Hipogonadismul masculin este definit prin niveluri scăzute de testosteron confirmate — testosteronul seric dimineața < 8,0 nmol/L în cel puțin două ocazii, asociat cu simptome caracteristice (oboseală, libido scăzut, disfuncție erectilă, stare depresivă, pierdere de masă musculară, anemie, pierdere de densitate osoasă). Terapia de înlocuire cu testosteron (TRT) restabilește nivelurile fiziologice și îmbunătățește aceste simptome. Alternativele care păstrează fertilitatea (clomifen/enclomifen/hCG) evită suprimația testiculară și infertilitatea cauzată de testosteronul exogen — relevante pentru bărbații tineri care încă doresc copii. Catalogul de Hipogonadism MedsBase include opțiunile topice de TRT, furnizate de producători certificați WHO-GMP.
Gel de testosteron topic. Gel topic de testosteron 1% aplicat zilnic pe pielea curată și uscată (umeri, brațe superioare, abdomen) — de obicei 50–100 mg de gel zilnic, în funcție de nivelul de bază și testosteronul seric țintă. Nivelurile serice stabile sunt atinse în 7–14 zile; nivelul minim este verificat la 2–4 ore după aplicare sau după 24 de ore (în funcție de protocol) pentru a confirma înlocuirea adecvată. Disponibil sub formă de Androtas Gel 75 g și Androtas Gel 5 g.
Precauții de aplicare și contact. Aplicați o dată pe zi, lăsați să se usuce 5–10 minute, spălați bine mâinile. Acoperiți zona de aplicare pentru a evita transferul pielă-pe-piele către femei sau copii — transferul accidental către femei poate cauza virilizare; transferul către copii poate cauza pubertate precoceă. Evitați înotul sau dușul timp de 4–6 ore după aplicare.
Alternative de conservare a fertilității — consultați categoriile conexe. Bărbații mai tineri care încă doresc copii ar trebui să ia în considerare hCG (HUCOG, Puretrig, Eutrig HP — consultați oferta noastră Suplimente pentru fertilitate masculină categorie) sau clomifen / enclomifen (Clomiford, Clomisign, Enclomisign) în loc de TRT — acestea stimulează producția endogenă de testosteron fără a inhiba funcția testiculară și spermatogeneza.
Important. TRT este potrivit doar pentru hipogonadism documentat cu niveluri scăzute de testosteron confirmate și simptome caracteristice — nu pentru testosteron în limite normale cu simptome nespecifice sau pentru îmbunătățirea performanței. Evaluarea inițială înainte de începerea tratamentului: testosteron seric (dimineața, în stare de post, ideal repetat într-o altă zi), LH/FSH (pentru a distinge hipogonadismul primar de cel secundar), prolactina (exclude prolactinomul), PSA (valoare de bază), hematocrit (TRT crește Hct — risc de policitemie), scanare DEXA în cazuri selectate. Monitorizare: nivel de testosteron + Hct + PSA la 3 și 6 luni, apoi anual. Contraindicații: cancer de prostată (activ sau tratat în ultimii 5 ani), cancer de sân la bărbați, apnee severă de somn netratată, insuficiență cardiacă necontrolată, policitemie (Hct > 54%), planificare a paternității (utilizați hCG / clomifen în schimb). Semnalele de siguranță cardiovasculară din studiile mai vechi au fost liniștitoare în meta-analizele recente — dar discutați riscurile cu endocrinologul dumneavoastră.
Toate produsele MedsBase pentru hipogonadism sunt expediate din producători certificați WHO-GMP cu ambalaj discret și sunt acoperite de Politica noastră de Reexpediere Garantată.