⚡ Hurtig svar — Hva er Domin Injection?
Domin-injeksjon er et sterilt konsentrat av dopaminhydroklorid 40 mg/mL (5 mL ampull = 200 mg) brukt til intravenøs infusjon i intensivbehandlingssituasjoner. Det er et vasopressor og positivt inotrop indikert for kortvarig hemodynamisk støtte ved sokk (septisk, kardiogent, hypovolemisk etter volumersetting), akutt hjertesvikt med hypotensjon, og symptomatisk bradykardi. Det må fortynnes og gis som kontinuerlig IV-infusjon med hjerte- og blodtrykksovervåkning, helst gjennom en sentral venekateter. Dette er et medisin til bruk i sykehus — den er ikke egnet til selvadministrering eller for poliklinisk bruk.
📦 Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Våre generiske legemidler kommer fra WHO-GMP-sertifiserte produsenter og sendes over hele verden i diskret, nøytral emballasje — ingen legemiddelnavn på utsiden av pakken. Kortbetalinger håndteres av en regulert betalingsbehandler (kontoutskrifter viser en regulert kortbetalingsprosessor — aldri “MedsBase” eller noe legemiddelnavn). Krypto og SEPA bankoverførsel godtas også. Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy.
Domin Injection 40 mg/mL (5 mL ampulle) er en steril konsentrert løsning av dopaminhydroklorid. Hver 5 mL ampulle inneholder 200 mg dopamin og er beregnet på fortynning og kontinuerlig intravenøs infusjon i sykehus. Dopamin står på WHOs liste over essensielle medisiner.
Dopamin er et endogent katekolamin — den direkte metaboliske forløperen til noradrenalin og en nevrotransmitter i seg selv. Ved intravenøs infusjon i farmakologiske doser fungerer det som en doseavhengig vasopressor og hjerteestimulant, med effekter som endres med infusjonshastighet:
- Lav dose (1–5 mcg/kg/min — “nyredose”): dopaminerge reseptorer; tradisjonelt antatt å øke nyreperfusjon, men moderne bevis støtter ikke rutinemessig bruk av “nyredose” for oliguri
- Moderat dose (5–10 mcg/kg/min): beta-1 adrenerge effekter — økt hjertekontraktilitet, slagvolum og hjerteminuttvolum
- Høy dose (> 10 mcg/kg/min): alfa-1 adrenerge effekter — perifer vasokonstriksjon og økt systemisk vaskulær motstand
Kun til bruk på sykehus. Domin Injection er et medikament for kritisk sykdom. Det må administreres av en kvalifisert kliniker på sykehus, intensivavdeling eller akuttmottak med kontinuerlig hjerteovervåkning og beredt nødutstyr. Det er ikke ikke egnet for selvadministrering, poliklinisk bruk eller hjemmebruk under noen omstendigheter.
Hva brukes Domin Injection til?
- Septisk sjokk — når væsketerapi alene ikke er nok til å gjenopprette blodtrykket (noradrenalin er førstevalg i de fleste moderne retningslinjer, men dopamin forblir et anerkjent alternativ)
- Kardiogen sjokk — spesielt når hjertefrekvensen er lav og inotrop støtte er nødvendig
- Akutt hjertesvikt med hypotensjon — lavt hjerteminuttvolum med dårlig vevsperfusjon
- Symptomatisk bradykardi — når atropin og transkutan pacing ikke er tilgjengelige eller utilstrekkelige
- Lavt hjerteminuttvolum etter hjertekirurgi
- Distributiv sjokk etter initial væsketerapi
- Alvorlig anafylaksi med refraktær hypotensjon (som andrevalg etter adrenalin og væsker)
Moderne sepsisretningslinjer (Surviving Sepsis 2021) oppfører noradrenalin som førstelinjes vaskonstriktor, med dopamin reservert som et alternativ for utvalgte pasienter (f.eks. de med bradykardi og ingen arytmi risiko). Bruk av dopamin for nyrebeskyttelse (“nyredose dopamin”) støttes ikke av nåværende dokumentasjon og anbefales ikke som rutine.
Hvordan Virker Dopamin?
Dopamin virker på tre hovedreseptorsystemer i en doseavhengig måte:
- Dopaminreseptorer (D1, D2): renal, mesenterial, koronar vasodilatasjon ved lave doser
- Beta-1 adrenerge reseptorer: myokardkontraktilitet og hjertefrekvens ved middels doser; øker hjerteminuttvolum
- Alpha-1 adrenerge reseptorer: perifer arteriell vasokonstriksjon ved høye doser; øker middelarterielt trykk
I praksis får de fleste pasienter dopamin i middels til høyt doseområde (5–20 mcg/kg/min), der beta- og alfaeffekter overlapper. Ren “nyredose”-infusjon anbefales ikke lenger for nyrebeskyttelse.
Domin Injeksjonsdoserings og administrasjon
- Fortynning: én 200 mg ampull i 250 mL 0,9% natriumklorid eller 5% glukose gir en konsentrasjon på 800 mcg/mL. Høyere konsentrasjoner (1.600 mcg/mL) brukes ved behov for væskerestriksjon.
- Administrasjonsvei: kun kontinuerlig IV-infusjon. Sentral venøs tilgang sterkt foretrukket — perifer ekstravasasjon kan forårsake vevsnekrose og digital iskemi.
- Startdose: 2–5 mcg/kg/min; titrer opp i trinn på 2–5 mcg/kg/min hvert 10.–30. minutt basert på blodtrykk, hjertefrekvens, urinproduksjon og tegn på vevsperfusjon.
- Vanlig effektivt område: 5–20 mcg/kg/min; doser over 20 mcg/kg/min gir sjelden ytterligere nytte og er assosiert med takyarytmier og forverret utfall.
- Overvåkning: kontinuerlig EKG, invasivt arterielt blodtrykk, sentralt venetrykk eller tilsvarende, urinproduksjon, serumlaktat og kliniske tegn på perfusjon.
- Nedtrapping: reduser gradvis (senk hastigheten med 25–50% hvert 10.–30. minutt basert på hemodynamisk respons). Plutselig avbrudd kan forårsake hypotensjon.
Ekstravasasjon er en nødssituasjon. Hvis dopamin lekker ut av infusjonsstedet og inn i omkringliggende vev, forårsaker det alvorlig lokal vasokonstriksjon og kan føre til hudnekrose. Stopp infusjonen umiddelbart, ikke fjern kanylen før faglig råd er innhentet, og infiltrer området med fentolamin (5–10 mg oppløst i 10–15 mL normalt saltvann) så snart som mulig.
Hvem bør ikke få Domin-injeksjon?
- Kjent overfølsomhet mot dopamin
- Feokromocytom — uhemmet alfastimulering forårsaker hypertensiv krise
- Ukorrigerte takyarytmier — dopamin er proarytmisk
- Ventrikkelflimmer
- Ukorrigert hypovolemi — volumrestitusjon må komme først; å bruke en vasopressor på en tom tank er skadelig
- Bruk med ekstrem forsiktighet ved: nylig hjerteinfarkt, iskemisk hjertesykdom, perifer vaskulær sykdom, Buergers sykdom
- Samtidig bruk av MAO-hemmere — forsterker pressoreffekten betydelig (reduser dopamindosen til en tiendedel)
- Samtidig bruk av fenytoin — kan forårsake hypotensjon og bradykardi
Bivirkninger
- Vanlig: takykardi, ekstra systoler, hypertensjon ved høye doser, kvalme og oppkast
- Hyppig ved høye doser: ventrikulære og supraventrikulære arytmier, angina, hypertensjon
- Lokalt: infusjonssmerter, flebit, vevsnekrose ved ekstravasasjon
- Andre: perifer vaskonstriksjon med kalde ekstremiteter og digital iskemi, forverring av myokardiskemi, undertrykkelse av tyreoideastimulerende hormon, immunsuppressiv effekt (relevant på intensiv)
Legemiddelinteraksjoner
- MAO-hemmere: ekstrem forsiktighet — bruk en tiendedel av vanlig startdose
- Fenytoin: kan forårsake alvorlig hypotensjon og bradykardi
- Andre vasopressorer (noradrenalin, adrenalin, vasopressin): additive hjerte- og kar-effekter; ofte kombinert på intensiv
- Betablokkere: kan dempe den inotrope responsen
- Alfablokkere: demper den pressoriske responsen
- Trisykliske antidepressiva, kokain, ergotalkaloider: forsterker den pressoriske effekten
- Inhalasjonsanestetika (halotan, syklopropan): kan gjøre hjertemuskelen mer følsom for dopamininduserte arytmier
Bestilling og levering
MedsBase tilbyr verdensomspennende frakt på alle bestillinger. Bestillinger sendes i diskrete emballasjer og ankommer i merkevareprodusentens pakninger. Hvis din foretrukne styrke eller pakkestørrelse er utsolgt, ta kontakt med kundeservice for en estimert leveringstid.
Medisinsk ansvarsfraskrivelse. Informasjonen på denne siden er kun til generell opplysning. Den er ikke erstatning for råd fra din egen lege eller apoteker. Snakk med en kvalifisert helsepersonell før du starter, stopper eller endrer behandling.
Vanlige spørsmål
Hva brukes Domin Injection til?
Domin Injection (dopamin HCl 40 mg/mL) brukes i intensivsammenheng for hemodynamisk støtte ved sjokk (septisk, kardiogent, distributivt), akutt hjertesvikt med hypotensjon og symptomatisk bradykardi. Det er et sykehusmedikament som gis som kontinuerlig intravenøs infusjon med hjerteovervåkning.
Er Domin Injection et blodtrykksmedikament?
Det øker blodtrykket, så i bokstavelig forstand ja — men det brukes kun i nødsituasjoner og intensivsammenheng for pasienter som er i sjokk eller har farlig lavt blodtrykk. Det er ikke et medikament for kronisk høyt blodtrykk (hypertensjon); i den sammenhengen ville det vært feil medikamentklasse og potensielt farlig.
Kan Domin Injection gis hjemme?
Nei. Dopamin er et intensivmedikament som krever kontinuerlig intravenøs infusjon, overvåkning av hjerte og arterielt trykk, og umiddelbar tilgang til nødutstyr. Det gis på sykehus, intensivavdelinger og akuttmottak av kvalifisert helsepersonell — ikke hjemme, ikke i poliklinisk sammenheng, og ikke av pasienten selv.
Hvorfor gis dopamin som kontinuerlig infusjon i stedet for en enkelt injeksjon?
Dopamin har en halveringstid på kun 2 minutter i sirkulasjon. En enkel bolus vil ha en virkning som varer i ett til to minutter. For å opprettholde stabil hemodynamisk støtte, må det gis som kontinuerlig infusjon med kontrollert hastighet, titrert mot blodtrykk og klinisk respons minutt for minutt.
Er dopamin det samme som noradrenalin?
Begge er vasopressorer som brukes ved sjokk, men de er forskjellige. Dopamin har dopaminerge, beta- og alfa-effekter avhengig av dose. Noradrenalin er nesten utelukkende en alfa-adrenerg vasopressor med noe beta-1-effekt. Moderne sepsisretningslinjer (Surviving Sepsis 2021) anbefaler noradrenalin som førstevalg; dopamin er et alternativ for utvalgte pasienter, spesielt de med bradykardi.
Beskytter dopamin nyrene?
Ikke pålitelig. “Nyredose dopamin” (1–3 mcg/kg/min) ble historisk brukt for nyrebeskyttelse eller for å behandle oliguri. Randomiserte studier og metaanalyser har ikke vist klinisk meningsfull nytte for nyrefunksjon eller mortalitet, og nåværende retningslinjer fraråder rutinemessig bruk for denne indikasjonen.
Hva er ekstravasasjon og hvorfor er det en nødssituasjon?
Ekstravasasjon er når IV-væske lekker ut i omkringliggende vev i stedet for i venen. Med dopamin kan den intense lokale vasokonstriksjonen føre til vevsnekrose, hudskader og (i alvorlige tilfeller) digital iskemi. Hvis det skjer, må infusjonen stoppes umiddelbart og phentolamin (en alfablokker) injiseres i det berørte området så snart som mulig.
Kan dopamin forårsake arytmier?
Ja — spesielt ved høyere doser (> 10 mcg/kg/min). Takykardi, ekstrasystoler, atrieflimmer og ventrikkeltakykardi kan alle oppstå. Kontinuerlig hjerteovervåking under dopaminbehandling er standard.
Hvordan beregnes dosen?
Dopamin doseres i mikrogram per kilogram kroppsvekt per minutt (mcg/kg/min). Startdosen er typisk 2–5 mcg/kg/min, og justeres oppover basert på blodtrykk og perfusjon. Reseptgruppen beregner infusjonspumpens hastighet ut fra pasientens vekt og ampullenkonsentrasjonen.
Kan Domin Injection gis i en muskel?
Nei — dopamin er kun til kontinuerlig intravenøs infusjon. Det kan ikke gis intramuskulært eller subkutant.
Brukes Domin Injection til barn?
Ja, i vektbaserte doser. Dopamin til barn brukes på neonatal- og barneintensiv for sjokk og lavt hjerteminuttvolum, under spesialistoppsyn.
Relaterte alternativer
Andre produkter innen Kroniske tilstander som kunder også ser på:



























Anmeldelser
Det er ingen anmeldelser ennå