⚡ Hurtigsvar — Hva er Stanhep 25?
Stanhep 25 er en 25.000 IU per 5 mL vial ufraksjonert heparin natrium injeksjon fra en WHO-GMP-sertifisert produsent — en indirekte parenteral antikoagulant som administreres ved IV-infusjon eller subkutan injeksjon på sykehus. Heparin virker ved å potensiere antitrombin, som deretter inaktiverer trombin (IIa) og faktor Xa. Virkningen er umiddelbar (IV) og halveringstiden er kort (60-90 min) — noe som gjør det til antikoagulantvalget når rask virkning, rask avslutning og protaminreversering er viktig (akutt koronarsyndrom, perioperativ bridging, dialyse, nyresvikt hvor LMWH akkumuleres). Doseringen er vektbasert og titrert til aPTT 1,5-2,5x basislinje eller anti-Xa 0,3-0,7 IU/mL. Den største livstruende komplikasjonen er heparin-indusert trombocytopeni (HIT), en immunreaksjon som vanligvis viser seg på dag 5-10. Reversering: protaminsulfat. Dette er et produkt kun for sykehus som administreres under medisinsk tilsyn — ikke for selvinnjeksjon.
📦 Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Våre generiske legemidler kommer fra WHO-GMP-sertifiserte produsenter og sendes over hele verden i diskret, nøytral emballasje — ingen legemiddelnavn på utsiden av pakken. Kortbetalinger håndteres av en regulert betalingsbehandler (kontoutskrifter viser en regulert kortbetalingsprosessor — aldri “MedsBase” eller noe legemiddelnavn). Krypto og SEPA bankoverførsel godtas også. Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy.
Hva er Stanhep 25?
Stanhep 25 er ufraksjonert heparin (UFH) natrium 25,000 IU per 5 mL vial injeksjon fra en WHO-GMP-sertifisert produsent, levert som 1-10 vialer. UFH er det klassiske parenterale antikoagulantiet som har vært i klinisk bruk siden 1930-tallet. Til tross for fremveksten av LMWH og DOAC-er, beholder det viktige roller der rask virkestart, rask opphør og reversibilitet med protamin er viktig.
Hvordan heparin virker
Heparin binder antithrombin III via sin pentasakkaridsekvens og akselererer antithrombins hemming av thrombin (faktor IIa) og faktor Xa omtrent 1000 ganger. UFH hemmer IIa og Xa omtrent likt; LMWH-er hemmer foretrukket Xa. Virkestarten er umiddelbar ved IV-givning; subkutan virkestart er 20-30 minutter. Plasma halveringstid er 60-90 minutter, doseavhengig, noe som muliggjør rask opphør.
Godkjente Bruksområder
- Akutt koronarsyndrom (NSTEMI / ustabil angina, STEMI) — med antiplateletter og PCI
- Akutt venøs tromboembolisme (DVT, PE) — spesielt når LMWH er upassende (alvorlig nyresvikt, planlagte inngrep)
- Perioperativ bridging hos pasienter på langtidsantikoagulering som gjennomgår operasjon
- Kardiopulmonal bypass og ECMO-kretser
- Kontinuerlig nyresubsititusjonsterapi (CRRT) og hemodialyse — kretsantikoagulering
- Kateter- og linjepatency — lavdose flush (separate, lavere styrke preparater)
- Atrieflimmer kardioversjon bridging
Dosering og Overvåking
| Indikasjon | Startdose | Vedlikehold | Måldose |
|---|---|---|---|
| Akutt VTE (behandling) | 80 IE/kg IV bolus | 18 IE/kg/time IV infusjon | aPTT 1,5–2,5× utgangsverdi |
| ACS | 60 IE/kg (maks 4 000 IE) | 12 IE/kg/time (maks 1 000 IE/time) | aPTT 50–70 sek |
| SC-profilakse | — | 5 000 IE SC hver 8.–12. time | Ingen rutinemessig overvåking |
| Hjerte-lunge bypass | 300–400 IE/kg IV | Gjenta dose for å opprettholde ACT | ACT >480 sek |
Overvåk aPTT eller anti-Xa (0,3–0,7 IE/mL) hver 6. time etter oppstart eller doseendring, deretter daglig når stabil. Sjekk basislinje FBC, PT, aPTT, fibrinogen, nyre- og leverfunksjon.
Heparin-indusert trombocytopeni (HIT)
Bivirkninger
- Blødning (hovedblødningsrate ~5% ved terapeutisk IV heparin)
- Heparin-indusert trombocytopeni (HIT) — type II, immunmediert, livstruende
- Mild benign nedgang i plateletantall (HIT type I, ikke-immun, midlertidig)
- Hyperkaliemi (aldosteronhemming, spesielt ved diabetes og nyresvikt)
- Osteoporose ved langvarig bruk >3 måneder
- Blåmerker/hematom på injeksjonsstedet (SC-vei)
- Overfølsomhetsreaksjoner, sjelden anafylaksi
- Forhøyede leverenzymverdier
Kontraindikasjoner
- Aktiv alvorlig blødning
- Kjent HIT eller tidligere HIT (bruk et ikke-heparinbasert antikoaguleringsmiddel)
- Alvorlig trombocytopeni (trombocytter <50×109/L)
- Alvorlig ukontrollert hypertensjon
- Nylig intrakraniell, oftalmologisk eller større operasjon med blødningsrisiko
- Magesår med aktiv blødning, øsofagusvaricer
- Overfølsomhet for heparin eller svineprodukter
Legemiddelinteraksjoner
- Andre antikoagulantia/antiplateletmidler (warfarin, DOAC-er, aspirin, klopidogrel, NSAID-er, fibrinolytica) — økt blødningsrisiko; kombiner kun når klinisk indikert under spesialistveiledning.
- Glyceryltrinitrat IV-infusjon — kan redusere heparineffekt; aPTT-overvåkning som vanlig.
- SSRIer/SNRIer — moderat økt blødingsrisiko.
Motgift: Protaminsulfat
Ved alvorlig blødning eller før akutt motgift, nøytraliserer protaminsulfat heparin: 1 mg protamin per 100 IU heparin gitt de siste 2-3 timene, langsomt intravenøst (maks 50 mg over 10 min) for å unngå hypotensjon og anafylaktoide reaksjoner. Maksimal enkeltdose 50 mg; kontroller aPTT etter 5-15 min. Høyere risiko for protaminreaksjon hos pasienter med tidligere NPH-insulinbehandling, fiskallergi eller vasektomi.
Graviditet og amming
Heparin og LMWH passerer ikke placenta og er antikoagulantiene av valg under graviditet. LMWH foretrekkes for ambulant bruk. Amming: heparin utskilles ikke i brystmelk (stort molekyl) — trygt.
Oppbevaring
Oppbevar Stanhep 25 under 25°C, ikke frys. Når en flaske er åpnet, følg institusjonelle steriliseringsprotokoller. Hold utilgjengelig for barn.
Vanlige spørsmål
Kan jeg bruke Stanhep 25 hjemme?
Nei. Stanhep 25 er en høy-styrke flerdoseflaske (25 000 IU/5 mL) beregnet for intravenøs infusjon på sykehus eller subkutan dosering til innlagte pasienter under aPTT eller anti-Xa-overvåkning. Hjemmebehandling med antikoagulantia er normalt LMWH (enoxaparin, dalteparin) eller en DOAC.
Hva er forskjellen mellom heparin og LMWH?
Ufraksjonert heparin (UFH) er en heterogen blanding som hemmer IIa og Xa likt, med kort halveringstid og aPTT-overvåkning. LMWH-er (enoxaparin, dalteparin) er mindre, hemmer foretrukket Xa, har lengre forutsigbar halveringstid, kan gis subkutant uten overvåkning hos de fleste pasienter, og er førstevalg for ambulant bruk. UFH foretrekkes når rask opphør, alvorlig nyresvikt eller protaminreversibilitet er viktig.
Hva er HIT og hvordan behandles det?
Heparin-indusert trombocytopeni er en immunreaksjon (anti-PF4/heparin-antistoffer) vanligvis dag 5-10 av heparinbehandling, som forårsaker en paradoks pro-trombotisk tilstand. Stopp all heparin (inkludert skyllinger), unngå warfarin til trombocyttene har kommet seg, og start et ikke-heparin antikoagulantium (argatroban, danaparoid, fondaparinux eller bivalirudin). Bekreft med anti-PF4 ELISA og serotonin-frigjøringstest.
Hvordan reverseres heparin?
Protaminsulfat. 1 mg per 100 IU heparin gitt de siste 2-3 timene, langsomt intravenøst. Maksimal enkeltdose 50 mg. Kontroller aPTT 5-15 min etter.
Hvorfor overvåke aPTT?
UFH-doserespons er uforutsigbar fordi det binder seg til plasmaproteiner variabelt. aPTT reflekterer intrinsikk-vei antikoagulering; mål er 1,5-2,5× utgangsverdi (vanligvis 50-70 sek) for terapeutisk antikoagulering. Anti-Xa (0,3-0,7 IU/mL) er det alternative målet der det er tilgjengelig.
Er heparin trygt under svangerskap?
Ja — heparin (og LMWH) krysser ikke placenta og er antikoagulantiene som foretrekkes når antikoagulering er nødvendig under svangerskap. Warfarin er teratogent; DOAC-er mangler svangerskapsdata.
Kan heparin forårsake hyperkaliemi?
Ja — spesielt ved diabetes og nyresvikt, på grunn av aldosteronhemming. Sjekk kalium ved start og under langvarig behandling.
Hva hvis et barn ved et uhell svelger en heparinflaske?
Heparin absorberes ikke oralt — inntak via munnen er i praksis ufarlig fra et antikoaguleringsperspektiv. Ta barnet til legevakten for vurdering uansett. Parenteral eksponering er en annen sak.
Hvordan brukes heparin under dialyse?
Kontinuerlig infusjon eller bolusdoser i dialysekretsen forhindrer koagulering i det ekstrakorporale systemet. Dosene følger enhetsprotokoller; ACT eller aPTT kan overvåkes under behandlingen.
Hvor kan jeg kjøpe Stanhep 25 på nettet?
Du kan kjøpe Stanhep 25 (25 000 IE per 5 mL flaske, 1-10 flasker) fra MedsBase med diskré emballasje og verdensomspennende levering. Dette er et parenteralt produkt til bruk i sykehus — det må administreres av utdannet helsepersonell.
Andre antikoagulantia og antitrombotika
- Warf — Warfarin 1/2/5 mg
- Waf-5 — Warfarin 5 mg
- Uniwarfin — Warfarin 5 mg (Unichem)
- Xarelto 20 — Rivaroxaban 20 mg
- Eliquis — Apixaban 2,5/5 mg
- Plavix — Clopidogrel 75 mg (Sanofi)
- Se alle antikoagulantia og antitrombotika
Relaterte alternativer
Andre produkter innen Generell helse som kunder også ser på:






























Anmeldelser
Det er ingen anmeldelser ennå