⚡ Krótka odpowiedź — co to jest Dompewal?
Dompewal to tabletka doustna zawierająca 10 mg domperidonu — obwodowy antagonista receptora D2 dopaminy stosowany krótkotrwale w nudnościach, wymiotach i gastroparezie. Przyspiesza opróżnianie żołądka, zwiększa napięcie dolnego zwieracza przełyku i blokuje receptory D2 w strefie chemoreceptorowej. W przeciwieństwie do metoklopramidu nie przenika w znaczących ilościach przez barierę krew-mózg, więc nie wywołuje objawów pozapiramidowych. Standardowa dawka: 10 mg do trzech razy dziennie, przyjmowane 15–30 minut przed posiłkami, maksymalnie przez 7 dni, nie przekraczając 30 mg/dobę zgodnie z ograniczeniem EMA z 2014 roku. Producent certyfikowany WHO-GMP.
📦 Każde zamówienie jest objęte naszą Polityka Gwarancji Ponownej Wysyłki — jeśli Twoja przesyłka nie dotrze w ciągu 20 dni roboczych, wysyłamy ją ponownie.
Dlaczego warto zamawiać z MedsBase
Nasze leki generyczne pochodzą od producentów posiadających certyfikat WHO-GMP i są wysyłane na cały świat w dyskretnym, zwykłym opakowaniu — bez nazwy leku na zewnątrz przesyłki. Płatności kartami są kierowane przez regulowanego procesora (opis wyciągu zawiera nazwę regulowanego procesora płatności — nigdy “MedsBase” ani żadnej nazwy leku). Akceptujemy również kryptowaluty i przelewy bankowe SEPA. Każde zamówienie jest objęte naszą Reshipment Assurance Policy.
Dlaczego warto zamawiać z MedsBase
Dompewal jest dostarczany z producenta certyfikowanego przez WHO-GMP. Każde zamówienie jest wysyłane dyskretnie na całym świecie i objęte naszą Polityka Gwarancji Ponownej Wysyłki — jeśli nie dotrze w ciągu 20 dni roboczych, wysyłamy ponownie bez dodatkowych kosztów. Domperidon jest szeroko stosowany w krótkotrwałym łagodzeniu objawów i stanowi użyteczną alternatywę dla metoklopramidu u pacjentów doświadczających objawów pozapiramidowych po tym leku.
Mechanizm działania
Domperidon jest pochodną benzimidazolu, która selektywnie blokuje receptory dopaminowe D2 w ścianie przewodu pokarmowego (część odźwiernikowa żołądka i dwunastnica) oraz w strefie chemoreceptorowej (CTZ) obszaru postremy, znajdującej się poza barierą krew-mózg. Obwodowa blokada D2 zwiększa uwalnianie acetylocholiny z neuronów cholinergicznych w splotu mięśniówkowym, przyspieszając opróżnianie żołądka i zwiększając napięcie dolnego zwieracza przełyku. Blokada CTZ wykazuje działanie przeciwwymiotne. Ponieważ cząsteczka słabo przenika przez barierę krew-mózg, centralna blokada D2 i wynikające z niej objawy pozapiramidowe są minimalne.
Wskazania
- Nudności i wymioty (ostre, krótkotrwałe)
- Leczenie wspomagające w gastroparezie cukrzycowej (inicjowane przez specjalistę)
- Niestrawność czynnościowa z dolegliwościami poposiłkowymi
- Stosowanie poza wskazaniami: galaktagog (indukcja laktacji)
- Leczenie wspomagające lewodopą w celu kontroli obwodowych nudności w chorobie Parkinsona bez antagonizowania efektów centralnych
Dawka
Dorośli: 10 mg do trzech razy na dobę, 15–30 minut przed posiłkami. Maksymalnie 30 mg/dobę. Maksymalnie 7 dni. Dzieci > 12 lat i > 35 kg: jak u dorosłych. Dzieci < 35 kg: dawkowanie wagowe 250 mcg/kg do 3 razy na dobę, maksymalnie 750 mcg/kg/dobę. Ciężka niewydolność wątroby: unikać. CrCl < 30: nie jest przeciwwskazany, ale należy wydłużyć odstępy między dawkami.
Efekty uboczne
- Częste: suchość w ustach, ból głowy, skurcze brzucha
- Hiperprolaktynemia: mlekotok, ginekomastia, zaburzenia miesiączkowania, obniżone libido, zaburzenia erekcji
- Wydłużenie odstępu QT, torsade de pointes (rzadko, zależne od dawki i czynników ryzyka)
- Reakcje skórne o charakterze alergicznym
Interakcje lekowe
- Leki wydłużające odstęp QT: azytromycyna, ondansetron, fluorochinolony, citalopram, metadon — unikać kombinacji.
- Silne inhibitory CYP3A4: ketokonazol, rytonawir, klarytromycyna, sok grejpfrutowy — zwiększają stężenie 4–8 razy; unikać.
- Leki antycholinergiczne przeciwdziałają efektowi prokinetycznemu.
- Lewodopa: może być celowo przepisywana razem w celu kontroli nudności wywołanych lewodopą, bez wpływu na efekt lewodopy w OUN.
Najczęściej zadawane pytania
Kiedy należy przyjmować Dompewal?
15–30 minut przed posiłkami na pusty żołądek. Pokarm opóźnia wchłanianie i osłabia efekt prokinetyczny.
Czy mogę przyjmować go w przewlekłej gastroparezie?
Długotrwałe stosowanie wymaga nadzoru specjalisty z wykonaniem wyjściowego i okresowych EKG. Zasada krótkich kursów EMA dotyczy przepisywania w praktyce ogólnej; wyjątek specjalistyczny jest dopuszczalny, gdy korzyści przewyższają ryzyko i prowadzony jest monitoring.
Jaka jest różnica między domperidonem a metoklopramidem?
Oba są antagonistami receptora D2 i lekami prokinetycznymi. Metoklopramid przenika przez barierę krew-mózg i może powodować objawy pozapiramidowe (ostra dystonia, późne dyskinezy — ostrzeżenie FDA) oraz ma własne ograniczenie do 12 tygodni stosowania. Domperidon ma minimalne przenikanie do OUN, ale wyraźniejszy wpływ na serce (wydłużenie QT) i zalecenie 7-dniowego stosowania.
Dlaczego odczuwam tkliwość piersi przy tym leku?
Domperidon podnosi poziom prolaktyny poprzez blokadę receptora D2 w przysadce. Efekt ten jest odwracalny po odstawieniu leku. Uporczywe objawy wymagają oznaczenia poziomu prolaktyny w surowicy i konsultacji.
Czy jest bezpieczny w ciąży?
Ograniczone dane dotyczące stosowania u ludzi. Unikać, chyba że lekarz uzna, że korzyści przewyższają ryzyko. Karmienie piersią: niewielkie ilości przenikają do mleka; czasem stosowany off-label w celu zwiększenia laktacji, ale zalecana jest konsultacja ze specjalistą.
Czy mogę go przyjmować z lekami na serce?
Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, zwłaszcza antybiotykach (azytromycyna/klarytromycyna), lekach przeciwgrzybiczych (ketokonazol/itrakonazol), lekach przeciwdepresyjnych (cytalopram), lekach przeciwmalarycznych (chlorochina) i metadonie. Domperidon nasila wydłużenie odstępu QT w połączeniu z tymi lekami.
Dlaczego EMA ogranicza stosowanie do 7 dni?
Sygnale farmakowigilancyjny dotyczący nagłych zgonów sercowych związanych z wysokimi dawkami i długotrwałym stosowaniem, szczególnie u osób starszych. Limit 7 dni równoważy korzyści z łagodzenia objawów z ryzykiem arytmii.
Co jeśli mam chorobę Parkinsona?
Unikać. Nawet obwodowa blokada receptora D2 może nasilać objawy ruchowe u wrażliwych pacjentów. Omów alternatywne opcje leczenia z neurologiem.
Przechowywanie
Przechowywać w temperaturze poniżej 30°C, chronić przed wilgocią. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.
Co zrobić, jeśli pominię dawkę?
Przyjmuj przed następnym posiłkiem, a następnie kontynuuj zgodnie z zaleceniami. Nie podwajaj dawki.
Inne leki na zdrowie przewodu pokarmowego
- Reglan — Metoklopramid 10 mg (alternatywny lek prokinetyczny)
- Stemetil — Prochlorperazyna 5 mg (lek przeciwwymiotny)
- Doxinate — Doksylamina + B6 (specyficzne dla NVP)
- Omez D — Połączenie omeprazolu i domperidonu o przedłużonym uwalnianiu
- GR8-OD — połączenie pantoprazolu i domperidonu SR
- Przeglądaj wszystkie leki na zdrowie przewodu pokarmowego




























Opinie
Nie ma jeszcze opinii