Xarelto 20
Xarelto 20 on Bayerin rivaroksabaani 20 mg tabletteja — ensimmäinen suun kautta otettava suora tekijä Xa-estäjä. ROCKET-AF (2011) ei ollut heikompi kuin warfariini ei-läppäafibriilaatiossa; EINSTEIN-DVT/PE (2010) vahvisti yksilääkehoiden käytön VTE:ssä. COMPASS (2017) osoitti, että 2,5 mg kahdesti päivässä + aspiriini vähensi CV-tapahtumia stabiilissa CAD/PAD:ssa. Säännöllistä veriseurantaa ei tarvita (vs warfariini INR). Kielletty mekaanisissa läppäproteeseissa, raskaudessa ja vakavassa CKD:ssä. Andeksanet alfa kumoaa hätätilanteissa.
✓ Lääketieteellinen tarkistus Morgan Ellis — Farmasian tutkija · 8 vuoden kokemus · Viimeisin arvio: toukokuu 2026
⚡ Nopea vastaus – Mikä on Xarelto 20?
Xarelto 20 on Bayerin valmistama 20 mg rivaroksabaani-tabletteja – suora suun kautta otettava antikoagulantti (DOAC) – suora faktor Xa -inhibiittori. Rivaroksabaani lanseerattiin Bayerin toimesta vuonna 2008 Xarelto – ensimmäisenä suorana suun kautta otettavana faktor Xa -inhibiittorina. ROCKET-AF (2011) ja EINSTEIN-DVT/PE (2010) tutkimukset vahvistivat sen ei-heikommuuden warfariiniin verrattuna eteisvärinässä ja laskimotukoksissa/keuhkoveritulpissa. Se estää suoraan faktor Xa:ta, joka on sisäisen ja ulkoisen verenhyytymiskaskadin keskeinen konvergenssipiste, vähentäen trombiinin muodostumista. Puoliintumisaika 5–13 tuntia; erittyy munuaisten ja maksan kautta. Annostelu: Ei-klapahtautunut eteisvärinä: 20 mg kerran päivässä ruoan kanssa (15 mg, jos CrCl 15–50 ml/min). Laskimotukoksen/keuhkoveritulpin hoito: 15 mg kahdesti päivässä 3 viikon ajan, sitten 20 mg kerran päivässä. COMPASS-vaskulaarinen ehkäisy: 2,5 mg kahdesti päivässä yhdessä 75–100 mg aspiriinin kanssa. Vakavia verenvuotoja noin 3–5 %/vuosi eteisvärinässä; ruoansulatuskanavan verenvuodot hieman yleisempiä kuin warfariinilla. Toisin kuin warfariini, se ei vaadi säännöllistä veriseurantaa – merkittävä käytännön etu. Vaikutuksen kumoaminen andeksanet alfalla (spesifinen vastalääke) tai 4-komponenttisella protrombiinikompleksikonsentraatilla. Antikoagulantin ja verihiutaleiden estäjän valinta perustuu yksilöllisesti diagnoosiin, verenvuotoriskiin, munuaisten toimintaan ja lääkevuorovaikutuksiin. Erityislääkärin tai perhelääkärin valvonta on standardi.
📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.
Miksi tilata MedsBasesta
Geneeriset lääkkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa — lääkkeen nimeä ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut käsitellään säädeltyjen maksunvälittäjien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sisältävät säädellyn korttimaksun käsittelijän — ei koskaan “MedsBase” tai lääkkeen nimeä). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyväksytään myös. Jokainen tilaus on turvattu meidän Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.
Mikä on Xarelto 20?
Xarelto 20 on Bayerin valmistama 20 mg rivaroksabaani-tabletteja, saatavana 14–112 tabletin pakkauksissa. Rivaroksabaani lanseerattiin Bayerin toimesta vuonna 2008 Xarelto – ensimmäisenä suorana suun kautta otettavana faktor Xa -inhibiittorina. ROCKET-AF (2011) ja EINSTEIN-DVT/PE (2010) tutkimukset vahvistivat sen ei-heikommuuden warfariiniin verrattuna eteisvärinässä ja laskimotukoksissa/keuhkoveritulpissa.
Miten rivaroksabaani toimii
Rivaroksabaani estää suoraan faktor Xa:ta, joka on sisäisen ja ulkoisen verenhyytymiskaskadin keskeinen konvergenssipiste, vähentäen trombiinin muodostumista. Puoliintumisaika 5–13 tuntia; erittyy munuaisten ja maksan kautta.
Hyväksyttyjä käyttökohteita
- Ei-valvulaarinen eteisvärinä — aivohalvauksen ehkäisy (ROCKET-AF)
- Syvä laskimotukos ja keuhkoembolia — hoito (EINSTEIN-kokeet) ja pidennetty ehkäisy
- VTE-ehkäisy suuren ortopedisen leikkauksen jälkeen
- Vakaa sepelvaltimo- tai ääreisvaltimotauti — 2,5 mg kahdesti päivässä + aspiriini (COMPASS 2017) atherothromboottisen ehkäisynä korkean riskin potilailla
Annostus
Ei-klapahtautunut eteisvärinä: 20 mg kerran päivässä ruoan kanssa (15 mg, jos CrCl 15–50 ml/min). Laskimotukoksen/keuhkoveritulpin hoito: 15 mg kahdesti päivässä 3 viikon ajan, sitten 20 mg kerran päivässä. COMPASS-vaskulaarinen ehkäisy: 2,5 mg kahdesti päivässä 75–100 mg aspiriinia päivittäin.
Verenvuotoriski ja seuranta
Vakava verenvuoto ~3–5 %/vuosi eteisvärinässä; ruoansulatuskanavan verenvuodot hieman yleisempiä kuin warfariinilla. Ei vaadi säännöllistä seurantaa toisin kuin warfariini — merkittävä käytännön etu. Vasta-aineena andeksanet alfa, jos saatavilla, tai 4-komponenttinen protrombiinikompleksikonsentraatti.
Ei vaadi säännöllistä veriseurantaa — merkittävä käytännön etu warfariiniin verrattuna. Tarkista munuaisten toiminta alussa, 3 kuukauden kuluttua ja sen jälkeen vuosittain (tai aiemmin akuutin sairauden tai 75+ ikävuoden yhteydessä). Ei ruokarajoituksia. Jos annos unohtuu: ota, jos alle 6 tuntia suunnitellusta ajankohdasta; muuten ohita — älä ota tupla-annosta.
Haittavaikutukset
- Vakava verenvuoto (~3–5 %/vuosi eteisvärinässä)
- Ruoansulatuskanavan verenvuodot (yleisempiä kuin apiksabaani, hieman yleisempiä kuin warfariini)
- Anemia
- Lievä verenvuoto (nenäverenvuoto, mustelmat)
- Hepatotoksisuus (harvinainen)
Käyttökiellot
- Aktiivinen patologinen verenvuoto
- Vakava munuaisten vajaatoiminta (CrCl <15 ml/min)
- Vakava maksan vajaatoiminta (Child-Pugh B tai C)
- Mekaaninen sydänläppä (käytä warfariinia)
- Kohtalainen tai vakava aorttaläpän ahtauma
- Raskaus (ylittää istukkaläpi; käytä hepariinia/warfariinia)
- Samanaikaiset voimakkaat CYP3A4- ja P-gp-estäjät (atsolihomevastukset, HIV-proteaasiestäjät)
Lääkeaineenvaihdunta
- Voimakkaat CYP3A4- ja P-gp-estäjät — KRIITTINEN. Atsolihomevastukset (ketokonatsoli, itrakonatsoli), HIV-proteaasiestäjät, klaritromysiini — nostavat merkittävästi rivaroksabaaniarvot; vasta-aiheisia.
- Voimakkaat CYP3A4- ja P-gp-induktorit (rifampisiini, fenytoiini, karbamasepiini, rohtovillakka) — alentavat pitoisuuksia; välttäkäät tai seuratkaa tarkasti.
- Muut antikoagulantit, hepariinit — älä yhdistä lukuunottamatta erityisiä siltatilanteita erikoislääkärin valvonnassa.
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, verihiutaleiden toimintaa estävät lääkkeet – lisäävät verenvuotoriskiä.
Säilytys
Säilytä Xarelto 20 alle 25°C:n lämpötilassa. Pidä lasten ulottumattomissa.
Usein Kysytyt Kysymykset
Tarvitsenko verikokeita Xarelto 20:n käytön aikana?
Tehokkuuden seurantaan ei tarvita rutiiniverikokeita. Tarkista munuaisten toiminta vuosittain.
Mitä teen, jos viiltäydyn Xarelto 20:n käytön aikana?
Paina haavaa lujasti suoraan 15–20 minuutin ajan ilman tarkistamista. Useimmat pienet haavat tyrehtyvät normaalisti; jos verenvuoto jatkuu yli 20 minuuttia tai läpäisee useita siteitä, tarvitaan kiireellistä lääkärin arviointia. Ilmoita mustista tai verisistä ulosteista, kirkkaanpunaisesta peräverenvuodosta, verivirtsasta, selittämättömistä mustelmista, yli 15 minuuttia kestävistä nenäverenvuodoista tai tavallista runsaammasta kuukautisvuodosta.
Voinko käyttää Xarelto 20:a raskauden aikana?
Ei – lääke pääsee läpi istukkaan; DOAC-lääkkeet on kielletty raskauden aikana. Käytä LMWH:ta.
Mitä jos tarvitsen leikkaushoitoa?
Ilmoita leikkausryhmälle hyvissä ajoin. Rivaroksabaani lopetetaan 24–48 tuntia ennen leikkausta verenvuotoriskin ja munuaisten toiminnan mukaan.
Mistä voin ostaa Xarelto 20:n verkosta?
Voit ostaa Xarelto 20:n (rivaroksabaani 20 mg, 14–112 tablettia) MedsBaselta huomaamattomassa pakkauksessa ja maailmanlaajuisella toimituksella.
Aiheeseen liittyvät sydän- ja verisuonilääkkeet
- Aldactone — Spironolaktoni
- Cordarone — Amiodarone 100/200 mg
- Ivabrad — Ivabradiini 7,5 mg
- Lonitab — Minoksidiili 5 mg (suun kautta nautittava verisuonia laajentava lääke)
- Rioci 1 — Riokiguat 1 mg (sGC-stimulaattori PAH:ta varten)
- Vymada — Sacubitril/Valsartan ARNI
- Selaa kaikkia verenpainelääkkeitä
Aiheeseen liittyvät vaihtoehdot
Muut tuotteet Krooniset sairaudet joita asiakkaat myös katsovat:
Lisää vaihtoehtoja verenohennuslääkkeissä
Luokiteltu MedsBase-tilausmäärän mukaan — mitä muut asiakkaat tässä kategoriassa valitsevat.
| Vahvuus | 20 mg |
|---|---|
| Määrä | 14 tablettia, 28 tablettia, 42 tablettia, 56 tablettia, 112 tablettia |
Xarelto 20
Kysymykset ja vastaukset
Xarelto 20
Liittyvät tuotteet
Arvostelut
Ei vielä arvosteluja