⚡ Raskt svar — Hva er Tenvir-EM?
Tenvir-EM er en fastdose-tablett som kombinerer tenofovir disoproxil fumarate (TDF) 300 mg og emtricitabin (FTC) 200 mg. Den brukes til HIV-pre-eksponeringsprofylakse (PrEP) å forebygge seksuelt overførbar HIV, som en del av kombinasjonsbehandling av HIV, og i HIV-post-eksponeringsprofylakse (PEP). Produsert av Cipla som et generisk alternativ til Gileads Truvada®. Én tablett én gang daglig; HIV-negativ status og nyrefunksjon må bekreftes før påstart av PrEP.
📦 Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Bestilling fra MedsBase gir deg tilgang til produkter fra en WHO-GMP-sertifisert produsent, diskret emballasje i vanlige konvolutter, verdensomspennende frakt og 4.9★ vurderinger fra over 1 400 verifiserte kunder. Kortbetalinger håndteres via en regulert kryptoon-ramp — oppføringen på kontoutskriften vil vise navnet på betalingsbehandleren (en regulert kortbetalingsprosessor), aldri “MedsBase” eller noe legemiddelnavn. Hver forsendelse er dekket av vår Reshipment Assurance Policy.
Tenvir-EM er en to-komponent fastdose antiretroviral tablett kombinering tenofovir disoproxil fumarate (TDF) 300 mg og emtricitabin (FTC) 200 mg. Den produseres av Cipla i henhold til farmasøytiske standarder og inneholder de samme virkestoffene som Gilead Sciences’ merkevare Truvada® — til en brøkdel av prisen. Hver tablett tas én gang daglig, med eller uten mat.
Tenvir-EM har tre hovedbruksområder: HIV-pre-eksponeringsprofylakse (PrEP), Kombinasjonsbehandling for HIV, og HIV-post-eksponeringsprofylakse (PEP). Den er på WHOs modelliste over essensielle medisiner og er ryggraden i de fleste globale PrEP-programmer, inkludert CDCs i USA.
Hva er Tenvir-EM?
Tenvir-EM er en kombinasjon av to nukleos(t)id revers transkriptasehemmere (NRTIer):
- Tenofovir disoproxil fumarat (TDF) — et nukleotidanalog som blokkerer HIVs revers transkriptase
- Emtricitabin (FTC) — et cytidinanalog som også blokkerer revers transkriptase og har synergistisk virkning med TDF
Ved konsekvent bruk produserer Tenvir-EM intracellulære medikamentnivåer i kjønnsorganer, endetarm og blodvev som er høye nok til å forhindre at HIV etablerer infeksjon etter eksponering — eller for å undertrykke HIV-replikasjon hos en allerede infisert person (når den brukes som del av en tre-medikamenters regimen).
Tenvir-EM er indikert for:
- HIV-1 pre-eksposisjonsprofilakse (PrEP) — hos HIV-negative voksne med betydelig risiko for HIV-infeksjon
- HIV-1 post-eksposisjonsprofylakse (PEP) — som del av en 28-dagers trippelmedikamentregime etter mistenkt HIV-eksponering
- HIV-1 kombinasjonsbehandling — som NRTI-ryggrad sammen med et tredje middel (integrasehemmer, NNRTI eller boostet proteashemmer)
- Kronisk hepatitt B — utenfor godkjent indikasjon, men klinisk vanlig, ettersom TDF er godkjent for HBV-monoterapi i andre produkter
Hvordan virker Tenvir-EM?
Både TDF og FTC er prodrugs som fosforyleres inne i cellene til sine aktive trifosfatformer:
- Intracellulært tenofovir difosfat og emtricitabin trifosfat konkurrerer med naturlige nukleotider om innbygging i den voksende HIV-DNA-kjeden
- Når de er inkorporert, virker de som kjedeterminatorer — HIV revers transkriptase kan ikke forlenge DNA-strengen, så det virale genomet kan ikke replikere
- Ved konsekvent daglig dosering når medikamentnivåene i rektalvev beskyttende konsentrasjoner innen omtrent 7 dager og i vaginalvev innen omtrent 20 dager
- Kliniske studier (iPrEx, Partners PrEP, PROUD) viser at når Tenvir-EM tas som foreskrevet, reduserer det seksuell HIV-oppfangelse med mer enn 99%
PrEP er mest effektiv når den tas hver dag. Tapte doser reduserer beskyttelsen, spesielt for mottagelig vaginal eksponering der opptaket av medikament i vev er langsommere enn i rektalvev.
Bruk og indikasjoner
- HIV-1 pre-eksposisjonsprofilakse (PrEP) — menn som har sex med menn, serodiskordante par, transpersoner, personer som injiserer stoffer, og enhver HIV-negativ voksen med pågående seksuell risiko
- HIV-1 post-eksposisjonsprofylakse (PEP) — kombinert med et tredje middel (vanligvis en integrasjehemmer som dolutegravir eller raltegravir) i 28 dager etter mistenkt HIV-eksponering. Må startes innen 72 timer etter eksponering; jo før jo bedre
- HIV-1 kombinasjonsbehandling — NRTI-ryggrad med en tredjepartner
- Kronisk hepatitt B — TDF-komponenten er aktiv mot HBV
Tenvir-EM Dosering og administrering
| Scenario | Anbefalt dose | Varighet / Merknader |
|---|---|---|
| Daglig PrEP (standard) | 1 tablett en gang daglig | Vedvarende så lenge eksponeringsrisikoen varer; samme tid daglig er best |
| På forespørsel “2-1-1” PrEP (kun MSM) | 2 tabletter 2–24 timer før sex; 1 tablett 24 timer etter; 1 tablett 48 timer etter | Etter IPERGAY-studieprotokoll; kun MSM-populasjon, ikke validert for vaginal sex |
| PEP (trippelterapi) | 1 tablett en gang daglig + tredje middel | Start innen 72 timer etter eksponering; 28-dagers kurs |
| HIV-behandling | 1 tablett en gang daglig + tredje middel | Livslang; over 95% medfølging kreves for varig virussuppresjon |
| CrCl 30–49 ml/min | 1 tablett hver 48. time | Redusert doseringsintervall |
| CrCl <30 ml/min eller dialyse | Anbefales ikke | Bytt til tenofovir alafenamid (TAF)-basert alternativ som Tenvir-AF |
| Leverfunksjonsnedsettelse | Standarddose | Ingen justering nødvendig |
Hvordan ta Tenvir-EM riktig
- Svelg tablett hel med vann; kan tas med eller uten mat
- Ta omtrent på samme tid hver dag — tapte doser reduserer beskyttelse
- Før du starter PrEP, bekreft HIV-negativ status med en 4. generasjons antigen/antistoff-test og screening for hepatitt B og kreatinin / eGFR
- Mens du bruker PrEP, test for HIV hver 3. måned, nyrefunksjon hver 6. måned, og kjønnssykdommer minst hver 6. måned
- Gjør ikke bruk Tenvir-EM alene som HIV-behandling hvis du er HIV-positiv — dette kan føre til utvikling av resistente virus. En tredje komponent er nødvendig
- Hvis en PrEP-dose blir glemt i mindre enn 24 timer, ta den så snart som mulig. Hvis det har gått mer enn 24 timer, ta den neste planlagte dosen og fortsett som normalt
Bivirkninger av Tenvir-EM
De fleste tolererer Tenvir-EM godt. Bivirkninger er vanligvis milde og forbedres innen 2–4 uker etter start av tablettbehandlingen.
| Alvorlighetsgrad | Bivirkning |
|---|---|
| Vanlig (≥1 av 10) | Hodepine, kvalme, diaré, tretthet — spesielt i de første 2–4 ukene (“oppstartsyndrom”) |
| Vanlig (≥1 av 100) | Svimmelhet, magesmerter, flatulens, mildt utslett, søvnforstyrrelser, økte leverenzymer |
| Mindre vanlig | Nedsatt nyrefunksjon (økt kreatinin, proximal tubulær dysfunksjon, sjelden Fanconis syndrom), mild reduksjon i beinmineraldensiteten |
| Sjeldne, men alvorlige | Laktatacidose med hepatisk steatose (NRTI-klasseeffekt), alvorlig nyresvikt, hepatitt B-oppblussing ved avslutning hos HBV-positive pasienter |
Søk øyeblikkelig medisinsk hjelp ved alvorlige magesmerter med oppkast, gulsott, kraftig nedgang i urinproduksjon, forvirring eller rask pust — disse kan være tegn på laktatacidose, en sjelden men alvorlig NRTI-klassekomplikasjon.
Advarsler og forholdsregler
- HIV-test før og under PrEP. Å starte Tenvir-EM (kun to legemidler) hos noen med uoppdaget HIV kan føre til resistensutvikling og kompromittere fremtidig behandling. En 4. generasjons HIV-test ved start og hver 3. måned er essensiell
- Nyrefunksjon. TDF kan forårsake doseavhengig nyreskade. Kontroller eGFR ved start, etter 3 måneder, deretter hver 6.–12. måned. Unngå ved eGFR <30 mL/min
- Beinhelse. Beskjeden reduksjon i beintetthet sees ved langtidsbruk av TDF. Vurder tilskudd av kalsium og vitamin D
- Hepatitt B-smitte. Å stoppe Tenvir-EM hos noen med kronisk HBV kan utløse en alvorlig hepatittforverring. Hvis avslutning er nødvendig, må leverfunksjonen overvåkes nøye
- Kjønnssykdomsscreening. PrEP forebygger HIV, men ikke andre kjønnssykdommer — rutinemessig screening for syfilis, gonoré og klamydia forblir viktig
- Graviditet og amming. Tenvir-EM anses som trygt under graviditet for både behandling og PrEP. Amming anbefales ikke for HIV-positive kvinner (unntatt i ressursfattige omgivelser under WHO-veiledning)
Kontraindikasjoner — Hvem bør IKKE ta Tenvir-EM
- Kjent overfølsomhet mot tenofovir disoproxil fumarat, emtricitabin, eller et hvilket som helst hjelpestoff
- Bruk som PrEP hos noen som er HIV-positiv eller med ukjent HIV-status
- Alvorlig nyresvikt (CrCl <30 mL/min, eller under dialyse) — vurder å bytte til en tenofovir alafenamid (TAF)-basert kombinasjon som f.eks. Tenvir-AF
Legemiddelinteraksjoner
| Legemiddel / Klasse | Interaksjon |
|---|---|
| NSAID-er (ibuprofen, diklofenak, naproksen) | Tilført nefrotoksisk effekt — unngå kronisk høydosert NSAID-bruk |
| Aminoglykosider, IV amphotericin B, IV vancomycin | Betydelig nefrotoksisitet — unngå kombinasjon når det er mulig |
| Didanosin (ddI) | Ikke kombiner — øker ddI-nivåer og toksisitet |
| Ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni) og andre HCV direktevirkende antivirale midler | Kan øke tenofovir-nivåer — overvåk nyrefunksjon |
| Andre NRTI-er som inneholder emtricitabin eller lamivudin | Redundant — ikke kombiner |
| Ritonavir-forsterkede PI-regimer | Moderat økning i tenofovirnivåer — klinisk håndterbart |
| St. Hans urt | Senker FTC- og TDF-nivåer marginalt; unngå i HIV-behandling |
Alltid gi en fullstendig liste over reseptbelagte og ikke-reseptbelagte medisiner, inkludert rekreasjonsstoffer og urtemedisiner, til legen din før du starter Tenvir-EM.
Hva du skal gjøre ved overdose
Akutt overdose av TDF/FTC er uvanlig og forårsaker vanligvis kun gastrointestinale symptomer. Ingen av medikamentene fjernes betydelig ved dialyse. Behandlingen er støttende. Kontakt din lokale giftinformasjon eller akuttmottak umiddelbart hvis en betydelig overdose mistenkes.
Oppbevaringsinstruksjoner
- Oppbevares under 30 °C på et tørt sted, unna direkte sollys
- Oppbevar i originalflaske eller blisterpakning
- Hold utilgjengelig for barn
- Ikke bruk etter utløpsdatoen angitt på pakningen
- Kasser ubrukte tabletter via apotekets retursystem der dette er tilgjengelig
Relaterte alternativer på MedsBase
Leter du etter relaterte PrEP- eller HIV-medisinalternativer?
- Ricovir EM — Mylans TDF/FTC, klinisk ekvivalent med Tenvir-EM
- Tavin EM — Hetero Labs’ TDF/FTC-alternativ
- Tenof-EM — et annet TDF/FTC-merke
- Tenvir-AF — tenofovir alafenamid (TAF) + FTC, det nyere generasjonsalternativet med lavere renal og beintoksikitet
- Tenvir — tenofovir 300 mg monoterapi for hepatitt B
- Tenvir-L — tenofovir + lamivudin (3TC) alternativ NRTI-ryggrad
- Se alle HIV-medikamenter →
Vanlige spørsmål
Hvor effektiv er Tenvir-EM som PrEP?
Når den tas hver dag som foreskrevet, reduserer TDF/FTC PrEP risikoen for seksuelt overført HIV med mer enn 99%. Effektiviteten avtar med tapte doser – spesielt ved vaginal eksponering, der legemiddelnivåene tar lengre tid på å nå beskyttende konsentrasjoner.
Hvor lang tid tar det før Tenvir-EM begynner å virke som PrEP?
Beskyttende legemiddelnivåer i rektalvev nås etter omtrent 7 dager av daglig dosering. For vaginalvev, tillat 20 dager. CDC anbefaler 7 dager med daglig bruk før det kan brukes som beskyttelse ved anal sex, og 20 dager for vaginal eller annen eksponering.
Kan jeg bruke Tenvir-EM “etterspør” i stedet for daglig?
Den etterspurte “2-1-1”-planen (2 tabletter 2–24 timer før sex, 1 tablett 24 timer etter, 1 tablett 48 timer etter) er støttet av IPERGAY-studien og er et alternativ i WHO- og franske retningslinjer kun for menn som har sex med menn. Den har ikke ikke blitt validert for vaginal sex, transkvinner på feminiserende hormoner eller personer som injiserer stoffer — daglig dosering forblir standarden utenfor denne spesifikke gruppen.
Er Tenvir-EM det samme som Truvada?
Ja i virkestoffer — begge inneholder tenofovir disoproxil fumarat 300 mg og emtricitabin 200 mg. Tenvir-EM produseres av Cipla i India og er klinisk ekvivalent med Gileads merkevare Truvada®, til en mye lavere pris.
Trenger jeg testing for kjønnssykdommer mens jeg bruker PrEP?
Ja — Tenvir-EM forebygger HIV, men ikke syfilis, gonoré, klamydia, HSV eller andre kjønnssykdommer. Rutinemessig screening hver 3.–6. måned anbefales på det sterkeste.
Hvilke tester trenger jeg før jeg starter PrEP?
HIV (4. generasjons antigen/antistoff-test), hepatitt B (overflateantigen, overflateantistoff, kjerneantistoff), kreatinin / eGFR, og ideelt sett en grunnleggende screening for kjønnssykdommer. Hvis du har kronisk hepatitt B, er Tenvir-EM trygt og ofte gunstig, men opphør må håndteres nøye.
Kan jeg bruke Tenvir-EM til HIV-posteksponeringsprofylakse (PEP)?
Ja — som en del av en tre-legemiddel PEP-regimen. Tenvir-EM tilfører de to NRTI-ene; et tredje legemiddel (vanligvis dolutegravir eller raltegravir) legges til. PEP må startes innen 72 timer etter eksponering, helst innen 24 timer, og fortsettes i 28 dager.
Hva skjer hvis jeg glemmer en PrEP-dose?
Hvis du glemmer en dose med mindre enn 24 timers forsinkelse, ta den så snart du husker det. Hvis det har gått mer enn 24 timer, hopp over den glemte dosen og ta den neste planlagte. Ikke ta en dobbel dose. Hvis du glemmer flere doser, reduseres beskyttelsen — start på nytt med 7- eller 20-dagers oppbyggingsperiode.
Er Tenvir-EM trygt for nyrene mine?
TDF kan forårsake doserelaterte nyreproblemer hos en minoritet av brukere. Baseline og periodisk eGFR-overvåkning kreves. Hvis nyrefunksjonen forverres, eller du allerede har CrCl <30 mL/min, er det å bytte til den nyere tenofovir alafenamid (TAF) formuleringen (f.eks. Tenvir-AF) å foretrekke — TAF har betydelig lavere renal og skjeletttoksisitet.
Kan jeg slutte med Tenvir-EM hvis HIV-risikoen min endres?
Ja — PrEP kan avsluttes når risikoen reduseres. Nåværende retningslinjer er å ta Tenvir-EM i 7 dager til etter din siste eksponering for å sikre at enhver nylig eksponering er fullstendig dekket. Hvis du har kronisk hepatitt B, må du IKKE slutte uten medisinsk tilsyn på grunn av fare for oppblussing.
Har Tenvir-EM interaksjon med hormonell prevensjon eller feminiserende HRT?
Ingen klinisk signifikant interaksjon med kombinerte eller progestogen-only orale prevensjonsmidler eller med feminiserende hormonterapi (østradiol, cyproteron, spironolakton). Tenvir-EM reduserer ikke prevensjonseffektiviteten.
Tenvir-EM blokkerer HIV, men forhindrer ikke bakterielle kjønnssykdommer (syfilis, klamydia, gonoré); for lagdelt beskyttelse legger mange brukere til doksycyklin 100 mg som CDC-godkjent doxy-PEP — vår PrEP-starterpakke (Tenvir-EM + doksycyklin 100 mg) pakker både i matchende 1, 3 eller 6-måneders nivåer, enkel forsendelse.
Hvis Tenvir EM er utilgjengelig eller du foretrekker en annen produsent for din daglige PrEP-behandling, Tavin EM (tenofovir disoproxil fumarat 300 mg + emtricitabin 200 mg) fra Emcure Pharmaceuticals har samme TDF/FTC-sammensetning som nevnt i iPrEx, PROUD og Partners-PrEP-studiene.
Menn som ønsker et alternativ med mindre påvirkning på nyrene enn Tenvir-EM (tenofovir disoproxil + emtricitabin) velger ofte Taficita (tenofovir alafenamid 25 mg + emtricitabin 200 mg) — den TAF-baserte PrEP-behandlingen med redusert påvirkning på nyrene og bentetthet.
Andre medisiner for seksuell helse
- Ricovir EM (TDF/FTC 300+200 mg)
- Tenof EM (TDF/FTC 300+200 mg)
- Tavin EM (TDF/FTC 300+200 mg)
- Taficita (TAF/FTC 25+200 mg, generisk versjon av Descovy)
- STD-beskyttelsespakke
Medisinsk ansvarsfraskrivelse: Informasjonen på denne siden er kun til undervisningsformål og erstatter ikke medisinsk rådgivning. Konsulter alltid en kvalifisert kliniker før du starter, stopper eller endrer noen medisin.






























Anmeldelser
Det er ingen anmeldelser ennå