Clomiford

📦 Każde zamówienie jest objęte naszą Reshipment Assurance Policy — jeśli Twoja przesyłka nie dotrze w ciągu 20 dni roboczych, wysyłamy ją ponownie.

Dlaczego warto zamawiać z MedsBase

Nasze leki generyczne pochodzą od producentów posiadających certyfikat WHO-GMP i są wysyłane na cały świat w dyskretnym, zwykłym opakowaniu — bez nazwy leku na zewnątrz przesyłki. Płatności kartami są kierowane przez regulowanego procesora (opis wyciągu zawiera nazwę regulowanego procesora płatności — nigdy “MedsBase” ani żadnej nazwy leku). Akceptujemy również kryptowaluty i przelewy bankowe SEPA. Każde zamówienie jest objęte naszą Reshipment Assurance Policy.

Co to jest Clomiford?

Clomiford to marka cytrynian klomifenu produkowana przez Sun Pharma, dostępna w postaci tabletek doustnych w trzech mocach: 25 mg, 50 mg i 100 mg. Dostępne opakowania w MedsBase: 30, 60, 90, 200, 400 lub 800 tabletek.

Cytrynian klomifenu jest selektywnym modulatorem receptora estrogenowego (SERM) należącym do tej samej klasy leków co tamoksyfen. Jest sprzedawany na całym świecie pod markami takimi jak Clomid (Sanofi-Aventis), Serophene (Merck Serono), Milophene, Fertomid, Klomen, Pergotime, oraz wiele wersji generycznych. Clomiford jest również produktem siostrzanym dla Clomisign (Cipla, pojedyncza moc 50 mg) na tej stronie — oba zawierają identyczną substancję czynną w równoważnych dawkach.

Dlaczego trzy moce są ważne

Większość produktów z klomifenem ma pojedynczą moc 50 mg, co zmusza pacjentów do dzielenia tabletek przy dawkach poniżej 50 mg (niedokładne) lub przyjmowania wielu tabletek przy wyższych dawkach (marnotrawstwo). Skala dawek 25/50/100 mg Clomifordu umożliwia precyzyjne dawkowanie bez konieczności dzielenia tabletek:

Wielkości opakowań od 30 do 800 tabletek odzwierciedlają szeroki zakres przypadków klinicznych — pojedynczy cykl płodności u kobiet wymaga tylko 5-15 tabletek, ale długotrwała terapia hipogonadyzmu u mężczyzn może wymagać 100+ tabletek na kwartał, a protokoły PCT często wykorzystują 60+ tabletek w ciągu jednego 6-tygodniowego cyklu.

Jak działa klomifen

Cytrynian klomifenu jest mieszany agonista/antagonista receptorów estrogenowych. Głównym miejscem jego działania jest podwzgórze, gdzie blokuje sygnał negatywnego sprzężenia zwrotnego, który normalnie wywiera krążący estradiol na neurony GnRH. Podwzgórze “myśli”, że poziom estrogenu jest niski, więc zwiększa częstotliwość pulsów GnRH. Zwiększone GnRH stymuluje przysadkę do uwalniania większej ilości LH i FSH, co z kolei stymuluje:

• U kobiet: rozwój pęcherzyków jajnikowych, selekcja pęcherzyka dominującego i (po skoku LH) owulacja
• U mężczyzn: produkcja testosteronu przez komórki Leydiga, wsparcie spermatogenezy przez komórki Sertoliego

Ponieważ klomifen działa na poziomie podwzgórzowo-przysadkowym, a nie zastępuje bezpośrednio estrogenu lub testosteronu, zachowuje naturalną oś endokrynną organizmu — dlatego jest preferowany zamiast terapii zastępczej testosteronem u młodszych mężczyzn z wtórnym hipogonadyzmem, którzy chcą zachować płodność.

Klomifen jest mieszaniną racemiczną dwóch izomerów: enklomifen (działanie antyestrogenowe, pożądany efekt) oraz zuklomifen (bardziej estrogenny, dłuższy okres półtrwania). Większość pożądanego efektu stymulującego LH/FSH pochodzi z enklomifenu; okres półtrwania zuklomifenu wynoszący 5-7 dni oznacza, że kumuluje się on przy powtarzanych dawkach, przyczyniając się do estrogennych skutków ubocznych, w tym wrogiego śluzu szyjkowego i cienkiego endometrium, co czasami ogranicza skuteczność w długich cyklach leczenia.

Zatwierdzone i off-label zastosowania

Zarejestrowane wskazania (kobiety):

• Indukcja owulacji w niepłodności bezowulacyjnej — głównie zespół policystycznych jajników (PCOS), który odpowiada za ~70% recept na klomifen na świecie
• Dysfunkcja podwzgórza (zaburzenia owulacji WHO grupy I lub II), gdy zachowana jest częściowo oś podwzgórzowo-przysadkowa
• Niedomoga fazy lutealnej — wybrane przypadki
• Niepłodność niewyjaśnionego pochodzenia — czasami stosowany z inseminacją domaciczną (IUI)

Zastosowania off-label, ale dobrze ugruntowane (mężczyźni):

• Wtórny hipogonadyzm — szczególnie u młodszych mężczyzn z niskim poziomem testosteronu, którzy chcą zachować płodność. Klomifen utrzymuje oś HPG w stanie nienaruszonym, w przeciwieństwie do egzogennego testosteronu, który ją tłumi.
• Idiopatyczna niepłodność męska — z prawidłowym lub niskim poziomem LH/FSH oraz prawidłowym lub niskim poziomem testosteronu
• Terapia po cyklu (PCT) po stosowaniu AAS — przywraca oś HPG po supresji wywołanej AAS
• Powrót do zdrowia po TRT dla mężczyzn, którzy chcą zakończyć terapię zastępczą testosteronem i przywrócić endogenną produkcję
• Oligozoospermia z zaburzeniami hormonalnymi

Dawkowanie w indukcji owulacji (kobiety)

Cykle klomifenu muszą być nadzorowane przez specjalistę od niepłodności lub doświadczonego ginekologa z dostępem do monitorowania USG.

1. Początkowa dawka: 50 mg raz dziennie przez 5 kolejnych dni, rozpoczynając w 2., 3., 4. lub 5. dniu cyklu
2. Przyjmować o tej samej porze każdego dnia, niezależnie od posiłku
3. Owulacja zazwyczaj występuje 5-12 dni po przyjęciu ostatniej tabletki klomifenu, średnio około 14-16 dnia cyklu
4. Potwierdź owulację za pomocą USG monitorującego pęcherzyki, progesteronu w środku fazy lutealnej (dzień 21), domowych testów wykrywających wzrost LH lub pomiarów podstawowej temperatury ciała
5. Zaplanuj stosunek, inseminację domaciczną (IUI) lub podanie hCG wywołującego owulację odpowiednio
6. Jeśli owulacja nie wystąpi w pierwszym cyklu, zwiększ dawkę do 100 mg/dziennie przez 5 dni, następnie w 150 mg/dziennie przez 5 dni jeśli nadal brak owulacji
7. Maksymalnie 6 cykli owulacyjnych — po tym czasie skumulowane korzyści w zakresie ciąży osiągają plateau i zaleca się przejście na letrozol, gonadotropiny lub wspomaganą reprodukcję
8. Maksymalna dawka 150 mg/dobę — dawki powyżej tej wartości przynoszą niewielkie dodatkowe korzyści i nie są licencjonowane

Około 70-80% kobiet będzie owulować na klomifenie; skumulowany wskaźnik ciąż w ciągu 6 cykli owulacyjnych wynosi ~50-60% w dobrze dobranych populacjach z PCOS.

Kobiety szczególnie wrażliwe na skutki uboczne (objawy nastroju, uderzenia gorąca) czasami lepiej reagują na początkową dawkę 25 mg przez 5 dni — tabletka 25 mg Clomiford pozwala na to bez dzielenia. Omów z lekarzem specjalistą od płodności, czy niższa dawka początkowa jest odpowiednia w Twojej sytuacji.

Dawkowanie w przypadku hipogonadyzmu męskiego i PCT (stosowanie off-label)

Protokoły dla mężczyzn różnią się w zależności od wskazania i lekarza przepisującego. Typowe schematy:

• Wtórny hipogonadyzm, zachowanie płodności: 25-50 mg co drugi dzień lub 12,5-25 mg dziennie, dostosowane do docelowego stężenia całkowitego testosteronu w surowicy ~600 ng/dL (20 nmol/L). Tabletka 25 mg Clomiford pozwala uniknąć dzielenia dla tych dawek poniżej 50 mg.
• Terapia po cyklu po AAS: powszechne protokoły stosują 100 mg/dobę przez pierwsze 2 tygodnie (przy użyciu tabletki 100 mg), a następnie 50 mg/dzień przez tygodnie 3-4 i 25 mg/dzień przez tygodnie 5-6 — stopniowe zmniejszanie dawki. Często łączone z hCG (Eutrig HP, HUCOG) przez pierwsze 2-4 tygodnie w celu ponownej stymulacji jąder, a czasem z tamoksyfenem 20 mg/dzień.
• Powrót do zdrowia po TRT: często najpierw 2-4 tygodniowy most hCG (1 500-3 000 IU podskórnie co drugi dzień), następnie klomifen 25-50 mg co drugi dzień przez kilka miesięcy. Badania krwi po 6 tygodniach w celu dostosowania dawki.
• Idiopatyczna oligozoospermia z niskim-prawidłowym LH/FSH: 25-50 mg/dzień przez 3-6 miesięcy, z badaniem nasienia po 3 i 6 miesiącach

Mężczyźni przyjmujący klomifen powinni mieć wykonane podstawowe badania: testosteron, estradiol, LH, FSH, SHBG, prolaktynę, morfologię krwi oraz próby wątrobowe. Powtórzyć po 6-12 tygodniach w celu dostosowania dawki. Niektórzy mężczyźni doświadczają znacznego wzrostu estradiolu podczas stosowania klomifenu (ponieważ zwiększony testosteron przekształca się w estradiol) — inhibitor aromatazy (anastrozol 0,25-0,5 mg dwa razy w tygodniu) jest czasami przepisywany dodatkowo, gdy estradiol przekracza 40 pg/ml lub gdy pojawiają się objawy kliniczne (ginekomastia, zatrzymanie wody, zmiany nastroju).

Efekty uboczne i bezpieczeństwo

Częste (1 na 10):

• Uderzenia gorąca (klasyczny objaw “antyestrogenowy”)
• Zmiany nastroju — drażliwość, obniżony nastrój, lęk; zwykle łagodne i odwracalne
• Ból głowy
• Nudności, łagodny dyskomfort w jamie brzusznej
• Nadwrażliwość piersi
• Obfite miesiączki, plamienie w połowie cyklu (u kobiet)

Rzadsze, ale istotne:

• Zaburzenia widzenia (niewyraźne widzenie, mroczki, błyski światła, powidoki, światłowstręt) — patrz dedykowana sekcja poniżej
• Zespół hiperstymulacji jajników (OHSS) — rzadsze w przypadku klomifenu niż w przypadku iniekcyjnych gonadotropin, ale możliwe szczególnie w PCOS
• Ciąża mnoga — 8-10% częstość występowania bliźniąt (głównie dwujajowych), znacznie niższa częstość trojaczków (<1%)
• Torbiele jajników — zwykle czynnościowe i samoistnie ustępujące; zaleca się wykonanie badania USG na początku każdego cyklu
• Cienkie endometrium — kumulacyjny efekt antagonistyczny estrogenów na receptory maciczne; rozwiązaniem jest przejście na letrozol, jeśli ciąża nie zostanie osiągnięta przy stosowaniu klomifenu
• Wrogi śluz szyjkowy — ten sam mechanizm; może ograniczać penetrację plemników
• Nieprawidłowości funkcji wątroby — rzadkie; zaleca się podstawowe badania wątroby (LFT) i okresową kontrolę przy długotrwałym stosowaniu (u mężczyzn)

Zaburzenia widzenia — PRZERWIJ stosowanie i skonsultuj się z lekarzem

Efekty uboczne związane z widzeniem występują u około 1-2% pacjentów i są zależne od dawki. Objawy obejmują: niewyraźne widzenie, mroczki (plamy ślepe), błyski światła, podwójne widzenie, powidoki, światłowstręt, a rzadko utrzymujące się ubytki w polu widzenia.

W przypadku wystąpienia jakichkolwiek zaburzeń widzenia podczas przyjmowania klomifenu:

• Natychmiast przerwij stosowanie leku
• Niezwłocznie skontaktuj się z lekarzem przepisującym lek
• Większość objawów wzrokowych ustępuje w ciągu kilku dni do tygodni po odstawieniu leku; rzadko zgłaszano przypadki utrzymujących się lub nieodwracalnych zmian wzrokowych
• Klomifen nie powinien być ponownie włączany po wystąpieniu zaburzeń wzroku; w przypadku potrzeby indukcji owulacji należy przejść na letrozol
• Unikaj prowadzenia pojazdów lub obsługi maszyn, dopóki objawy nie ustąpią

Przeciwwskazania i ostrzeżenia

Nie przyjmuj leku Clomiford, jeśli masz:

• Ciąża — klomifen wykazuje działanie teratogenne w badaniach na zwierzętach; przed każdym cyklem należy wykluczyć ciążę
• Chorobę wątroby (aktywną lub w wywiadzie)
• Niewyjaśnione nieprawidłowe krwawienia z macicy
• Torbiele jajników (inne niż związane z PCOS) lub powiększone jajniki
• Nowotwór hormonozależny (piersi, endometrium, jajnika)
• Guz przysadki
• Niewyrównaną dysfunkcję tarczycy lub nadnerczy (należy najpierw leczyć chorobę podstawową)
• Zaburzenia wzroku (obecne lub występujące podczas poprzednich cykli z klomifenem)
• Nadwrażliwość na cytrynian klomifenu

Stosuj ostrożnie, jeśli masz:

• PCOS (większe ryzyko odpowiedzi wielopęcherzykowej i OHSS — zaleca się ścisłe monitorowanie)
• Trombofilia lub wcześniejsze VTE (klomifen zwiększa estradiol, który jest czynnikiem ryzyka zakrzepicy)
• Endometrioza (klomifen może zaostrzać)
• Migrena, padaczka, depresja

Interakcje lekowe

• Inne środki indukujące owulację (letrozol, FSH, hMG) — nie łączyć bez nadzoru specjalisty; ryzyko OHSS i ciąży mnogiej wzrasta wielokrotnie
• hCG (Eutrig HP, HUCOG, Pregnyl) — często podawany razem jako wyzwalacz owulacji po stymulacji pęcherzykowej klomifenem, oraz rutynowo łączony w protokołach męskiej PCT/regeneracji osi HPG. Celowe połączenie, nie jest to szkodliwa interakcja.
• Tamoxifen — podobny mechanizm SERM; łączone stosowanie tylko w specjalistycznych protokołach PCT lub leczenia niepłodności
• Inhibitory aromatazy (anastrozol) — czasami przepisywany razem w męskich protokołach w celu kontroli estradiolu wywołanego klomifenem
• Beksaroten — zmniejsza efekt klomifenu
• Steroidy anaboliczno-androgenne i egzogenna testosteron — hamują endogenne LH/FSH i niweczą mechanizm działania klomifenu. Protokoły PCT podają klomifen PO zaprzestaniu stosowania AAS, nie jednocześnie.

Porównanie preparatu Clomiford z alternatywnymi produktami

Clomiford vs Clomisign — oba zawierają klomifen z identyczną farmakologią. Różnica polega na elastyczności formuły:

• Clomisign (Cipla) — pojedyncza dawka 50 mg, opakowania 30-180 tabletek, łatwiejsze w magazynowaniu
• Clomiford (Sun Pharma) — dawki 25/50/100 mg, opakowania 30-800 tabletek, większa elastyczność w mikrodawkowaniu i dużych cyklach PCT

Dla kobiet (indukcja owulacji):

• Letrozol 2,5-5 mg/dzień — inhibitor aromatazy, coraz częściej stosowany jako terapia pierwszego rzutu w PCOS (badanie PPCOS-II wykazało wyższą częstość żywych urodzeń w porównaniu z klomifenem w PCOS), brak efektu ścieńczenia endometrium, niższy odsetek ciąż mnogich. Stosowany off-label w wielu jurysdykcjach, ale dobrze udokumentowany. Często kolejny krok po niepowodzeniu 3 cykli z klomifenem.
• Gonadotropiny (FSH, hMG) — iniekcyjne, silniejsze, bardziej kontrolowane, ale z dużo wyższym ryzykiem OHSS i ciąż mnogich; stosowane po niepowodzeniu leczenia klomifenem/letrozolem lub w IVF
• Metformin — substancja uwrażliwiająca na insulinę, przydatna jako terapia wspomagająca w PCOS z insulinoopornością; umiarkowany efekt samodzielny

Dla mężczyzn (hipogonadyzm i PCT):

• Bezpośrednia terapia zastępcza testosteronem (TRT) — żele, plastry, zastrzyki. Szybsza ulga w objawach, ale hamuje endogenną produkcję LH/FSH i zatrzymuje spermatogenezę — NIE dla mężczyzn pragnących zachować płodność.
• Cytrynian enclomifenu — czysty izomer antyestrogenowy klomifenu; teoretycznie mniej skutków ubocznych niż racemiczny klomifen; dostępny na niektórych rynkach
• Eutrig HP (hCG 5 000 IU) i HUCOG 5000 — analogi LH, bezpośrednio stymulują komórki Leydiga. Często łączone z klomifenem w protokołach PCT i przywracania osi HPG.
• Anastrozol / letrozol — inhibitory aromatazy; obniżają estradiol, co powoduje wzrost wydzielania GnRH przez podwzgórze; czasem stosowane jako alternatywa lub uzupełnienie klomifenu

Przechowywanie i okres ważności

Przechowuj tabletki Clomiford w temperaturze poniżej 25°C w oryginalnym blistrze. Chroń przed wilgocią i światłem. Przechowuj w miejscu niedostępnym dla dzieci. Nie stosuj po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu.

Najczęściej zadawane pytania

Jaka jest różnica między Clomiford a Clomisign?

Oba zawierają identyczny cytrynian klomifenu w równoważnych dawkach, więc działanie farmakologiczne jest takie samo. Clomiford jest produkowany przez Sun Pharma i dostępny w trzech mocach (25, 50 i 100 mg) z opakowaniami do 800 tabletek — przydatny w mikrodawkowaniu lub dużych protokołach PCT. Clomisign to wersja firmy Cipla w jednej mocy 50 mg z mniejszymi opakowaniami (do 180 tabletek), odpowiednia dla krótszych cykli leczenia niepłodności u kobiet. Wybierz na podstawie potrzebnej elastyczności dawkowania.

Którą moc powinienem zamówić?

Zależy od recepty. 50 mg jest standardem w indukcji owulacji u kobiet i dawkach początkowych PCT u mężczyzn. 100 mg stosuje się w drugim cyklu eskalacji u kobiet lub agresywnych schematach PCT. 25 mg stosowany jest w przypadku męskiej hipogonadyzmu w mikrodawkach (12,5-25 mg co drugi dzień lub codziennie, szczególnie u młodszych mężczyzn próbujących utrzymać poziom testosteronu bez skutków ubocznych) lub u kobiet bardzo wrażliwych na działania niepożądane klomifenu, które lepiej tolerują niższą dawkę początkową. Jeśli nie jesteś pewien, postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.

Kiedy wystąpi owulacja po zażyciu Clomifordu?

Owulacja zwykle występuje 5-12 dni po ostatniej tabletce klomifenu, przy czym większość kobiet owuluje około 14-16 dnia cyklu. Potwierdź to za pomocą ultrasonograficznego monitorowania pęcherzyków, poziomu progesteronu w środkowej fazie lutealnej lub domowych testów wykrywających wzrost LH.

Jakie jest prawdopodobieństwo ciąży bliźniaczej przy stosowaniu klomifenu?

Około 8-10% ciąż poczętych przy stosowaniu klomifenu to ciąże bliźniacze (prawie wszystkie dwujajowe, z dwóch pęcherzyków uwalniających komórki jajowe w tym samym cyklu). Ciąże trojacze są rzadkie (<1%). Jest to wyższe niż spontaniczny wskaźnik ciąż bliźniaczych wynoszący ~1-2%, ale niższy niż w przypadku stosowania gonadotropin iniekcyjnych.

Dlaczego stosowanie klomifenu jest ograniczone do 6 cykli?

Skumulowana korzyść w zakresie ciąży stabilizuje się po około 6 cyklach owulacyjnych — jeśli ciąża nie wystąpiła do tego czasu, dodatkowe cykle przynoszą niewielkie korzyści, a zalecenie to przejście na letrozol, gonadotropiny, inseminację domaciczną (IUI) lub zapłodnienie in vitro (IVF). Starsze obawy dotyczące zwiększonego ryzyka raka jajnika przy bardzo długotrwałym stosowaniu klomifenu nie zostały potwierdzone w nowoczesnych badaniach, ale standardowe wytyczne nadal zalecają limit 6 cykli.

Czy mężczyźni mogą przyjmować Clomiford przy niskim poziomie testosteronu?

Tak — stosowanie klomifenu poza wskazaniami rejestracyjnymi w przypadku męskiej hipogonadyzmu wtórnego jest dobrze ugruntowane, szczególnie u młodszych mężczyzn, którzy chcą zachować płodność. Typowy protokół początkowy: 25 mg co drugi dzień lub codziennie, dostosowany do docelowego poziomu testosteronu. W przeciwieństwie do terapii zastępczej testosteronem, klomifen zachowuje naturalną oś podwzgórze-przysadka-gonady (HPG) i spermatogenezę. Powinien być nadzorowany przez endokrynologa lub lekarza zajmującego się zdrowiem mężczyzn z podstawowymi badaniami krwi i kontrolnymi po 6-12 tygodniach (testosteron, estradiol, LH, FSH, SHBG, prolaktyna, morfologia krwi, próby wątrobowe).

Jaki jest typowy protokół terapii po cyklu (PCT) z Clomifordem?

Typowe protokoły PCT wykorzystują klomifen ze stopniowym zmniejszaniem dawki: 100 mg/dobę przez pierwsze 2 tygodnie, 50 mg/dzień przez tygodnie 3-4, 25 mg/dzień przez tygodnie 5-6. Często łączy się go z hCG (1 500-3 000 IU 2-3×/tydzień) przez pierwsze 2-4 tygodnie w celu ponownego pobudzenia jąder, a czasem z tamoksyfenem 20 mg/dzień. Zakres mocy Clomifordu 25 / 50 / 100 mg pozwala na przeprowadzenie całego stopniowego protokołu z jednego produktu. Zdecydowanie zaleca się nadzór endokrynologa lub doświadczonego lekarza zajmującego się zdrowiem mężczyzn oraz serię badań krwi (LH, FSH, całkowity testosteron, estradiol).

Co zrobić, jeśli wystąpią zaburzenia widzenia?

Natychmiast przerwij stosowanie Clomifordu i skontaktuj się z lekarzem. Zaburzenia widzenia występują u 1-2% pacjentów i są zwykle odwracalne po odstawieniu leku — jednak zgłaszano rzadkie przypadki utrzymujących się zmian wzrokowych. Klomifen nie powinien być ponownie włączany po wystąpieniu objawów wzrokowych; letrozol jest standardową alternatywą.

Czy należy przyjmować Clomiford z posiłkiem?

Klomifen można przyjmować z posiłkiem lub na czczo. Należy go zażywać mniej więcej o tej samej porze każdego dnia. Łagodne nudności występują częściej na czczo — w takim przypadku zaleca się przyjmowanie leku z lekkim posiłkiem.

Czy można pić alkohol podczas przyjmowania Clomifordu?

Umiarkowane spożycie alkoholu nie wchodzi w bezpośrednią interakcję z klomifenem. Jednak regularne nadużywanie alkoholu samo w sobie jest czynnikiem negatywnie wpływającym na płodność (zarówno u kobiet, jak i mężczyzn), dlatego rozsądne jest ograniczenie alkoholu podczas cyklu leczenia niepłodności.

Gdzie można zamówić Clomiford online?

Tabletki Clomiford można zamówić w MedsBase w trzech dawkach (25 mg, 50 mg, 100 mg) i wielkościach opakowań od 30 do 800 tabletek. Zamówienia są wysyłane na cały świat w dyskretnym opakowaniu. Clomiford jest lekiem dostępnym pod nadzorem specjalisty na całym świecie — przed złożeniem zamówienia upewnij się, że masz odpowiednie wskazania kliniczne i nadzorującego lekarza.

Terapia PCT oparta wyłącznie na klomifenie działa na restart hormonów, ale brakuje w niej ochrony tkanki piersiowej, jaką zapewnia SERM taki jak tamoksyfen; standardowy protokół łączy oba leki — zobacz naszą PCT Stack (Clomisign 50 mg + Tamoxilon 20 mg) w celu zapoznania się z połączonym schematem podwójnego SERM-u na dopasowanych poziomach zaopatrzenia.

Powiązane alternatywy

Inne produkty w Zdrowie mężczyzn które klienci również przeglądają:

• Himcolin Gel
• Tamsuheal
• Deetor
• Super P Force
• Vitara-V

Więcej opcji w suplementach na płodność dla mężczyzn

Ranking według liczby ostatnich zamówień MedsBase — co wybierają inni klienci w tej kategorii.

Zastrzyk Puretrig 5000IU

US$15.90 – US$315.00Zakres cen: US$15.90 do US$315.00

Eutrig HP 5000IU Injection

US$15.90 – US$315.00Zakres cen: US$15.90 do US$315.00

ZyHCG HP 10000IU Injection

US$29.00 – US$760.00Zakres cen: US$29.00 do US$760.00

Enclomisign

US$20.00 – US$1,065.00Zakres cen: US$20.00 do US$1,065.00