⚡ Gyors válasz
Selgin orális szelegilin (5 mg) tabletta — szelektív monoamin-oxidáz-B (MAO-B) gátló 2-es típusú diabetes kezelésére használják Parkinson-kór. Az MAO-B gátlásával az agyban lassítja a dopamin lebontását és meghosszabbítja a levodopa hatásidejét az adagok között (csökkenti az “off” időt). A szelegilin L-amfetaminná és L-metamfetaminná, metabolizálódik, ami álmatlanságot okozhat — csak reggeli adagolás javasolt. Gyakori mellékhatások: álmatlanság, fejfájás, diszkínézia, szájszárazság, ortosztatikus hypotónia. Fontos: kerülje a legtöbb antidepresszánssal (SSRI-k, SNRI-k, TCA-k), opioidokkal, mint például a pethidin és a tramadol, valamint a dextrometorfánnal való kombinálását — kockázata a szerotonin szindróma.
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Miért rendelj a MedsBase-ról
Generikus gyógyszereink WHO-GMP minősítésű gyártóktól származnak, és diszkrét, egyszerű csomagolásban szállítjuk őket világszerte — a csomagon nem szerepel a gyógyszer neve. A kártyás fizetések egy szabályozott feldolgozón keresztül történnek (a számlaleírások egy szabályozott kártyafizetési feldolgozót tartalmaznak — soha nem “MedsBase” vagy bármilyen gyógyszer neve). Kriptovalutát és SEPA banki átutalást is elfogadunk. Minden rendelést a Reshipment Assurance Policy biztosíték fedez.
Mi a Selgin?
A Selgin egy orális tabletta, amely szelegilin 5 mg. -t tartalmaz. A szelegilin szelektív monoamin-oxidáz-B (MAO-B) gátló eredetileg Eldepryl / Jumex. A Selgint WHO-GMP minősítésű gyárban gyártják, és bioekvivalens az eredeti márkával azonos erősségben.
A szelegilin volt az első MAO-B gátló, amelyet Parkinson-kór kezelésére használtak, klinikai gyakorlatban az 1980-as évek óta. Használható Néha mint korai Parkinson-kórban (enyhe tüneti javulás, néhány hónappal elhalaszthatja a levodopa szükségességét) vagy kiegészítő terápia levodopával kombinálva az adagok közötti “wearing-off” hatás csökkentésére. Az MAO-B gátlók közül az a sajátossága, hogy amfetamin származékokká metabolizálódik, ami enyhe stimuláns hatást eredményez — hasznos fáradtság esetén, de gyakran okoz álmatlanságot.
Hogyan működik a Selgin (selegilin)?
Az agyban a dopamint főként a B típusú monoamin-oxidáz (MAO-B) bontja le. A szabványos dózisban (5–10 mg/nap) a selegilin visszafordíthatatlanul inaktiválja az MAO-B-t, így a túlélő idegsejtekből felszabaduló dopamin tovább marad a szinaptikus résben. Az eredmény: simább tünetkontroll és hosszabb hatás minden egyes levodopa-adag után. A selegilin emellett L-amfetaminná és L-metamfetaminná metabolizálódik, amelyek önállóan enyhe stimuláns és dopaminerg hatást fejtenek ki. 10 mg/nap felett az MAO-B szelektivitás megszűnik, és az MAO-A gátlás klinikailag jelentőssé válik — ekkor fontossá válik a tiramin-korlátozás.
Az MAO-B gátlók összehasonlítása
A Parkinson-kór kezelésében használt három MAO-B gátló — szelegilin, raszagilin és safinamid — közös mechanizmusú, de jelentősen eltérnek a metabolitjaik, adagolásuk és klinikai pozicionálásuk tekintetében:
| Jellemző | Szelegilin | Raszagilin | Safinamid |
|---|---|---|---|
| Tipikus adag | 5–10 mg/nap | 0,5–1 mg/nap | 50–100 mg/nap |
| Aktív metabolitok | Amfetamin + metamfetamin | Aminoindán (nem amfetamin-szerű) | Nincs aktív stimuláns metabolit |
| Glutamát-hatás | Nem | Nem | Igen — nátriumcsatorna/glutamát-felszabadulás moduláció |
| Agoprex is a 25 mg agomelatine tablet supplied by Sun Pharma. Agomelatine is mechanistically unique among antidepressants: it acts as an agonist at melatonin MT1 and MT2 receptors and an antagonist at 5-HT2C serotonin receptors. The dual mechanism resynchronises disrupted circadian rhythms (a feature of major depression) while indirectly increasing dopamine and noradrenaline release in the frontal cortex. | Monoterápia vagy kiegészítő kezelés | Monoterápia vagy kiegészítő kezelés | Csak kiegészítő kezelésként — levodopán szenvedő, fluktuáló PD esetén |
| Álmatlanság kockázata | Magasabb (amfetamin metabolitok) | Alacsony | Alacsony |
Kinek ajánljuk a Selgint?
A Selgin felnőtteknek ajánlott Parkinson-kór esetén — akár kezdeti monoterápiaként a korai stádiumban (amikor a tünetek enyhébbek, és a beteg vonakodik a levodopa kezdésétől), akár kiegészítőként levodopával kombinálva a dózisvégi “hatáscsökkenés” esetén. Az idős, álmatlanságra hajlamos betegek jobban tolerálhatják a rasagilint vagy a szafinamidot. Nem alkalmazható jelenlegi SSRI/SNRI/TCA-terápia mellett vagy olyan betegeknél, akik petidint, tramadolt vagy más ellenjavallt gyógyszert terveznek szedni.
Dózis és alkalmazás
A szokásos felnőtt adag 5 mg reggelente reggelivel, növelhető 5 mg-re reggel és délután 1–2 hét után szükség esetén a tünetek kontrollja érdekében. Kerülje az esti adagokat — az amfetamin metabolitok álmatlanságot okoznak. Maximum 10 mg/nap a szabványos MAO-B szelektivitás mellett. A múltban 20–30 mg/napos adagokat is alkalmaztak, de ezek már nem szelektív MAO-gátlást eredményeznek, teljes tiramin-diétát igényelnek.
| Fázis | Dose | Időzítés |
|---|---|---|
| 1–2. hét (kezdés) | Napi egyszer 5 mg | Reggelivel |
| Karbantartó adag | 5 mg naponta kétszer | Reggel és délután — soha este |
| Maximum MAO-B szelektivitás mellett | 10 mg/nap | E felett tiramin-korlátozás szükséges |
Gyakori mellékhatások
Álmatlanság (nagyon gyakori – a leggyakoribb ok a kezelés megszakítására), fejfájás, hányinger, szédülés, ortosztatikus hypotónia, szájszárazság, emelkedett májenzym-szint. Kevésbé gyakori: zavartság, hallucináció, izgatottság, hangulatingadozás. Levodopával: fokozódó dyskinesia, a levodopa adag 10–30%-os csökkentése szükséges lehet.
Gyógyszer-étel kölcsönhatások
- Antidepresszánsok — SSRI, SNRI, TCA: kerülendők. Ha szerotonerg antidepresszáns elengedhetetlen, a mirtazapin vagy bupropion néha óvatosan alkalmazható szakfelügyelet mellett.
- Opioidok — petidin, tramadol, metadon: kontraindikált. Ha fájdalomcsillapítás szükséges, a morfin, kodein vagy oxikodon biztonságosabb alternatívák.
- Szimpatomimetikumok — pseudoefedrin, fenilefrin, efedrin: hypertenzív krízis kockázata. Kerülje az OTC dekongesztánsokat.
- Egyéb MAO gátlók — fenelzin, trancilcipromin, izokarboxazid, linezolid, metilénkék: kontraindikált.
- CYP1A2 indukálók/gátlók — a szelegilin több CYP enzim által metabolizálódik; klinikailag jelentős gyógyszerkölcsönhatások ritkák az MAO-B szelektív dózisoknál.
- Levodopa — szándékos kombináció: kezdje az alacsonyabb MAO-B dózissal és figyelje a diszkínéziát (jele annak, hogy a levodopa hatás felerősödött). A levodopa dózist 10–30%-kal csökkenteni lehet.
Gyakran Ismételt Kérdések
Bevehetem a Selgint levodopa helyett?
Igen, különösen a Parkinson-kór korai szakaszában. A szelegilin monoterápiaként mérsékelt tüneti javulást eredményez, és hónapokkal elodázhatja a levodopa szükségességét. A betegség előrehaladtával szinte mindig hozzáadják a levodopát.
Milyen gyorsan érzem a hatást?
A MAO-B gátlók fokozatosan hatnak. A legtöbb beteg 2–4 héten belül simább “be” időszakot és csökkentett “ki” időt tapasztal. A motoros ingadozásokra vonatkozó teljes hatás általában 4–8 hét alatt válik nyilvánvalóvá.
Be kell tartanom egy alacsony tíramin tartalmú diétát?
Normál előírt dózisoknál (szelegilin ≤ 10 mg/nap, raszagilin 1 mg/nap, szafinamid ≤ 100 mg/nap) nincs szükség speciális diétára. Ezek feletti dózisoknál a MAO-B szelektivitás megszűnik és a tíramin korlátozás fontossá válik.
Lassítja-e a Selgin magát a Parkinson-kórt?
A MAO-B gátlók neuroprotektív vagy betegségmodifikáló hatását vizsgálták (pl. a DATATOP és ADAGIO vizsgálatok szelegilin és raszagilin esetében). Az eredmények utalnak erre de nem meghatározó. A gyógyszereket elsősorban tüneti kezelésre írják fel, nem garantáltan betegségmódosító terápiaként.
Mi a teendő, ha kihagyok egy adagot?
A kihagyott adagot vegye be, amint eszébe jut azon a napon. Ha már este van vagy közel van az alvási időhöz, hagyja ki — a szelegilin és a raszagilin egyaránt álmatlanságot okozhat, és a késői adag bevétele megzavarhatja az alvást. Soha ne vegyen be dupla adagot. Folytassa a szokásos sémát a következő napon.
Ihatok alkoholt Selgin szedése mellett?
A mérsékelt alkoholfogyasztás nem szigorúan tilos, de a nagy mennyiségű ivás és a vörösbor-bingék kölcsönhatásba léphetnek a maradék MAO-gátlással és növelhetik a vérnyomás-ingadozást. Sok Parkinson-betegnél a dopaminerg terápia mellett ortosztatikus hypotónia is előfordul — az alkohol ezt súlyosbítja. Korlátozza az alkoholfogyasztást alkalmanként 1 standard italra.
Vezethetek autót Selgin szedése közben?
A legtöbb beteg a Selgint vezetési képességre gyakorolt hatás nélkül tolerálja. Azonban a dopaminerg terápia egésze váratlan alvásrohamokat (sleep attacks) okozhat, különösen, ha a Selgint dopaminagonistához vagy levodopához adják. Amíg nem tudja, hogyan reagál, kerülje a hosszú távú vezetést és a nehézgépek kezelését.
Biztonságos-e a Selgin idősek számára?
Igen – a szelegilint széles körben használják idős Parkinson-betegeknél. Figyeljen az ortosztatikus hypotóniára (lassan keljen fel ült helyzetből), zavartságra, hallucinációkra és impulzuskontroll-változásokra. Alacsonyabb kezdő adagok lehetnek megfelelőek.
Lehet-e hirtelen abbahagyni a Selgin szedését?
Nem. Bármilyen dopaminerg szer hirtelen elhagyása Parkinson-kórban szenvedő betegnél neuroleptikus malignus szindróma-szerű állapotot merevséggel, láz és megváltozott tudatállapot kialakulását okozhatja. Ha a szer elhagyása szükséges, 1-2 hét alatt fokozatosan csökkentendő orvosi felügyelet mellett.
A Selgin fogyáshoz vagy hízáshoz vezet?
Egyik sem jelentős mértékben. Egyes betegek a szelegilin hatására enyhe fogyást tapasztalhatnak (az amfetaminszerű metabolitok enyhén csökkenthetik az étvágyat). A raszagilin és a szafinamid súlyközömbös hatású.
Hogyan szállítja a MedsBase a Selgint?
Diszkrét csomagolásban történő világszerte szállítás WHO-GMP tanúsítvánnyal rendelkező gyártótól. A tabletták eredeti, lezárt blistercsomagolásban kerülnek kiszállításra. A rendelését a MedsBase fiókjából követheti nyomon.
Tárolás
Tárolás szobahőmérsékleten (15–30°C), hőtől, nedvességtől és közvetlen fénytől védve. Az eredeti dobozban, szorosan lezárt fedővel tárolandó. Tartsa gyermekek szeme elől távol. Ne használja fel a csomagoláson feltüntetett lejárati dátum lejárta után.
Orvosi felelősségi nyilatkozat
Ez az információ kizárólag oktatási célokat szolgál, és nem helyettesíti a képzett klinikus tanácsát. A Parkinson-kór és a parkinsonizmus egyéni neurológiai kezelést igényel. Beszélje meg minden gyógyszerét, táplálék-kiegészítőjét és előzetes betegségeit orvosával a kezelés megkezdése, módosítása vagy leállítása előtt. Ne szakítsa meg hirtelen a dopaminerg terápiát – a hirtelen elvonás neuroleptikus malignus szindrómához hasonló állapotot válthat ki.
Kapcsolódó alternatívák
Egyéb termékek a Krónikus betegségek vásárlók által szintén megtekintett termékek:



























Vélemények
Még nincsenek vélemények