💡 Szybka odpowiedź
Itaspor to itrakonazol 100 mg w kapsułkach doustnych — triazolowy lek przeciwgrzybiczy stosowany w zakażeniach dermatofitowych paznokci i skóry, kandydozie jamy ustnej/przełyku, histoplazmozie, blastomykozie oraz aspergilozie (alternatywa dla worykonazolu). Wchłanianie kapsułek wymaga kwasu żołądkowego — należy przyjmować z posiłkiem i kwaśnym napojem; inhibitory pompy protonowej i blokery H2 znacznie zmniejszają wchłanianie. Silny inhibitor CYP3A4 — liczne interakcje lekowe. Wymagane badanie EKG/przesiewowe w kierunku niewydolności serca — itrakonazol wykazuje efekt inotropowy ujemny.
WHO-GMP
certyfikowany producent
📦 Każde zamówienie jest objęte naszą Reshipment Assurance Policy — jeśli Twoja przesyłka nie dotrze w ciągu 20 dni roboczych, wysyłamy ją ponownie.
Dlaczego warto zamawiać z MedsBase
Nasze leki generyczne pochodzą od producentów posiadających certyfikat WHO-GMP i są wysyłane na cały świat w dyskretnym, zwykłym opakowaniu — bez nazwy leku na zewnątrz przesyłki. Płatności kartami są kierowane przez regulowanego procesora (opis wyciągu zawiera nazwę regulowanego procesora płatności — nigdy “MedsBase” ani żadnej nazwy leku). Akceptujemy również kryptowaluty i przelewy bankowe SEPA. Każde zamówienie jest objęte naszą Reshipment Assurance Policy.
Dyskretne opakowanie
zwykła koperta
Wysyłka na cały świat
do większości krajów
🔒 Dlaczego warto zamówić Itaspor w MedsBase
- producenta certyfikowanego przez WHO-GMP — pochodzące z regulowanego zakładu, oryginalne opakowanie z numerem partii i datą ważności.
- Dyskretne opakowanie — zwykła koperta bez widocznej nazwy leku na zewnątrz.
- Wysyłka na cały świat do większości krajów z Reshipment Assurance.
- Punkty lojalnościowe — 1 punkt za każde wydane $1 (nie dotyczy peptydów/kosztów wysyłki); 100 punktów = $5 zniżki na kolejne zamówienie.
Zastosowanie i wskazania
Itaspor (itraconazol 100 mg, Sun Pharma) to szerokowidmowy triazolowy lek przeciwgrzybiczy aktywny wobec dermatofitów, drożdżaków (Candida), grzybów dimorficznych (Histoplasma, Blastomyces, Sporothrix, Paracoccidioides) oraz większości gatunków Aspergillus. Kapsułka to standardowa postać doustna; istnieje również osobny roztwór doustny o innych zasadach przyjmowania (na pusty żołądek), który jest preferowaną formą w przypadku kandydozy przełyku.
| Wskazanie | Typowy schemat dawkowania |
|---|---|
| Grzybica paznokci (stóp) | Terapia pulsowa: 200 mg dwa razy dziennie × 1 tydzień w miesiącu, powtórzyć × 3 cykle (lub ciągłe 200 mg/dzień × 12 tygodni) |
| Grzybica paznokci (dłoni) | Terapia pulsowa: 200 mg dwa razy dziennie × 1 tydzień w miesiącu × 2 cykle |
| Grzybica stóp/pachwin/skóry gładkiej | 100 mg/dzień × 15 dni LUB 200 mg/dzień × 7 dni |
| Łupież pstry | 200 mg/dzień × 7 dni |
| Kandydoza jamy ustnej i gardła | 100–200 mg/dzień × 7–14 dni |
| Histoplazmoza/blastomykoza | 200 mg dwa razy dziennie × 6–12 miesięcy (leczenie indukcyjne amfoterycyną B w ciężkiej postaci choroby) |
| Aspergiloza (po worikonazolu/amfoterycynie B) | 200 mg dwa razy dziennie, czas trwania zależy od odpowiedzi |
Jak przyjmować – zasady wchłaniania są istotne
- Połykaj w całości — nie rozgryzaj ani nie krusz.
- Przyjmuj o tych samych porach każdego dnia, aby utrzymać stały poziom we krwi.
- Nie przerywaj wcześniej — terapia pulsowa w grzybicy paznokci wymaga wszystkich 3 pulsów, nawet jeśli paznokcie potrzebują miesięcy, aby wyglądać normalnie.
- Jeśli przyjmujesz lek zobojętniający, zachowaj odstęp co najmniej 2 godzin.
Jak to działa
Itrakonazol hamuje grzybicze CYP51 (14-α-demetylazę), blokując konwersję lanosterolu do ergosterolu i osłabiając błonę komórkową grzybów. W porównaniu do flukonazolu, itrakonazol jest bardziej lipofilny — koncentruje się w skórze, paznokciach i tkance tłuszczowej w stężeniach 4–10× wyższych niż w osoczu i utrzymuje się w łożysku paznokcia przez tygodnie po podaniu. Dlatego dawkowanie pulsowe działa w grzybicy paznokci: wystarczy 1 tydzień dawkowania miesięcznie, ponieważ lek pozostaje w paznokciu.
Działania niepożądane i monitorowanie
| Częstotliwość | Typowe efekty |
|---|---|
| Częste (≥1/100) | Nudności, ból brzucha, biegunka, ból głowy, przejściowy wzrost enzymów wątrobowych, wysypka, obwodowy obrzęk |
| Niezbyt często | Hipokaliemia, zawroty głowy, zaburzenia miesiączkowania, łysienie, parestezje |
| Rzadkie, ale poważne | Hepatotoksyczność (ostrzeżenie FDA: przerwij przy żółtaczce, ciemnym moczu, uporczywych nudnościach), zastoinowa niewydolność serca (ostrzeżenie FDA: unikaj w objawowej dysfunkcji LV), ciężkie reakcje skórne (SJS/TEN), neuropatia obwodowa, utrata słuchu |
Interakcje lekowe — itrakonazol jest silnym inhibitorem CYP3A4
| Lek | Efekt | Działanie |
|---|---|---|
| Inhibitory pompy protonowej / blokery H2 / leki zobojętniające sok żołądkowy | Zmniejszają wchłanianie kapsułek | Zażyj z colą; lub użyj roztworu doustnego; lub wstrzymaj terapię zmniejszającą kwasowość |
| Ryfampicyna / ryfabutyna / fenytoina / karbamazepina / fenobarbital | Indukcja CYP3A4 → niskie poziomy itrakonazolu | Unikaj kombinacji — zmień klasę leku przeciwgrzybiczego |
| Symwastatyna / atorwastatyna / lowastatyna | Wzrost poziomu statyn → rabdomioliza | Przerwij statynę podczas stosowania itrakonazolu; lub zmień na prawastatynę / rosuwastatynę |
| Chinidyna, dofetylid, pimozyd, cisapryd, terfenadyna | Wydłużenie QT → torsade de pointes | Przeciwwskazane |
| Midazolam (doustny), triazolam, alprazolam | Nadmierna sedacja | Unikać; stosować lorazepam (nie-CYP) |
| Takrolimus / cyklosporyna / syrolimus | Wzrost poziomów — toksyczność | Zmniejszyć dawkę o 50%; monitorowanie stężenia minimalnego |
| Warfaryna | Wzrost INR | Monitorować INR; zmniejszyć dawkę warfaryny |
| Alkaloidy barwinka (winblastyna, winkrystyna) | Neurotoksyczność, niedrożność jelit | Unikać łączenia |
| Buprenorfina, fentanyl | Zwiększony efekt opioidowy | Zmniejszyć dawkę opioidu; monitorować sedację |
| Apiksaban, rywaroksaban, edoksaban | Wzrost poziomów DOAC — ryzyko krwawienia | Unikać kombinacji; przejść na LMWH |
Kto nie powinien przyjmować itrakonazolu
- Objawowa zastoinowa niewydolność serca lub dysfunkcja komór (szczególnie w wskazaniu do leczenia grzybicy paznokci).
- Ciąża (teratogenność u zwierząt, przeciwwskazane z wyjątkiem poważnych grzybic układowych).
- Jednoczesne stosowanie leków wydłużających odstęp QT wymienionych powyżej.
- Jednoczesne stosowanie simwastatyny/atorwastatyny/lowastatyny w pełnej dawce.
- Ciężka niewydolność wątroby lub aktywne zapalenie wątroby.
Ciąża i karmienie piersią
Itrakonazol jest przeciwwskazany w ciąży w leczeniu grzybicy paznokci (niezagrażającej życiu). W przypadku grzybic układowych (histoplazmoza, blastomykoza, aspergiloza) korzyści mogą przewyższać ryzyko — należy skonsultować się ze specjalistą. Wymagana jest skuteczna antykoncepcja podczas terapii i przez 2 miesiące po ostatniej dawce. Itrakonazol jest wydalany z mlekiem matki w niewielkich ilościach — krótkie kursy mogą być dopuszczalne; długotrwała terapia podtrzymująca nie jest zalecana podczas karmienia piersią.
Najczęściej zadawane pytania
Jak długo trzeba czekać, aż paznokieć będzie wyglądał normalnie?
Lek eliminuje grzyba w ciągu 12 tygodni, ale martwy paznokieć rośnie jeszcze przez miesiące. Paznokcie u stóp potrzebują 9–12 miesięcy, aby wyglądać całkowicie normalnie; paznokcie u rąk 4–6 miesięcy. Wykonuj zdjęcia w miesiącu 0, 3, 6 i 12, aby obiektywnie śledzić postępy.
Co to jest ‘terapia pulsowa’ i dlaczego działa?
Itrakonazol koncentruje się w paznokciu na poziomie 4–10× wyższym niż w osoczu i utrzymuje się przez tygodnie po podaniu. Terapia pulsowa = 200 mg dwa razy dziennie przez 1 tydzień, następnie 3 tygodnie przerwy, powtórzyć × 3. Skumulowany wskaźnik wyleczenia dla paznokci u stóp wynosi ~70%, podobnie jak przy ciągłym podawaniu, ale z mniejszą ekspozycją na lek i niższym kosztem.
Dlaczego mój lekarz chce wykonać EKG przed rozpoczęciem leczenia?
Itrakonazol ma ujemny efekt inotropowy i może wydłużać odstęp QT. Pacjenci z czynnikami ryzyka (niewydolność serca, wiek > 70 lat, wcześniejsza kardiotoksyczna chemioterapia) powinni mieć wykonane EKG przed rozpoczęciem leczenia. Należy zwrócić uwagę na wydłużony QTc > 500 ms — w takim przypadku itrakonazol byłby przeciwwskazany.
Czy mogę przyjmować itrakonazol z omeprazolem?
Wchłanianie itrakonazolu w kapsułkach jest zmniejszone o 40–60% przy stosowaniu inhibitorów pompy protonowej. Można: (a) odstawić inhibitor pompy protonowej podczas 1-tygodniowego pulsu, (b) przyjmować itrakonazol z colą, aby zapewnić kwas, (c) przejść na itrakonazol w postaci roztworu doustnego (inna formulacja, przyjmowana na pusty żołądek), lub (d) zastosować terbinafinę (nie wymaga kwasu).
Itrakonazol a terbinafina w leczeniu grzybicy paznokci u stóp — który lek jest lepszy?
W przypadku grzybicy paznokci wywołanej przez dermatofity (najczęstsza przyczyna), terbinafina 250 mg dziennie przez 12 tygodni ma nieco wyższy wskaźnik wyleczenia (~76% vs ~63%) i mniej interakcji lekowych. Terapia pulsowa itrakonazolem jest preferowana, gdy przyczyną jest mieszana infekcja (dermatofity + niedermatofitowe pleśnie lub Candida) lub gdy terbinafina jest przeciwwskazana.
Czy mój paznokieć odpadnie?
Nie — martwa, zainfekowana grzybem część paznokcia stopniowo odrasta od nasady. W miarę jak wyrasta nowy, zdrowy paznokieć, przebarwioną część systematycznie obcinamy przez 9–12 miesięcy.
Czy mogę pić alkohol przyjmując itrakonazol?
Zarówno itrakonazol, jak i alkohol obciążają wątrobę. Ogranicz spożycie alkoholu podczas terapii, zwłaszcza podczas 12-tygodniowego ciągłego cyklu. Całkowicie unikaj intensywnego picia. Nie występuje ostra reakcja podobna do disulfiramu.
A co z ciążą, jeśli jestem w wieku rozrodczym?
Itrakonazol wykazuje działanie teratogenne u zwierząt. Stosuj skuteczną antykoncepcję podczas terapii i przez 2 miesiące po ostatniej dawce (okres półtrwania w tkankach skóry/paznokcia jest długi). Grzybicy paznokci rzadko leczy się w ciąży — odczekaj do porodu i zakończenia karmienia piersią.
Dlaczego potrzebuję badań wątroby przed rozpoczęciem?
Itrakonazol może powodować hepatotoksyczność, w tym rzadkie przypadki śmiertelne. Wstępne badania enzymów wątrobowych pozwalają wykryć istniejące nieprawidłowości. Powtórz badania po miesiącu przy ciągłym stosowaniu lub przy objawach żółtaczki/ciemnego moczu/uporczywych nudnościach. Przerwij leczenie jeśli AST/ALT > 3× górna granica normy.
Co zrobić, jeśli pominię dawkę podczas terapii pulsowej?
Przyjmij ją jak najszybciej tego samego dnia. Jeśli pominiesz cały dzień, nie przyjmuj podwójnej dawki — następna planowa dawka jest wystarczająca. Jeśli opuścisz 2+ dni podczas tygodniowego pulsu, dokończ cykl i kontynuuj według planu.
Przechowywanie
Przechowuj kapsułki w temperaturze 15–25 °C w oryginalnym blistrze, chroniąc przed światłem i wilgocią. Nie używać po upływie terminu ważności. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.
Inne leki przeciwgrzybicze, które mogą Cię zainteresować
Jeśli Itaspor jest niedostępny, oto alternatywy — ta sama cząsteczka od innego producenta, terbinafina w przypadku prostych infekcji dermatofitowych paznokci/skóry lub flukonazol w przypadku Candida.
- Zimig (terbinafina 250 mg) — Lek pierwszego wyboru w dermatofitowej onychomikozie; ~76% wskaźnik wyleczeń.
- Sporanox (itrakonazol 100 mg) — Terapia pulsowa w przypadku nie-dermatofitowej pleśniowej lub mieszanej onychomikozy Candida.
- Grisovin FP (gryzeofulwina) — Tinea capitis wywołana przez Microsporum (pediatryczna).
- Loceryl (amorolfina 5%) — Lakier miejscowy do łagodnych infekcji grzybiczych brzegów paznokci.
- Zocon (flukonazol 150 mg) — Standardowa terapia doustna w przypadku Candida (grzybica pochwy, jamy ustnej, przełyku).

























Opinie
Nie ma jeszcze opinii