Thioril
Thioril (Thioridazine 10/25/100 mg) — piperidin-fenotiazin for behandlingsresistent schizofreni. Siste utvei som andrevalg — FDA svart boks for dødelig QT-forlengelse.
✓ Medisinsk vurdert av Morgan Ellis — Farmasøytisk forsker · 8 års erfaring · Sist gjennomgått: mai 2026
⚡ Raskt svar
Thioril (Thioridazine 10 / 25 / 100 mg) er et førstegenerasjons fenotiazin-antipsykotikum. Reservert som siste utvei på grunn av FDAs svarte boks-advarsel om QT-forlengelse.
📦 Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Thioril hos MedsBase leveres direkte fra en WHO-GMP-sertifisert produsent i enkel, diskret emballasje. Hver bestilling er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — 20 virkedagers leveringsvindu eller vi sender på nytt uten ekstra kostnad — og kvalifiserer for vårt kundelojalitetsprogram. Verdensomspennende shipping er tilgjengelig til de fleste destinasjoner.
Hva Thioril er og hvordan det virker
Thioril er et Thioridazine-tablett levert av Sun Pharma. Tilgjengelige styrker: 10 / 25 / 100 mg.
Thioridazine er et piperidin-fenotiazin. Det bærer en FDA svart boks-advarsel for dødelig QT-forlengelse og torsades de pointes og er nå reservert som et siste utvei andrevalg antipsykotikum — det ble trukket tilbake eller begrenset i mange jurisdiksjoner i 2000–2005. Atypiske antipsykotika foretrekkes for nesten alle nåværende indikasjoner.
Indikasjoner og dosering
Reservert for behandlingsresistent schizofreni der atypiske og andre typiske har feilet. Voksen: 50–100 mg TID, maks 800 mg/dag. Forhånds-ECG og elektrolyttkorreksjon kreves. Noen jurisdiksjoner krever nå kontinuerlig QT-overvåkning de første ukene.
Viktige sikkerhetshensyn
Thioridazine bærer en FDA svart boks-advarsel for doseavhengig QT-forlengelse og torsades de pointes. Rapporter om plutselig hjertedød ved terapeutiske doser. ECG før behandling er obligatorisk. Kontraindisert ved kjent lang QT, ledningsforstyrrelse, hypokalemi, hypomagnesi, ved bruk av annen QT-forlengende terapi, hos CYP2D6-dårlige metabolisatorer, og ved samtidig bruk av sterke CYP2D6-hemmere (paroksetin, fluoksetin, bupropion, kinidin — alle øker thioridazinnivåene dramatisk). Måten reguleringsmyndigheter har trukket thioridazin fra markedet eller begrenset det til siste utvei; bytt til et tryggere atypisk antipsykotikum der det er klinisk mulig.
Alle fenotiaziner har betydelig antikolinerg, antihistamin og α1-blokkerende aktivitet. Spesielt problematisk hos eldre — fall, delirium, urinretensjon og forstoppelse er vanlig. Unngå ved demens, BPH, smalkvinkelglaukom og alvorlig leversykdom.
Fenotiaziner forårsaker fotosensitivitet (alvorlige solbrenninger) og ved langtidsbruk blågrå hudpigmentering, samt sjelden linse-/hornhinnepigmentering (spesielt klorpromazin). Solbeskyttelse er obligatorisk.
Vanlige bivirkninger
- Sedering — universell.
- Orthostatisk hypotensjon — sterk α1-blokkering.
- Antikolinerg — tørr munn, forstoppelse, vansker med å urinere, synsforstyrrelser.
- EPS / tardiv dyskinesi — betydelig.
- Hyperprolaktinemi — sterk.
- Vektøkning — moderat.
- QT-forlengelse — forekommer hos begge, alvorlig ved tioridazin.
- Fotosensitivitet — universell.
- Kolestatisk hepatitt (sjelden, idiosynkratisk) — spesielt klorpromazin.
Legemiddelinteraksjoner
- Andre QT-forlengende legemidler — additiv risiko; unngå kombinasjoner.
- Sterke CYP2D6-hemmere (paroksetin, fluoksetin, bupropion, kinidin) — øker nivåene betydelig; absolutt kontraindikasjon for tioridazin.
- Antihypertensiva — sterk additiv hypotensjon.
- Antikolinergika — additiv belastning.
- CNS-depressiva — additiv sedering.
- Levodopa — antagonisme; unngå ved Parkinsons.
Graviditet, amming, pediatri
Graviditet: begrenset data; klorpromazin har historisk blitt brukt ved hyperemesis med forsiktighet. Amming: går over i morsmelk; vanligvis unngått. Pediatri: ikke førstevalg; klorpromazin brukes av og til i lave doser ved alvorlig pediatrisk agitasjon under spesialistveiledning.
Oppbevaring
Oppbevares ved 15–30 °C, beskyttet mot lys, i originalemballasje.
Vanlige spørsmål
Hvorfor regnes thioridazin som andrevalg nå?
Thioridazin bærer en FDA svartboksadvarsel for doseavhengig dødelig QT-forlengelse. Atypiske antipsykotika oppnår lignende antipsykotisk effekt med mye mindre hjerterisiko, mindre antikolinerg belastning og lavere TD-rater. Thioridazin er derfor reservert for behandlingsresistent schizofreni der atypiske og andre typiske midler har feilet.
Er thioridazin trygt for eldre?
Generelt ikke foretrukket — antikolinerg belastning, fall, ortostase og TD-risiko øker alle med alderen. Beers-kriteriene markerer begge som potensielt upassende legemidler for eldre. Hvis det brukes, start med lav dose og vurder ukentlig.
Vil thioridazin forårsake tardiv dyskinesi?
Kumulativ TD-risiko for typiske antipsykotika er omtrent 5% per eksponeringsår (atypiske omtrent 1% per år). Etter 5 år med eksponering for typiske antipsykotika, utvikler omtrent 25% av pasientene noen TD-tegn. Risikoen er høyere med alder og kvinnelig kjønn. TD kan være irreversibel — bytt til klozapin eller et lav-EPS atypisk middel ved de første tegnene.
Hvorfor forårsaker thioridazin solfølsomhet?
Fenotiasiner avsettes i huden og gjennomgår fotokjemisk skade ved UV-eksponering — noe som fører til alvorlige solbrenninger og, ved langtidsbruk, blå-grå pigmentering. Solkrem, beskyttende klær og begrenset UV-eksponering er obligatorisk.
Kan thioridazin avsluttes brått?
Avtrapping over 2–4 uker. Plutselig opphør kan gi kolinerge reboundeffekter (kvalme, svetting, søvnløshet) og tilbakefall av psykotiske symptomer. Opptredende dyskinesier kan også avdekke tardiv dyskinesi som ble dempet av medikamentet.
Vil thioridazin interagere med mine andre medisiner?
Flere viktige interaksjoner: (1) andre QT-forlengende legemidler (additiv effekt); (2) sterke CYP2D6-hemmere som paroksetin og fluoksetin (øker nivåene betydelig); (3) antihypertensiva (additiv ortostatisk effekt). Gjennomgå alltid hele medikasjonslisten med legen.
Hvorfor thioridazin mot hikke?
Ikke vanligvis brukt mot hikke — klorpromazin er fenotiazinet av valg for den off-label-indikasjonen.
Hvor lang tid tar det før thioridazin virker?
Beroligende og sedativ effekt innen timer. Antipsykotisk effekt over 1–2 uker for positive symptomer. Full effekt etter 4–6 uker.
Kan thioridazin brukes til kortvarig alvorlig agitasjon?
Nei — thioridazin brukes ikke ved akutt agitasjon. QT-risikoen og tregere virkningstid gjør det uegnet.
Vil thioridazine påvirke min kjøreevne?
Kraftig sedering i de første 1–2 ukene. De fleste pasienter med stabile doser kjører normalt, men ortostatisk hypotensi og sedering kan vedvare.
Andre psykofarmaka
- Aripicon (Aripiprazol — atypisk, lav EPS)
- Risdone (Risperidon)
- Olanzap (Olanzapin)
- Sulpitac (Amisulprid)
- Skizoril (Klozapin — refraktær sykdom)
Flere alternativer innen psykisk helse og psykofarmaka
Rangert etter nylig bestillingsvolum på MedsBase — hva andre kunder i denne kategorien velger.
| Styrke | 10 mg, 50 mg |
|---|---|
| Antall | 30 tabletter, 60 tabletter, 90 tabletter, 180 tabletter |
Thioril
Spørsmål og svar
Thioril
Relaterte produkter
Anmeldelser
Det er ingen anmeldelser ennå