Macralfate Suspension
✅ Lindrer mageubehag
✅ Fremmer sårheling
✅ Danner beskyttende barriere
✅ Reduserer syreskader
✅ Beroliger irritert mage
Macralfate Suspension inneholder Sucralfate.
✓ Medisinsk vurdert av Morgan Ellis — Farmasøytisk forsker · 8 års erfaring · Sist gjennomgått: mai 2026
⚡ Raskt svar — Hva er Macralfate Suspension?
Macralfate Suspension inneholder sucralfate 1 g per 10 mL i en 200 mL flaske, fra en WHO-GMP-sertifisert produsent. Sucralfat er et mukosabeskyttende middel, ikke en syredempende medisin — det er et aluminium-sukrose-oktasulfat-kompleks som polymeriseres til en viskøs, vedhengende paste i magesyreomgivelsene og binder seg selektivt til overflaten av sår og erosjoner, og danner en fysisk beskyttende barriere i 6–8 timer. Standard dose for voksne: 10 mL (1 g) fire ganger daglig på tom mage — en time før måltider og før leggetid — i 4–8 uker. Nyttig for legging av magesår, galle-refluks gastritt, NSAID-forebygging av magesår, stråleindusert esofagitt, og kjemoterapi-indusert oral mukositt (off-label). Kritisk tidsregel: sucralfat binder mange andre medisiner og reduserer deres opptak — ta sucralfat minst 2 timer før eller etter alle andre orale medisiner. Unngå hos dialysepasienter (aluminiumopphopning).
📦 Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Våre generiske legemidler kommer fra WHO-GMP-sertifiserte produsenter og sendes over hele verden i diskret, nøytral emballasje — ingen legemiddelnavn på utsiden av pakken. Kortbetalinger håndteres av en regulert betalingsbehandler (kontoutskrifter viser en regulert kortbetalingsprosessor — aldri “MedsBase” eller noe legemiddelnavn). Krypto og SEPA bankoverførsel godtas også. Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy.
Hva Macralfate er
Macralfate-suspensjon er en oral suspensjon av sucralfat — det basiske aluminiumsaltet av sukroseoktasulfat. Hver 10 mL inneholder 1 g sucralfat; 200 mL-flasken gir derfor 20 doser. Sucralfat er en uvanlig medisin fordi den ikke absorberes i noen klinisk betydelig mengde — den virker helt topikalt i tarmlumen.
Hvordan Macralfate virker (mekanisme)
I magesekens sure miljø (pH < 4) gjennomgår sukralfat protonering og polymerisering til en viskøs, klissete, negativt ladet paste. Sår og erosjoner avslører positivt ladede proteiner (spesielt albumin og fibrinogen) på overflaten som den negativt ladede sukralfatpolymeren selektivt binder seg til. Resultatet er en fysisk beskyttende belegg over sårflaten som varer i 6–8 timer og motstår erosjon fra syre, pepsin og gallsalt. Sukralfat stimulerer også lokal prostaglandin- og bikarbonatutsondring ved slimhinnens overflate, øker binding av epidermal vekstfaktor og reduserer pepsinaktivitet. Det reduserer ikke magesyreproduksjon — hvis du også trenger syrehemming (som de fleste med peptisk sår gjør), tilsettes en PPI eller H2 antagonist.
Siden sukralfat trenger et surt miljø for å polymerisere, skal det ikke tas sammen med en PPI eller H2 antagonist — separer de to med minst 30–60 minutter (sukralfat først, deretter syrehemmeren etter måltidet fungerer godt).
Indikasjoner — Hva Macralfate Behandler
1. Peptisk sårlidelse — magesekk og tolvfingertarm
Sucralfate helbreder tolvfingertarmsår på 4 uker og magesår på 8 uker ved 1 g fire ganger daglig. Helingsratene er sammenlignbare med H2 antagonister; PPI-er er mer effektive og raskere, men sucralfat er nyttig der PPI er kontraindisert eller der pasienten foretrekker et ikke-systemisk alternativ.
2. Galle-refluks gastritt
Der magesyre ikke er problemet (post-gastrektomi, post-kolecystektomi galle-refluks), har PPI-er liten nytte. Sucralfats mekaniske slimhinnebelegg hjelper i denne situasjonen og er en av de få syrerelaterte terapiene med en definert nisje her.
3. NSAID-assosiert gastritt og sårprofylakse
For pasienter med lavere risiko på kronisk NSAID-behandling, kan sucralfat redusere gastritt og sårutvikling. PPI-er er mer effektive og er førstevalg hos pasienter med høyere risiko.
4. Strålingsøsofagitt og proktitt
Sucralfat-suspensjon reduserer smerter og fremskynder heling ved strålingsindusert øsofagitt (behandling av hode- og halskreft) og strålingsproktitt (bekkenstråling). Suspensjonen kan svelges som en øsofagusbelegg, eller brukes som et retensjonsklyster for proktitt.
5. Kjemoterapi-indusert oral mukositt (off-label)
Sucralfat-suspensjon brukt som en munnskylle-og-spytt, eller skylle-og-svelg, reduserer smerter og sår alvorlighetsgrad under kjemoterapi-mukositt. Bevisene er begrensede, men støttende.
6. Stress-sårprofylakse (utvalgte ICU-populasjoner)
Noen ICU-praksis har skiftet tilbake mot sucralfat eller H2 antagonister for stress-sårprofylakse hos utvalgte ventilerte pasienter, fordi PPI-er øker risikoen for ventilator-assosiert lungebetennelse og C. difficile rater. Spesialistintensivvurdering.
7. Refraktær GERD — tilskudd til PPI
Ved refraktær refluks til tross for optimal PPI-behandling, kan tilsetting av sucralfat-suspensjon gi symptombedring ved å fysisk dekke den eroderte distale spiserøret. Inntas umiddelbart før leggetid som et beskyttende dosering.
Dosering
| Indikasjon | Dose | Varighet |
|---|---|---|
| Sårheling i magesekken | 10 mL (1 g) fire ganger daglig på tom mage | 4–8 uker |
| Vedlikehold av magesår | 10 mL to ganger daglig på tom mage | etter behov |
| NSAID-profylykse | 10 mL to ganger daglig | varighet av NSAID-behandling |
| Stråleindusert esofagitt | 10 mL fire ganger daglig, svelg langsomt | varighet av strålebehandling + 2 uker |
| Stralingsproktitt | 10 mL retensjonsklyster BD | spesialistledet |
| Oral mukositt (off-label) | 10 mL skyll-og-spytt fire ganger daglig | 2–4 uker |
Ta på tom mage — en time før måltider og før leggetid, fire ganger daglig. Legemidlet trenger et surt miljø for å polymerisere; mat og syreneutraliserende midler reduserer begge virkningen. Rist flasken godt før hver dose.
KRITISK: Regel for medikamenteringstidspunkt
Bivirkninger
Sukralfat er usedvanlig godt tolerert fordi det ikke absorberes.
Vanlige (1–5 %):
- Forstoppelse (den vanligste bivirkningen; forekommer hos ~2% av brukerne)
- Tørr munn
- Mild kvalme
- Metallisk smak
Sjeldne, men viktige:
- Aluminiumstoksikitet hos dialysepasienter og alvorlig kronisk nyresvikt — sukralfat er et aluminiumsalt; til tross for minimal absorpsjon kan akkumulering ved kronisk nyresvikt føre til encefalopati, osteomalasi og mikrocytær anemi. Unngå ved dialyse.
- Hypofosfatemi (sjeldent, ved langvarig bruk)
- Bezoardannelse i magen (meget sjeldent; rapportert hos intensivpasienter på enteral ernæring)
- Overfølsomhetsutslag
Legemiddelinteraksjoner utover tidsregelen
Sucralfat har ingen enzymmediierte legemiddelinteraksjoner. Alle klinisk relevante interaksjoner er absorpsjonsrelaterte og løses ved å skille doser med 2 timer. Den fulle listen over legemidler hvis absorpsjon hemmes av sucralfat er for lang til å oppregne — den trygge regelen er: ta alle andre orale legemidler minst 2 timer fra sucralfat.
Kontraindikasjoner og forsiktighetsregler
- Kjent overfølsomhet for sucralfat
- Alvorlig kronisk nyresvikt (spesielt dialyse) — aluminiumsakkumulering
- Tarmobstruksjon eller alvorlig forstoppelse
- Premature spedbarn og svært unge barn — risiko for bezoardannelse
Graviditet, amming og barn
Graviditet: Sucralfat er et av de sikrere syrerelaterte alternativene under graviditet fordi det ikke absorberes. Nyttig for graviditetsrefluks som ikke responderer på livsstilstiltak og antacida.
Amming: Kompatibelt — absorberes ikke.
Barn: Brukes ved peptisk ulcersykdom hos barn og strålings-/kjemoterapi-indusert mukositt. Vektbasert dosering 40–80 mg/kg/dag fordelt på 4 doser (maks 1 g per dose). Unngå hos premature spedbarn og nyfødte.
Oppbevaring
Oppbevares ved 15–30 °C i originalflasken. Ikke frys. Rist godt før hver dose — suspensjonen synker til bunns. Kasser 30 dager etter første åpning hvis det ikke er angitt en dato på etiketten, eller tidligere hvis suspensjonen endrer utseende.
Vanlige spørsmål
Reduserer Macralfate magesyre?
Nei. Sukralfat påvirker ikke syresecretering. Det virker ved å fysisk dekke sår og erosjoner, og beskytter dem mens de leger. Hvis du også trenger syredemping (som de fleste med magesår gjør), tilsettes en PPI eller H2 antagonist — sukralfat utfyller snarere enn erstatter disse.
Hvorfor må jeg ta det på tom mage?
Sukralfat trenger et surt miljø (pH < 4) for å polymerisere til sin beskyttende gelform. Mat i magen buffer syren og reduserer sukralfats effektivitet. Antacida, PPI-er og H2 antagonister øker også pH og reduserer sukralfats effektivitet hvis de tas samtidig — separer dem med minst 30–60 minutter.
Hvor raskt virker det?
Sukralfat gir en lindrende lokal effekt nesten umiddelbart ved kontakt, men sårlegging tar de vanlige 4 uker (duodenale) til 8 uker (gastriske). Det er ikke et hurtigvirkende symptombedøvende middel som et antacidum.
Kan jeg ta det sammen med levotyroxin?
Ikke samtidig — sukralfat reduserer betydelig opptaket av levotyroxin. Ta levotyroxin først om morgenen på tom mage som vanlig, og ta sukralfat minst 2 timer senere (f.eks. før lunsj). Hvis doseringsplanen din ikke tillater et 2-timers mellomrom, kontroller TSH på nytt etter 6–8 uker etter oppstart og juster levotyroxindosen om nødvendig.
Er Macralfate trygt under svangerskap?
Ja — et av de foretrukne syrerelaterte alternativene under graviditet fordi det ikke absorberes. Sukralfat anbefales etter antacida og livsstilstiltak og før PPI ved graviditetsrefluks.
Hvorfor er det ikke trygt for dialysepasienter?
Sukralfat er et aluminiumsalt. Selv om mengden som absorberes er minimal, skiller normale nyrer det ut uten problemer. Dialysepasienter kan ikke fjerne aluminium og kan akkumulere det over tid, noe som kan føre til aluminiumrelatert encefalopati, osteomalasi og mikrocytær anemi. Unngå sukralfat ved dialyse; bruk H2 antagonister eller PPI i stedet.
Kan jeg kombinere det med en PPI?
Ja — dette er en anerkjent strategi ved refraktær peptisk ulcussykdom, alvorlig esofagitt og galle-refluks gastritt. Ta sukralfatet en time før måltidene og PPI-en 30–60 minutter før samme måltid — PPI-en opprettholder basisk syresuppresjon mens sukralfatet gir fysisk slimhinnesbeskyttelse.
Forårsaker Macralfat forstoppelse?
Ja — den vanligste bivirkningen, hos omtrent 2% av brukerne. Aluminiumholdige produkter har en tendens til å være forstoppende. Øk vanninntaket, kostholdsfibrene og fysisk aktivitet. Hvis forstoppelsen er plagsom, spør reseptutstederen om sukralfatet kan settes på pause eller erstattes med et alternativ.
Blir det absorbert i blodbanen?
Mindre enn 5% absorberes under normale tarmsforhold, og det meste av dette er aluminiumsdelen som deretter skilles ut via nyrene. Den intakte sukralfatpolymeren er i hovedsak begrenset til tarmlumen og når ikke systemisk sirkulasjon i klinisk relevante mengder.
Kan det brukes mot munnsår?
Ja, utenfor indikasjon — suspensjonen som svelges eller brukes som munnskylning gir symptomatisk lindring og fremskynder helbredelse ved kjemoterapi/stråling-indusert mukositt og ved alvorlig aftøs stomatitt. Begrens bruken til 4 ganger daglig i 2–4 uker.
Relaterte alternativer
Andre produkter innen Generell helse som kunder også ser på:
Flere alternativer i behandling av syrerefluks
Rangert etter nylig bestillingsvolum på MedsBase — hva andre kunder i denne kategorien velger.
| Styrke | 200 ml |
|---|---|
| Antall | 1 Flaske, 2 Flasker, 3 Flasker, 6 Flasker |
Macralfate Suspension
Spørsmål og svar
Macralfate Suspension
Relaterte produkter
Anmeldelser
Det er ingen anmeldelser ennå