Metopar
Metopar (Paracetamol 500 mg + Metoklopramid 5 mg) — kombinált tabletta akut migrénre hányingerrel. A metoklopramid feloldja a migrén okozta gyomorbénulást, így a paracetamol gyorsabban felszívódik.
✓ Orvosi ellenőrzés Morgan Ellis — Gyógyszerkutató · 8 év tapasztalat · Utolsó felülvizsgálat: 2026 május
⚡ Gyors válasz — Mi a Metopar?
Metopar fix kombináció paracetamol 500 mg + metoklopramid 5 mg kifejlesztve akut migrénrohamok hányingerrel. A paracetamol egyszerű fájdalomcsillapító; a metoklopramid felgyorsítja a gyürüürítést (amely a migrén alatt bénult, különben gátolva bármilyen szájon át szedett fájdalomcsillapító felszívódását) és központi D2-antagonista antiemetikumként hat. Macleods gyártja WHO-GMP szabványok szerint. Hatás kezdete 30–60 perc; szokásos adag 1–2 tabletta 4–6 óránként, maximum 4 tabletta/nap.
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Miért rendelj a MedsBase-ról
Generikus gyógyszereink WHO-GMP minősítésű gyártóktól származnak, és diszkrét, egyszerű csomagolásban szállítjuk őket világszerte — a csomagon nem szerepel a gyógyszer neve. A kártyás fizetések egy szabályozott feldolgozón keresztül történnek (a számlaleírások egy szabályozott kártyafizetési feldolgozót tartalmaznak — soha nem “MedsBase” vagy bármilyen gyógyszer neve). Kriptovalutát és SEPA banki átutalást is elfogadunk. Minden rendelést a Reshipment Assurance Policy biztosíték fedez.
Miért kombinálják a paracetamolt metoclopramiddal migrén esetén?
A heveny migrénroham alatt a gyomormozgás lelassul vagy megáll (gasztrikus sztázis). Ez azt jelenti, hogy a szájon át szedett fájdalomcsillapítók lassan és hiányosan szívódnak fel — ami megmagyarázza, hogy egyes betegek miért mondják, hogy “a paracetamol semmit sem ér a migrénemre”. A metoclopramid hozzáadása három dolgot eredményez:
- Visszaállítja a gyomormozgást — a paracetamol most már normál sebességgel szívódik fel és terápiás plazmaszintet ér el.
- Kezeli a hányingert/hányást közvetlenül a D2 antagonizmuson keresztül a chemoreceptor trigger zónában.
- Közvetlen antimigrén hatás — a metoclopramid önmagában is csökkentette a migrénfájdalmat IV vizsgálatokban (a mechanizmus nem teljesen ismert, valószínűleg D2 antagonizmus a trigeminocervicalis komplexben).
A kombináció jól bevált az Egyesült Királyságban és európai migrén irányelvekben, mint első lépésben alkalmazandó kezelés a triptánok előtt mérsékelt rohamok esetén.
Miért rendelj a MedsBase-ról
A Metopar beszerzése WHO-GMP tanúsított gyártó. WHO-GMP minősítésű gyártótól származik. Minden rendelést diszkréten szállítunk világszerte, és Újraküldési Garancia — ha 20 munkanapon belül nem érkezik meg, ingyenesen újraküldjük. A Metopar a leggyakrabban használt fájdalomcsillapítót párosítja a leggyakrabban használt prokinetikus antiemetikummal egyetlen tablettában, amely a migrén által kiváltott gastroparezia leküzdésére van kalibrálva — ez egy klinikai farmakológiai probléma, amit a egyszerű paracetamol önmagában nem képes megoldani.
Az albendazol kötődik
Paracetamol (acetaminofen) főleg a prosztaglandin szintézis központi gátlásán keresztül hat (valószínűleg COX-3 gátlásával az idegrendszerben vagy peroxid-függő COX-1/COX-2 gátlással), valamint a leszálló szerotonerg fájdalomcsillapító út aktiválásával. Gyengébb fájdalomcsillapító hatású, mint az NSAID-k, de nem jár a NSAID-k gyomori/vese/szív-érrendszeri toxicitásával, és terhesség alatt is biztonságos.
Metoclopramid D2 dopaminreceptor-antagonista, amely átjut a vér-agy gáton (a domperidontól eltérően). Központilag hat a kémiai receptor trigger zónában (antiemetikus hatás) és a nigrostriatalis rendszerben (ami extrapiramidalis tünetek kockázatát hordozza), valamint perifériásan a bélfal D2 receptorain, gyorsítva a gyomorürülését és szorosabban zárva a nyelőcső alsó záróizmát. A kombinációban található 5 mg tablettánként jóval alacsonyabb a 10 mg-os szokásos antiemetikus dózisnál — egyetlen kombinált tabletta alacsony dózisú metoklopramidot tartalmaz, lehetővé téve 1–2 tabletta adagolást anélkül, hogy a napi határértékeket túllépné.
Indikációk
- Akut migrénes roham hányingerrel — elsővonalbeli orális terápia
- Migrén megelőzés kiegészítőként — kiszámítható kiváltó okok alatt (menstruáció, időeltolódás) rövid ideig
- Feszültségfejfájás hányingerrel — kevésbé gyakori indikáció
- Egyéb közepes fájdalom kísérő hányingerrel — off-label, rövid ideig
Dose
| Ajánlott adag | Dose |
|---|---|
| Felnőttek | 1–2 tabletta a migrén kezdetekor, majd 1–2 tabletta 4–6 óránként szükség szerint; max. 4 tabletta/nap |
| Kezelés időtartama | Csak akut migrénes rohamok alatt használható; ne haladja meg az 5 nap FDA / 12 hét EMA összes metoklopramid expozícióját (a kombinált termékekre is vonatkozik) |
| Idősebb felnőttek (>65 éves kor felett) | Óvatosan alkalmazandó — magasabb EPS és elesési kockázat; kezdjen 1 tablettával |
| Gyermekek és serdülők (<18 éves kor alatt) | Kerülendő — a metoklopramid EPS kockázata ebben a csoportban a legmagasabb |
| Májkárosodás | Csökkentse a paracetamol adagot; súlyos betegség esetén kerülje mindkét összetevőt |
| Veseelégtelenség | Csökkentse a metoklopramid adagot; CrCl <30 ml/perc esetén metoklopramid 50%-os csökkentés |
Mellékhatások
- Gyakori (paracetamol): ritka terápiás dózisoknál
- Gyakori (metoklopramid): álmosság, fáradtság, nyugtalanság, szédülés
- Jelentős (metoklopramid): akathisia (motoros nyugtalanság), akut disztoniás reakciók (okulogír krízis, torticollis – különösen fiatal nőknél), parkinsonizmus
- Ritka, de súlyos: tardív diszkínézia (FDA fekete doboz; a kockázat növekszik a kumulatív időtartammal); neuroleptikus malignus szindróma; methemoglobinémia (magas dózisú metoklopramid)
- Ritka (paracetamol): májtoxicitás túladagolás esetén, súlyos bőrreakciók (SJS, TEN – nagyon ritka)
Gyógyszerkölcsönhatások
- Egyéb paracetamol-tartalmú termékek (meghűlés/influenza szerek, kodein kombinációk, egyéb márkás fájdalomcsillapítók): véletlen paracetamol túladagolás kockázata – ne haladja meg a napi 4 g összesített adagot.
- Levodopa, dopaminagonisták: metoklopramid hatását gátolja – kerüljük Parkinson-kórban.
- Antipszichotikumok: additív EPS kockázat és tardív diszkínézia – kerüljük a kombinációt.
- SSRI-k, SNRI-k, MAO-gátlók: ritka szerotonin szindróma metoklopramiddal; tanácsolja a betegeknek a tünetek felismerését.
- Alkohol: additív nyugtatás és fokozott paracetamol májtoxicitás magas alkoholfogyasztás mellett.
- Warfarin: rendszeres paracetamol > 2 g/nap több napon át emeli az INR-t – ellenőrizze az INR-t hosszú távú kombináció esetén.
- Anticholinerg szerek (TCA-k, oxibutinin, hioszcin): gátolják a metoklopramid prokinetikus hatását.
Gyakran Ismételt Kérdések
Milyen gyorsan hat a Metopar?
A metoklopramid 30 percen belül felgyorsítja a gyomorkiürülést, így a paracetamol frakció gyorsabban felszívódik, mint a tiszta paracetamol esetében. A legtöbb felhasználó 30–60 perc alatt érzékeli a fájdalom és hányinger enyhülését — gyorsabban, mint a tiszta paracetamol hasonló adagja aktív migrén esetén.
Erősebb a Metopar a tiszta paracetamolnál migrénre?
A paracetamol adag ugyanaz, de a metoklopramid legyőzi a gyomormegállást, ami egyébként csökkentené a paracetamol felszívódását migrén alatt. A vizsgálatok szerint a kombináció mindig jobb, mint a tiszta paracetamol akut migrénfájdalom esetén.
Metopart vagy triptánt vegyek be?
A Metopar ésszerű első vonalbeli választás közepes migrénre hányingerrel. A triptánok (sumatriptán, zolmitriptán, rizatriptán) erősebbek és első vonalbeliek súlyos migrénre vagy ha a Metopar nem hat. A Metopar és egy triptán kombinációja ugyanabban a rohamban használható — a metoklopramid segíti a triptán felszívódását is.
Felvehetik gyermekek a Metopart?
Kerülje 18 év alatti betegeknél. A metoklopramid által kiváltott extrapyramidális reakciók (akut disztónia) leggyakoribbak serdülőknél és fiatal felnőtteknél. A gyermekkori migrént tiszta paracetamollal vagy ibuprofennel kell kezelni, plusz előzetes, nem álmosító antiemetikummal, ha szükséges (ondanszetron előnyösebb metoklopramidnál gyermekeknél).
Szedhetem minden nap a Metopart?
Nem. A Metopar csak akut migrénrohamokra szolgál. Bármilyen akut migrén gyógyszer gyakori használata (több mint 10 nap/hónap paracetamolra vagy több mint 4 nap/hónap triptánokra) gyógyszer-túladagolásos fejfájáshoz vezet — egy krónikus napi fejfájáshoz, ami rosszabbodik a folyamatos kezeléssel. Ha több mint 8–10 nap/hónapban van szüksége Metoparra, akkor migrén megelőzésre van szüksége (propranolol, topiramát, amitriptilin, kandesartán vagy CGRP antitestek) szakorvosi felügyelet mellett.
Szedhetem a Metopart terhesség alatt?
A paracetamol az elsődleges fájdalomcsillapító terhesség alatt. A metoklopramidnek jó biztonsági profilja van terhesség alatt, és második vonalbeli kezelésként használják a terhességi hányinger-hányásra doxilamin+B6 (Doxinate, Pregnidoxin NU) után. Beszéljen orvossal a használat előtt.
Mi az akut diszton reakció?
Hirtelen, akaratlan izomösszehúzódás — leggyakrabban oculogyricus krízis (a szemek felfordulnak), torticollis (a nyak elfordul) vagy állkapocs görcs. A legnagyobb kockázat a 30 év alatti nőknél van, akik intravénás vagy intramuszkuláris metoklopramidot kapnak, de a szájon át szedett metoklopramid is kiválthatja. Szakítsa meg a gyógyszer szedését, és keressen orvosi segítséget — a kezelés intravénás procilidin vagy difenhidramin. A reakciók 15–30 percen belül enyhülnek az ellenszer hatására.
A Metopar függőséget okoz?
Nem. Sem a paracetamol, sem a metoklopramid nem okoz függőséget, és nem szerepel a tiltott anyagok listáján. Azonban a gyakori használat gyógyszer-feleslegességből eredő fejfájást (visszahatásos fejfájást) okozhat, amely a migrén rosszabbodását idézi elő, és további gyógyszerhasználati ciklushoz vezet.
Ihatok alkoholt Metoparral együtt?
Kerülje — az alkohol fokozza a paracetamol mármérgező hatását (különösen krónikus fogyasztás vagy éhség esetén), és hozzájárul a metoklopramid nyugtató hatásához. Az alkohol emellett gyakori migrénkiváltó tényező.
Hogyan kell tárolni a Metopart?
A tablettákat szobahőmérsékleten (25°C alatt), fénytől és nedvességtől védve tárolja. Tartsa gyermekektől elérhetetlen helyen — a paracetamol túladagolása kisgyermekekben potenciálisan halálos májelégtelenséget okozhat.
Egyéb hányinger elleni kezelések
- Dompewal (domperidon — gyomormegállás központi hatások nélkül)
- Ondem (ondansetron — szerotonin által kiváltott hányinger)
- Stemetil MD (proklorperazin ODT — migrén hányinger)
- Suminat (sumatriptan — specifikus migrén gyógyszer)
- Avomine (promethazine — nyugtató hatású hányáscsillapító)
- Összes hányinger elleni kezelés böngészése
További lehetőségek hányás kezelésében
Rangsorolva a MedsBase legutóbbi rendelési adatai alapján — hogy ebben a kategóriában más vásárlók mit választanak.
| Erősség | 500+5 mg |
|---|---|
| Mennyiség | 30 tabletta, 60 tabletta, 90 tabletta, 180 tabletta |
Metopar
Kérdések és válaszok
Metopar
Kapcsolódó termékek
Vélemények
Még nincsenek vélemények