Itrotab
✅ Leczenie infekcji grzybiczych
✅ Doustny lek przeciwgrzybiczy
✅ Skuteczny w infekcjach skóry
✅ Skutecznie leczy kandydozę
✅ Łagodzi grzybicę paznokci
Itrotab zawiera Itraconazole
✓ Zweryfikowany medycznie przez Morgan Ellis — Badacz farmaceutyczny · 8 lat doświadczenia · Ostatnia weryfikacja: maj 2026
💡 Szybka odpowiedź
Itrotab to itrakonazol w dawce 100 mg/200 mg w postaci tabletek doustnych — triazolowy lek przeciwgrzybiczy stosowany w zakażeniach dermatofitowych paznokci i skóry, kandydozie jamy ustnej/przełyku, histoplazmozie, blastomykozie oraz aspergilozie (alternatywa dla worykonazolu). Wchłanianie kapsułek wymaga kwasu żołądkowego — należy przyjmować z posiłkiem i kwaśnym napojem; inhibitory pompy protonowej i blokery H2 znacznie zmniejszają wchłanianie. Silny inhibitor CYP3A4 — wiele interakcji lekowych. Wymagane badanie EKG/przesiewowe w kierunku niewydolności serca — itrakonazol wykazuje ujemny efekt inotropowy.
WHO-GMP
certyfikowany producent
📦 Każde zamówienie jest objęte naszą Polityka Gwarancji Ponownej Wysyłki — jeśli Twoja przesyłka nie dotrze w ciągu 20 dni roboczych, wysyłamy ją ponownie.
Dlaczego warto zamawiać z MedsBase
Nasze leki generyczne pochodzą od producentów posiadających certyfikat WHO-GMP i są wysyłane na cały świat w dyskretnym, zwykłym opakowaniu — bez nazwy leku na zewnątrz przesyłki. Płatności kartami są kierowane przez regulowanego procesora (opis wyciągu zawiera nazwę regulowanego procesora płatności — nigdy “MedsBase” ani żadnej nazwy leku). Akceptujemy również kryptowaluty i przelewy bankowe SEPA. Każde zamówienie jest objęte naszą Reshipment Assurance Policy.
Dyskretne opakowanie
zwykła koperta
Wysyłka na cały świat
do większości krajów
🔒 Dlaczego warto zamówić Itrotab w MedsBase
- producenta certyfikowanego przez WHO-GMP — pochodzące z regulowanego zakładu, oryginalne opakowanie z numerem partii i datą ważności.
- Dyskretne opakowanie — zwykła koperta bez widocznej nazwy leku na zewnątrz.
- Wysyłka na cały świat do większości krajów z Reshipment Assurance.
- Punkty lojalnościowe — 1 punkt za każde wydane $1 (nie dotyczy peptydów/kosztów wysyłki); 100 punktów = $5 zniżki na kolejne zamówienie.
Zastosowanie i wskazania
Itrotab (itrakonazol 100 mg/200 mg, Pulse Pharmaceuticals) to szerokospektralny triazolowy lek przeciwgrzybiczy aktywny wobec dermatofitów, drożdżaków (Candida), grzybów dimorficznych (Histoplasma, Blastomyces, Sporothrix, Paracoccidioides) oraz większości gatunków Aspergillus. Kapsułka to standardowa postać doustna; istnieje również osobny roztwór doustny o innych zasadach przyjmowania (na czczo), który jest preferowaną formą w przypadku kandydozy przełyku.
| Wskazanie | Typowy schemat dawkowania |
|---|---|
| Grzybica paznokci (stóp) | Terapia pulsowa: 200 mg dwa razy dziennie × 1 tydzień w miesiącu, powtórzyć × 3 cykle (lub ciągłe 200 mg/dzień × 12 tygodni) |
| Grzybica paznokci (dłoni) | Terapia pulsowa: 200 mg dwa razy dziennie × 1 tydzień w miesiącu × 2 cykle |
| Grzybica stóp/pachwin/skóry gładkiej | 100 mg/dzień × 15 dni LUB 200 mg/dzień × 7 dni |
| Łupież pstry | 200 mg/dzień × 7 dni |
| Kandydoza jamy ustnej i gardła | 100–200 mg/dzień × 7–14 dni |
| Histoplazmoza/blastomykoza | 200 mg dwa razy dziennie × 6–12 miesięcy (leczenie indukcyjne amfoterycyną B w ciężkiej postaci choroby) |
| Aspergiloza (po worikonazolu/amfoterycynie B) | 200 mg dwa razy dziennie, czas trwania zależy od odpowiedzi |
Jak przyjmować – zasady wchłaniania są istotne
- Połykaj w całości — nie rozgryzaj ani nie krusz.
- Przyjmuj o tych samych porach każdego dnia, aby utrzymać stały poziom we krwi.
- Nie przerywaj wcześniej — terapia pulsowa w grzybicy paznokci wymaga wszystkich 3 pulsów, nawet jeśli paznokcie potrzebują miesięcy, aby wyglądać normalnie.
- Jeśli przyjmujesz lek zobojętniający, zachowaj odstęp co najmniej 2 godzin.
Jak to działa
Itrakonazol hamuje grzybicze CYP51 (14-α-demetylazę), blokując konwersję lanosterolu do ergosterolu i osłabiając błonę komórkową grzybów. W porównaniu do flukonazolu, itrakonazol jest bardziej lipofilny — koncentruje się w skórze, paznokciach i tkance tłuszczowej w stężeniach 4–10× wyższych niż w osoczu i utrzymuje się w łożysku paznokcia przez tygodnie po podaniu. Dlatego dawkowanie pulsowe działa w grzybicy paznokci: wystarczy 1 tydzień dawkowania miesięcznie, ponieważ lek pozostaje w paznokciu.
Działania niepożądane i monitorowanie
| Częstotliwość | Typowe efekty |
|---|---|
| Częste (≥1/100) | Nudności, ból brzucha, biegunka, ból głowy, przejściowy wzrost enzymów wątrobowych, wysypka, obwodowy obrzęk |
| Niezbyt często | Hipokaliemia, zawroty głowy, zaburzenia miesiączkowania, łysienie, parestezje |
| Rzadkie, ale poważne | Hepatotoksyczność (ostrzeżenie FDA: przerwij przy żółtaczce, ciemnym moczu, uporczywych nudnościach), zastoinowa niewydolność serca (ostrzeżenie FDA: unikaj w objawowej dysfunkcji LV), ciężkie reakcje skórne (SJS/TEN), neuropatia obwodowa, utrata słuchu |
Interakcje lekowe — itrakonazol jest silnym inhibitorem CYP3A4
| Lek | Efekt | Działanie |
|---|---|---|
| Inhibitory pompy protonowej / blokery H2 / leki zobojętniające sok żołądkowy | Zmniejszają wchłanianie kapsułek | Zażyj z colą; lub użyj roztworu doustnego; lub wstrzymaj terapię zmniejszającą kwasowość |
| Ryfampicyna / ryfabutyna / fenytoina / karbamazepina / fenobarbital | Indukcja CYP3A4 → niskie poziomy itrakonazolu | Unikaj kombinacji — zmień klasę leku przeciwgrzybiczego |
| Symwastatyna / atorwastatyna / lowastatyna | Wzrost poziomu statyn → rabdomioliza | Przerwij statynę podczas stosowania itrakonazolu; lub zmień na prawastatynę / rosuwastatynę |
| Chinidyna, dofetylid, pimozyd, cisapryd, terfenadyna | Wydłużenie QT → torsade de pointes | Przeciwwskazane |
| Midazolam (doustny), triazolam, alprazolam | Nadmierna sedacja | Unikać; stosować lorazepam (nie-CYP) |
| Takrolimus / cyklosporyna / syrolimus | Wzrost poziomów — toksyczność | Zmniejszyć dawkę o 50%; monitorowanie stężenia minimalnego |
| Warfaryna | Wzrost INR | Monitorować INR; zmniejszyć dawkę warfaryny |
| Alkaloidy barwinka (winblastyna, winkrystyna) | Neurotoksyczność, niedrożność jelit | Unikać łączenia |
| Buprenorfina, fentanyl | Zwiększony efekt opioidowy | Zmniejszyć dawkę opioidu; monitorować sedację |
| Apiksaban, rywaroksaban, edoksaban | Wzrost poziomów DOAC — ryzyko krwawienia | Unikać kombinacji; przejść na LMWH |
Kto nie powinien przyjmować itrakonazolu
- Objawowa zastoinowa niewydolność serca lub dysfunkcja komór (szczególnie w wskazaniu do leczenia grzybicy paznokci).
- Ciąża (teratogenność u zwierząt, przeciwwskazane z wyjątkiem poważnych grzybic układowych).
- Jednoczesne stos stosowanie leków wydłużających odstęp QT wymienionych powyżej.
- Jednoczesne stosowanie simwastatyny/atorwastatyny/lowastatyny w pełnej dawce.
- Ciężka niewydolność wątroby lub aktywne zapalenie wątroby.
Ciąża i karmienie piersią
Itrakonazol jest przeciwwskazany w ciąży w leczeniu grzybicy paznokci (niezagrażającej życiu). W przypadku grzybic układowych (histoplazmoza, blastomykoza, aspergiloza) korzyści mogą przewyższać ryzyko — należy skonsultować się ze specjalistą. Wymagana jest skuteczna antykoncepcja podczas terapii i przez 2 miesiące po ostatniej dawce. Itrakonazol jest wydalany z mlekiem matki w niewielkich ilościach — krótkie kursy mogą być dopuszczalne; długotrwała terapia podtrzymująca nie jest zalecana podczas karmienia piersią.
Najczęściej zadawane pytania
Jak długo będzie trwało, zanim mój paznokieć będzie wyglądał normalnie?
Lek eliminuje grzyba w ciągu 12 tygodni, ale martwy paznokieć rośnie jeszcze przez miesiące. Paznokcie u stóp potrzebują 9–12 miesięcy, aby wyglądać całkowicie normalnie; paznokcie u rąk 4–6 miesięcy. Wykonuj zdjęcia w miesiącu 0, 3, 6 i 12, aby obiektywnie śledzić postępy.
Co to jest ‘terapia pulsowa’ i dlaczego działa?
Itrakonazol koncentruje się w paznokciu na poziomie 4–10× wyższym niż w osoczu i utrzymuje się przez tygodnie po podaniu. Terapia pulsowa = 200 mg dwa razy dziennie przez 1 tydzień, następnie 3 tygodnie przerwy, powtórzyć × 3. Skumulowany wskaźnik wyleczenia dla paznokci u stóp wynosi ~70%, podobnie jak przy ciągłym podawaniu, ale z mniejszą ekspozycją na lek i niższym kosztem.
Dlaczego mój lekarz chce wykonać EKG przed rozpoczęciem leczenia?
Itrakonazol ma ujemny efekt inotropowy i może wydłużać odstęp QT. Pacjenci z czynnikami ryzyka (niewydolność serca, wiek > 70 lat, wcześniejsza kardiotoksyczna chemioterapia) powinni mieć wykonane EKG przed rozpoczęciem leczenia. Należy zwrócić uwagę na wydłużony QTc > 500 ms — w takim przypadku itrakonazol byłby przeciwwskazany.
Czy mogę przyjmować itrakonazol z omeprazolem?
Wchłanianie itrakonazolu w kapsułkach jest zmniejszone o 40–60% przy stosowaniu inhibitorów pompy protonowej. Można: (a) odstawić inhibitor pompy protonowej podczas 1-tygodniowego pulsu, (b) przyjmować itrakonazol z colą, aby zapewnić kwas, (c) przejść na itrakonazol w postaci roztworu doustnego (inna formulacja, przyjmowana na pusty żołądek), lub (d) zastosować terbinafinę (nie wymaga kwasu).
Itrakonazol a terbinafina w leczeniu grzybicy paznokci u stóp — który lek jest lepszy?
W przypadku grzybicy paznokci wywołanej przez dermatofity (najczęstsza przyczyna), terbinafina 250 mg dziennie przez 12 tygodni ma nieco wyższy wskaźnik wyleczenia (~76% vs ~63%) i mniej interakcji lekowych. Terapia pulsowa itrakonazolem jest preferowana, gdy przyczyną jest mieszana infekcja (dermatofity + niedermatofitowe pleśnie lub Candida) lub gdy terbinafina jest przeciwwskazana.
Czy mój paznokieć odpadnie?
Nie — martwa, zainfekowana grzybem część paznokcia stopniowo odrasta od nasady. W miarę jak wyrasta nowy, zdrowy paznokieć, przebarwioną część systematycznie obcinamy przez 9–12 miesięcy.
Czy mogę pić alkohol przyjmując itrakonazol?
Zarówno itrakonazol, jak i alkohol obciążają wątrobę. Ogranicz spożycie alkoholu podczas terapii, zwłaszcza podczas 12-tygodniowego ciągłego cyklu. Całkowicie unikaj intensywnego picia. Nie występuje ostra reakcja podobna do disulfiramu.
A co z ciążą, jeśli jestem w wieku rozrodczym?
Itrakonazol wykazuje działanie teratogenne u zwierząt. Stosuj skuteczną antykoncepcję podczas terapii i przez 2 miesiące po ostatniej dawce (okres półtrwania w tkankach skóry/paznokcia jest długi). Grzybicy paznokci rzadko leczy się w ciąży — odczekaj do porodu i zakończenia karmienia piersią.
Dlaczego potrzebuję badań wątroby przed rozpoczęciem?
Itrakonazol może powodować hepatotoksyczność, w tym rzadkie przypadki śmiertelne. Wstępne badania enzymów wątrobowych pozwalają wykryć istniejące nieprawidłowości. Powtórz badania po miesiącu przy ciągłym stosowaniu lub przy objawach żółtaczki/ciemnego moczu/uporczywych nudnościach. Przerwij leczenie jeśli AST/ALT > 3× górna granica normy.
Co zrobić, jeśli pominię dawkę podczas terapii pulsowej?
Przyjmij ją jak najszybciej tego samego dnia. Jeśli pominiesz cały dzień, nie przyjmuj podwójnej dawki — następna planowa dawka jest wystarczająca. Jeśli opuścisz 2+ dni podczas tygodniowego pulsu, dokończ cykl i kontynuuj według planu.
Przechowywanie
Przechowuj kapsułki w temperaturze 15–25 °C w oryginalnym blistrze, chroniąc przed światłem i wilgocią. Nie używać po upływie terminu ważności. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.
Inne leki przeciwgrzybicze, które mogą Cię zainteresować
Jeśli Itrotab jest niedostępny, oto alternatywy — ten sam związek chemiczny od innego producenta, terbinafyna w przypadku prostych zakażeń dermatofitowych paznokci/skóry lub flukonazol w przypadku Candida.
- Zimig (terbinafina 250 mg) — Lek pierwszego wyboru w dermatofitowej onychomikozie; ~76% wskaźnik wyleczeń.
- Sporanox (itrakonazol 100 mg) — Terapia pulsowa w przypadku nie-dermatofitowej pleśniowej lub mieszanej onychomikozy Candida.
- Grisovin FP (gryzeofulwina) — Tinea capitis wywołana przez Microsporum (pediatryczna).
- Loceryl (amorolfina 5%) — Lakier miejscowy do łagodnych infekcji grzybiczych brzegów paznokci.
- Zocon (flukonazol 150 mg) — Standardowa terapia doustna w przypadku Candida (grzybica pochwy, jamy ustnej, przełyku).
Więcej opcji w kategorii Leki przeciwgrzybicze
Ranking według liczby ostatnich zamówień MedsBase — co wybierają inni klienci w tej kategorii.
| Moc | 100 mg, 200 mg |
|---|---|
| Ilość | 28 kapsułek, 56 kapsułek, 84 kapsułki, 168 kapsułek |
Itrotab
Pytania i odpowiedzi
Itrotab
Produkty powiązane
Opinie
Nie ma jeszcze opinii