Tenoric
Tenoric az Ipca Laboratóriumok fix kombinációjú atenolol (25/50/100 mg) + klortalidon 25 mg tablettája — béta-blokkoló + tiazidszerű diuretikum kombináció. Történelmi első vonalbeli kombináció hypertoniában (Tenoretic globálisan, 1970-es évek). Modern irányelvek a béta-blokkoló alapú kezeléseket második vonalba helyezik nem komplikált hypertoniában (LIFE/ASCOT adatok) — megtartott szerepe hypertoniában angina pectoris, pitvarfibrilláció sebességszabályozása, szívinfarktus utáni állapotban. Kálium és glükóz szint figyelése szükséges. Ne szakítsa meg hirtelen.
✓ Orvosi ellenőrzés Morgan Ellis — Gyógyszerkutató · 8 év tapasztalat · Utolsó felülvizsgálat: 2026 május
⚡ Gyors válasz — Mi a Tenoric?
Tenoric egy 25/25 mg, 50/25 mg, 100/25 mg fix kombinációjú tabletta kombinálja atenolol (kardioszelektív béta-1 blokkoló) és klortalidon (hosszú hatású tiazidszerű diuretikum) az Ipca Laboratóriumoktól. Történelmi kombináció hypertoniára — hatékony vérnyomáscsökkentésben, de nagyrészt felváltották az ACE-gátló/ARB alapú kezelések a LIFE és ASCOT tanulmányok után, amelyek azt mutatták, hogy az atenolol alapú terápia kevésbé hatékony az agyi érkatasztrófa megelőzésében és az újonnan kialakuló diabetes szempontjából, mint a losartan vagy az amlodipin alapú kezelések. Megtartott szerepe van azoknál a betegeknél, akik már stabilak mindkét komponensen, vagy akiknél angina pectoris vagy szívritmus-szabályozási igény indokolja a béta-blokkoló használatát. Tipikus adagolás: napi egyszer egy tabletta. Kontraindikációk: másod-/harmadfokú AV blokk, súlyos asztma, anuria, tüneti bradikardia, súlyos hipokalémia, lítium együttes alkalmazása (óvatosan). Vérnyomás, pulzus, kálium, glükóz szintjének monitorozása szükséges.
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Miért rendelj a MedsBase-ról
Generikus gyógyszereink WHO-GMP minősítésű gyártóktól származnak, és diszkrét, egyszerű csomagolásban szállítjuk őket világszerte — a csomagon nem szerepel a gyógyszer neve. A kártyás fizetések egy szabályozott feldolgozón keresztül történnek (a számlaleírások egy szabályozott kártyafizetési feldolgozót tartalmaznak — soha nem “MedsBase” vagy bármilyen gyógyszer neve). Kriptovalutát és SEPA banki átutalást is elfogadunk. Minden rendelést a Reshipment Assurance Policy biztosíték fedez.
Mi a Tenoric?
A Tenoric fix kombinációs tabletta, amely tartalmaz atenolol (25-100 mg) és klortalidon (általában 25 mg) egyetlen tablettában, az Ipca Laboratories gyártásában. 30-90 tabletta kiszerelésben kapható.
Az Atenololt az ICI vezette be 1976-ban Tenormin néven – kardioszelektív béta-1 adrenerg blokkoló. A Chlorthalidon hosszú hatású tiazidszerű diuretikum, amelyet 1960-ban vezettek be, és az ALLHAT (2002) vizsgálatban elsővonalbeli antihipertenzív terápiaként igazolták. A fix kombináció (Tenoric, globálisan Tenoretic) az 1970-es évek óta szerepel a gyógyszerjegyzékeken.
Miért kombináljunk béta-blokkolót tiaziddal?
- Kiegészítő vérnyomáscsökkentő mechanizmusok — az atenolol csökkenti a szívpercamplit és a reninfelszabadítást; a chlorthalidon nátriumot csökkent és enyhe térfogatcsökkenést okoz. Additív vérnyomáscsökkenés.
- Ellensúlyozó szabályozás — a tiazidok aktiválják a RAAS-t kompenzációs válaszként (csökkentve hatásukat); a béta-blokkolók részben gátolják ezt a reninfelszabadítás csökkentésével. A kombináció mindkét szer vérnyomáscsökkentő potenciálját jobban kiaknázza.
- Elektrolit egyensúly — a béta-blokkolók enyhén növelik a káliumot; a tiazidok csökkentik. A nettó hatás általában enyhe hipokalémia, de kevésbé súlyos, mint a tiazid önmagában.
Modern megközelítés: A LIFE (2002), ASCOT (2005) és INVEST (2003) vizsgálatok a béta-blokkolókat másodvonalbeli kezeléssé tették a szövődménymentes hypertonia esetén, különösen az atenolol és chlorthalidon kombinációját, az újonnan kialakuló diabetes és a rosszabb stroke-prevenció miatt az ARB és CCB szerekhez képest. A Tenoricnak megvan a helye olyan esetekben, ahol a béta-blokkolás indokolt (párhuzamos angina, pitvarfibrilláció sebességszabályozása, szívinfarktus utáni állapot, nyugalmi tachycardia), és továbbra is szükség van diuretikumra.
Adagolás
Standard adag: napi egyszer reggel egy 25/25 mg, 50/25 mg vagy 100/25 mg tabletta (a chlorthalidon diurézis zavarhatja az alvást, ha éjszakára adagolják).
Titrálás: létezik magasabb erősségű fix kombináció is (pl. 100/25 mg); a kontrollálatlan vérnyomás esetén gyakran jobb ACE-gátlót/ARB-t vagy CCB-t adni, mint tovább növelni az atenolol vagy chlorthalidon adagját.
Monitorozás: alapvonal vérnyomás, pulzus, elektrolitok (kálium, nátrium), kreatinin, éhomi vércukor, urát, EKG, ha bradycardia/AV probléma merül fel. Ismételt elektrolit ellenőrzés 1-2 hét múlva, majd 4-6 hét múlva. Éves metabolikus panel. Figyelni kell a hipokalémiára, új köszvényre, romló diabétesz kontrollra és tünetes bradycardiára.
Mellékhatások
Összevont profil mindkét komponensre vonatkozóan. Gyakori:
- Fáradtság, csökkent fizikai teljesítőképesség (atenolol)
- Hideg végtagok (atenolol perifériás vaszkonstrikció)
- Hypokalaemia, enyhe hyponatraemia (chlorthalidone)
- Hyperuricaemia és köszvény kiváltása (chlorthalidone)
- Enyhe glükóztolerancia-romlás (mindkét komponens)
- Merevedési zavar
- Bradycardia, enyhe
- Fényérzékenység kiütés (tiazid)
- Enyhe lipidegyüttható változások
Ritka, de súlyos: súlyos hyponatraemia, tünetes bradycardia/AV blokk, dekompenzált szívelégtelenség, súlyos bronchospasmus, pancreatitis (tiazid), Stevens-Johnson szindróma.
Ellenjavallatok
- Másod- vagy harmadfokú AV blokk (pacemaker nélkül)
- Súlyos bradycardia, kardiogén sokk
- Akut dekompenzált szívelégtelenség
- Anuria vagy súlyos vesekárosodás (eGFR <30 — tiazid hatékonyságvesztés)
- Szulfonamid túlérzékenység (chlorthalidone)
- Súlyos asztma, súlyos COPD
- Tüneti hyponatrémia vagy hypokalaemia a kezelés kezdetén
- Hypercalcaemia
- Kezeletlen feokromocitóma
- Terhesség (atenolol – magzati növekedési korlátozás; tiazid – újszülöttkori sárgaság/trombocitopénia)
Gyógyszerkölcsönhatások
- Lítium — a klortalidon csökkenti a lítiumklírenst; toxicitást okozhat. Heti monitorozás szükséges; csökkentse a lítiumadagot 25-50%-kal.
- Verapamil vagy diltiazem — additív bradikardia atenolollal; kerülendő.
- NSAID-k — csökkenti az antihypertensív hatást; hármas hatású akut veseelégtelenség lehet ACE-gátló/ARB kombinációval.
- Digoxin — additív bradikardia; a hipokalémia fokozza a digoxin toxicitását.
- Insulin, szulfonilureák — az atenolol elfedi a hipoglikémiát; a tiazid rontja a glükóztoleranciát. Gondosan monitorozza a diabéteszes betegeket.
- Orális kortikoszteroidok, amfotericin B — hypokalaemia kiegészítés.
- Kolesztiramin / kolesztipol — csökkenti a chlorthalidone felszívódását. Legalább 4 óra eltéréssel adagolja.
- Clonidine — mindig szakítsa meg először a béta-blokkolót; fordított sorrend súlyosbítja a clonidine elvonási tüneteit.
- Alkohol — additív ortosztatikus hypotónia.
Tárolás
Tárolja a Tenoricot 25°C alatt. Gyermekek szeme elől távol tartandó.
Gyakran Ismételt Kérdések
A Tenoric elsővonalas vérnyomáscsökkentő szer ma?
Nem — a modern irányelvek a béta-blokkoló alapú kezeléseket másod- vagy harmadvonalbeli terápiának tartják a szövődménymentes hypertoniában, főként a LIFE, ASCOT és INVEST vizsgálatok alapján, amelyek gyengébb stroke-megelőzést és megnövekedett új kezdetű diabetes kockázatot mutattak az ARB és CCB alapú kezelésekhez képest. A Tenoric szerepe megmarad olyan esetekben, ahol a béta-blokkolás kifejezetten indokolt (angina pectoris, pitvarfibrilláció sebességszabályozása, szívinfarktus utáni állapot).
Leállíthatom hirtelen a Tenoricot?
Nem — az atenolol komponens visszacsapódhat (tachycardia, vérnyomásugrás, angina pectoris koszorúérbetegségben szenvedőknél), ha hirtelen leállítják. Fokozatosan csökkentse az adagot 1-2 hét alatt.
Szükségem lesz káliumra Tenoric szedése közben?
Időnként. A chlorthalidone a kálium szintet 3,5 mmol/L alá csökkentheti; az atenolol enyhén növeli a kálium szintet, részben kompenzálva ezt. Ellenőrizze alapértéknek, 1-2 hét múlva, majd rendszeresen. A hypokalaemia általában ACE-gátló vagy ARB hozzáadásával korrigálható (csökkenti a tiazid okozta káliumvesztést), nem pedig kálium-kiegészítőkkel.
Fogyaszthatom a Tenoricot terhesség alatt?
Nem — az atenolol a magzati növekedési visszamaradással hozható összefüggésbe; a tiazidok terhesség alatt újszülöttkori sárgaságot és trombocitopéniát okozhatnak. Váltson metildopára, labetalolra vagy nifedipinre.
Hol vásárolhatok Tenoricot online?
A Tenorict (atenolol + klortalidon 25/25 mg, 50/25 mg, 100/25 mg, 30-90 tabletta) a MedsBase-nál vásárolhatja meg diszkrét csomagolásban és világszerte szállítással.
Kapcsolódó szív- és hypertoniás gyógyszerek
- Amlode — Amlodipin (CCB)
- Cardace — Ramipril (ACE-gátló)
- Ecosprin — Aspirin 75/150 mg
- Lanoxin — Digoxin 0,25 mg (szívglikozid)
- Lotensyl — Cilnidipin 10/20 mg (L+N-típusú CCB)
- Zivast AM — Atorvastatin + Amlodipin kombináció
- Összes magas vérnyomásra szolgáló gyógyszer böngészése
További lehetőségek magas vérnyomás gyógyszerei között
Rangsorolva a MedsBase legutóbbi rendelési adatai alapján — hogy ebben a kategóriában más vásárlók mit választanak.
| Erősség | 25 mg, 50 mg, 100 mg |
|---|---|
| Mennyiség | 30 tabletta, 60 tabletta, 90 tabletta |
| Gyógyszerforma | Tabletta |
| Gyártó | Ipca Laboratories |
| Kezelés | SZÍV ÉS VÉRNYOMÁS |
| Generikus márka | Atenolol + Klortalidon |
Tenoric
Kérdések és válaszok
Tenoric
Kapcsolódó termékek
Vélemények
Még nincsenek vélemények