Chinina 300
✅ Ulga w objawach malarii
✅ Obniżanie gorączki
✅ Eliminacja pasożytów
✅ Szybszy powrót do zdrowia
✅ Zapobieganie nawrotom
Quinin zawiera siarczan chininy.
✓ Zweryfikowany medycznie przez Morgan Ellis — Badacz farmaceutyczny · 8 lat doświadczenia · Ostatnia weryfikacja: maj 2026
Szybka odpowiedź
Chinina 300 zawiera siarczan chininy 300 mg (East African Pharmaceuticals (lub generyczny 300 mg)). Jest to doustne leczenie drugiego rzutu dla chlorochinoopornego, niepowikłanego zakażenia P. falciparum malaria — historycznie łączone z doksycykliną, tetracykliną lub klindamycyną w celu skrócenia leczenia i zmniejszenia ryzyka nawrotu. Współczesne wytyczne WHO preferują terapię skojarzoną z artemizyną (ACT) tam, gdzie jest dostępna; chinina pozostaje w wybranym użyciu tam, gdzie ACT są niedostępne, przeciwwskazane lub zawiodły. Standardowa dawka leczenia: 650 mg co 8 godzin przez 3–7 dni z doksycykliną 100 mg dwa razy dziennie przez 7 dni. Zespół działań niepożądanych (“cynchonizm” — szum w uszach, ból głowy, nudności, zawroty głowy, niewyraźne widzenie) jest częsty i ograniczający dawkę. NIE stosować w przypadku skurczów nóg w zespole niespokojnych nóg (ostrzeżenie FDA w czarnej ramce od 2010 roku dla tego zastosowania poza wskazaniami). NIE stosować bez nadzoru lekarskiego.
🛡️ Każde zamówienie jest objęte naszą Polityka Gwarancji Ponownej Wysyłki — jeśli Twoja przesyłka nie dotrze w ciągu 20 dni roboczych, wysyłamy bezpłatną wymianę kurierem EMS lub ITPS.
Dlaczego warto zamawiać z MedsBase
Quinin 300 pochodzi od producenta certyfikowanego przez WHO-GMP i jest wysyłany na całym świecie w dyskretnym opakowaniu. Każde zamówienie jest objęte naszą Polityka Gwarancji Ponownej Wysyłki i wspierane przez naszą Ponad 1400 opinii klientów. Wysyłka na całym świecie bez wymaganej recepty.
O Quinin 300
Quinin 300 to tabletka siarczanu chininy 300 mg produkowana przez East African Pharmaceuticals (lub generyczny 300 mg) w warunkach certyfikowanych przez WHO-GMP. Chinina jest oryginalnym lekiem przeciwmalarycznym — wyodrębnionym z kory południowoamerykańskiego drzewa chinowego przez misjonarzy jezuickich w XVII wieku, wyizolowanym w czystej postaci przez Pelletiera i Caventou w 1820 roku i standardowym leczeniem malarii przez następne 100 lat przed chlorochiną. Pozostaje na liście leków podstawowych WHO jako leczenie drugiego rzutu dla P. falciparum oraz jako terapia dożylna w ciężkiej malarii tam, gdzie dożylny artesunat jest niedostępny.
Jak działa chinina
Chinina jest alkaloidem chinowym, który zakłóca detoksykację hemów pasożyta w wodniczce pokarmowej — ten sam mechanizm co chlorochina i meflochina. Jest aktywna przeciwko krwinkowym postaciom P. falciparum (w tym większości szczepów opornych na chlorochinę), P. vivax, P. ovale i P. malariae. NIE usuwa uśpionych hipnozoitów — do radykalnego wyleczenia vivax/ovale potrzebna jest prymachina.
Chinina ma krótki okres półtrwania (~11 godzin) — konieczne jest podawanie trzy razy dziennie w trakcie leczenia. Ma wąskie okno terapeutyczne: skuteczność zależy od dawki, ale także toksyczność (chinonizm, hipoglikemia, wydłużenie QT, rzadka kardiotoksyczność).
Wskazania i dawkowanie
| Wskazanie | Dawka | Uwagi |
|---|---|---|
| Niepowikłana malaria wywołana przez P. falciparum oporne na chlorochinę, dorośli | 650 mg doustnie co 8 godzin przez 3 dni (Afryka) lub 7 dni (Azja Południowo-Wschodnia) | Połączyć z doksycykliną 100 mg 2 razy dziennie przez 7 dni lub klindamycyną 20 mg/kg/dobę w ciąży. |
| Ciężka malaria, dożylnie w szpitalu (gdy niedostępny artesunat dożylny) | 20 mg/kg dawka nasycająca w ciągu 4 h → 10 mg/kg co 8 h dożylnie | Obowiązkowe monitorowanie kardiologiczne i poziomu glukozy. Przejść na podawanie doustne 650 mg co 8 h po uzyskaniu tolerancji. |
| Babesioza (B. microti / B. divergens) — leczenie drugiego rzutu | 650 mg co 6–8 godzin z klindamycyną lub atowakwonem-azytromycyną | Specjalistyczne leczenie chorób przenoszonych przez kleszcze. |
| Nieskomplikowana malaria P. falciparum u dzieci (≥ 6 kg) | 8,3 mg/kg co 8 godzin przez 3–7 dni | Z doksycykliną odpowiednią do wagi (≥ 8 lat) lub klindamycyną (w każdym wieku). |
Efekty uboczne
- Częste (chinonizm, ≥30%): szumy uszne, ból głowy, nudności, zawroty głowy, zaburzenia widzenia, niewielki ubytek słuchu w wysokich częstotliwościach — zwykle odwracalne po odstawieniu.
- Objawy ze strony przewodu pokarmowego: ból brzucha, wymioty, biegunka.
- Układ sercowo-naczyniowy: Wydłużenie QTc, hipotensja (szczególnie przy szybkim wstrzyknięciu dożylnym — nigdy nie podawać chininy w bolusie dożylnym), kołatanie serca.
- Endokrynologiczne: hipoglikemia (może być ciężka, szczególnie w ciąży lub przy podaniu dożylnym).
- Zaburzenia hematologiczne: małopłytkowość, anemia hemolityczna (u pacjentów z niedoborem G6PD), zespół hemolityczno-mocznicowy (rzadki, ale poważny — może być śmiertelny).
- Nadwrażliwość: wysypka, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja, polekowy toczeń rumieniowaty.
- Neurologiczne: rzadko drgawki, zapalenie nerwu wzrokowego, nagła utrata słuchu.
Interakcje lekowe
| Interakcja | Efekt | Management |
|---|---|---|
| Meflochina / chlorochina / hydroksychlorochina | Dodatkowa kardiotoksyczność + obniżony próg drgawkowy | Unikać kombinacji — stosować jeden lek przeciwmalaryczny. |
| Halofantryna | Ciężkie dodatkowe wydłużenie odstępu QT | Bezwzględne przeciwwskazanie. |
| Digoksyna | Chinina zwiększa poziom digoksyny 2–3 krotnie | Zmniejszyć dawkę digoksyny o połowę; monitorować poziom digoksyny. |
| Warfaryna | Chinina nasila działanie przeciwzakrzepowe | Zwiększyć częstotliwość monitorowania INR. |
| Leki wydłużające odstęp QT (azytromycyna, ondansetron, fluorochinolony, leki przeciwpsychotyczne, metadon) | Dodatkowe wydłużenie odstępu QT | Unikać kombinacji, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami elektrolitowymi. |
| Silne inhibitory CYP3A4 (ketokonazol, rytonawir, klarytromycyna) | Podwyższenie poziomu chininy → chinonizm / kardiotoksyczność | Redukcja dawki; unikać kombinacji tam, gdzie to możliwe. |
| Silne induktory CYP3A4 (ryfampicyna, fenytoina, karbamazepina, dziurawiec) | Obniżenie poziomu chininy → niepowodzenie leczenia | Unikać kombinacji; wybrać alternatywny lek przeciwmalaryczny. |
| Insulina / pochodne sulfonylomocznika | Dodatkowe działanie hipoglikemizujące | Monitorować poziom glukozy we krwi. |
Przeciwwskazania i środki ostrożności
- Bezwzględne: nadwrażliwość na chininę, chinidynę lub pokrewne alkaloidy chinowe; istniejące zapalenie nerwu wzrokowego; szumy uszne; niedobór G6PD (hemoliza); miastenia gravis (pogarsza blokadę nerwowo-mięśniową); ciężkie zaburzenia przewodzenia sercowego (blok AV wysokiego stopnia, ciężka bradykardia, wydłużony QTc); jednoczesne stosowanie halofantryny; plamica małopłytkowa związana z wcześniejszym stosowaniem chininy.
- Szczególna ostrożność: zaburzenia czynności nerek lub wątroby, migotanie przedsionków z zaburzeniami przewodzenia, pacjenci podatni na hipoglikemię (leczeni insuliną / pochodnymi sulfonylomocznika, ciężka malaria), ciąża (ryzyko hipoglikemii).
- Ciąża: zgodne (z klindamycyną). Ryzyko hipoglikemii jest zwiększone — wymagana ścisła kontrola poziomu glukozy.
- Karmienie piersią: zgodne — niewielkie ilości w mleku matki niewystarczające do profilaktyki lub szkody u niemowlęcia.
Przechowywanie
Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C w suchym miejscu, w oryginalnym opakowaniu. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.
Najczęściej zadawane pytania
Czy Quinin 300 jest lekiem pierwszego wyboru w malarii?
Nie. Współczesne wytyczne WHO zalecają terapię skojarzoną z artemizyniną (artemeter-lumefantryna, dihydroartemizynina-piperachina, artesunat-amodiachina) jako leczenie pierwszego wyboru w niepowikłanej malarii P. falciparum. Chinina jest opcją drugiego wyboru, gdy ACT są niedostępne, przeciwwskazane lub zawiodły.
Dlaczego łączyć chininę z doksycykliną lub klindamycyną?
Chinina stosowana jako monoterapia ma wolne tempo eliminacji pasożytów i znaczną częstość nawrotów (nawrót z powodu pozostających pasożytów) w przypadku współczesnych szczepów opornych. Dodanie leku partnerskiego (doksycyklina, tetracyklina lub klindamycyna w ciąży) skraca skuteczny czas leczenia, zmniejsza ryzyko nawrotów i poprawia wyniki.
Czym jest chininizm i czy jest niebezpieczny?
Chininizm to zespół objawów obejmujący szumy uszne, ból głowy, nudności, zawroty głowy i łagodną utratę słuchu w wysokich częstotliwościach, obserwowany przy terapeutycznych dawkach chininy. Jest to nieprzyjemne, ale zwykle odwracalne po odstawieniu leku. Ciężki chininizm (głuchota, zawroty głowy, silne nudności, zmiany psychiczne) wymaga rewizji dawki lub zmiany leku przeciwmalarycznego.
Czy Quinin 300 można stosować w ciąży?
Tak — połączenie chininy z klindamycyną (nie z doksycykliną, która jest przeciwwskazana w ciąży) jest uznaną opcją leczenia P. falciparum w ciąży, szczególnie w pierwszym trymestrze, gdy dane dotyczące bezpieczeństwa ACT są ograniczone. Ryzyko hipoglikemii jest zwiększone — wymagane jest częstsze monitorowanie poziomu glukozy.
Czy mogę używać Quinin 300 na nocne skurcze nóg?
Nie. FDA wydała w 2010 roku ostrzeżenie dotyczące stosowania chininy w przypadku nocnych skurczów nóg lub zespołu niespokojnych nóg — zgłaszano przypadki śmiertelnych arytmii, ciężkiej małopłytkowości i zespołu hemolityczno-mocznicowego. Stosunek ryzyka do korzyści jest nieakceptowalny w przypadku zastosowań niemalarycznych.
Czy chinina jest spokrewniona z chinidyną?
Tak — są one stereoizomerami (cząsteczkami lustrzanymi) siebie nawzajem, obie pozyskiwane są z kory chinowej. Chinidyna ma silniejsze działanie antyarytmiczne klasy Ia i nie jest już stosowana jako lek przeciwmalaryczny. Chinina zachowuje pewne działanie antyarytmiczne — co wyjaśnia wydłużenie QT i sygnał sercowy.
Co powinienem zrobić, jeśli wystąpią szumy uszne lub utrata słuchu?
Łagodne szumy uszne są częste i sygnalizują terapeutyczne stężenie w osoczu — kontynuuj przyjmowanie leku w przepisanej dawce. Ciężkie szumy uszne, zawroty głowy lub utrata słuchu → skonsultuj się z lekarzem. Nagła ciężka utrata słuchu może być trwała; nie “czekaj, aż minie”.
Dlaczego konieczne jest monitorowanie poziomu glukozy?
Chinina stymuluje uwalnianie insuliny z komórek beta trzustki. Ciężka hipoglikemia jest najbardziej niebezpieczna w ciąży, przy podawaniu dożylnym oraz u pacjentów z sepsą lub ciężką malarią. Nagłe splątanie, pocenie się, tachykardia lub śpiączka u pacjenta przyjmującego chininę → natychmiast sprawdź poziom glukozy i podaj dożylnie glukozę, jeśli jest niski.
Czy mogę pić alkohol podczas przyjmowania Quinin 300?
Unikaj alkoholu podczas kuracji — nasila on działanie na OUN (zawroty głowy, ból głowy) i obciąża wątrobę. Można go spożywać po zakończeniu leczenia.
A co z chininą w toniku?
Tonik zawiera śladowe ilości chininy (limit FDA ~83 mg/l) — znacznie poniżej dawek terapeutycznych. Porcja 250 ml zawiera ~20 mg chininy, w porównaniu do 650 mg na dawkę w leczeniu malarii. Tonik nie ma klinicznie istotnego działania przeciwmalarycznego ani szkodliwego.
Co zrobić, jeśli pominię dawkę?
Przyjmij pominiętą dawkę, gdy tylko sobie o niej przypomnisz. Nie przyjmuj podwójnej dawki. Okres półtrwania wynoszący 11 godzin oznacza, że pominięcie dawki przyjmowanej co 8 godzin ma mierzalny wpływ na stężenie minimalne — ścisłe przestrzeganie 8-godzinnych odstępów ma znaczenie podczas aktywnej kuracji.
Inne tabletki na malarię
- Cendox 100 mg — Doksycyklina — standardowy lek towarzyszący chininie w leczeniu P. falciparum opornego na chlorochinę
- Mefque 250 mg — Meflokinina — opcja profilaktyki raz w tygodniu dla obszarów z opornością
- Lariago 250 mg — Chlorochina — tylko dla obszarów wrażliwych na chlorochinę
- Prymachina 15 mg — Leczenie radykalne w przypadku nawrotowej malarii vivax/ovale — wymagany test G6PD
- HCQS 200/400 mg — Hydroksychlorochina — lek przeciwmalaryczny + wskazania autoimmunologiczne
Więcej opcji w Tabletki na malarię
Ranking według liczby ostatnich zamówień MedsBase — co wybierają inni klienci w tej kategorii.
| Moc | 300 mg |
|---|---|
| Ilość | 30 tabletek, 60 tabletek, 90 tabletek, 180 tabletek |
Chinina 300
Pytania i odpowiedzi
Chinina 300
Produkty powiązane
Opinie
Nie ma jeszcze opinii