Cytomid

📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.

Ce este Cytomid?

Cytomid este un comprimat oral de la Cipla care conține flutamidă 250 mg. Flutamide este un antiandrogen non-steroidian care blochează competitiv receptorul androgen în celulele cancerului de prostată, inhibând efectul proliferativ al testosteronului și dihidrotestosteronului (DHT). Este utilizat în cancer de prostată avansat sau metastatic, aproape întotdeauna în combinație cu un agonist LHRH (goserelin, leuprorelin, triptorelin) pentru blocarea androgenă combinată (CAB).

Cum funcționează Cytomid?

Creșterea cancerului de prostată este determinată de semnalizarea receptorului androgen. Terapia standard de deprivare androgenă (ADT) suprimă producția ovariană de androgeni prin agoniști LHRH. Cu toate acestea, glandele suprarenale continuă să producă aproximativ 10% din androgenii totali ai organismului, iar semnalul rezidual este suficient pentru a determina progresia bolii la mulți pacienți. Cytomid blochează receptorul androgen însuși, astfel încât androgenii suprarenali reziduali nu pot semnaliza - producând o blocare androgenă mai completă.

• Antagonist competitiv al receptorului androgen — se leagă de AR și împiedică testosteronul/DHT să-l activeze.
• Timp de înjumătățire scurt (~5 ore) — necesită administrare de trei ori pe zi.
• Utilizat pentru a preveni “exacerbarea tumorală” la începerea terapiei cu agonist LHRH - creșterea inițială de testosteron indusă de LHRH poate agrava temporar boala, iar tratamentul prealabil cu antiandrogen blochează acest efect.

Utilizări și indicații

• Blocare androgenă combinată (CAB) în cancerul de prostată avansat sau metastatic (cu agonist LHRH)
• Prevenirea exacerbării tumorale la inițierea agonistului LHRH (pre-tratament 2–4 săptămâni)
• După recurență biochimică ca parte a schemelor de deprivare androgenă intermitentă sau continuă

Doza Cytomid și mod de administrare

Doza standard: 250 mg de trei ori pe zi (la fiecare 8 ore).

1. De trei ori pe zi, la interval de 8 ore. Luați cu alimente pentru a reduce disconfortul gastrointestinal.
2. Înghițiți întreaga tabletă cu apă.
3. Monitorizare obligatorie: teste hepatice inițiale (AST, ALT) și PSA. Repetați testele hepatice lunar în primele 4 luni, apoi la fiecare 3–6 luni. PSA la fiecare 3 luni. Întrerupeți și investigați dacă AST/ALT > de 3 ori limita superioară a normalului.
4. Prevenirea flare-ului tumoral pre-LHRH-agonist: începeți Cytomid cu 2–4 săptămâni înainte de inițierea agonistului LHRH, continuați cel puțin 1 lună după.
5. Nu întrerupeți fără instrucțiuni de la oncolog.

Efecte secundare ale Cytomid

Frecvente:

• Ginecomastie și sensibilitate mamara (40–70% cu monoterapie; mai puțin cu CAB)
• Vărsături de căldură
• Scăderea libidoului și disfuncția erectilă
• Oboseală, astenie
• Diarree (în special la flutamidă)
• Disconfort gastrointestinal ușor

Important — monitorizare obligatorie:

• Hepatotoxicitate — poate fi severă și imprevizibilă. Întrerupeți imediat la apariția icterului, urinei întunecate, oboselii severe sau AST/ALT > 3× ULN. Majoritatea cazurilor apar în primele 4 luni.
• Metahemoglobinemie — cianoză, cefalee, dispnee (specific flutamidă)
• Diarree mai frecventă decât la bicalutamidă

Rare: anemie hemolitică, fotosensibilitate, reacții cutanate severe.

Avertismente și precauții

• Sarcină și alăptare: nu se aplică (indicație doar pentru bărbați), dar antiandrogenii sunt fetotoxici dacă sunt luați din greșeală în timpul sarcinii.
• Funcția hepatică: teste hepatice obligatorii lunare pentru primele 4 luni. Întrerupeți la AST/ALT > 3× ULN.
• Diabet: poate agrava controlul glicemic.
• Cardiovascular: ADT în general este asociat cu creșterea riscului de evenimente cardiovasculare. Optimizați factorii de risc modificabili.
• Profilaxia ginecomastiei: doze mici de tamoxifen 10–20 mg/zi sau radioterapie profilactică a sânului reduc incidența (specialist).
• Conducere: precauție — oboseala și amețelile pot afecta capacitatea de a conduce.

Interacțiuni medicamentoase

Depozitare

• Păstrați la temperatura camerei, 15–25°C, în blisterul original.
• Păstrați departe de copii, femei și animale de companie — antiandrogenii sunt fetotoxici.

Alternative conexe pe MedsBase

Alte medicamente oncologice disponibile împreună cu acest produs:

• Bdenza (enzalutamidă 40 mg)
• Bicalumutidă (bicalutamidă 50 mg)

Răsfoiți toate medicamentele anti-cancer →

Întrebări frecvente

De ce Cytomid este de obicei combinat cu un agonist LHRH?

Agoniștii LHRH (goserelină, leuprorelină) suprima producția testiculară de androgeni, dar glandele suprarenale continuă să producă aproximativ 10% din androgenii corpului care pot stimula creșterea cancerului de prostată. Cytomid blochează receptorul de androgen în sine, astfel încât androgenii suprarenali nu pot transmite semnale. Combinația se numește blocarea androgenă combinată (CAB) și produce o suprresie mai profundă a androgenilor decât agonistul LHRH singur în boala avansată.

Ce este “tumour flare” și de ce îl previne Cytomid?

Când începe terapia cu agonist LHRH, hipofiza este inițial stimulată și testosteronul crește brusc timp de 1–2 săptămâni înainte ca downregularea să intre în vigoare. La pacienții cu povară semnificativă a bolii (metastaze osoase, obstrucție urinară, risc de compresiune a măduvei spinării), această creștere tranzitorie a testosteronului poate agrava simptomele acut. Începerea Cytomid cu 2–4 săptămâni înainte de agonistul LHRH blochează receptorul și previne flare-ul.

Cum se gestionează ginecomastia?

Tendința mamară și ginecomastia afectează 40–70% dintre pacienții sub monoterapie cu bicalutamidă la doze mai mari. Opțiuni de profilaxie: tamoxifen la doză mică 10–20 mg/zi (cele mai multe dovezi) sau radioterapie profilactică pentru cancerul de sân ca o singură fracțiune de 8–12 Gy înainte de a începe terapia anti-androgenă. Discutați cu oncologul înainte de a începe dacă preocupările cosmetice sunt semnificative.

Ce analize de sânge am nevoie?

Obligatoriu: analizele hepatice inițiale (AST, ALT) și PSA. Apoi analizele hepatice lunar în primele 4 luni, apoi la fiecare 3–6 luni. PSA la fiecare 3 luni. Opriți imediat Cytomid și contactați oncologul dacă AST/ALT > 3× ULN, sau pentru orice icter, urină închisă la culoare sau oboseală severă.

Pot consuma alcool în timp ce iau Cytomid?

Limitați consumul de alcool — atât alcoolul cât și flutamida sunt hepatotoxice, iar combinația amplifică riscul de leziuni hepatice severe induse de medicamente. Cantități mici ocazionale sunt de obicei tolerabile; consumul excesiv sau zilnic ar trebui evitat pe tot parcursul tratamentului.

De ce se administrează Cytomid de trei ori pe zi și nu o dată pe zi?

Flutamida are o perioadă de înjumătățire scurtă (~5 ore) în comparație cu bicalutamida (~6 zile), așa că necesită administrare de trei ori pe zi pentru blocaj stabil al receptorilor de androgeni. Conveniența administrării o singură dată pe zi a bicalutamidei este unul dintre motivele pentru care aceasta a înlocuit în mare măsură flutamida în practica modernă.

Cytomid îmi va afecta inima?

Monoterapia cu anti-androgeni are un efect cardiovascular direct minimal, dar terapia mai amplă de deprivare androgenă (agonist LHRH + anti-androgen) este asociată cu un risc crescut de evenimente cardiovasculare, inclusiv infarct miocardic și accident vascular cerebral. Optimizați factorii de risc cardiovascular: controlul tensiunii arteriale, statină dacă există hiperlipidemie, renunțarea la fumat, exerciții fizice, gestionarea greutății.

Pot să opresc Cytomid dacă PSA rămâne scăzut?

Discutați cu oncologul dumneavoastră. În unele protocoale de CAB intermitent, CAB este întrerupt atunci când PSA este suprimat sub prag și reluat când PSA crește — acest lucru poate reduce efectele secundare fără a compromite supraviețuirea. Nu opriți niciodată unilateral — monitorizarea PSA și momentul reluării sunt critice.

De ce să comanzi de la MedsBase

Fiecare lot este procurat de la un producător certificat WHO-GMP. Comenzile sunt expediate în ambalaje simple, fără marcă, de la partenerii noștri de onorare și acoperite de Politica noastră de Reexpediere Garantată: dacă un colet nu ajunge în 20 de zile lucrătoare, trimitem gratuit o nouă comandă, fără întrebări.

Medicamente Anticanceroase Asemănătoare

Alte medicamente oncologice disponibile împreună cu acest produs:

• Bicalumutidă (bicalutamidă 50 mg)
• Bdenza (enzalutamidă 40 mg)
• Endace (megestrol 40/160 mg)
• Tamilong (tamoxifen 10/20 mg)
• Xtane (exemestan 25 mg)

Mai multe opțiuni în medicamentele anti-cancer

Clasificate în funcție de volumul recent de comenzi MedsBase — ce aleg alți clienți în această categorie.

Anaridex

US$21.00 – US$110.00Prisintervall: US$21.00 til US$110.00

Imat

US$79.00 – US$310.00Prisintervall: US$79.00 til US$310.00