Sulpitac
Sulpitac (Amisulprid 50–400 mg) — D2/D3-selektiv benzamid atypisk antipsykotikum for schizofreni (negative eller positive symptomer). Doseavhengig dobbeltmekanisme — 50–300 mg for negative symptomer.
✓ Medisinsk vurdert av Morgan Ellis — Farmasøytisk forsker · 8 års erfaring · Sist gjennomgått: mai 2026
⚡ Raskt svar
Sulpitac (Amisulprid 50 / 100 / 200 / 400 mg) er et benzamid atypisk antipsykotikum for schizofreni. Doseavhengig dobbeltmekanisme — lave doser (50–300 mg) behandler negative symptomer; høyere doser (400–1200 mg) behandler positive symptomer. Hovedsakelig renal klaring. Tilgjengelig i Europa og Asia; ikke godkjent av FDA.
📦 Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Sulpitac hos MedsBase leveres direkte fra en WHO-GMP-sertifisert produsent i enkel, diskret emballasje. Hver bestilling er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — 20 virkedagers leveringsvindu eller vi sender på nytt uten ekstra kostnad — og kvalifiserer for vårt kundelojalitetsprogram. Verdensomspennende shipping er tilgjengelig til de fleste destinasjoner.
Hva Sulpitac er og hvordan det virker
Sulpitac er et amisulprid-tablett levert av Sun Pharma. Tilgjengelige styrker: 50 / 100 / 200 / 400 mg. Amisulprid er et benzamid-atypisk med selektiv D2/D3-antagonisme — ingen signifikant virkning på 5-HT2A, H1, M1 eller α-adrenerge reseptorer. Det unike trekket er doseavhengig virkning på dopamin: ved lave doser (50–300 mg) blokkerer det foretrukket presynaptiske D2-autoreseptorer, noe som øker dopaminfrigjøringen i prefrontale cortex (behandler negative symptomer); ved høyere doser (400–1200 mg) blokkerer det postsynaptiske D2-reseptorer (behandler positive symptomer).
Godkjent over hele Europa og Asia for schizofreni; ikke FDA-godkjent (oralt). Den intravenøse formuleringen er FDA-godkjent for postoperativ kvalme/oppkast under et annet varemerke (Barhemsys), men uten oral tilgjengelighet i USA.
Indikasjoner og dosering
| Indikasjon | Startdose | Måldose | Maks |
|---|---|---|---|
| Overveiende negative symptomer | 50 mg en gang daglig | 50–300 mg/dag | 300 mg |
| Overveiende positive symptomer | 200 mg to ganger daglig | 400–800 mg/dag | 1200 mg |
| Blandet presentasjon | 200 mg to ganger daglig | 400–800 mg/dag | 1200 mg |
| Nyresvikt (CrCl 30–60) | halvere dose | — | — |
| Nyresvikt (CrCl 10–30) | en tredjedel av normal dose | — | — |
Viktige sikkerhetshensyn
Alle atypiske antipsykotika bærer en FDA black-box advarsel for økt dødelighet (hovedsakelig kardiovaskulær og infeksiøs) når de brukes til å behandle atferdsforstyrrelser hos eldre med demens. Atypiske antipsykotika er ikke godkjent for demensrelatert psykose eller agitasjon. Bruk i denne populasjonen er off-label, siste utvei, tidsbegrenset, og krever eksplisitt risikovurderingssamtale.
Amisulprid forårsaker doseavhengig QT-forlengelse — betydelig ved høyere doser. ECG før behandling anbefales. Unngå ved kjent lang QT, hypokalami/hypomagnesi, nylig hjerteinfarkt, ukompensert hjertesvikt, og samtidig QT-forlengende terapi.
Amisulprid øker prolaktin betydelig — sammenlignbart med risperidon. Samme bivirkninger: amenoré, galaktoré, seksuelle dysfunksjoner, akselerert osteoporose. Bytt til aripiprazol hvis symptomatisk.
EPS øker kraftig over 800 mg/dag.
Vanlige bivirkninger
- Hyperprolaktinemi og bivirkninger — vanlig.
- EPS / akatisi — doseavhengig.
- Vektøkning — moderat.
- Søvnløshet, angst — ved lave doser (presynaptisk D2-stimulering).
- QT-forlengelse — doseavhengig.
Legemiddelinteraksjoner
- Andre QT-forlengende legemidler — additiv risiko; unngå kombinasjon.
- Antihypertensiva — additiv hypotensjon.
- Levodopa — antagonisme; unngå ved Parkinsons.
- Nyreutsondrede legemidler — additiv nyrebelastning.
Graviditet, amming, pediatri
Graviditet: begrenset data; veie opp mot ubehandlet sykdom. Amming: går over i morsmelk; krever vanligvis overvåking. Pediatri: ikke godkjent i de fleste land.
Oppbevaring
Oppbevar ved 15–30 °C i originalemballasje.
Vanlige spørsmål
Hvordan virker Sulpitacs doseavhengige virkning?
Ved lave doser blokkerer amisulprid foretrukket presynaptiske D2-autoreseptorer, noe som faktisk øker dopaminfrigjøring i prefrontalcortex — nyttig for negative symptomer (apati, følelsesmessig avstumpning, tilbaketrekning). Ved høyere doser okkuperer det postsynaptiske D2-reseptorer og produserer klassisk antipsykotisk blokkering for positive symptomer. Dose-responskurven er unik blant atypiske antipsykotika.
Hvorfor er Sulpitac ikke godkjent av FDA?
Amisulprid ble utviklet av Sanofi i Frankrike og godkjent over hele Europa og store deler av Asia fra 1986. Sanofi søkte ikke om FDA-godkjenning for den orale formuleringen. Den intravenøse formuleringen er FDA-godkjent for postoperativ kvalme (Barhemsys), men den orale psykiatriske formen er ikke tilgjengelig i USA.
Vil Sulpitac påvirke fruktbarheten min?
Ja — amisulprid øker prolaktinnivået, med samme effekt på fruktbarhet, menstruasjon, seksualitet og bentetthet som risperidon. Bytt til aripiprazol hvis hyperprolaktinemi gir symptomer.
Hvor lang tid tar det før Sulpitac virker?
Akutt effekt på agitasjon innen dager. Antipsykotisk effekt på positive symptomer etter 1–2 uker; full effekt etter 4–6 uker. Negative symptomer (lavdosebruk) kan ta uker til måneder.
Vil Sulpitac få meg til å gå opp i vekt?
Moderat — vanligvis 1–3 kg over 6 måneder. Mindre enn olanzapin/quetiapin.
Forlenger Sulpitac QT-intervallet?
Ja — betydelig ved høyere doser. ECG før behandling anbefales. Unngå hos pasienter med QT-risikofaktorer.
Kan Sulpitac kombineres med andre antipsykotika?
Unngå generelt — økt risiko for QT-forlengelse og prolaktinøkning. Spesialistveiledning nødvendig.
Hva med å kjøre bil på Sulpitac?
Sedasjon er mild sammenlignet med olanzapin eller quetiapin. De fleste pasienter kjører normalt på stabile doser.
Kan Sulpitac avsluttes brått?
Reduser gradvis over 2–4 uker. Risiko for tilbakefall ved schizofreni er hovedbekymringen.
Hvorfor trenger Sulpitac dosejustering ved nyresvikt?
Amisulprid elimineres hovedsakelig via nyrene (50–60%). Nyresvikt øker nivåene betydelig, noe som øker risiko for EPS, hyperprolaktinemi og QT-forlengelse. Dosejustering er obligatorisk ved CrCl < 60.
Andre psykofarmaka
- Aripicon (Aripiprazol — D2-partiell agonist)
- Olanzap (Olanzapin — kraftig antipsykotikum)
- Risdone (Risperidon)
- Seroquit (Quetiapin — bipolar depresjon)
- Atlura (Lurasidon — metabolsk trygg)
Flere alternativer innen psykisk helse og psykofarmaka
Rangert etter nylig bestillingsvolum på MedsBase — hva andre kunder i denne kategorien velger.
| Antall | 30 tabletter, 60 tabletter, 90 tabletter, 180 tabletter |
|---|---|
| Styrke | 50 mg, 100 mg |
Sulpitac
Spørsmål og svar
Sulpitac
Relaterte produkter
Anmeldelser
Det er ingen anmeldelser ennå