Trinicalm Plus
✅ Kezeli a pszichiátriai tüneteket
✅ Kontrollálja az akaratlan mozgásokat
✅ Csökkenti a szorongást
✅ Javítja a motoros funkciókat
✅ Javítja az életminőséget
A Trinicalm Plus Trifluoperazint és Trihexifenidilt tartalmaz.
✓ Orvosi ellenőrzés Morgan Ellis — Gyógyszerkutató · 8 év tapasztalat · Utolsó felülvizsgálat: 2026 május
⚡ Gyors válasz — Mi az Trinicalm Plus?
Trinicalm Plus fix dózisú kombinációt tartalmaz trifluoperazine 5 mg + trihexyphenidyl 2 mg WHO-GMP tanúsítvánnyal rendelkező gyártótól (Tripada Healthcare) — egy első generációs antipszichotikum (D2 antagonista) párosítva egy antikolinerg Parkinson-gátló szerrel hogy megelőzzék az extrapyramidális mellékhatásokat (EPS — parkinsonizmus, dystonia, akathisia), amelyeket a nagy potenciájú tipikus antipszichotikumok gyakran okoznak. Főként azokban az országokban használják, ahol a tipikus antipszichotikumokat még rendszeresen alkalmazzák szkizofrénia és súlyos szorongás/izgatottság kezelésére. Fontos figyelmeztetések: a trifluoperazin hordozza az FDA fekete doboz az időskori demencia halálozásra, -t, valamint magas tardív dyskinesia és neuroleptikus malignus szindróma kockázatot; a trihexifenidilnek antikolinerg mellékhatásai vannak (kognitív károsodás, vizeletretenció, esés az időseknél) és ismert visszaélési potenciál (keresett eufóriát / stimuláns hatásért szupraterápiás dózisokban).
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Miért rendelj a MedsBase-ról
Generikus gyógyszereink WHO-GMP minősítésű gyártóktól származnak, és diszkrét, egyszerű csomagolásban szállítjuk őket világszerte — a csomagon nem szerepel a gyógyszer neve. A kártyás fizetések egy szabályozott feldolgozón keresztül történnek (a számlaleírások egy szabályozott kártyafizetési feldolgozót tartalmaznak — soha nem “MedsBase” vagy bármilyen gyógyszer neve). Kriptovalutát és SEPA banki átutalást is elfogadunk. Minden rendelést a Reshipment Assurance Policy biztosíték fedez.
Mi a Trinicalm Plus?
A Trinicalm Plus egy tabletta formájú trifluoperazine 5 mg + trihexyphenidyl 2 mg fix kombinációban, Tripada Healthcare gyártásában. A kombináció egy régóta fennálló problémát old meg az első generációs antipszichotikumokkal kapcsolatban: a nagy hatékonyságú D2 antagonisták, mint a trifluoperazin, gyakran okoznak extrapyramidális mellékhatásokat (gyógyszer-indukált parkinsonizmus, akatízia, akut dystonia), amelyek korlátozzák a tolerálhatóságot és a betartást. Egy anticholinerg anti-Parkinson szer, például a trihexifenidil társított alkalmazása enyhíti ezeket a motoros mellékhatásokat.
Ez egy második vonalbeli megközelítés a modern pszichiátriában — az első vonalban az atípusos antipszichotikumok alkalmazása áll (amelyek alacsonyabb EPS kockázattal rendelkeznek és nem igényelnek rutin anticholinerg védelmet). A kombináció továbbra is gyakori azokban az országokban, ahol a tipikus antipszichotikumok első vonalbeliek költség vagy elérhetőség miatt.
Összetevő gyógyszerek
Mire való az egyes összetevők
| Komponens | Osztály | — ha 20 munkanapon belül nem érkezik meg, ingyenesen újraküldjük. Ez az egyetlen hányásgátló kombináció, amely FDA A kategóriájú státusszal rendelkezik a terhesség alatt, és az ACOG, a NICE és a SOGC elsővonalbeli ajánlása a terhességi hányinger és hányás kezelésére. | Szerepe ebben a kombinációban |
|---|---|---|---|
| Trifluoperazin 5 mg | Első generációs fenotiazin antipszichotikum (nagy hatékonyságú) | Tight D2 antagonizmus a mezolimbikus, mezokortikális, nigrosztriatális és tuberoinfundibuláris pályákon | Elsődleges antipszichotikus hatás; rövid távú kezelésre is jóváhagyva súlyos, nem pszichotikus szorongásra, amely a szokásos kezelésekre nem reagál (örökölt indikáció) |
| Trihexifenidil 2 mg | Központilag ható antikolinerg Parkinson-gyógyszer | M1 muszkarinos antagonizmus a bazális ganglionokban, helyreállítva az acetilkolin/dopamin egyensúlyt | Megelőzi és kezeli a trifluoperazin által kiváltott parkinsonizmust, disztoniát és akatíziát |
Jóváhagyott indikációk
- Skizofrénia és egyéb pszichotikus zavarok trifluoperazin terápiát igénylő profilaktikus EPS-fedezettel
- Súlyos szorongás/izgatottság nem reagál a szokásos kezelésre (örökölt trifluoperazin indikáció; modern elsővonalbeli alternatívák az SSRI-k és atípusos antipszichotikumok)
Adagolás
| Agoprex is a 25 mg agomelatine tablet supplied by Sun Pharma. Agomelatine is mechanistically unique among antidepressants: it acts as an agonist at melatonin MT1 and MT2 receptors and an antagonist at 5-HT2C serotonin receptors. The dual mechanism resynchronises disrupted circadian rhythms (a feature of major depression) while indirectly increasing dopamine and noradrenaline release in the frontal cortex. | Tipikus adag | Maximális | Megjegyzések |
|---|---|---|---|
| Skizofrénia/pszichózis | 1 tabletta (5/2) naponta kétszer-háromszor | 3 tabletta (15 mg trifluoperazin + 6 mg trihexifenidil) naponta | Trifluoperazin összesen 5–15 mg/nap fix kombinációban; magasabb trifluoperazin dózisok külön adagolást igényelnek |
| Súlyos szorongás | 1 tabletta naponta kétszer | 2 tabletta/nap | Csak rövid távon – hetekig, nem hónapokig; értékelje az SSRI/SNRI-re való átállás szükségességét |
| Idős | ½ tabletta naponta kétszer, ha a kombináció elkerülhetetlen | — | Magas EPS, anticholinerg és elesési kockázat; demencia figyelmeztetés fekete dobozban |
Mellékhatások (komponensenként)
Trifluoperazin mellékhatások
| — ha 20 munkanapon belül nem érkezik meg, ingyenesen újraküldjük. Ez az egyetlen hányásgátló kombináció, amely FDA A kategóriájú státusszal rendelkezik a terhesség alatt, és az ACOG, a NICE és a SOGC elsővonalbeli ajánlása a terhességi hányinger és hányás kezelésére. | Hányinger, hasi fájdalom, fejfájás, szédülés, gynekomastia (férfiaknál, dózisfüggő) | Megjegyzések |
|---|---|---|
| D2 blokád (nigrostriatalis) | Akut dystonia (szemgörcs, nyakferdülés, állkapocs-összeszorítás), parkinsonizmus (remegés, merevség, bradykinesia), akathisia (belső nyugtalanság), tardív dyskinesia (hosszú távú akaratlan mozgások) | Magas kockázat — ezért írják fel gyakran trihexifenidilt együtt; a tardív dyskinesia visszafordíthatatlan lehet és hosszú távú expozíció során alakul ki |
| D2 blokád (tuberoinfundibularis) | Hyperprolaktinaemia (galactorrhoea, gynaecomastia, amenorrhoea, szexuális diszfunkció) | Gyakori a nagy hatékonyságú tipikus antipszichotikumoknál |
| H1 blokád | Sedation | Kevesebb, mint a klorpromazin |
| Alfa-1 blokád | Ortosztatikus hypotónia | Kevesebb, mint a klorpromazin |
| QT-intervallum meghosszabbodás | Szívritmuszavar kockázata | Alapvonali EKG; óvatosan más QT-intervallumot meghosszabbító gyógyszerekkel |
| Egyéb | Fényérzékenység, szemészeti változások, sárgaság | Hosszú távú aggályok |
| Ritka, de súlyos | Neuroleptikus malignus szindróma (hyperthermia, merevség, autonóm instabilitás, megváltozott mentális állapot) | Orvosi sürgősségi állapot |
| Ritka | Csökkent epilepsziaküszöb | Óvatosság epilepsziában |
Trihexifenidil mellékhatások
| — ha 20 munkanapon belül nem érkezik meg, ingyenesen újraküldjük. Ez az egyetlen hányásgátló kombináció, amely FDA A kategóriájú státusszal rendelkezik a terhesség alatt, és az ACOG, a NICE és a SOGC elsővonalbeli ajánlása a terhességi hányinger és hányás kezelésére. | Hányinger, hasi fájdalom, fejfájás, szédülés, gynekomastia (férfiaknál, dózisfüggő) | Megjegyzések |
|---|---|---|
| Perifériás anticholinerg | Szájszárazság, homályos látás, székrekedés, vizeletretenció | Gyakori; különösen problémás a BPH esetén |
| Központi antikolinerg hatás | Zavar, memóriazavar, kognitív tompulás, agitáltság | A legnagyobb kockázat az idősebb felnőtteknél van — hosszú távú kognitív hanyatlással hozható összefüggésbe |
| Egyéb | Tachycardia, szédülés, elesések | Elesési kockázat az időseknél |
| Fontos | Visszaélési potenciál | A trihexifenidilt szupraterápiás dózisban keresik az eufóriát / stimuláns / hallucinogén hatásai miatt; egyes joghatóságok bevezették az ellenőrzését. A szerhasználati előzményekkel rendelkező betegek figyelmet igényelnek. |
Gyógyszerkölcsönhatások
QT-intervallum meghosszabbodás: kerüljük a kombinálását más QT-intervallumot meghosszabbító gyógyszerekkel — ziprasidon, citalopram (magas dózisban), metadon, ondansetron, fluorkinolonok.
Antikolinerg halmozás: a trihexifenidil már önmagában is növeli az antikolinerg terhelést — óvatosan kombinálható TCAs, paroxetin, antihisztaminok, oxibutinin, hioszciamin; idősebb korban ez zavartságot, elesést és vizeletretenciót okozhat.
CNS depresszió: alkohol, benzodiazepinek, opioidok — additív nyugtató hatás.
Antihipertenzív szerek: additív ortosztatikus hatás.
Levodopa antagonizmus: trifluoperazin D2 blokkolja a levodopa hatását — problémás Parkinson-kórban.
Miért kerüli a modern gyakorlat ezt a kombinációt
Ahol elérhetőek és megfizethetőek az atípusos antipszichotikumok, a modern gyakorlat általában kerüli az első generációs antipszichotikumokat + rutin antikolinerg védelmet mert:
- A tardív dyskinesia kockázata sokkal magasabb az első generációs antipszichotikumokkal — kumulatív, gyakran visszafordíthatatlan
- Az antikolinerg kognitív terhelés most már hosszú távú kognitív hanyatláshoz és demencia kockázathoz kapcsolódik idősebb felnőtteknél
- A trihexifenidil visszaélési potenciálja ismert — egyes joghatóságok besorolási rendszert vezettek be
- Atípusos antipszichotikumok (risperidon, kvetiapin, aripiprazol, ziprasidon) alacsonyabb EPS kockázattal rendelkeznek, és ritkán igényelnek rutin antikolinerg védelmet
Ez a kombináció továbbra is használatban van olyan helyzetekben, ahol a tipikus antipszichotikumok első vonalbeli kezelésként alkalmazhatók költség vagy elérhetőség miatt, örökölt betegregimenekben, valamint olyan betegeknél, akik stabilak és jól tolerálják évekig tartó kezelés után.
Gyakran Ismételt Kérdések
Miért kombinálják a trihexifenidilt trifluoperazinnal?
A magas hatóerejű első generációs antipszichotikumok, mint a trifluoperazin, rutinszerűen okoznak gyógyszeres parkinsonizmust, disztoniát és akatíziát a D2 blokád miatt a bazális ganglionokban. A trihexifenidil egy antikolinerg Parkinson-gyógyszer, amely helyreállítja az acetilkolin / dopamin egyensúlyt, és megelőzi ezeket a mozgási mellékhatásokat.
A Trinicalm Plus még mindig jó választás 2026-ban?
A modern gyakorlat általában az atípusos antipszichotikumokat (risperidon, kvetiapin, aripiprazol, ziprasidon) részesíti előnyben, ahol elérhetők – alacsonyabb EPS kockázat, nincs szükség rutin antikolinerg védelmet. A trifluoperazin + trihexifenidil kombináció továbbra is gyakori olyan helyzetekben, ahol a tipikus antipszichotikumok első vonalbeli kezelésként alkalmazhatók, és stabil örökölt regimenekben.
Mi a tardív diszkínézia, és miért fontos?
A tardív diszkínézia egy mozgászavar – önkéntelen, ismétlődő arc, száj, nyelv vagy végtagmozgások –, amely hónapoktól évekig tartó dopaminblokkoló antipszichotikus kezelés után fejlődhet ki. Gyakoribb az első generációs antipszichotikumokkal, és visszafordíthatatlan lehet még a gyógyszer abbahagyása után is. Az éves szűrés (Abnormális Önkéntelen Mozgások Skálája) szabványos eljárás.
A Trinicalm Plus súlygyarapodást okoz?
Kevesebb, mint az atípusos antipszichotikumok, mint az olanzapin vagy a klozapin. A trifluoperazin csak szerény anyagcsere-hatással rendelkezik.
A trihexifenidil függőséget okoz?
A trihexifenidilt szupraterápiás dózisban keresik euforikus és stimuláns hatásai miatt egyes közösségekben, és ismert, hogy van visszaéléspotenciálja. Egyes joghatóságok bevezettek receptköteles ellenőrzéseket. A szerhasználati előzményekkel rendelkező betegek figyelmet igényelnek; zárt tárolás ajánlott, ha gyermekek vagy kiszolgáltatott felnőttek vannak a háztartásban.
Fogyaszthatok alkoholt Trinicalm Plus szedése közben?
Kerülje – a nyugtató hatás fokozódása, ortosztázis és esésveszély. Az alkohol rontja a trihexifenidil kognitív hatásait is.
Biztonságos-e a Trinicalm Plus idős betegeknél?
Az antikolinerg terhelés, nyugtató hatás, ortosztázis és esésveszély miatt ez a kombináció rosszul tolerálható az idős korosztályban. A fekete dobozú demencia figyelmeztetés érvényes (trifluoperazin). Ha antipszichotikus kezelésre van szükség, általában jobb megoldás az atípusos antipszichotikum monoterápia.
Megszakíthatom hirtelen a Trinicalm Plus-t?
Jobb fokozatosan elhagyni. A hirtelen abbahagyás visszavonási diszkinéziát (latens tardív mozgások felszínre kerülését), álmatlanságot, izgatottságot és pszichózis visszaesést okozhat. Az antikolinerg visszavonás kolinerg reboundot (izzadás, GI panaszok, nyugtalanság) válthat ki. Fokozatosan csökkentse az orvos felügyelete mellett.
Miben különbözik a Trinicalm Plus a riszperidontól vagy a kvetiapintól?
Az atípusos antipszichotikumok (riszperidon, kvetiapin, aripiprazol, ziprazidon) lazábban kötődnek a D2 receptorokhoz és 5-HT2A antagonizmust adnak hozzá – alacsonyabb EPS kockázat, nincs szükség rutin antikolinerg fedezetre, alacsonyabb tardív diszkinézia kockázat. Kompromisszum: néhány atípusossal (olanzapin, kvetiapin) több anyagcsere-ellenhatás.
Hogyan kell tárolni a Trinicalm Plus-t?
Tárolja 15–30 °C között az eredeti blistercsomagolásban, nedvességtől és napfénytől védett helyen. Zárja el a gyógyszert, ha gyermekek vagy érzékeny felnőttek vannak a háztartásban — mindkét összetevő, különösen a trihexifenidil, visszaélésre kerülhet.
Kapcsolódó alternatívák
Egyéb termékek a Krónikus betegségek vásárlók által szintén megtekintett termékek:
További lehetőségek a helyzeti szorongás kezelésében
Rangsorolva a MedsBase legutóbbi rendelési adatai alapján — hogy ebben a kategóriában más vásárlók mit választanak.
| Erősség | 5mg+2mg |
|---|---|
| Mennyiség | 30 tabletta, 60 tabletta, 90 tabletta, 180 tabletta |
Trinicalm Plus
Kérdések és válaszok
Trinicalm Plus
Kapcsolódó termékek
Vélemények
Még nincsenek vélemények