Temotero
✅ Agydaganatok elleni küzdelem
✅ Lassítja a daganat növekedését
✅ Növeli a túlélési arányt
✅ Szájon át alkalmazható kemoterápiás lehetőség
✅ Jól tolerálható kezelés
A Temotero temozolomidot tartalmaz.
✓ Orvosi ellenőrzés Morgan Ellis — Gyógyszerkutató · 8 év tapasztalat · Utolsó felülvizsgálat: 2026 május
⚡ Gyors válasz — Mi a Temotero?
Temotero egy Glenmark által gyártott orális kapszula, amely temozolomid itt 20 mg és 100 mg — egy orális alkilező citotoxikus szer és a szabványos kemoterápia a glioblastoma multiforme (GBM) és anaplasztikus asztrocitóma. számára. Szabványos kezelési séma: egyidejű sugárkezeléssel (75 mg/m² naponta 6 hétig), majd karbantartó 150–200 mg/m² naponta a 28 napos ciklus 1–5. napján 6 ciklusig (Stupp protokoll). Üres gyomorral szedendő mindig ugyanabban az időpontban, antiemetikummal (ondanszetronnal) 1 órával előtte. Kötelező: PCP megelőzés kotrimoxazzal a sugárkezelés alatt. Teljes vérkép hetente a párhuzamos kezelési fázisban, majd minden karbantartó ciklus előtt.
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Mi az Temotero?
A Temotero a Glenmark gyártmányú, per os alkalmazásra szánt kapszula, amely temozolomid (20 mg és 100 mg). A temozolomid az imidazotetrazin csoportba tartozó, alkilelő hatású, citotoxikus szer. Átjárja a vér-agy gátat (CSF koncentrációja a plazma koncentrációjának ~30%-a), és az egyetlen, per os alkalmazható citotoxikus szer, amelynek glioblastoma multiforme esetén bizonyított túlélési előnye van. A sugárterápiával kombinálva (“Stupp protokoll”, 2005) a medián túlélési időt 12 hónapról 15 hónapra növelte, a 2 éves túlélési arányt pedig 11%-ról 27%-ra emelte.
Felhasználás és indikációk
- Újonnan diagnosztizált glioblastoma multiforme (GBM) — sugárterápiával egyidejűleg, majd karbantartó kezelés (Stupp protokoll)
- Anaplasztikus asztrocitóma recidíva után
- Recidiváló magas fokú glioma
- Off-label alkalmazás: agyi melanoma áttétek, neuroendokrin daganatok
Dózis (Stupp protokoll)
- Egyidejű szakasz: 75 mg/m²/nap folyamatosan a 6 hetes sugárkezelés alatt (összesen ~42 nap)
- 4 hetes szünet a sugárkezelés befejezése után
- Karbantartási szakasz: 150 mg/m²/nap a 28 napos ciklus 1–5. napján (1. ciklus); emelje 200 mg/m²/napra, ha jól tolerálja a 2–6. ciklusban (összesen 6 ciklus, újabb bizonyítékok szerint akár 12 ciklus is lehet fiatalabb MGMT-metilált betegeknél)
- Üres gyomorral, minden nap ugyanabban az időpontban szedje — az étel lassítja a felszívódást és csökkenti a maximális koncentrációt. A legtöbb beteg lefekvés előtt, legalább 2 órával az utolsó étkezés után szedi.
- Hányáscsillapító: ondansetron 8 mg szájon át 1 órával minden temozolomid adag előtt, különösen a karbantartó szakaszban az 5 napos pulzus alatt.
- Vízvel nyelje le az egész kapszulát. NE nyissa ki vagy rágja — a por citotoxikus.
- PCP megelőzés co-trimoxazol 480 mg heti háromszor az egyidejű szakaszban — limfopenia kockázata. Folytassa, amíg a CD4 > 200 sejt/µL.
- Kötelező monitorozás: Teljes vérkép hetente az egyidejű szakaszban; minden karbantartó ciklus előtt (az előző ciklus 22. napján és minden új ciklus 1. napján); májfunkciós tesztek havonta. Halassza a ciklust, ha az ANC < 1 500/µL vagy a trombocita < 100 000/µL.
- Ha az adagot 1 órán belül hányja ki, NE adjon új adagot. Folytassa másnap a rendszer szerint.
Mellékhatások
Gyakori: hányinger, hányás (legtöbb esetben ondansetronnal megelőzhető), fáradtság, étvágytalanság, székrekedés, fejfájás, hajhullás.
Fontos:
- Mieloszuppresszió — különösen trombocitopénia (a dóziskorlátozó toxicitás); limfocitopénia PCP kockázattal
- Pneumocystis jirovecii tüdőgyulladás — limfocitopénia által kiváltott; kötelező profilaxis az egyidejű kezelési szakaszban
- Hepatotoxicitás, beleértve a hepatitis B ritka reaktivációját
- Súlyos bőrreakciók, köztük SJS/TEN (ritka)
- Másodlagos myelodisztrophás szindróma / akut leukémia (ritka, hosszú távú)
- Súlyos limfocitopénia > 6 hónapig
Figyelmeztetések
- Terhesség: teratogén. Megbízható fogamzásgátlás a kezelés alatt és utána 6 hónapig.
- Szoptatás: Kerülendő.
- Súlyos májkárosodás: Kerülendő.
- Hepatitis B hordozói állapot: szűrés és antivirális profilaxis megfontolása — reaktivációs kockázat.
- Élő oltóanyagok: Ellenjavallt.
- Súlyos limfocitopénia / CD4 < 200: folytassa a PCP profilaxist a limfocitaregenerációig.
Gyógyszerkölcsönhatások
| Kombinálható | Hatás | Teendők |
|---|---|---|
| Élő oltóanyagok | Széleskörű fertőzés | Ellenjavallt. |
| Egyéb myelosuppresszív szerek | Additív csontvelő-szupresszió | Szakorvosi felügyelet. |
| Valproinsav | Enyhén csökkenti a temozolomid clearance-ét | Általában nincs szükség dózisbeállításra. |
| Kotrimoxazol (PCP profilaxis) | Standard kombináció | Folytassa az egyidejű fázis alatt. |
Tárolás
- Szobahőmérsékleten, 15–30°C között, eredeti blistercsomagolásban.
- Gyermekek, gyermekvállalásra képes nők és háziállatok elől elérhetetlen helyen – citotoxikus por.
Kapcsolódó alternatívák a MedsBase-en
További onkológiai gyógyszerek, amelyek e termék mellett elérhetők:
- Endoxan (ciklofoszfamid 50 mg)
- Celkeran (klórambucil 2 / 5 mg)
- Temozol (temozolomid 20 mg)
- Lomoother (lomusztin 40 mg)
- Endace (megesztrol 40 / 160 mg)
Összes rákkel szembeni gyógyszer böngészése →
Gyakran Ismételt Kérdések
Mi a Stupp protokoll?
A Stupp protokoll (2005) az újonnan diagnosztizált glioblastoma multiforme standard kombinált kemoradioterápiás kezelési protokollja: sugárkezelés (60 Gy 30 frakcióban) + egyidejű temozolomid (75 mg/m²/nap) 6 hétig, majd 4 hetes szünet, majd karbantartó temozolomid (150–200 mg/m²/nap, minden 28 napos ciklus 1–5. napján) 6 cikluson át. A protokoll a medián túlélést 12 hónapról 15 hónapra növelte, és 2026-ban is a globális szabvány maradt.
Miért kell üres gyomorral bevenni a Temotero-t?
Az étel lassítja a temozolomid felszívódását és csökkenti a maximális plazmakoncentrációt. A konzisztens adagolás érdekében ugyanabban az időpontban vegye be a temozolomidot, legalább 2 órával étkezés nélkül. A legtöbb beteg lefekvés előtt veszi be, legalább 2 órával az utolsó étkezés után. Vegyen be 8 mg ondanszetront szájon át 1 órával az adag előtt, hogy megelőzze a hányingert.
Miért van szükség PCP profilaxisra?
A 6 hetes egyidejű kezelési szakasz hosszan tartó limfocitopéniát okoz – különösen alacsony CD4-számot –, ami valódi kockázatot jelent a Pneumocystis jirovecii tüdőgyulladás (PCP), kialakulására, ami potenciálisan halálos opportunista fertőzés lehet. Szabványos profilaxis: co-trimoxazole 480 mg heti háromszor az egyidejű szakasz alatt, folytatva a CD4-szint helyreállításáig (ami gyakran 6+ hónapot vesz igénybe).
Mit jelent az “MGMT-metiláció” a kezelésem szempontjából?
Az MGMT (O6-metilguanin-DNS-metiltranszferáz) egy DNS-javító enzim, amely visszafejti a temozolomid alkilelési károsodását. MGMT-metilált tumorokban alacsony az MGMT-expresszió – nem képesek javítani a károsodást, így sokkal jobban reagálnak a temozolomidra. MGMT-nem metilált tumorokban magas az MGMT-expresszió, és viszonylag rezisztensek a temozolomiddal szemben. Az MGMT-státusz a sebészi biopszián kerül meghatározásra, és befolyásolja a kezelés intenzitását (hosszabb karbantartás, agresszívebb szerek) és a prognózist.
Milyen vérvizsgálatokra van szükségem?
Heti teljes vézkép az egyidejű sugárkezelési szakasz alatt. Minden karbantartó ciklus előtt: teljes vézkép az előző ciklus 22. napján és az új ciklus 1. napján. Havi májfunkciós tesztek. Ciklus szüneteltetése, ha az ANC < 1500/µL vagy a trombocitaszám < 100 000/µL – a trombocitopenia a dóziskorlátozó toxicitás.
Mi a teendő, ha kihányok egy adagot?
Ha 1 órán belül hánysz a Temotero bevétele után, NE vegyél be új adagot – a dupla adagolás biztonsági kockázata nagyobb, mint egy kihagyott adag csekély hatékonyságvesztése. Folytasd a következő adagot a tervezett időpontban. Beszélj onkológiai csapatoddal a premedikáció módosításáról, ha a hányás ismétlődik.
Ihatok alkoholt Temotero szedése közben?
Kerülje az alkoholfogyasztást a kezelés alatt. Mind az alkohol, mind a temozolomid májmérgező hatású, és az alkohol fokozza a hányinger érzetét. Még a kezelés befejezése után is korlátozza az alkoholfogyasztást a máj- és csontvelő-regenerációs időszak miatt.
A Temotero gyógyítani fogja az agydaganatomat?
A glioblastoma multiforme továbbra is az egyik legagresszívebb ráktípus. A Stupp-protokoll a bevett szabvány, és javítja az átlagos túlélést, de a gyógyulás jelenleg ritka. Bizonyos helyzetekben jobb a prognózis: fiatalabb kor, MGMT-metiláció, teljes sebészi eltávolítás, IDH-mutáció. Beszélje meg őszintén a prognózist a neuroonkológusával – a kezelési célok az egyéni betegségjellemzőktől függenek.
Miért rendelj a MedsBase-ról
Minden tétel egy WHO-GMP tanúsított gyártó. A rendeléseket egyszerű, márkajelzés nélküli csomagolásban szállítják ki teljesítő partnereink, és azok Újraküldési Garancia: ha egy csomag nem érkezik meg 20 munkanapon belül, ingyenes utánküldést biztosítunk, kérdések nélkül.
Kapcsolódó rákellenes gyógyszerek
További onkológiai gyógyszerek, amelyek e termék mellett elérhetők:
- Temozol 20 (temozolomid 20 mg)
- Lomoother (lomusztin 40 mg)
- Endoxan (ciklofoszfamid 50 mg)
- Hydrosar (hidroxiurea 500 mg)
- Folitrax (metotrexát 2,5/7,5/10 mg)
További lehetőségek az Antirákos Gyógyszerek között
Rangsorolva a MedsBase legutóbbi rendelési adatai alapján — hogy ebben a kategóriában más vásárlók mit választanak.
| Erősség | 20 mg, 100 mg |
|---|---|
| Mennyiség | 5 kapszula, 10 kapszula, 15 kapszula, 30 kapszula, 60 kapszula |
Kérdések és válaszok
Temotero
Kapcsolódó termékek
