Telma H
A Telma H a Glenmark fix kombinációjú telmisartan 40 mg + HCTZ 12,5 mg tablettája — másodvonalas antihipertenzív kombináció azok számára, akik nem elégedettek a telmisartan monoterápiával. A telmisartan 24 órás felezési ideje biztosítja a legsimább 24 órás vérnyomás-szabályozást bármely ARB+HCTZ kombináció közül. A PPAR-gamma részleges agonizmus részben ellensúlyozza a HCTZ kedvezőtlen hatásait a glükóz- és lipidanyagcserére — előnyös kombináció metabolikus szindrómában és diabetesben.
✓ Orvosi ellenőrzés Morgan Ellis — Gyógyszerkutató · 8 év tapasztalat · Utolsó felülvizsgálat: 2026 május
⚡ Gyors válasz — Mi az a Telma H?
Telma H egy 40/12,5 mg fix kombinációjú tabletta 40 mg telmisartan és hidroklorotiazid a Glenmark Pharmaceuticals gyártásában — második lépésben alkalmazott antihipertenzív kombináció olyan betegek számára, akiknek vérnyomása nem szabályozott Telmaheal (telmisartan monoterápia) mellett. Egy tiazid diuretikum hozzáadása általában további 5-10 Hgmm szisztolés vérnyomáscsökkenést eredményez az ARB monoterápiához képest. A két összetevő kiegészítő mechanizmusokon keresztül hat (az ARB blokkolja az angiotenzin-II receptort; a HCTZ nátriumot csökkent és enyhe volumencsökkenést idéz elő), és kölcsönösen kiegyenlített mellékhatásprofillal rendelkeznek — a HCTZ csökkenti a káliumot, míg az ARB emeli azt, így a kombináció kevésbé valószínű, hogy hipokalémiát vagy hyperkalémiát okozzon, mint bármelyik szer önmagában azonos dózisban. Tipikus adagolás: napi egyszer egy tabletta. Abszolút kontraindikáció terhesség alatt (mindkét összetevő), anuria vagy súlyos veseelégtelenség (eGFR <30), tiazid (szulfonamid) túlérzékenység, és tünetes hyponatraemia. A kezelés során figyelemmel kell kísérni a kálium, nátrium, urát és kreatinin szintjét.
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Miért rendelj a MedsBase-ról
Generikus gyógyszereink WHO-GMP minősítésű gyártóktól származnak, és diszkrét, egyszerű csomagolásban szállítjuk őket világszerte — a csomagon nem szerepel a gyógyszer neve. A kártyás fizetések egy szabályozott feldolgozón keresztül történnek (a számlaleírások egy szabályozott kártyafizetési feldolgozót tartalmaznak — soha nem “MedsBase” vagy bármilyen gyógyszer neve). Kriptovalutát és SEPA banki átutalást is elfogadunk. Minden rendelést a Reshipment Assurance Policy biztosíték fedez.
Mi az a Telma H?
A Telma H egy fix kombinációjú tabletta, amely 40 mg telmisartant és és hydrochlorothiazide (HCTZ) tartalmaz egyetlen tablettában, a Glenmark Pharmaceuticals gyártja és 30-180 tablettás kiszerelésben forgalmazzák. Két elsővonalbeli antihipertenzív gyógyszerosztályt kombinál egy olyan arányban, amely a legtöbb beteg számára megfelelő, akik már túl vannak az ARB monoterápián. A telmisartan (Boehringer Ingelheim, Micardis néven, 1998) bármely ARB közül a leghosszabb plazmafelezési idejű, ~24 óra, ami a legsimább 24 órás vérnyomás-profilt és gyakran jobb reggeli vérnyomás-szabályozást biztosít, mint a rövidebb hatású szerek.
A hydrochlorothiazide (HCTZ) egy tiazid diuretikum, amelyet 1959-ben vezettek be (MSD, HydroDiuril néven). Ma is az egyik leggyakrabban felírt antihipertenzív gyógyszer világszerte, és a negyedik irányelv által ajánlott elsővonalbeli osztály a hypertonia kezelésében az ARB-k, ACE-gátlók és kalciumcsatorna-blokkolók mellett.
Miért kombinálják az ARB-t tiaziddal?
A hypertoniát ritkán lehet egyetlen gyógyszerrel célzott dózisban kontrollálni. Az olyan vizsgálatok, mint az ALLHAT, ACCOMPLISH és ASCOT megállapították, hogy a legtöbb hypertoniás betegnek két vagy három különböző osztályba tartozó szerre van szüksége az irányelvi vérnyomás-célok eléréséhez (<140/90 a legtöbb felnőttnél, <130/80 diabéteszeseknél és CKD-s betegeknél). Az ARB + tiazid az egyik három bizonyítékokon alapuló kétgyógyszeres kombináció (a másik kettő az ARB + CCB és CCB + tiazid).
A Telma H két összetevője kiegészíti egymást a négy farmakológiai tengely:
- Kiegészítő vérnyomáscsökkentő mechanizmusok. Az ARB gátolja az érszűkületet és az aldoszteron által kiváltott nátriumretenciát; a HCTZ csökkenti a teljes testnátriumot és enyhe térfogatcsökkenést okoz. Additív vérnyomáscsökkenés (általában 5-10 Hgmm szisztolés az ARB monoterápiához képest).
- RAAS ellenszabályozás. A tiazidok aktiválják a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszert a nátriumveszteség kompenzálására – ez általában tompítja a hatásukat. Az AT1 receptor blokkolása ARB-val megakadályozza ezt a kompenzáló aktiválást és felszabadítja a tiazid teljes antihipertenzív hatását.
- Káliumegyensúly. A HCTZ káliumot veszít a distalis tubuluson keresztül (klasszikus hipokalémia kockázat). Az ARB-k növelik a káliumot az aldoszteron által mediált káliumürítés gátlásával. A kombináció ezért fiziológiásabb káliumszinten működik, mint bármelyik szer önmagában – klinikailag kevesebb hipokalémia epizód figyelhető meg hurokdiuretikumokkal történő együttes kezeléskor, és kevesebb klinikailag jelentős hyperkalémia, mint ARB monoterápiánál.
- Térfogat-aktiváló ellenszabályozás. Az ARB által indukált vazodilatáció nátriumretentiót válthat ki sóérzékeny betegekben (ez a klasszikus oka a vérnyomáscsökkenés “eltűnésének” a terápia hetei után). A HCTZ által okozott natriurézia megszakítja ezt a retencióoskört.
A telmisartan részleges agonistahatása van a PPAR-γ-n (a nukleáris receptor, amelyet a tiazolidindion antidiabetikumok, például a pioglitazon is céloz), ami szerény előnyöket jelent az inzulinérzékenység, a HDL és a zsíreloszlás szempontjából. Ez hasznos ellensúlyozó hatás egy HCTZ-t tartalmazó kombinációban, mert a tiazidok rontják a glükóztoleranciát és a lipideket. A telmisartan + HCTZ kombináció részben ellensúlyozza ezeket a metabolikus hátrányokat más ARB + tiazid pározáshoz képest.
— 300 mg irbesartan 20%-kal csökkentette a szerum kreatinin megduplázódását, végső stádiumú veseelégtelenséget vagy halált 1715 2-es típusú diabéteszes betegben nyilvánvaló nephropathiával. The ONTARGET vizsgálat (2008) megalapozta, hogy a telmisartan nem alacsonyabb hatékonyságú, mint a ramipril a szív- és érrendszeri védelem szempontjából magas kockázatú betegeknél (összetett végpont: szív- és érrendszeri halál, szívinfarktus, stroke, szívelégtelenség miatti kórházi kezelés). A TRANSCEND vizsgálat ezt kiterjesztette az ACE-gátlóra intoleráns betegekre. Egyik kombináció (ARB + ACE-gátló) sem bizonyult jobbnak a monoterápiánál – az ARB + HCTZ kombináció viszont igen.
Dózis és titrálás
Standard adag: napi egyszer egy 40/12,5 mg-os tabletta, általában reggel (a HCTZ enyhe vízhajtó hatást okoz; esti adagolás zavarhatja az alvást éjszakai vizeléssel).
Mikor kezdjük el a Telma H-t:
- a vérnyomás nem szabályozott telmisartan 40 mg monoterápiával 4-6 hét céladag után
- ACE-gátló/HCTZ kombinációról való áttérés, ha az ACE-gátló köhögést okozott
- ha a vérnyomás továbbra is ellenőrizetlen marad 4-6 hét után a kezdő fix kombinációs tablettán, egy erősebb fix kombinációs tablettára lehet váltani (a legtöbb gyártó 50/12,5, 100/12,5, 80/12,5, 160/12,5 és 160/25 kombinációkat kínál a megfelelő ARB és HCTZ kombinációjában). Alternatívaként adjunk hozzá egy harmadik osztályt — általában egy
Titrálás: kalciumcsatorna-blokkolót (amlodipin) calcium-channel blocker (amlodipine).
Monitorozási ütemterv:
- Alapvizsgálat: karbamid, elektrolitok (nátrium, kálium), kreatinin, eGFR, szérum-urát, éhomi vércukor, lipidek. Otthoni vagy rendelői vérnyomásmérés.
- 1-2 héttel a kezdés vagy adagváltoztatás után: ismételt U&E. Várható kis kreatininemelkedés (akár 30% is elfogadható), kis nátriumcsökkenés (1-3 mmol), kis urátemelkedés (részben kompenzálódik a losartánt tartalmazó készítményekben). A kálium jellemzően stabil marad a normális tartományban.
- 4-6 hét: vérnyomás-ellenőrzés a válasz értékelésére; ismételt U&E, ha korábbi időpontban elektrolit-egyensúlyzavar merült fel.
- Folyamatos követés: éves U&E, urát, vércukor és lipidek, ha stabil az állapot. Otthoni vérnyomásmérés hetente kétszer.
- Állítsa le és vizsgálja tovább, ha: tünetes hiponatrémia (zavartság, hányinger, letargia; szérum-Na <130), kálium 5,5, kreatininemelkedés >30%, új vagy súlyosbodó köszvény, túlérzékenységi kiütés.
Megszüntetés: nincs elvonási szindróma, de a hirtelen abbahagyás napok alatt fokozatos vérnyomásemelkedést okoz. Fokozatos csökkentés alacsonyabb erősségű kombinációra váltással vagy ARB-monoterápiára visszatéréssel vérnyomásmonitorozás mellett.
Mellékhatások
A mellékhatások átfedésben vannak mindkét összetevő gyógyszerével. A kombináció általában jobban tolerálható , mint bármelyik összetevő a maximális monoterápiás dózisban, mivel a fix kombinációkban használt dózisok alacsonyabbak, mint a csúcs monoterápiás dózisok.
Gyakori (>1%-ban előforduló):
- Szédülés, ortosztatikus hypotónia (általában enyhe; gyakoribb az első 1-2 hétben)
- Enyhe diurézis — fokozott vizelés az első néhány napban, általában a térfogat-egyensúly beálltával csökken
- Enyhe hiponatrémia vagy hipokaliémia érzékeny betegekben
- Várható kis kreatininemelkedés (akár 30%)
- Fáradtság, fejfájás, nasopharyngitis
- Hyperuricaemia (általában tünetmentes; ritkán kiválthat köszvényt – kevésbé valószínű losartan-tartalmú kombinációk esetén)
- Fényérzékenység kiütés (tiazid-hoz kapcsolódó)
Ritka, de klinikailag jelentős:
- Súlyos hyponatraemia — a kockázat legnagyobb idős nőknél, alacsony sótartalmú étrend mellett, szívelégtelenség vagy SIADH hajlam esetén. Minden új zavartságot, hányingert vagy esést vizsgáljon meg szérum nátrium szinttel.
- Akut köszvény kialakulása — valószínűbb valsartan+HCTZ vagy telmisartan+HCTZ esetén, mint losartan+HCTZ esetén. Váltás losartan-alapú kombinációra, ha ismétlődik.
- Anyagcsavar-zavar — romló glükóztolerancia (5-8 mg/dL átlagos éhomi vércukorszint-emelkedés), mérsékelt LDL és triglicerid növekedés. A telmisartan részben ellensúlyozza ezt PPAR-γ aktivitásán keresztül.
- Angioedema — alacsonyabb arányban, mint az ACE-gátlóknál, de lehetséges. Azonnal szüneteltesse; helyettesítse nem-RAAS szerrel.
- Akut veseelégtelenség térfogat-depletált állapotban vagy kétoldali veseartéria-stenosis esetén
- Pancreatitis — ritka tiazid-osztályú mellékhatás; azonnal szüneteltesse bármilyen felső hasi fájdalom esetén lipáz-emelkedéssel.
- Akut myopia és záródási glaukóma — ritka szulfonamid-osztályú reakció, általában az új szulfonamid kezdésétől számított órákon vagy napokon belül. Szakítsa meg a kezelést és keressen sürgősen szemorvosi vizsgálatot, ha hirtelen fájdalmas szem vagy látásváltozás lép fel.
- Trombocitopenia, leukopenia — ritka tiazid-osztályú reakciók
Ellenjavallatok
- Terhesség — ABSZOLÚT ellenjavallat minden trimeszterben. Mindkét komponens: az ARB-k magzati veseagenesist, oligohidramniónt, tüdőhipopláziát okozhatnak; a HCTZ átjut a méhlepényen és magzati vagy újszülöttkori sárgaságot és trombocitopéniát okozhat. Váltson át labetalol, metildopára vagy nifedipinre a fogantatás előtt.
- Anuria vagy súlyos veseelégtelenség (eGFR <30 mL/perc/1,73 m²2) — a HCTZ hatékonyságát veszti alacsony GFR mellett, és az ARB akut vesekárosodást okozhat
- Tiazid vagy szulfonamid túlérzékenység
- Tüneti hiponatrémia (Na <130) alapállapotban — romlani fog
- Tüneti hipokalémia (K <3,0) vagy hipomagnézia alapállapotban — először javítsa ki
- Hypercalcaemia — a HCTZ növeli a kalciumot a vizeletben történő kiürülés csökkentésével
- Súlyos májelégtelenség (Child-Pugh C) — elektroliteltolódás által kiváltott májencéfalopátia kockázata
- Angioödéma előzmény bármely ACE-gátlóval vagy ARB-val (4 héten belül; hosszú távú óvatos alkalmazás gyakran elfogadható szakorvosi tanács mellett)
- Bilateralis veseartéria-szűkület
- Egyidejű sacubitril/valsartan (Entresto) — 36 órás kimosási idő szükséges
- Egyidejű aliskiren használata diabetesben vagy krónikus vesebetegségben (ALTITUDE káros hatás)
- Egyidejű ACE-gátló — ONTARGET káros hatás haszon nélkül
Szoptatás: A HCTZ a tejbe kerül és magasabb dózisokban gátolhatja a laktációt; általában kerülik a koraszülött szülés utáni első hetekben. Alternatív antihipertenzív szerek (propranolol, nifedipin) előnyösek, ha lehetséges.
Gyógyszerkölcsönhatások
- Lítium — KRITIKUS INTERAKCIÓ. A tiazidok csökkentik a lítium vesei clearance-ét és előidézhetik a lítiummérgezést. Kerüljük a kombinációt, ha lehetséges; ha elkerülhetetlen, hetente monitorozzuk a lítiumszintet az első hónapban és csökkentsük a lítiumdózist 25-50%-kal.
- NSAID-k — “triple whammy” kockázat. ARB + diuretikum + NSAID = magy AKI kockázat hypovolaemiában vagy egyidejű betegség esetén (fertőzés, dehidratáció). Csökkentsük az NSAID-k használatát alkalmi rövid távúra; paracetamol előnyösebb.
- Kálium-pótló szerek, káliumtartó diuretikumok (spironolakton, eplerenon, amilorid) — hyperkalaemia a HCTZ által okozott káliumvesztés ellenére. Szorosan monitorozni.
- Digoxin — HCTZ által okozott hypokalaemia fokozza a digoxin toxicitását. Monitorozzuk a kálium- és digoxinszinteket.
- Szteroid tabletta — additív hypokalaemia és folyadékretentio (részben ellensúlyozva a tiazid hatást)
- Amphotericin B, stimuláló hashajtók — additív hypokalaemia kockázat
- Orális antidiabetikumok, inzulin — a tiazidok rontják a glükóztoleranciát; a diabéteszes HbA1c 0,1-0,3%-kal emelkedhet. Kevesebb aggodalomra ad okot telmisartan+HCTZ kombináció esetén, mint más ARB+HCTZ kombinációknál (a telmisartan PPAR-γ aktivitása részben ellensúlyozza a tiazid hatást).
- Kolesztiramin / kolesztipol — 40-85%-kal csökkenti a HCTZ felszívódását. Különítse az adagolást 4 órával.
- Alkohol — additív poszturális hypotónia, különösen adag beállításkor
- Egyéb ACE gátlók, egyéb ARB-k, aliskiren — ne kombinálja
Telma H vs ARB monoterápia – Mikor lépjünk feljebb
A Telma H egy 2. lépcsős szer, nem első vonalbeli gyógyszer. Új, szövődmények nélküli hypertonia esetén:
- Kezelés indítása val Telmaheal (telmisartan monoterápia) (vagy kalciumcsatorna-gátló; vagy ACE-gátló, ha nincs ACE-gátló köhögés előzmény)
- Titrálás céladag eléréséhez 4-6 hét alatt
- Ha a vérnyomás továbbra is nem szabályozott, váltson Telma H-ra (ARB + tiazid) vagy adjunk hozzá CCB-t (ARB + CCB). Mindkét kombináció bizonyítottan hatásos.
- Ha a vérnyomás továbbra is nem szabályozott 4-6 hét kombinált kezelés után, váltson hármas kombinációra: ARB + CCB + tiazid
- Hármas kombináció feletti kezelés, adjunk hozzá spironolakont (PATHWAY-2 vizsgálat bizonyítéka rezisztens hypertonia esetén) vagy utaljon specialistára további vizsgálatra (veseartéria-stenosis, primer aldosteronizmus, phaeochromocytoma)
A szövődménymentes 2. stádiumú hypertoniás betegek (≥160/100) ésszerűen közvetlenül Telma H-val kezdhetik – a jelenlegi AHA/ACC irányelvek előnyben részesítik a korai kétgyógyszeres kezelést a súlyos hypertonia esetén a egygyógyszeres titrálással szemben.
Tárolás
A Telma H-t 25°C alatt tárolja az eredeti blistercsomagolásban. Tartózkodási helyétől elérhetetlen helyre tegye gyermekek számára.
Gyakran Ismételt Kérdések
A Telma H elsővonalbeli vérnyomáscsökkentő gyógyszer?
Nem — az ARB/tiazid fix kombinációk második lépcsős szerek. A szokásos megközelítés az, hogy ARB monoterápiával kezdjük (Telmaheal (telmisartan monoterápia)), titráljon céladagra, és csak akkor váltson Telma H-ra, ha a vérnyomás nem szabályozott 4-6 hét után. Kivétel: a 2. stádiumú hypertonia (≥160/100) esetén ésszerűen közvetlenül kétgyógyszeres kezeléssel kezdhet az AHA/ACC irányelvek szerint.
Mikor vegyem be a Telma H-t — reggel vagy este?
Reggel a reggeli szedés az alapértelmezett. A HCTZ komponens diuretikum — a bevételt követően 2-4 órával növeli a vizeletürítést. Az esti szedés zavarhatja az alvást az éjszakai vizeléssel. Egyes betegeknél (akik nem mutatnak éjszakai csökkenést, krónikus vesebetegség) az esti szedés javasolt lehet a reggeli vérnyomás célzására; beszélje meg orvosával.
Mennyivel számíthatok több vérnyomáscsökkenésre az Telmaheal (telmisartan monoterápia) egyedül?
Nagyjából hoz képest? átlagosan, 4-6 héttel a Telma H kezdése után mérve. A kiegészítő hatás a kompenzatórikus RAAS aktiváció blokkolásából származik, amely normális esetben csökkenti a tiazid monoterápia hatékonyságát; ez a blokkolás feloldja a HCTZ teljes hatását.
A káliumom normális ARB mellett — csökkenhet a Telma H hatására?
A káliumom normális ARB mellett — csökken az Irovel H hatására? Általában a normális tartományban marad. A tiazid által okozott káliumveszteség. Egy kis számú betegnél előfordulhat hypokalaemia — alapvonal és 1-2 hetes utánkövetés U&E rutin. Ha a kálium 3,5 alá csökken, inkább adjunk káliumtakarékos stratégiát (eplerenon, káliumban gazdag étrend, vagy esetenként kálium-pótlás), mint hogy leállítsuk a Telma H-t.
A Telma H növelheti a vizes savat vagy kiválthat köszvényt?
A HCTZ növeli a szérum vizes savat; a Telmisartan semleges e téren. 0,5-1,5 mg/dL emelkedés gyakori. Köszvényrohamok ritkák, de előfordulhatnak érzékeny betegeknél (köszvény előzmény, CKD, elhízás, nagy alkoholfogyasztás). Ha új köszvény jelentkezik, kérdezze meg az orvosát a váltás lehetőségéről losartan-alapú ARB+HCTZ kombinációra (Cosart-H, Cozartan-H, Losatec H) — a losartan húgysavcsökkentő hatású és részben ellensúlyozza a HCTZ húgysavemelő hatását.
2-es típusú cukorbetegségem van — biztonságos a Telma H?
Igen — és a telmisartan az előnyben részesített ARB cukorbetegek vagy metabolikus szindrómás betegek számára részleges PPAR-γ agonizmusa miatt. A tiazidok enyhén rontják a glükóztoleranciát; a telmisartan anyagcsere-tevékenysége részben ellensúlyozza ezt, így a telmisartan+HCTZ (Telma H) kombináció ésszerű választás lehet diabéteszes betegeknél. Évente ellenőrizze a HbA1c-t; várhatóan 0,1-0,3%-os átlagos emelkedés várható az ARB monoterápiához képest, de jobb vérnyomáskontroll mellett, ami jobban csökkenti a diabéteszes szövődményeket, mint amennyire a glükózszint emelkedése növelné azokat.
Bevehetem az ibuprofént Telma H-val együtt?
A ritka, rövid távú használat általában nem jelent problémát. Krónikus, napi NSAID-szedés (ibuprofen, diklofenák, naproxén) kockázatos bármilyen ARB + vízhajtó kombináció mellett — a “tripla csapás” (ARB + vízhajtó + NSAID) akut veseelégtelenséget válthat ki kiszáradás, fertőzés vagy műtét esetén. Krónikus fájdalom esetén használjon paracetamolt; gyulladás esetén beszéljen alternatívákat orvosával.
Szedhetem a Telma H-t terhesség alatt?
Nem — abszolút kontraindikált. Mindkét összetevő teratogén: az ARB magzati veseagenesist és oligohidramniót okoz; a HCTZ átjut a méhlepényen és magzati vagy újszülöttkori sárgaságot és trombocitopéniát válthat ki. Szülőképes korú nőknek megbízható fogamzásgátlást kell használniuk. Tervezett terhesség esetén váltson át labetalol, metildopára vagy nifedipinre a fogantatás előtt.
Többet kell pisilnem éjszaka a Telma H hatására?
Általában nem, ha reggel veszi be a tablettát. A vízhajtó hatás 2-4 órával a bevétele után éri el a csúcsot, és estére már jórészt elmúlik. Az esti szedésre váltó betegek gyakran tapasztalnak noktúriát; a reggeli szedésre való visszatérés 1-3 napon belül megoldja ezt.
Mi a teendő, ha kihagyok egy adagot?
Vegye be, amint eszébe jut, kivéve ha a következő adag bevétele már néhány órán belül van — ilyenkor hagyja ki a kihagyott adagot és folytassa a szokásos szedési rendet. Ne duplázza meg az adagot. Egy elmulasztott adag nem befolyásolja jelentősen a vérnyomás-szabályozást. Ha több mint 2 napot kihagy, a vérnyomása újra emelkedni kezd; folytassa a szokásos adaggal (nem kell növelni).
Hol vásárolhatok Telma H-t online?
A Telma H-t (40/12,5 mg telmisartan + HCTZ, 30-180 tabletta) megvásárolhatja a MedsBase-től, diszkrét csomagolásban és világszerte szállítással.
Kapcsolódó antihipertenzív szerek a MedsBase-en
- Amlode — Amlodipin 5/10 mg (CCB)
- Diovan 160 — Valsartan 160 mg (monoterápia)
- Losar — Losartan 25/50 mg (monoterápia)
- Olmesar — Olmesartan 20/40 mg (monoterápia)
- Olmezest AM – Olmesartan + Amlodipine
- Valzaar H — Valsartan + HCTZ
- Összes magas vérnyomásra szolgáló gyógyszer böngészése
További lehetőségek magas vérnyomás gyógyszerei között
Rangsorolva a MedsBase legutóbbi rendelési adatai alapján — hogy ebben a kategóriában más vásárlók mit választanak.
| Erősség | 40 Mg és 12,5 Mg |
|---|---|
| Mennyiség | 30 tabletta, 60 tabletta, 90 tabletta |
| Gyógyszerforma | Tabletta |
| Gyártó | Glenmark |
| Kezelés | Magas vérnyomás |
| Generikus márka | Telmisartan + Hidroklorotiazid |
Telma H
Kérdések és válaszok
Telma H
Kapcsolódó termékek
Vélemények
Még nincsenek vélemények