a kognitív képességeket
✅ Lassítja az Alzheimer-kór előrehaladását
✅ Növeli az acetilkolin szintjét
✅ Támogatja az agy egészségét
A Galamer galantamint tartalmaz.
✓ Orvosi ellenőrzés Morgan Ellis — Gyógyszerkutató · 8 év tapasztalat · Utolsó felülvizsgálat: 2026 május
⚡ Gyors válasz — Mi az a Galamer?
Galamer egy Sun Pharma által gyártott tabletta, amely tartalmazza galantamine 4 mg — kettős hatású gyógyszer, amely egyszerre gátolja az acetilkolin-észterázt és pozitívan modulálja a nikotinos ACh-receptorokat. Az enyhe-közepes Alzheimer-kór tüneti kezelésére használják mild-to-moderate Alzheimer's disease. Lassú titrálás: 4 mg naponta kétszer 4 hétig → 8 mg naponta kétszer 4 hétig → 12 mg naponta kétszer karbantartó adag. Étellel bevenni a GI mellékhatások csökkentése érdekében (ez az AChE-gátlók legnagyobb terhet jelentő mellékhatása). A karbantartó adag maximum 16 mg/nap mérsékelt máj- vagy veseelégtelenség esetén. Mint minden AChE-gátló, soha ne hagyd abba hirtelen.
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Miért rendelj a MedsBase-ról
Generikus gyógyszereink WHO-GMP minősítésű gyártóktól származnak, és diszkrét, egyszerű csomagolásban szállítjuk őket világszerte — a csomagon nem szerepel a gyógyszer neve. A kártyás fizetések egy szabályozott feldolgozón keresztül történnek (a számlaleírások egy szabályozott kártyafizetési feldolgozót tartalmaznak — soha nem “MedsBase” vagy bármilyen gyógyszer neve). Kriptovalutát és SEPA banki átutalást is elfogadunk. Minden rendelést a Reshipment Assurance Policy biztosíték fedez.
Mi a Galamer?
A Galamer a Sun Pharma által gyártott tabletta, amely galantamin-hidrobromid 4 mg. -t tartalmaz. A galantamin egyedülálló az Alzheimer-kór kezelésében használt kolineszteráz-gátlók között, mert két kiegészítő mechanizmussal: reverzibilisen gátolja az acetilkolin-észteráz enzimet (a szokásos kolinerg mechanizmus), és emellett pozitív allosztérikus modulátorként hat a nikotinos acetilkolin receptoroknál, felerősítve az acetilkolin hatását ezeken a szinapszisokon., A Sun Pharma Galamer 4 mg galantamin tabletta – a kezdő adag az 8 hetes titráláshoz enyhe-mérsékelt Alzheimer-kór esetén. Titráljon 8 hét alatt a 16 mg/nap vagy 24 mg/nap karbantartó adagig. Mindig étkezés közben szedje, hogy csökkentse a hányinger kialakulását. A galantamin.
– ugyanazon súlyossági tartományban van engedélyezve, mint a donepezil és a rivasztigmin. Természetes úton nyerik a hóvirág és a nárcisz hagymáiból (eredetileg a mild-to-moderate Alzheimer's disease Galanthus növényből izolálták), és évtizedek óta használják Kelet-Európában, mielőtt nyugaton engedélyezték volna Alzheimer-kór kezelésére.Hogyan működik a Galamer?.
Az Alzheimer-kór jellemzője a kolinerg neuronok progresszív elvesztése az alapagy elülső részében. A galantamin két kiegészítő hatású mechanizmussal kezeli ezt:
Reverzibilis AChE-gátlás
- – növeli a szinaptikus acetilkolin szintet a megmaradt kolinerg szinapszisokon (ugyanaz a mechanizmus, mint a donepezilnél és a rivasztigminnél). Pozitív allosztérikus moduláció a nikotinos ACh receptoroknál.
- – a galantamin a nikotinos receptorok egy külön helyére kötődik, és felerősíti azok válaszát az acetilkolinra. Ez a kettős mechanizmus magyarázhatja, hogy miért reagálnak egyes betegek a galantaminra, miután más AChE-gátlók hatástalanok voltak, bár a fej-fej melletti hatékonysági vizsgálatok hasonló összkognitív haszonra utalnak. – a galantamin felezési ideje (~7–8 óra) rövidebb, mint a donepezilé, ezért naponta kétszeri adagolás szükséges a stabil plazmaszint eléréséhez.
- Naponta kétszeri adagolás A kognitív javulás megjelenése: látható.
Onset of cognitive benefit: visible at 6–12 héten a 16–24 mg/nap karbantartó dózisban; csúcseredmény 6 hónap után.
Felhasználás és indikációk
- Enyhe Alzheimer-demencia — elsővonalbeli kolineszteráz-gátló
- Mérsékelt Alzheimer-demencia — elsővonalbeli, gyakran kombinálva memantinnal a későbbi mérsékelt stádiumban
- Vascularis demencia (vegyes típus) — off-label szerény haszon
A Galamer nem indikációi: súlyos Alzheimer-kór (csak a donepezil van engedélyezve ebben a stádiumban), enyhe kognitív zavar, frontotemporális demencia (rontja a viselkedési tüneteket), Parkinson-kórral járó demencia (a rivasztigmin rendelkezik on-label indikációval), vagy kognitív fokozóként egészséges felnőtteknél.
Galamer adagolása és alkalmazása — LASSÚ TITRÁLÁS
A Galamer 4 mg tabletták formájában érhető el. A galantaminnek van a legagresszívebb GI mellékhatásprofilja az AChE-gátlók között — a lassú titrálás kötelező.
Standard 8 hetes titrálás:
- 1–4. hét: 4 mg naponta kétszer (összesen 8 mg/nap) étkezéssel együtt
- 5–8. hét: 8 mg naponta kétszer (összesen 16 mg/nap) étkezés közben — a minimális hatékony karbantartó adag
- 9. héttől kezdve (ha jól tolerálják): 12 mg naponta kétszer (összesen 24 mg/nap) — a maximális adag
Hogyan szedjük helyesen a Galamert
- Étellel bevenni — ez a legfontosabb szabály a jól tolerálhatóság érdekében. Az étel lassítja a felszívódást és jelentősen csökkenti a hányingert. Reggeli adagot reggelivel, esti adagot vacsorával vegye be.
- Naponta kétszer, 12 óra eltéréssel. A következetesség fontos — a galantamin rövidebb felezési ideje miatt az kihagyott adagok észrevehető kolinerg visszahúzódást okoznak.
- Igyon sok folyadékot — a hányinger és hányás a dózis emelése során dehidratációt okozhat idős betegeknél.
- Vízben történő lenyelésre. A tabletták feloszthatók, ha bevágással ellátottak.
- Ha a gastrointestinalis mellékhatások elviselhetetlenek, térjen vissza az előző dózisra további 4 hétig, mielőtt újra megpróbálkozna a dózis-emeléssel.
- A maximális karbantartó dózis 16 mg/nap mérsékelt máji (Child-Pugh B) vagy mérsékelt vesei (eGFR 9–59 ml/perc) károsodással rendelkező betegeknél. Kerülje a súlyos károsodás esetén.
- Ha a kezelés több mint 3 napig szünetel, kezdje újra 4 mg-os adaggal naponta kétszer, majd titrálja újra. A szünet utáni újratitráció kihagyása súlyos gastrointestinalis tüneteket okozhat.
- A gondozó felügyelete elengedhetetlen. Az Alzheimer-kórban szenvedő betegek ritkán képesek naponta kétszeri adagolásra támogatás nélkül. Használjon heti gyógyszerelosztót, amelyet gondozó tölt ki.
- Értékelje újra 6 hónap után formális kognitív tesztekkel (MMSE vagy MoCA).
Galamer mellékhatásai
Gyakori (a legnagyobb gastrointestinalis terhelés az összes AChE-gátló közül — legrosszabb a titrálás alatt):
- Hányinger, hányás (gyakoribb, mint a donepezil esetén)
- Hasmenés
- Étvágytalanság és fogyás
- Szédülés, fejfájás
- Álmatlanság, élénk álmok
- Fáradtság
- Izomgörcsök
- Bradikardia
Kevesebb gyakori, de fontos:
- Szinkópa és esések
- Vizeletinkontinencia
- Asztma vagy COPD romlása
- Gasztrointesztinális vérzés (különösen NSAID-k mellett)
- Tremor
Ritka, de azonnali orvosi segítség szükséges:
- Stevens-Johnson szindróma és akut generalizált exantematosus pustulózis (AGEP) — ritka, de dokumentált súlyos bőrreakciók. Azonnal szakítsa meg a kezelést és keressen sürgősségi ellátást buborékos kiütés, nyálkahártya-erosziók vagy széleskörű pustulák esetén.
- Súlyos bradikardia és teljes szívblokk
- Rohamok
- Súlyos hányás, ami nyelőcsőrepedést okoz (nagyon ritka)
Figyelmeztetések és elővigyázatosság
- Súlyos bőrreakciók: ritka, de dokumentált Stevens-Johnson szindróma és AGEP. Azonnal szakítsa meg a kezelést és keressen sürgősségi ellátást buborékos vagy nyálkahártya-kiütés esetén.
- Szívrendszer: a galantamin csökkenti a szívritmust. Óvatosan alkalmazható beteg szinusz szindrómában, másod- vagy harmadfokú AV blokkban, vagy megmagyarázatlan szinkópa esetén. Alapvonal EKG a kezelés megkezdése előtt.
- Súlyos máj- vagy veseelégtelenség: kerülje (Child-Pugh C vagy eGFR < 9 mL/perc). Korlátozza 16 mg/napra közepesen súlyos károsodás esetén.
- Peptikus fekély, NSAID egyidejű felírása: növekedett GI vérzési kockázat. Írjon fel PPI-t magas kockázatú betegeknél.
- Asztma és COPD: óvatosan kezelje a rosszul kontrollált betegséget – a kolinerg aktiváció súlyosbíthatja a bronchoconstrictiót.
- Anesztézia: tájékoztassa az aneszteziológust a galantaminről. Megnyújtja a depolarizáló izomrelaxánsok (szuxametonium) hatását.
- Vizeletúti obstrukció (BPH): a megnövekedett detruszor tónus sietős vizelést vagy retentiót okozhat.
- Epilepszia előzmény: óvatosan alkalmazandó — a kolinerg aktiválás csökkentheti a rohamküszöböt.
- Gondozói támogatás: elengedhetetlen a betartás és a mellékhatások monitorozása szempontjából.
Ellenjavallatok — Kik NE szedjék a Galamert
- Ismert túlérzékenység galantaminre vagy bármely tabletta segédanyagára
- Súlyos májkárosodás (Child-Pugh C)
- Súlyos veseelégtelenség (eGFR < 9 mL/perc)
- Aktív fekélybetegség (gyógyulásig)
- Súlyos tüneti bradikardia, sick sinus szindróma, másod- vagy harmadfokú AV blokk (pacemaker nélkül)
- Súlyos, kontrollálatlan asztma vagy COPD
- Nemrégiben előfordult megmagyarázatlan szinkópa
- Súlyos bőrreakció (SJS, AGEP, TEN) előzménye bármely gyógyszerre
Gyógyszerkölcsönhatások
| Kombinálható | Hatás | Teendők |
|---|---|---|
| Anticholinerg szerek (oxibutinin, tolterodin, amitriptilin, difenhidramin, hioszciamin) | Közvetlenül antagonizálják a galantamin mechanizmusát — a kezelés hatástalan | Kerüljék a kombinációt. Váltsák a inkontinenciás gyógyszereket mirabegronra. |
| Béta-blokkolók, kalciumcsatorna-blokkolók (verapamil, diltiazem), digoxin | Additív bradykardia és AV-blokk kockázata | Monitorozza a szívfrekvenciát és az EKG-t. |
| Más AChE-gátlók (donepezil, rivasztigmin) | Kumulatív kolinerg mellékhatások, nincs további haszon | Egyszerre csak egy kolineszteráz-gátlót használjon. |
| Memantine | Szabványos kombináció közepesen súlyos Alzheimer-kórban – additív kognitív haszon | Szabványos kiegészítő terápia. Lásd Admenta. |
| Erős CYP3A4-gátlók (ketokonazol, ritonavir, klaritromicin, eritromicin) és CYP2D6-gátlók (paroxetin, fluoxetin, kinidin) | Fokozza a galantamin szintjét – több mellékhatás | Csökkentse a galantamin adagját 50%-kal, ha a kombináció elkerülhetetlen. |
| Szuxinilkolin és depolarizáló neuromuszkuláris blokkolók (anesztézia) | Jelentősen meghosszabbított paralízis | Tájékoztassa az aneszteszt a galantamin szedéséről. Fontolja meg a nem depolarizáló alternatívát. |
| NSAID-k | Kumulatív GI vérzés kockázata | Kerülje, ha lehetséges; írjon fel PPI-t kombinációban. |
| Antipszichotikumok | Fokozott kockázata a neuroleptikus malignus szindrómának | Használja a lehető legkisebb adagot. |
Tárolási utasítások
- Szobahőmérsékleten tárolja, 15–25°C. Védje a fénytől és nedvességtől.
- A tablettákat az eredeti blistercsomagolásban tartsa használatig.
- Ne tárolja a fürdőszobában — a páratartalom csökkenti a polcon lévő időt.
- Tartsa gyermekektől és olyan betegektől távol, akik nem értik, hogy gyógyszerről van szó.
- A fel nem használt tablettákat gyógyszertárba kell visszavinni a megsemmisítéshez.
Kapcsolódó alternatívák a MedsBase-en
Egyéb Alzheimer- és demencia gyógyszerek, amelyek a MedsBase-on elérhetők:
- Aricep (donepezil 5 / 10 mg)
- Donect (donepezil 10 mg)
- Donemax (donepezil 10 mg)
- Admenta (memantine 5 mg)
- Rivamer (rivasztigmin 1,5 mg)
Hasznos olvasmány: Minden, amit az Alzheimer-kórról tudni kell · Minden, amit a demenciáról tudni kell · 7 módszer az agyegészség megóvására az öregedéssel · Legjobb ételek az egészséges agyműködésért és a javított memóriáért.
Gyakran Ismételt Kérdések
Miért kell étellel bevenni a Galamert?
Az étel jelentősen lelassítja a galantamin felszívódását és csökkenti a maximális plazmakoncentrációt — ez a legfontosabb tényező a jól tolerálhatóság szempontjából. Üres gyomorral bevett galantamin a legtöbb betegnél súlyos hányingert és hányást okoz. Reggeli és vacsora mellett ugyanaz a dózis jól tolerálható. Ez a leggyakoribb oka annak, hogy a betegek “nem tolerálják” a galantamint.
Mikor láthatok én vagy a családtagom eredményt a Galamertől?
Látható kognitív javulás 6–12 héten a 16 mg/nap vagy annál magasabb karbantartó dózis elérése után; a hatás csúcsa 6 hónapnál van. A donepezilhez hasonlóan a galantamin is tüneti kezelés — tipikusan 6–18 hónapig stabilizálja a kognitív képességeket. 6 hónap után formális kognitív teszttel értékelje újra.
Galamer vs donepezil — melyik a jobb?
Mindkét szer hasonló kognitív javulást eredményezett fej-fej melletti vizsgálatokban. Donepezil: napi egyszeri adagolás, jobb GI tolerálhatóság, súlyos Alzheimer-kórra is engedélyezett. Galantamin: napi kétszeri, kettős mechanizmussal (nikotinos receptorokat is moduláló), csak enyhe-közepes Alzheimer-kór esetén. A donepezil általában az első választás a kényelmi és jól tolerálhatósági szempontok miatt; a galantamin ésszerű választás azok számára, akik jól tolerálják vagy akik nem reagáltak a donepezilre.
Össze lehet-e adni a Galamert memantinnel?
Igen — szabványos kiegészítő terápia közepes Alzheimer-kórban. A galantamin + memantin kombináció additív kognitív előnyt nyújt jelentős kölcsönhatás nélkül. Admenta (memantin) a szabványos kombinációs partner.
Miért ilyen lassú a titrálás?
A galantaminnak van a legnagyobb GI mellékhatás-terhe az Alzheimer-kórban használt AChE-gátlók közül. A 8 hetes titrálás (4 mg kétszer naponta → 8 mg kétszer naponta → 12 mg kétszer naponta) lehetővé teszi a GI traktus adaptációját minden lépésnél. A titrálás kihagyása elviselhetetlen hányást, okádást és hasmenést okoz, ami a legtöbb betegnél a kezelés abbahagyásához vezet.
Mi a Galamer maximális adagja?
24 mg/nap (12 mg kétszer naponta) az egészséges felnőttek számára engedélyezett maximális adag. Korlátozódjon 16 mg/napra (8 mg kétszer naponta) közepes májkárosodás (Child-Pugh B) vagy közepes vesekárosodás (eGFR 9–59 mL/perc) esetén. Kerülje teljesen súlyos károsodás esetén.
Abbahagyhatom a Galamert, ha nem segít?
Beszélje meg a felíró orvossal. Ha a 6 hónapos formális kognitív teszt nem mutat javulást, a galantamin fokozatosan csökkenthető és abbahagyható. A donepezilhez hasonlóan a hirtelen abbahagyás kognitív romlást okozhat — csökkentse 8 mg/napra 2–4 hétig, majd 4 mg/napra, majd hagyja abba.
Mi a helyzet a már szedett antikolinerg gyógyszerekkel?
Gyakori antikolinerg szerekkel, amelyek azonnal lemondható a galantamin mellékhatásai közé tartozik: oxybutynin és tolterodine (túlműködő hólyag), amitriptyline és nortriptyline, diphenhydramine (Benadryl) és hyoscyamine. Kérje orvosát, hogy ellenőrizze a listán szereplő összes gyógyszert. A hólyagtünetek esetén a mirabegron nem antikolinergikus alternatíva.
Valóban aggódnunk kell a ritka bőrreakció (Stevens-Johnson) miatt?
Nagyon ritka, de dokumentált – esetsorozatokban jelentették, a gyakoriság valószínűleg kevesebb, mint 1 a 10 000 betegből. A figyelmeztetés azért fontos, mert ha hólyagos kiütés, nyálkahártya-eroszió vagy széleskörű gennyes kiütések jelentkeznek, a betegnek azonnali sürgősségi ellátásra van szüksége – az SJS és az AGEP halálos lehet. Azonnal szakítsa meg a gyógyszer szedését a szokatlan kiütés első jeleinél, és keressen fel orvost aznap.
Kapcsolódó alternatívák
Egyéb termékek a Krónikus betegségek vásárlók által szintén megtekintett termékek:
További lehetőségek az Alzheimer-kór kezelésében
Rangsorolva a MedsBase legutóbbi rendelési adatai alapján — hogy ebben a kategóriában más vásárlók mit választanak.
| Erősség | 4 mg |
|---|---|
| Mennyiség | 10 tabletta, 30 tabletta, 60 tabletta, 90 tabletta, 180 tabletta |
Galamer
Kérdések és válaszok
Galamer
Kapcsolódó termékek
Vélemények
Még nincsenek vélemények