Olimelt
Olimelt (Olanzapine 2,5–20 mg ODT) — orodispergálható atípusos antipszichotikum szkizofrénia és bipoláris mániás epizód kezelésére. szájban széteső tabletta — hasznos nem betartott kezelés esetén.
✓ Orvosi ellenőrzés Morgan Ellis — Gyógyszerkutató · 8 év tapasztalat · Utolsó felülvizsgálat: 2026 május
⚡ Gyors válasz
Az Olimelt (Olanzapine 2,5 / 5 / 7,5 / 10 / 20 mg ODT) atípusos antipszichotikum, amelyet szkizofrénia, bipoláris mániás epizódok és karbantartó kezelés, kezelésrezisztens depresszió (fluoxetinnel kombinálva), valamint akut agitáció esetén alkalmaznak. A legjelentősebb antipszichotikus hatással rendelkezik az atípusos antipszichotikumok között, ugyanakkor a legnagyobb anyagcsere-terheléssel jár.
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Miért rendelj a MedsBase-ról
Az Olimelt a MedsBase-nél közvetlenül egy WHO-GMP tanúsítvánnyal rendelkező gyártótól származik, egyszerű, diszkrét csomagolásban. Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — 20 üzleti napos érkezési ablak vagy ingyenes újraszállítás — és jogosult a mi hűségprogramunkra. Világszerte szállítunk a legtöbb célállomásra.
Mi az Olimelt és hogyan működik
Az Olimelt egy olanzapin orodiszpergálható (ODT) tabletta, amelyet a Sun Pharma gyárt. Elérhető erősségek: 2,5 / 5 / 7,5 / 10 / 20 mg ODT. Az olanzapin egy tienobenzodiazepin típusú atipikus antipszichotikum, erős D2-antagonizmussal, erős 5-HT2A-antagonizmussal, valamint jelentős H1 (nyugtató hatás, súlygyarapodás), M1 (anticholinerg) és α1 (orthostasis) blokkoló hatással. A H1+M1 receptorprofil felelős mind a nyugtató/szedatív hatásért (hasznos akut agitációban), mind a metabolikus terhelésért.
Az ODT formuláció a nyelven víz nélkül feloldódik – hasznos lehet a titkos nem betartó vagy nyelési nehézségekkel küzdő betegeknél (akut pszichotikus betegek, nyelési zavarral küzdő idős betegek). Bioekvivalens a lenyelt tablettákkal.
What Agoprex is and how it works
| Agoprex is a 25 mg agomelatine tablet supplied by Sun Pharma. Agomelatine is mechanistically unique among antidepressants: it acts as an agonist at melatonin MT1 and MT2 receptors and an antagonist at 5-HT2C serotonin receptors. The dual mechanism resynchronises disrupted circadian rhythms (a feature of major depression) while indirectly increasing dopamine and noradrenaline release in the frontal cortex. | Agomelatine has no SERT activity, no anticholinergic effects, and no histaminergic effects — explaining its very different side-effect profile from SSRIs and TCAs. | Indications and dosing | Indication |
|---|---|---|---|
| Skizofrénia (felnőtt) | 5–10 mg OD | 10–20 mg naponta | 20 mg |
| Skizofrénia (serdülő ≥ 13 éves) | 2,5–5 mg naponta | 10 mg/nap | 20 mg |
| Bipoláris mániás epizód (felnőtt) | 10–15 mg/nap | 10–20 mg naponta | 20 mg |
| Akut agitáció (IM) | 10 mg IM | — | 3 adag/24 óra |
| Kezelésrezisztens depresszió (fluoxetinnel együtt) | 5 mg + 20 mg fluoxetin | 5–18 mg | 18 mg |
| Idősek | 2,5–5 mg naponta | 5–10 mg OD | tolerancia alapján |
Fontos biztonsági megfontolások
Az összes atípusos antipszichotikum hordoz egy FDA fekete doboz figyelmeztetést a megnövekedett halálozási kockázat miatt (főleg cardiovascularis és fertőzéses okokból), amikor idős, demenciában szenvedő betegek viselkedészavarainak kezelésére használják. Az atípusos antipszichotikumok nincsenek jóváhagyva demenciával összefüggő pszichózis vagy agitáció kezelésére. Használatuk ebben a populációban off-label, utolsó lehetőség, időkorlátozott, és kifejezett kockázat-haszon beszélgetést igényel.
Az olanzapin okozza a legnagyobb súlygyarapodást (általában 4–10 kg az első 6 hónapban, néha sokkal többet), a legnagyobb inzulinrezisztenciát és a legnagyobb lipidzavart az általánosan használt antipszichotikumok közül. A betegek típus 2-es cukorbetegséget is kialakíthatnak a kezelés megkezdése után néhány hónappal. Kötelező monitorozás: súlymérés minden látogatáskor; éhomi vércukor / HbA1c és éhomi lipidprofil alapvonalon, 12 héttel később, majd félévente. Tanácsolja a diétát és a testmozgást a kezelés kezdetétől.
Erős nyugtató hatás az első 1–2 hétben. Az anticholinerg hatások (szájszárazság, székrekedés, vizeletürítési nehézség) általánosak. Mindkettő csökken, de nem szűnik meg.
Az IM olanzapin és parenterális benzodiazepinek kombinálása súlyos hypotóniát, légzési depressziót és halált okozott. Ha mindkettő klinikailag szükséges heveny agitációban, legalább 1 óra különbséggel adjuk, és gondosan monitorozzuk.
Gyakori mellékhatások
- Testsúlygyarapodás és anyagcserezavar — a domináns hosszú távú aggodalom.
- Sedation — univerzális a kezdéskor.
- Ortosztatikus hypotónia — gyakori a kezdéskor; idősebb felnőtteknél lassan titráljunk.
- Anticholinerg — szájszárazság, székrekedés, vizeletürítési nehézség.
- Akathízia, EPS — ritkább, mint a risperidon, gyakoribb, mint az aripiprazol.
- Prolaktin — mérsékelt emelkedés; kevesebb, mint a risperidon.
- Hepatic — az átmeneti AST/ALT-emelkedés gyakori.
Gyógyszerkölcsönhatások
- CYP1A2 gátlók (fluvoxamin, ciprofloxacin) — jelentősen növeli az olanzapin szintjét.
- Dohányzás — indukálja a CYP1A2-t; a dohányosok alacsonyabb szinteket mutatnak és magasabb dózisra van szükségük; a dohányzás abbahagyása toxicitást okozhat.
- Karbamazepin — erős CYP1A2-indukció; növeli az olanzapin clearance-t.
- KNS depresszánsok — additív nyugtatás.
- Anticholinerg szerek — additív terhelés.
Terhesség, szoptatás, gyermekkori kor
Terhesség: korlátozott adatok; mérlegelni a kezeletlen betegséggel szemben; a késői terhességi expozíció neonatalis EPS-t vagy elvonási tüneteket okozhat. Szoptatás: átjut a tejbe; általában alternatíva vagy szoros monitorozás szükséges. Gyermekek: 13 éves kortól engedélyezett (skizofrénia, bipoláris zavar).
Tárolás
15–30 °C között tároljuk eredeti csomagolásban.
Gyakran Ismételt Kérdések
Miért okoz az Olimelt ilyen nagy súlygyarapodást?
Az olanzapin kombinált H1 antihisztamin, 5-HT2C antagonista és egyéb receptorhatásai erős étvágygerjesztést, lassult telítettségérzetet és eltolódott szénhidrát-preferenciát okoznak. A súlygyarapodás dózisfüggő, de alacsony dózisoknál is jelentős. A diéta és testmozgásról való tanácsadás az első héttől, valamint a rendszeres súlymonitorozás kötelező.
Miben különbözik az Olimelt a riszperidontól vagy az aripiprazóltól?
Az olanzapin rendelkezik a legerősebb akut antipszichotikus hatással és a leggyorsabb nyugtató hatással – hasznos akut agitációban. A kompromisszum a legnagyobb anyagcsere-terhelés. A risperidon hatékonyabb néhány pozitív tünetre, de jelentősen emeli a prolaktinszintet. Az aripiprazol anyagcsere szempontjából a legkedvezőbb, de több akatíziát okoz.
Figyeljem a vércukorszintemet az Olimelt szedése közben?
Igen – éhomi glükóz vagy HbA1c alapvonalon, 12 hétenként, majd félévente. Az olanzapin néhány hónap alatt cukorbetegséget okozhat, néha diabéteszes ketoacidózis formájában. Ne hagyja ki a monitorozást.
Használható hosszú távon az Olimelt?
Igen – különösen skizofrénia fenntartó kezelésében, ahol az olanzapin gyakran jobb relapszus arányt mutat más atípusos antipszichotikumokhoz képest. Az anyagcsere-terhelés a fő oka annak, hogy a hosszú távú használat gondos súly-, glükóz- és lipidmonitorozást, valamint a kardio-metabolikus kockázat aktív kezelését igényli.
Mennyi idő alatt hat az Olimelt?
Nyugtató hatás az első orális adag után 1–2 órán belül. Az antipszichotikus hatás 1–2 hét alatt épül fel; teljes antipszichotikus és hangulatstabilizáló hatás 4–6 hét múlva.
Mi a helyzet a vezetéssel az Olimelt szedése közben?
Kerülje a vezetést a kezelés első 1–2 hetében. A stabil dózison lévő betegek többsége normálisan vezet, de a nyugtató hatás magasabb dózisoknál tartós lehet.
Különbözik az orodiszperzibilis forma?
Bioekvivalens a lenyelt tablettákkal – ugyanaz a kinetika, ugyanaz a dózis, ugyanaz a hatás. Az ODT forma hasznos, ha a betartás kérdéses (látható beadás), nyelési zavarok esetén, valamint akut pszichotikus betegeknél, akik nem hajlandóak tablettát lenyelni.
Össze lehet-e kombinálni az Olimeltet fluoxetinnel?
Igen — az olanzapin-fluoxetin kombináció (OFC, Symbyax) az FDA által jóváhagyott kezelésrezisztens depresszió és bipoláris depresszió esetén. A fluoxetin részben ellensúlyozza az olanzapin antidepresszáns hatásának hiányát; az olanzapin pedig erős hangulatstabilizáló komponenst ad hozzá.
Miért számít a dohányzás?
A dohányzás erősen indukálja a CYP1A2-t, amely az olanzapin fő metabolizáló enzime. A dohányosok gyorsabban metabolizálják az olanzapint, és magasabb dózisra van szükségük; a dohányzás hirtelen abbahagyása (pl. kórházi felvétel) olanzapin toxicitást okozhat, ha a dózist nem állítják be. Jelentse az orvosnak, ha a dohányzási szokása változik.
Meg lehet-e szakítani hirtelen az Olimeltet?
Általában nem — fokozatosan kell csökkenteni 2–4 hét alatt. A hirtelen abbahagyás kolinerg reboundot (hányinger, izzadás, álmatlanság) és antipszichotikus relapszust okozhat. Soha ne szakítsa meg az orvosi egyeztetés nélkül.
Egyéb Pszichés Egészségügyi Gyógyszerek
- Aripicon (Aripiprazole — D2 részleges agonista)
- Olanzap (Olanzapin — erős antipszichotikum)
- Risdone (Risperidon)
- Seroquit (Kvetiapin — bipoláris depresszió)
- Atlura (Lurasidon — metabolikusan kedvező)
További lehetőségek a Pszichés Egészségügyi és Pszichiátriai Gyógyszerek között
Rangsorolva a MedsBase legutóbbi rendelési adatai alapján — hogy ebben a kategóriában más vásárlók mit választanak.
| Erősség | 2,5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 20 mg |
|---|---|
| Mennyiség | 30 tabletta, 60 tabletta, 90 tabletta, 180 tabletta |
Olimelt
Kérdések és válaszok
Olimelt
Kapcsolódó termékek
Vélemények
Még nincsenek vélemények