⚡ Gyors válasz
A Tetrafol (L-metilfolát 1 / 5 / 7,5 / 15 mg) a folát (B9-vitamin) bioaktív formája. Nagy depresszióban antidepresszáns kiegészítésként, MTHFR polimorfizmus hordozóinál (~ a népesség 30%-a), valamint folát hiány pótlására használják. Megkerüli az MTHFR enzimet — hasznos, ahol a folsav (szintetikus) nem megfelelően alakul át.
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Miért rendelj a MedsBase-ról
A MedsBase-nál kapható Tetrafol közvetlenül egy WHO-GMP tanúsított gyártótól származik, egyszerű, diszkrét csomagolásban. Minden rendelést Újraküldési Garancia — 20 üzleti napos érkezési ablak vagy ingyenes újraszállítás — és jogosult a mi hűségprogramunkra. Világszerte szállítunk a legtöbb célállomásra.
Az L-metilfolát kiegészítő terápia. nem helyettesíti SSRI/SNRI-hez társítható súlyos depresszióban. A legszilárdabb bizonyíték az L-metilfolát antidepresszánsokhoz adott kiegészítő terápiáját támogatja részleges válaszadóknál.
Mi a Tetrafol és hogyan működik
A Tetrafol egy L-metilfolát (5-MTHF) tabletta, amelyet a Sun Pharma gyárt. Elérhető erősségek: 1 / 5 / 7.5 / 15 mg. Az L-metilfolát a folsav aktív formája, amely átjut a vér-agy gáton és metilcsoport-donorként szolgál a szerotonin, dopamin és noradrenalin szintéziséhez. A folsav (a legtöbb kiegészítőben található szintetikus forma) átalakítást igényel a metilén-tetrahidrofolát-reduktáz (MTHFR) enzim által — a polimorfizmus (C677T vagy A1298C) kb. 30%-ban csökkenti az enzimaktivitást, funkcionális központi idegrendszeri folsavhiányt okozva normális szérumfolsáv-szint mellett.
What Agoprex is and how it works
| Agoprex is a 25 mg agomelatine tablet supplied by Sun Pharma. Agomelatine is mechanistically unique among antidepressants: it acts as an agonist at melatonin MT1 and MT2 receptors and an antagonist at 5-HT2C serotonin receptors. The dual mechanism resynchronises disrupted circadian rhythms (a feature of major depression) while indirectly increasing dopamine and noradrenaline release in the frontal cortex. | Tipikus adag | Megjegyzések |
|---|---|---|
| Antidepresszáns-kiegészítés MDD-ben | 7,5–15 mg/nap | Trivedi 2012, Papakostas 2012 |
| MTHFR-polimorfizmushordozók depresszióval | 7,5–15 mg/nap | Nagyobb dózisok esetenként alkalmazhatók |
| Folsavhiány (pótlás) | 1 mg/nap | 3–6 hónapig |
| Szív- és érrendszeri egészség (homocisztein-szint csökkentése) | 1–5 mg/nap | — |
| Neuralis csőrendellenesség megelőzése (terhesség alatt) | 0,4–5 mg/nap | Fogantatás előtt és az első trimeszterben; a folsav általában előnyösebb költségvetési szempontból |
Fontos biztonsági megfontolások
Nagy dózisú folát (bármilyen formában) korrigálhatja a B12-hiányból eredő megaloblastos anémiát anélkül, hogy a neurológiai deficitet is korrigálná – ezzel elfedve a diagnózist és lehetővé téve a visszafordíthatatlan neurológiai károsodást. Mindig ellenőrizze a B12-szintet nagy dózisú folát adása előtt.
Néhány megfigyelés szerint a nagyon magas folátbevitel elősegítheti a már meglévő vastagbél-adenómák progresszióját. Klinikai vonatkozás: a standard antidepresszáns-kiegészítő dózisok (7,5–15 mg) biztonságosnak tűnnek; az indokolatlan ultra-nagy dózisok (> 30 mg/nap) nem ajánlottak.
Gyakori mellékhatások
- Általában nagyon jól tolerált – a legtöbb antidepresszáns-kiegészítő vizsgálatban placebóhoz hasonló.
- Enyhe emésztőrendszeri panaszok (hányinger, puffadás) – nem gyakori.
- Álmatlanság, ingerlékenység – ritka; általában magas dózisoknál.
- Hangulatjavulás bipoláris hajlamú betegeknél – ritka, de leírt esetek vannak.
Gyógyszerkölcsönhatások
- Metotrexát – a folát-antagonizmus a metotrexát hatásának alapja; a nagy dózisú folát csökkentheti a metotrexát hatékonyságát onkológiai kezelésben (kevésbé jelentős alacsony dózisú RA/psoriasis kezelésnél).
- Antiepileptikumok (fenitoin, karbamazepin, fenobarbitál) — ezek csökkentik a folát szintjét; a pótlás gyakran indokolt, de a magas dózisú folát csökkentheti a fenitoin szintjét is.
- Szulfaszalazin, trimetoprim — folátantagonista anyagok; a pótlás gyakran indokolt.
Terhesség, szoptatás, gyermekkori kor
Terhesség: a folátpótlás általánosan ajánlott a fogamzás előtt és az első trimeszterben. Az L-metilfolát elfogadható, de a folsav általában előnyben részesített költségtakarékosság miatt. Szoptatás: kompatibilis. Gyermekeknél: testsúlyalapú adagolás hiányállapot esetén.
Tárolás
15–30 °C között tároljuk eredeti csomagolásban.
Gyakran Ismételt Kérdések
Miben különbözik az L-metilfolát a folsavtól?
A folsav a szintetikus forma, amely a legtöbb multivitaminban megtalálható. Az MTHFR enzim általi átalakításra van szüksége, hogy aktív L-metilfolát formává váljon. Az emberek körülbelül 30%-a hordoz MTHFR polimorfizmusokat (C677T vagy A1298C), amelyek 30–70%-kal csökkentik az enzimaktivitást, funkcionális központi idegrendszeri foláthiányt okozva a normális szérumfolát szint mellett. Az L-metilfolát kikerüli az MTHFR-t — közvetlenül elérhető a szerotonin/dopamin/noradrenalin szintézishez.
Segít-e az L-metilfolát a depressziómon?
A legerősebb bizonyíték az L-metilfolátra vonatkozik, mint kiegészítő egy már meglévő antidepresszánshoz részleges válaszadók esetében — A Trivedi 2012-es és Papakostas 2012-es tanulmányok mindkettő szerény javulást mutatott 15 mg/nap adaggal SSRI-k kiegészítéseként. Depresszió monoterápiájaként azonban a bizonyíték sokkal gyengébb; ne hagyd abba az SSRI-t és ne helyettesítsd L-metilfoláttal.
Teszteltessem az MTHFR-re?
Az MTHFR-tesztelés széles körben elérhető, de a klinikai hasznossága vitatott. A polimorfizmus gyakori (~30% az emberek heterozigóták, 10% homozigóta), és az L-metilfolát biztonságos — sok klinikus egyszerűen kipróbálja az L-metilfolátot részleges SSRI-választ mutató depressziós betegeken tesztelés nélkül. Az MTHFR-tesztelés biztosítási támogatása változó.
Mennyi idő alatt hat az L-metilfolát?
Az antidepresszáns kiegészítő hatás általában 4–8 hét múlva jelentkezik. A foláthiány pótlása esetén a vérképi markerek 3–6 hónap alatt normalizálódnak.
Biztonságos-e a nagy dózisú folát?
A szabványos antidepresszáns-kiegészítő adagok (7,5–15 mg) a vizsgálatok szerint biztonságosak. Nagyon magas adagok (> 30 mg/nap) specifikus indikáció nélkül nem ajánlottak, mivel gyenge jelek vannak a már meglévő adenómákban a rákprogresszió kockázatával kapcsolatban.
Elfedheti az L-metilfolát a B12-vitamin hiányt?
Igen — mint minden nagy dózisú folát, korrigálhatja a B12-hiány megaloblastos vérszegénységét anélkül, hogy a neurológiai deficitet (perifériás neuropátia, a gerinc szubakut kombinált degenerációja) helyreállítaná. Mindig ellenőrizd a B12-szintet, mielőtt nagy dózisú folátot kezdesz. Az idősek, vegánok és bariátriai műtét utáni betegek nagyobb kockázatnak vannak kitéve.
Szedhetem az L-metilfolátot az SSRI-mmel együtt?
Igen — ez a legjobban tanulmányozott alkalmazás. A szabványos kombináció az L-metilfolát 7,5–15 mg/nap egy meglévő SSRI/SNRI mellé adagolva.
Ugyanaz az L-metilfolát, mint a B-komplex vitamin?
Az L-metilfolát a B9-vitamin (folát) aktív formája. Egy szabványos B-komplex folsavat (szintetikus) tartalmaz, nem L-metilfolátot. A kettő különbözik az MTHFR-polimorfizmussal rendelkező betegeknél.
Használható az L-metilfolát terhesség alatt?
Igen — az L-metilfolát egy elfogadható folátforma a fogamzás előtti időszakban és terhesség alatt. A folsav általában előnyösebb költség okán a rutin terhességi kiegészítésben; az L-metilfolátot néha előnyben részesítik, ha ismert az MTHFR-polimorfizmus.
Vannak mellékhatások?
Általában placebohoz hasonló a klinikai vizsgálatokban. Ritkán jelentettek álmatlanságot vagy ingerlékenységet magas adagoknál. Enyhe emésztőrendszeri panaszok nem gyakoriak.
Egyéb Pszichés Egészségügyi Gyógyszerek
- Lexaheal (Escitalopram SSRI — elsődleges terápia)
- Flunil (Fluoxetin SSRI)
- Duvanta (Duloxetin SNRI)
- Bupron XL (Bupropion XL — NDRI)
- Mirtaz (Mirtazapin NaSSA)






























Vélemények
Még nincsenek vélemények