Stemetil MD
Stemetil MD (maleinian prochlorperazyny 5 mg, tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej) — pierwszorzędowy fenotiazynowy lek przeciwwymiotny w przypadku zawrotów głowy pochodzenia przedsionkowego, choroby Meniere’a i nudności migrenowych.
✓ Zweryfikowany medycznie przez Morgan Ellis — Badacz farmaceutyczny · 8 lat doświadczenia · Ostatnia weryfikacja: maj 2026
⚡ Szybka odpowiedź — Co to jest Stemetil MD?
Stemetil MD to tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej z maleinian prochlorperazyny 5 mg, fenotiazyny będący antagonistą receptora D2 dopaminy o silnym działaniu przeciwwymiotnym i tłumiącym układ przedsionkowy. Formulacja MD/ODT rozpuszcza się na języku bez potrzeby popijania wodą, co jest przydatne, gdy aktywne wymioty uniemożliwiają skuteczne połykanie. Wskazany w przypadku zawroty głowy, nudności przedsionkowe, choroba Meniere’a, silne nudności oraz nudności związane z migreną. Wyprodukowane przez Sun Pharma zgodnie ze standardami WHO-GMP. Początek działania 30–60 minut; standardowa dawka 5 mg trzy razy dziennie.
📦 Każde zamówienie jest objęte naszą Reshipment Assurance Policy — jeśli Twoja przesyłka nie dotrze w ciągu 20 dni roboczych, wysyłamy ją ponownie.
Dlaczego warto zamawiać z MedsBase
Nasze leki generyczne pochodzą od producentów posiadających certyfikat WHO-GMP i są wysyłane na cały świat w dyskretnym, zwykłym opakowaniu — bez nazwy leku na zewnątrz przesyłki. Płatności kartami są kierowane przez regulowanego procesora (opis wyciągu zawiera nazwę regulowanego procesora płatności — nigdy “MedsBase” ani żadnej nazwy leku). Akceptujemy również kryptowaluty i przelewy bankowe SEPA. Każde zamówienie jest objęte naszą Reshipment Assurance Policy.
Kiedy prochlorperazyna jest właściwym lekiem przeciwwymiotnym
Prochlorperazyna jest lekiem przeciwwymiotnym pierwszego wyboru w zawrotach głowy pochodzenia przedsionkowego i zaostrzeniach objawów choroby Meniere’a. Jest również przydatny w przypadku nudności związanych z migreną (często w połączeniu z tryptanem) oraz w przypadku umiarkowanych nudności nie związanych z chemioterapią, gdy antagoniści 5-HT3 nie są wskazani. Jest to lekiem pierwszego wyboru w nudnościach wywołanych chemioterapią (preferowane są antagoniści 5-HT3, takie jak ondansetron/granisetron) oraz nie jest lekiem pierwszego wyboru w nudnościach i wymiotach ciążowych (doksylamina+B6). Formuła MD/ODT jest szczególnie przydatna w przypadku ostrego zawrotu głowy, gdy pacjent nie może bezpiecznie połknąć wody.
Dlaczego warto zamawiać z MedsBase
Stemetil MD jest dostarczany z producenta certyfikowanego przez WHO-GMP. Każde zamówienie jest wysyłane dyskretnie na całym świecie i objęte naszą Reshipment Assurance Policy — jeśli nie dotrze w ciągu 20 dni roboczych, wysyłamy ponownie bez dodatkowych kosztów. Stemetil MD to standardowa formuła ODT prochlorperazyny, ustalonego leku pierwszego rzutu w przypadku zawrotów głowy pochodzenia przedsionkowego i ostrych ataków choroby Meniere’a. Postać orodyspersyjna omija problem połykania, częsty w przypadku aktywnych epizodów wymiotów.
Mechanizm działania
Prochlorperazyna należy do fenotiazyn z grupy piperazyn. Jej główne działanie to antagonizm receptorów dopaminowych D2 w strefie wyzwalania chemoreceptorów w obszarze postremy, co przerywa centralny sygnał wymiotny. Ma również słabsze działanie blokujące receptory H1, alfa-1 i muskarynowe, co przyczynia się do jej działania przeciwwymiotnego (supresja przedsionkowa) i skutków ubocznych (sedacja, hipotonia, suchość w ustach). Struktura pierścienia fenotiazyny, wspólna z chlorpromazyną, tłumaczy niewielkie ryzyko reakcji pozapiramidowych i ostrzeżenie FDA dotyczące demencji, wspólne dla wszystkich antagonistów D2 o działaniu przeciwpsychotycznym.
Wskazania
- Zawroty głowy i nudności przedsionkowe: zapalenie błędnika, zapalenie nerwu przedsionkowego, łagodne napadowe położeniowe zawroty głowy (BPPV), ostre ataki choroby Meniere’a.
- Nudności towarzyszące migrenie: często w połączeniu z sumatryptanem lub innymi tryptanami; niektóre dowody na bezpośrednie działanie przeciwbólowe w migrenie.
- Ciężkie nudności i wymioty nie związane z chemioterapią: nieżyt żołądkowo-jelitowy (gdy ondansetron jest niedostępny), nudności polekowe, nudności po radioterapii.
- Dodatek w leczeniu pobudzenia psychicznego: historyczne zastosowanie; rzadko stosowany jako lek pierwszego wyboru obecnie.
- Hyperemesis gravidarum (trzecia linia leczenia, zależnie od jurysdykcji).
Dawka
| Wskazanie | Dawka |
|---|---|
| Ostry zawrót głowy / nudności przedsionkowe | 5 mg trzy razy dziennie; do 5 mg co 4–6 godzin w ciężkich napadach (maks. 30 mg/dobę) |
| Terapia podtrzymująca po ostrym napadzie | 5–10 mg dwa lub trzy razy dziennie; zmniejszać dawkę, gdy tylko objawy na to pozwolą (długotrwałe stosowanie spowalnia kompensację przedsionkową) |
| Nudności w migrenie | 5–10 mg w razie potrzeby; postać ODT jest wygodna, gdy występują wymioty związane z migreną |
| Osoby starsze | Rozpocznij od połowy dawki (2,5 mg); ryzyko upadków, niedociśnienia ortostatycznego, objawów pozapiramidowych (EPS) |
| Dzieci < 10 kg lub < 2 lat | PRZECIWWSKAZANE |
Umieść tabletkę ODT na suchym języku i pozwól jej się rozpuścić w ciągu 10–30 sekund. Nie przebijaj folii — odchyl ją. Nie jest potrzebna woda.
Efekty uboczne
- Częste: senność, suchość w ustach, niewyraźne widzenie, zawroty głowy, niedociśnienie ortostatyczne, łagodne zaparcia
- Rzadsze: akatyzja (niepokój), drżenie, sztywność zębata, łagodne objawy pozapiramidowe (EPS), hiperprolaktynemia
- Poważne: ostre reakcje dystoniczne (kryzys okulogiryczny, kręcz szyi — szczególnie u młodych mężczyzn, częściej po podaniu IM/IV niż doustnym); wydłużenie QT
- Rzadkie, ale poważne: zespół neuroleptyczny, dyskineza późna (przy długotrwałym stosowaniu), agranulocytoza, żółtaczka cholestatyczna, drgawki w przypadku przedawkowania
Interakcje lekowe
- Lewodopa, agoniści dopaminy: działanie antagonizowane przez prochlorperazynę — unikać w chorobie Parkinsona.
- Leki wydłużające odstęp QT (azytromycyna, citalopram, metadon, ondansetron, hydroksychlorochina, leki przeciwpsychotyczne): addytywny efekt na QT — monitorować EKG lub unikać.
- Depresanty OUN (alkohol, opioidy, benzodiazepiny, gabapentinoidy): addytywne działanie sedatywne.
- Leki antycholinergiczne (TLPD, oksybutynina, atropina): addytywne obciążenie antycholinergiczne u osób starszych.
- Leki przeciwnadciśnieniowe: może nasilać hipotensję — monitorować ciśnienie krwi.
Najczęściej zadawane pytania
Jak szybko działa Stemetil MD?
Początek działania zwykle występuje po 30–60 minutach od rozpuszczenia tabletki ODT. Formulacja orodyspersyjna jest szczególnie przydatna, gdy aktywne wymioty uniemożliwiają połknięcie standardowej tabletki.
Czy Stemetil MD powoduje senność?
Tak — sedacja jest częstym działaniem niepożądanym, szczególnie po pierwszych kilku dawkach. Unikaj prowadzenia pojazdów, obsługi maszyn lub podejmowania ważnych decyzji, dopóki nie wiesz, jak lek na Ciebie wpływa.
Czy mogę stosować Stemetil MD na nudności po chemioterapii?
Prochlorperazyna nie jest lekiem pierwszego wyboru w CINV — współczesna onkologia stosuje antagonistów 5-HT3 (ondansetron, granisetron) ± deksametazon ± aprepitant. Prochlorperazyna jest zarezerwowana dla nudności przełamujących lub gdy antagoniści 5-HT3 zawiodą.
Czy mogę stosować Stemetil MD w ciąży?
Prochlorperazyna jest lekiem trzeciego wyboru w hiperemesis gravidarum po doksylaminie+B6 (Doxinate, Pregnidoxin NU) i metoklopramidzie. Przed zastosowaniem w ciąży skonsultuj się z lekarzem.
Co to jest ostra reakcja dystoniczna?
Nagły, mimowolny skurcz mięśni — najczęściej kryzys okulogiryczny (oczy odchylają się ku górze), kręcz szyi lub skurcz szczęki/języka. Jest to dramatyczne i przerażające, ale odwracalne po podaniu dożylnym procyklidyny lub difenhydraminy. Ryzyko jest najwyższe u młodych mężczyzn otrzymujących postać IM/IV; ryzyko przy postaci ODT jest znacznie niższe, ale nie zerowe. Przerwij stosowanie leku i zasięgnij pomocy medycznej.
Czy mogę długotrwale stosować Stemetil MD na zawroty głowy?
Nie. Długotrwałe stosowanie fenotiazyn spowalnia kompensację przedsionkową i naraża na późne dyskinezy (mimowolne ruchy), hiperprolaktynemię oraz sygnał FDA dotyczący śmiertelności w demencji. Stosuj tylko podczas ostrego ataku i stopniowo zmniejszaj dawkę w miarę ustępowania objawów; w przewlekłych zawrotach głowy bardziej odpowiedni jest betahistyna (Vertin/Betavert).
Dlaczego wersja ODT jest przydatna w zawrotach głowy?
Ciężkie ataki przedsionkowe często powodują aktywne wymioty, które uniemożliwiają utrzymanie połkniętej tabletki. ODT rozpuszcza się na suchym języku przy użyciu samej śliny — bez wody, bez ryzyka natychmiastowych wymiotów przed wchłonięciem.
Jak Stemetil MD wypada w porównaniu z Avomine (prometazyna)?
Oba leki leczą nudności przedsionkowe. Prochlorperazyna głównie antagonista D2 o silnym działaniu przeciwwymiotnym i niewielkim ryzyku EPS. Promethazine głównie antagonista H1 + antycholinergik o silniejszym działaniu sedatywnym, ale bez ryzyka D2/EPS. Prometazyna jest preferowana w chorobie lokomocyjnej; prochlorperazyna w ciężkich zawrotach głowy pochodzenia przedsionkowego i chorobie Meniere’a.
Co oznacza ostrzeżenie FDA dotyczące demencji?
Wszystkie leki przeciwpsychotyczne pierwszej generacji będące antagonistami D2 mają ostrzeżenie FDA w czarnej ramce, które stwierdza, że długotrwałe stosowanie u starszych pacjentów z demencją zwiększa śmiertelność (z przyczyn sercowo-naczyniowych, infekcyjnych). Krótkotrwałe stosowanie przeciwwymiotne u pacjentów bez demencji nie podlega temu ostrzeżeniu, jednak prochlorperazyna nie powinna być stosowana jako środek uspokajający w długotrwałej opiece nad pacjentami z demencją.
Jak przechowywać Stemetil MD?
Przechowuj blistry ODT w temperaturze pokojowej (poniżej 25°C), chroniąc przed światłem i wilgocią. Nie przechowuj w lodówce. Blistry powinny pozostać zamknięte do momentu użycia; nie wyciskaj tabletek przez folię — najpierw oderwij tylną warstwę.
Inne metody leczenia nudności
- Avomine (prometazyna — antagonista receptora H1, choroba lokomocyjna)
- Vertin (betahistyna — przewlekła choroba Ménière’a)
- Dompewal (domperidon — nudności w gastroparezie)
- Ondem (ondansetron — nudności serotoninowe)
- Metopar (paracetamol + metoklopramid — migrena)
- Przeglądaj wszystkie leki na nudności
Więcej opcji w leczeniu nudności
Ranking według liczby ostatnich zamówień MedsBase — co wybierają inni klienci w tej kategorii.
| Moc | 5 mg |
|---|---|
| Ilość | 15 tabletek, 30 tabletek, 60 tabletek, 90 tabletek, 180 tabletek |
Stemetil MD
Pytania i odpowiedzi
Stemetil MD
Produkty powiązane
Opinie
Nie ma jeszcze opinii