Choroba lokomocyjna (kinetoza) rozwija się, gdy mózg otrzymuje sprzeczne sygnały z układu przedsionkowego, oczu i proprioreceptorów — częste podczas podróży samochodem, łodzią, samolotem, pociągiem lub roller-coasterem. Współczesne leki działają na szlaki przeciwhistaminowe H1, antycholinergiczne lub stabilizujące układ przedsionkowy. Katalog MedsBase na chorobę lokomocyjną oferuje główne opcje, dostarczane przez certyfikowanych producentów WHO-GMP.
Prometazyna — lek przeciwhistaminowy H1 o silnym działaniu sedatywnym i antycholinergicznym. Prometazyna jest jednym z najskuteczniejszych leków na chorobę lokomocyjną: 30–60 minut przed podróżą i szlak nudności przedsionkowych jest zahamowany. Dostępna w dwóch mocach, aby dopasować dawkę do potrzeb: Phenergan 10 mg (łagodniejsza opcja, odpowiednia do wieczornego stosowania przy alergiach, łagodnej chorobie lokomocyjnej i dawkowaniu pediatrycznym dla dzieci powyżej 2 roku życia) oraz Avimax 25 mg (pełna dawka dla dorosłych na krótkie podróże, nudności pooperacyjne i sedację przed zabiegami).
Meclozyna i dimenhydrynat — leki przeciwhistaminowe H1 o umiarkowanym działaniu antycholinergicznym. Mniej sedatywne niż prometazyna. Dostępne jako Diligan (meclozine 25 mg) i Draminate (dimenhydrinate 50 mg — sól difenhydraminy-8-chloroteofiliny, oryginalny Dramamine). Przyjmować 30–60 minut przed podróżą.
Betahistyna — na zawroty głowy pochodzenia przedsionkowego i chorobę Ménière’a. Betahistyna 16 mg trzy razy dziennie zmniejsza częstotliwość zawrotów głowy w chorobie Ménière’a i wybranych schorzeniach przedsionkowych obwodowych. Nie jest to specyficzny lek na chorobę lokomocyjną, ale może być przydatny, gdy zawroty głowy współwystępują z nudnościami związanymi z podróżą. Dostępna jako Vertin (8 mg, Abbott), Betavert (8 / 16 mg, Sun Pharma) oraz Betavert Tab (24 mg — pełna dawka z badania BEMED w dwóch tabletkach dziennie).
Jak wybrać. Krótka podróż, bez konieczności prowadzenia pojazdu po dotarciu na miejsce → prometazyna 25 mg (Avimax — silna i prosta opcja). Mniejsza dawka lub wersja dla dzieci (powyżej 2. roku życia) → prometazyna 10 mg (Phenergan). Długa podróż, podczas której trzeba zachować sprawność → meklozyna (Diligan) lub dimenhydrynat (Draminate) — znacząco mniejsze działanie sedacyjne niż prometazyna. Nawracające zawroty głowy pochodzenia przedsionkowego lub choroba Ménière’a → betahistyna (Vertin / Betavert / Betavert Tab) jako codzienna terapia podstawowa plus krótka kuracja lekiem przeciwhistaminowym w ostrych epizodach. Dzieci powyżej 2. roku życia — meklozyna lub dimenhydrynat są lepszymi opcjami dla dzieci; prometazyna jest przeciwwskazana u dzieci poniżej 2. roku życia.
Ważne. Wszystkie leki przeciwhistaminowe H1 i antycholinergiczne powodują różne stopnie sedacji, suchość w ustach, niewyraźne widzenie i zatrzymanie moczu — należy unikać u pacjentów z jaskrą z zamkniętym kątem przesączania, ciężkim przerostem gruczołu krokowego (BPH), ciężką astmą oraz u starszych pacjentów z zaburzeniami poznawczymi. Nie łączyć z alkoholem ani innymi depresantami OUN. Ciąża w pierwszym trymestrze: meklozyna i cyklizyna mają najdłuższe dane dotyczące bezpieczeństwa; Doxinate (doksylamina + B6) jest lekiem pierwszego wyboru w przypadku nudności i wymiotów ciężarnych. Ciężkie zawroty głowy z utratą słuchu lub nowymi objawami neurologicznymi nie są objawami choroby lokomocyjnej — wymagają pilnej oceny lekarskiej.
Luka w zaopatrzeniu. Cynaryzyna (Stugeron) i plastry transdermalne z hioscyną (skopolaminą) są szeroko stosowane na świecie, ale obecnie nie znajdują się w naszym katalogu. Do czasu ich wprowadzenia do oferty klienci z tendencją do zaburzeń przedsionkowych mogą stosować betahistynę jako terapię podstawową oraz meklozynę lub dimenhydrynat w przypadku ostrej potrzeby związanej z podróżą.
Wszystkie produkty MedsBase na chorobę lokomocyjną wysyłane są z certyfikowanych producentów WHO-GMP z dyskretnym opakowaniem i objęte są naszą Polityka Gwarancji Ponownej Wysyłki.