Nemdaa
Nemdaa (Memantyna 5/10 mg) — Intas Pharma niekompetycyjny antagonista receptora NMDA dla umiarkowanej do ciężkiej choroby Alzheimera. Powolna tygodniowa tytracja do 10 mg dwa razy dziennie; wymagana modyfikacja dawkowania w przypadku zaburzeń czynności nerek.
✓ Zweryfikowany medycznie przez Morgan Ellis — Badacz farmaceutyczny · 8 lat doświadczenia · Ostatnia weryfikacja: maj 2026
Szybka odpowiedź
Nemdaa — memantyna 5/10 mg (Intas Pharma). Niekompetycyjny antagonista receptora NMDA o niskim powinowactwie dla umiarkowanej do ciężkiej choroby Alzheimera. Często stosowany w połączeniu z inhibitorem cholinoesterazy (donepezyl). Umiarkowana korzyść objawowa; wymagana modyfikacja dawkowania w przypadku zaburzeń czynności nerek.
Co otrzymujesz z MedsBase:
- producenta certyfikowanego przez WHO-GMP
- Dyskretne opakowanie w zwykłej kopercie
- Wysyłka na cały świat
- Ocenione przez ponad 1400 klientów (przeczytaj opinie)
📦 Gwarancja Ponownej Wysyłki: jeśli Twoje zamówienie nie dotrze w ciągu 20 dni roboczych od wysyłki, wysyłamy je ponownie bez dodatkowych kosztów. Zapoznaj się z polityką.
Dlaczego warto zamawiać z MedsBase
Nemdaa jest wysyłany od producenta certyfikowanego przez WHO-GMP w neutralnym opakowaniu, rozliczany przez regulowanego procesora płatności (opis transakcji wskazuje na regulowanego procesora płatności kartą — nigdy MedsBase ani nazwę leku). Każde zamówienie objęte jest naszym 20-dniowym gwarantowanym przesłaniem ponownym.
Jak działa memantyna
W chorobie Alzheimera glutaminian gromadzi się w szczelinie synaptycznej i przewlekle nadmiernie aktywuje receptory NMDA, przyczyniając się do ekscytotoksyczności i pogorszenia funkcji poznawczych. Memantyna jest niekompetycyjnym antagonistą NMDA o niskim powinowactwie — blokuje patologiczną toniczną sygnalizację glutaminianu bez blokowania sygnałów fazowych o wysokiej amplitudzie, niezbędnych do normalnego uczenia się i pamięci. Ta selektywność odróżnia ją od starszych antagonistów NMDA (ketamina, MK-801), które blokują całą aktywność NMDA i nie są tolerowane jako leki poznawcze.
Dawkowanie — powolna tytracja
| Tydzień | Dawka |
|---|---|
| 1 | 5 mg raz dziennie (rano) |
| 2 | 5 mg dwa razy dziennie (rano + wieczorem) |
| 3 | 10 mg rano + 5 mg wieczorem |
| 4 onward | 10 mg dwa razy dziennie (dawka docelowa) |
Powolna tytracja minimalizuje działania niepożądane ze strony OUN (zawroty głowy, splątanie, sedacja). Formulacja XR (28 mg raz dziennie, tam gdzie dostępna) również jest tytrowana co tydzień.
Memantyna jest wydalana przez nerki. Dostosuj dawkę według klirensu kreatyniny:
• CrCl >50 ml/min: standardowa dawka (docelowo 10 mg dwa razy dziennie)
• CrCl 30-50 ml/min: docelowo 5 mg dwa razy dziennie (łącznie 10 mg/dobę)
• CrCl 5-29 ml/min: 5 mg dwa razy dziennie (pod nadzorem specjalisty)
• Dializa: słabo zbadane — stosować tylko, gdy korzyść wyraźnie przewyższa ryzyko
Efekty uboczne
- Częste: zawroty głowy, ból głowy, zaparcia, senność, przyrost masy ciała
- Rzadsze: splątanie, halucynacje, nadciśnienie, pobudzenie
- Rzadkie: drgawki, psychoza (zwykle u osób z predyspozycjami)
Interakcje lekowe
- Inne antagoniści NMDA (amantadyna, ketamina, dekstrometorfan): addytywne efekty OUN — unikać
- Alkalizatory moczu (wodorowęglan sodu, acetazolamid): zmniejszają klirens nerkowy — monitorować
- Hydrochlorotiazyd: zmniejsza poziom hydrochlorotiazydu o ~20% — zwykle nieistotne klinicznie
- Cymetydyna, ranitydyna, chinidyna, nikotyna: drobne interakcje poprzez wspólny transport kationów nerkowych
Najczęściej zadawane pytania
Kiedy należy dodać memantynę?
Memantyna jest zatwierdzona do stosowania w umiarkowanej do ciężkiej chorobie Alzheimera (zwykle MMSE ≤19 lub po wyraźnym plateau funkcjonalnym przy monoterapii donepezilem). Połączenie donepezylu z memantyną w umiarkowanej do ciężkiej chorobie przynosi dodatkowe korzyści.
Skutki uboczne?
Ogólnie dobrze tolerowana. Częste: zawroty głowy, ból głowy, zaparcia, senność. Rzadsze: halucynacje, pobudzenie, dezorientacja (zwykle przejściowe). Powolna tytracja pomaga.
Czy można ją łączyć z donepezylem?
Tak — połączenie jest standardem w umiarkowanej do ciężkiej chorobie. Oba leki działają na różne układy neuroprzekaźników (acetylocholina vs glutaminian) i przynoszą dodatkowe korzyści poznawcze bez istotnych interakcji lekowych.
A co z funkcją nerek?
Memantyna jest wydalana przez nerki. Zmniejsz dawkę, jeśli CrCl <50 ml/min. Zawsze monitoruj funkcję nerek u starszych pacjentów w długotrwałej terapii.
Czy zatrzyma lub spowolni chorobę?
Nie — memantyna działa objawowo, nie modyfikuje przebiegu choroby. Może nieznacznie spowolnić spadek funkcjonalny i opóźnić osiągnięcie kamieni milowych obciążenia opieką, ale nie zmienia podstawowej neurodegeneracji.
Zastosowania poza wskazaniami?
Memantyna była badana poza wskazaniami w otępieniu naczyniowym, augmentacji OCD, bólu neuropatycznym, zaburzeniach związanych z używaniem alkoholu i profilaktyce migreny — dowody są mieszane, a większość zastosowań ma charakter badawczy.
Interakcje lekowe?
Niewiele klinicznie istotnych interakcji. Unikać łączenia z innymi antagonistami NMDA (amantadyna, ketamina, dekstrometorfan) — addytywne efekty OUN. Alkaloizery moczu (wodorowęglan sodu, acetazolamid) zmniejszają klirens memantyny i podwyższają jej poziom.
Co zrobić w przypadku pominięcia dawki?
Pomiń pominiętą dawkę i kontynuuj normalny schemat. Jeśli pominięto kilka dni, rozpocznij ponownie od niższej dawki początkowej i ponownie titruj, aby uniknąć działań niepożądanych ze strony OUN.
Kiedy należy go odstawić?
Oceniaj co 6 miesięcy. Przerwij, jeśli nie ma zauważalnych korzyści, jeśli działania niepożądane przewyższają korzyści lub w zaawansowanym stadium choroby, gdy cele zmieniają się na opiekę ukierunkowaną na komfort.
Czy mogę prowadzić samochód?
Początkowa tytracja powoduje zawroty głowy i senność u niektórych pacjentów — nie prowadź samochodu, aż osiągniesz stabilną dawkę podtrzymującą. Większość pacjentów na stabilnej terapii może prowadzić samochód bez ograniczeń.
Inne leki na chorobę Alzheimera i demencję
- Donamem — stałe połączenie donepezilu i memantyny
- Alzil — donepezyl 5/10 mg
- Donep — donepezyl 5/10 mg — marka Alkem
- Donecept — donepezyl 5/10 mg — marka Cipla
- Ashvagandha — adaptogen ajurwedyjski — tylko jako uzupełnienie, NIE jako zamiennik przepisanej terapii demencji
Więcej opcji w leczeniu choroby Alzheimera
Ranking według liczby ostatnich zamówień MedsBase — co wybierają inni klienci w tej kategorii.
| Moc | 5 mg, 10 mg |
|---|---|
| Ilość | 30 tabletek, 60 tabletek, 90 tabletek |
| Postać farmaceutyczna | Tabletka/s |
| Producent | Intas Pharma |
| Leczenie | Choroba Alzheimera |
| Marka generyczna | Memantyna |
Nemdaa
Pytania i odpowiedzi
Nemdaa
Produkty powiązane
Opinie
Nie ma jeszcze opinii