Olanzap
Olanzap (Olanzapine 2.5–20 mg) — thienobenzodiazepin atypisk antipsykotikum for schizofreni, bipolar mani, behandlingsresistent MDD. sterkest akutt antipsykotikum — størst metabolsk belastning.
✓ Medisinsk vurdert av Morgan Ellis — Farmasøytisk forsker · 8 års erfaring · Sist gjennomgått: mai 2026
⚡ Raskt svar
Olanzap (Olanzapine 2.5 / 5 / 7.5 / 10 / 15 / 20 mg) er et atypisk antipsykotikum for schizofreni, bipolar mani og vedlikehold, behandlingsresistent depresjon (med fluoxetine), og akutt agitasjon. Den mest robuste antipsykotiske effekten blant de atypiske — men også den tyngste metabolske belastningen.
📦 Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Olanzap hos MedsBase leveres direkte fra en WHO-GMP-sertifisert produsent i enkel, diskret emballasje. Hver bestilling er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — 20 virkedagers leveringsvindu eller vi sender på nytt uten ekstra kostnad — og kvalifiserer for vårt kundelojalitetsprogram. Verdensomspennende shipping er tilgjengelig til de fleste destinasjoner.
Hva Olanzap er og hvordan det virker
Olanzap er et olanzapin-tablett levert av Sun Pharma. Tilgjengelige styrker: 2.5 / 5 / 7.5 / 10 / 15 / 20 mg. Olanzapin er et thienobenzodiazepin-atypisk antipsykotikum med sterk D2-antagonisme, sterk 5-HT2A-antagonisme og betydelig H1 (sedasjon, vektøkning), M1 (antikolinerg) og α1 (ortostase) blokkade. H1+M1-reseptorprofilen er ansvarlig både for dens beroligende/sederende effekt (nyttig ved akutt agitasjon) og for dens metaboliske belastning.
Indikasjoner og dosering
| Indikasjon | Startdose | Måldose | Maks |
|---|---|---|---|
| Schizofreni (voksen) | 5–10 mg daglig | 10–20 mg en gang daglig | 20 mg |
| Schizofreni (ungdom ≥ 13 år) | 2,5–5 mg en gang daglig | 10 mg daglig | 20 mg |
| Bipolær mani (voksen) | 10–15 mg daglig | 10–20 mg en gang daglig | 20 mg |
| Akutt agitasjon (IM) | 10 mg IM | — | 3 doser/24t |
| Behandlingsresistent depresjon (med fluoksetin) | 5 mg + 20 mg fluoksetin | 5–18 mg | 18 mg |
| Eldre voksne | 2,5–5 mg en gang daglig | 5–10 mg daglig | etter toleranse |
Viktige sikkerhetshensyn
Alle atypiske antipsykotika bærer en FDA black-box advarsel for økt dødelighet (hovedsakelig kardiovaskulær og infeksiøs) når de brukes til å behandle atferdsforstyrrelser hos eldre med demens. Atypiske antipsykotika er ikke godkjent for demensrelatert psykose eller agitasjon. Bruk i denne populasjonen er off-label, siste utvei, tidsbegrenset, og krever eksplisitt risikovurderingssamtale.
Olanzapin forårsaker mest vektøkning (vanligvis 4–10 kg i de første 6 månedene, noen ganger betydelig mer), mest insulinresistens og mest lipideforstyrrelse av alle vanlig brukte antipsykotika. Pasienter kan utvikle type 2 diabetes innen måneder etter oppstart. Obligatorisk overvåkning: vekt ved hvert besøk; fasting glukose / HbA1c og fasting lipider ved oppstart, etter 12 uker, deretter hver 6. måned. Veiled om kosthold og trening fra oppstart.
Sterk sedasjon i de første 1–2 ukene. Antikolinerg effekt (tørr munn, forstoppelse, vansker med å urinere) er vanlig. Begge reduseres, men forsvinner ikke helt.
Kombinasjon av IM olanzapin med parenterale benzodiazepiner har ført til tilfeller av alvorlig hypotensjon, respiratorisk depresjon og død. Hvis begge er klinisk nødvendige ved akutt agitasjon, administrer med minst 1 times mellomrom og overvåk nøye.
Vanlige bivirkninger
- Vektøkning og metabolsk syndrom — den dominerende langsiktige bekymringen.
- Sedering — universell ved oppstart.
- Orthostatisk hypotensjon — vanlig ved oppstart; titrer sakte hos eldre.
- Antikolinerg — tørr munn, forstoppelse, vanskeligheter med å urinere.
- Akathisia, EPS — mindre vanlig enn risperidon, mer vanlig enn aripiprazol.
- Prolaktin — moderat økning; mindre enn risperidon.
- Hepatisk — midlertidige AST/ALT-økninger vanlige.
Legemiddelinteraksjoner
- CYP1A2-hemmere (fluvoxamin, ciprofloxacin) — øker olanzapinnivåene betydelig.
- Røyking — inducerer CYP1A2; røykere har lavere nivåer og trenger høyere doser; røykeslutt kan føre til toksisitet.
- Karbamazepin — sterk CYP1A2-induksjon; øker olanzapinklaringen.
- CNS-depressiva — additiv sedering.
- Antikolinergika — additiv belastning.
Graviditet, amming, pediatri
Graviditet: begrenset data; veie opp mot ubehandlet sykdom; eksponering sent i graviditeten kan gi neonatal EPS eller abstinens. Amming: går over i morsmelk; krever vanligvis alternativ eller nøye overvåking. Pediatri: godkjent fra 13 år (schizofreni, bipolar lidelse).
Oppbevaring
Oppbevar ved 15–30 °C i originalemballasje.
Vanlige spørsmål
Hvorfor fører Olanzap til så mye vektøkning?
Olanzapins kombinerte H1-antihistamin, 5-HT2C-antagonisme og andre reseptoreffekter gir sterk appetittstimulering, forsinket metthetsfølelse og endret preferanse for karbohydrater. Vektøkningen er doseavhengig, men forekommer også ved lave doser. Rådgivning om kosthold og trening fra uke 1, samt regelmessig vektkontroll, er obligatorisk.
Hvordan skiller Olanzap seg fra risperidon eller aripiprazol?
Olanzapin har den sterkeste akutte antipsykotiske effekten og den raskeste beroligende virkningen – nyttig ved akut agitasjon. Ulempen er den tyngste metaboliske belastningen. Risperidon er mer effektivt for noen positive symptomer, men øker prolaktin betydelig. Aripiprazol har den minste metaboliske belastningen, men gir mer akatisi.
Bør jeg overvåke blodsukkeret mitt mens jeg bruker Olanzap?
Ja – fasting glukose eller HbA1c ved start, etter 12 uker og deretter hver 6. måned. Olanzapin kan utløse diabetes innen få måneder etter start, noen ganger med diabetisk ketoacidose som første tegn. Ikke hopp over overvåkningen.
Kan Olanzap brukes på lang sikt?
Ja – spesielt ved vedlikeholdsbehandling av schizofreni der olanzapin ofte gir færre tilbakefall enn andre atypiske antipsykotika. Den metaboliske belastningen er hovedgrunnen til at langtidsbruk krever nøye overvåking av vekt, glukose og lipider, samt aktiv håndtering av kardiometabolsk risiko.
Hvor lang tid tar det før Olanzap virker?
Beroligende effekt innen 1–2 timer etter første orale dose. Antipsykotisk effekt bygges opp over 1–2 uker; full antipsykotisk og stemningsstabiliserende effekt ved 4–6 uker.
Hva med å kjøre bil mens man bruker Olanzap?
Unngå å kjøre bil de første 1–2 ukene av dosetitringen. De fleste pasienter på stabile doser kjører normalt, men sederingen kan vedvare ved høyere doser.
Er den orodispergerbare formen annerledes?
Ja — orodispergerbare (ODT) versjoner av olanzapin finnes (Zyprexa Zydis, Olimelt) og oppløses på tungen uten vann. Bioekvivalente med standard tabletter, men nyttige for pasienter med usikker medisinhåndtering eller dysfagi.
Kan Olanzap kombineres med fluoksetin?
Ja — kombinasjonen av olanzapin og fluoksetin (OFC, Symbyax) er godkjent av FDA for behandlingsresistent depresjon og bipolar depresjon. Fluoksetin motvirker delvis olanzapins mangel på antidepressiv effekt; olanzapin tilfører en sterk stemningsstabiliserende komponent.
Hvorfor har røyking betydning?
Røyking induserer sterkt CYP1A2, som er olanzapins hovedmetaboliserende enzym. Røykere metaboliserer olanzapin raskere og trenger høyere doser; plutselig røykestopp (f.eks. ved sykehusinnleggelse) kan føre til olanzapinforgiftning hvis dosen ikke justeres. Oppgi endringer i røykevaner til legen.
Kan Olanzap avbrytes brått?
Vanligvis ikke — trapp ned over 2–4 uker. Plutselig avslutning kan gi kolinerg rebound (kvalme, svetting, søvnløshet) og tilbakefall av psykose. Avslutt aldri uten avtale med legen.
Andre psykofarmaka
- Aripicon (Aripiprazol — D2-partiell agonist)
- Olanzap (Olanzapin — kraftig antipsykotikum)
- Risdone (Risperidon)
- Seroquit (Quetiapin — bipolar depresjon)
- Atlura (Lurasidon — metabolsk trygg)
Flere alternativer innen psykisk helse og psykofarmaka
Rangert etter nylig bestillingsvolum på MedsBase — hva andre kunder i denne kategorien velger.
| Styrke | 5 mg, 10 mg |
|---|---|
| Antall | 30 tabletter, 60 tabletter, 90 tabletter, 180 tabletter |
Olanzap
Spørsmål og svar
Olanzap
Relaterte produkter
Anmeldelser
Det er ingen anmeldelser ennå